焦慮癥恐懼癥強(qiáng)迫癥課件整理

焦慮癥恐懼癥強(qiáng)迫癥16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。焦慮癥恐懼癥強(qiáng)迫癥焦慮癥恐懼癥強(qiáng)迫癥16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。焦慮障礙高勵(lì)2013.6.7焦慮障礙anxietystate定義:以焦慮、緊張、恐懼的情緒障礙,常伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和運(yùn)動(dòng)性不安等為特征這種情緒障礙并非由于實(shí)際的威脅所引起。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)的教育教學(xué)水平有了明顯的改善，不僅是因?yàn)榻逃母?，還有廣大教師的努力，在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，他們跟隨者時(shí)代發(fā)展的方向和教育改革的要求，不斷地提高對(duì)自己的要求，經(jīng)過(guò)對(duì)教學(xué)過(guò)程的分析與研究，人民教師創(chuàng)新出了一套又一套教學(xué)方法，不斷地應(yīng)用到實(shí)際當(dāng)中，并且取得了相當(dāng)良好的教學(xué)成果。課堂提問(wèn)教學(xué)策略就是其中的一種科學(xué)教學(xué)策略，這種提問(wèn)策略一經(jīng)推出就受到廣大學(xué)生的喜愛(ài)，不僅是因?yàn)檫@種策略在根本性質(zhì)上不同于傳統(tǒng)的課堂策略，更重要的是這種策略能夠讓學(xué)生的主體性和能動(dòng)性得到充分的發(fā)揮和展現(xiàn)，只有引導(dǎo)教師對(duì)這種策略進(jìn)行科學(xué)的應(yīng)用，才能真正對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展產(chǎn)生更大的幫助。一、初中語(yǔ)文課堂提問(wèn)策略教學(xué)實(shí)踐探究的重要意義分析當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展日新月異，對(duì)于學(xué)校以及學(xué)生的要求已經(jīng)不同于往日了，傳統(tǒng)的教育方法和教育觀念正在一步步被淘汰，整個(gè)初中階段的教育教學(xué)工作的目標(biāo)都放在了學(xué)生的身上，推動(dòng)學(xué)生全面健康的發(fā)展是當(dāng)前教育的首要目標(biāo)，而在具體的課堂教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，如何讓學(xué)生擺脫傳統(tǒng)教育觀念對(duì)他們的束縛，就必須從學(xué)生的學(xué)習(xí)著手，從教師的實(shí)際教學(xué)工作著手，從根本上讓他們做課堂的主人，與教師進(jìn)行互動(dòng)，大膽地說(shuō)出自己的想法，通過(guò)獨(dú)立思考融入課堂中去，不斷地加深對(duì)知識(shí)和課堂的理解，在這樣的教育訴求下，課堂提問(wèn)策略出現(xiàn)了，這種策略的出現(xiàn)，可以使教師對(duì)課堂重點(diǎn)知識(shí)設(shè)問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)生或者鼓勵(lì)學(xué)生自主回答，在學(xué)生回答的過(guò)程當(dāng)中，教師就可以了解學(xué)生的具體學(xué)習(xí)情況和對(duì)知識(shí)的訴求，進(jìn)而不斷地根據(jù)學(xué)生發(fā)展的需求來(lái)對(duì)他們進(jìn)行引導(dǎo)和教育，可以最大限度、最大契合度地對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)產(chǎn)生幫助，對(duì)于教育水平的提升和學(xué)生的發(fā)展具有不可替代的作用。二、初中語(yǔ)文課堂提問(wèn)策略的問(wèn)題分析及科學(xué)實(shí)踐策略研究對(duì)于廣大的學(xué)生來(lái)講，一套科學(xué)的教學(xué)策略對(duì)他們學(xué)習(xí)的引導(dǎo)作用無(wú)疑是極其巨大的，因此，必須全面認(rèn)識(shí)課堂提問(wèn)策略，總結(jié)問(wèn)題，解決問(wèn)題，并且進(jìn)行一系列的科學(xué)實(shí)踐，為課堂提問(wèn)策略的科學(xué)應(yīng)用保駕護(hù)航。1.減少問(wèn)題重復(fù)，提問(wèn)要科?W合理在當(dāng)期的教學(xué)過(guò)程中，很多教師的提問(wèn)總是會(huì)犯同樣一個(gè)錯(cuò)誤，那就是問(wèn)題重復(fù)，無(wú)論是由于教師自身不注意此類錯(cuò)誤還是由于教室太大，沒(méi)有擴(kuò)音器而必須多次重復(fù)問(wèn)題，這種問(wèn)題的出現(xiàn)會(huì)直接削弱學(xué)生對(duì)教師提問(wèn)的第一印像，導(dǎo)致他們無(wú)法尋找問(wèn)題的正確答案，甚至還有可能會(huì)引起學(xué)生的反感。面對(duì)這樣的問(wèn)題，教師應(yīng)該尋找自身的問(wèn)題，對(duì)癥下藥，如果是因?yàn)樽陨硎д`，那么就需要在備案的時(shí)候?qū)χ饕獑?wèn)題進(jìn)行總結(jié)，避免重復(fù)提問(wèn)的現(xiàn)象，使得問(wèn)題顯得寶貴起來(lái)，讓學(xué)生能夠通過(guò)“寶貴”問(wèn)題產(chǎn)生思考，還能營(yíng)造謹(jǐn)慎思考、主動(dòng)思考的課堂氛圍，使得問(wèn)題的有效性增強(qiáng)，學(xué)生與教師的溝通也能達(dá)到最高的效率。如果是因?yàn)樵O(shè)備不良，教師聲音太小，就應(yīng)該向校方提出設(shè)備更換或者增加的要求，讓全教室的學(xué)生都能一次性把問(wèn)題聽(tīng)清楚，最大限度地避免問(wèn)題重復(fù)。2.提問(wèn)不宜過(guò)多，要引人入勝很多教師在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，覺(jué)得課堂提問(wèn)策略能夠使學(xué)生與自己進(jìn)行良好的溝通，所以就在課堂上進(jìn)行大量的提問(wèn)，不管是有意義還是沒(méi)有意義，這種行為不但不能讓學(xué)生與教師建立良好的互動(dòng)關(guān)系，學(xué)生還會(huì)摸不清學(xué)習(xí)重點(diǎn)，對(duì)眾多問(wèn)題產(chǎn)生學(xué)習(xí)反感的情緒。面對(duì)這樣的情況，教師應(yīng)該減少問(wèn)題的重復(fù)性和多發(fā)性，而是要將整個(gè)教學(xué)內(nèi)容的重要連接點(diǎn)進(jìn)行設(shè)問(wèn)，注重問(wèn)題的啟發(fā)性，而不是以數(shù)量來(lái)提升質(zhì)量，要使課堂提問(wèn)具有一定的興趣性和挑戰(zhàn)性，這樣學(xué)生才會(huì)樂(lè)意解決課堂問(wèn)題，樂(lè)意與教師進(jìn)行溝通交流。除此之外，教師提問(wèn)不能太過(guò)簡(jiǎn)單，要注意靈活設(shè)問(wèn)，學(xué)生在解答的過(guò)程當(dāng)中能夠活躍大腦，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，這樣一來(lái)學(xué)生就能真正通過(guò)課堂設(shè)問(wèn)策略提升學(xué)習(xí)效率。比如在《最后一課》的教學(xué)當(dāng)中，教師可以進(jìn)行提問(wèn)：韓麥爾先生以往的經(jīng)歷表現(xiàn)出他是一個(gè)怎樣的人？最后韓麥爾先生為什么要用盡全力去寫(xiě)粉筆字？當(dāng)這兩個(gè)問(wèn)題出來(lái)的時(shí)候，一方面學(xué)生會(huì)對(duì)韓麥爾先生的做人原則和精神有所了解，而主人公最后的表現(xiàn)也能夠在很大程度上體現(xiàn)出課堂主旨，學(xué)生在解決問(wèn)題時(shí)，就可以通過(guò)對(duì)全篇文章的解讀，逐漸尋找出答案，做到課文的首尾呼應(yīng)，真正掌握課文要表達(dá)的意思。課堂提問(wèn)策略在很多教師實(shí)際中都體現(xiàn)出其重要性，因此，為了能夠?qū)⒋瞬呗宰畲笮в冒l(fā)揮出來(lái)，就必須對(duì)其進(jìn)行審視，全面完整地了解課堂提問(wèn)策略，為學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展提供實(shí)質(zhì)性的幫助。高等數(shù)學(xué)是訓(xùn)練思維的課程，它高度的抽象性、嚴(yán)密的邏輯性和廣泛的應(yīng)用性往往讓學(xué)生“談虎色變”。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生們很難對(duì)高等數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，更不用提學(xué)好高等數(shù)學(xué)了。因此，要想提高高等數(shù)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，必須改變高等數(shù)學(xué)教學(xué)傳統(tǒng)的滿堂灌的課堂教學(xué)模式，探索新的高等教學(xué)模式。本文在高等數(shù)學(xué)常規(guī)教學(xué)模式基礎(chǔ)上，結(jié)合學(xué)生實(shí)際、學(xué)生專業(yè)實(shí)際，尋找數(shù)學(xué)教學(xué)與專業(yè)課教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，研究探討“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)模式。一、數(shù)學(xué)模型與數(shù)學(xué)建模數(shù)學(xué)模型是針對(duì)或參照某種事物的特征或數(shù)量關(guān)系，采用形式化的數(shù)學(xué)語(yǔ)言，概括地或近似地表述出來(lái)的一種數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)。廣義地說(shuō)，一切數(shù)學(xué)知識(shí)都是數(shù)學(xué)模型。二、“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)模式所謂“四位一體”，即“提出問(wèn)題-探索感知-合作交流（建立模型、模型求解）-歸納反思”四個(gè)環(huán)節(jié)。其操作方法如下：1.提出問(wèn)題教師從學(xué)生已有的基礎(chǔ)知識(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)出發(fā)以實(shí)踐問(wèn)題入手，提出要解決的問(wèn)題，并以簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言，回顧已有的知識(shí)基礎(chǔ)，引出思路，為學(xué)生的自主探索創(chuàng)造條件。2.探索感知在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下，學(xué)生用科學(xué)的學(xué)習(xí)方法、觀察方法、思維方法和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度來(lái)實(shí)施探究過(guò)程，整個(gè)過(guò)程學(xué)生是主體，老師為主導(dǎo)。探索過(guò)程中，提倡學(xué)生積極動(dòng)口、動(dòng)手、動(dòng)腦，發(fā)現(xiàn)疑難，深入鉆研。這一過(guò)程中，學(xué)生自己能解決的問(wèn)題由學(xué)生自己解決，能自己解答的由自己解答，能自己歸納的由自己歸納，解決不了的問(wèn)題允許學(xué)生質(zhì)疑詢問(wèn)。教師要指點(diǎn)自主探索的方法。在探索過(guò)程中，學(xué)生在獲得感性認(rèn)識(shí)的同時(shí)，通過(guò)歸納等明確重點(diǎn)，找出規(guī)律，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和學(xué)習(xí)潛力。3.合作交流（建立模型、模型求解）對(duì)于探索過(guò)程中學(xué)生提出的問(wèn)題，教師要區(qū)別難易、深淺，恰當(dāng)?shù)亟o予指導(dǎo)；或由學(xué)生自己查閱工具書(shū)或參考資料，通過(guò)相互討論交流，自行解決；或由教師組織專題討論，互相啟發(fā)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以形成共識(shí)。合作交流過(guò)程中，教師要全面了解學(xué)生，對(duì)于學(xué)生的問(wèn)題，因勢(shì)利導(dǎo)，有針對(duì)性地進(jìn)行答疑解難，特別是針對(duì)學(xué)生無(wú)力弄清的主要問(wèn)題或疑難之處，通過(guò)示范、演示、操作，著重講清解決問(wèn)題的思路，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)自己作結(jié)論（建立模型，模型求解），注重培養(yǎng)提高學(xué)生的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)踐能力。4.歸納反思?xì)w納反思是課堂實(shí)踐教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。學(xué)生通過(guò)小結(jié)歸納問(wèn)題結(jié)論，反思知識(shí)的應(yīng)用，掌握知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系，不僅能把知識(shí)和技能系統(tǒng)化、概括化，還可以發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)點(diǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)加以補(bǔ)救，并且通過(guò)總結(jié)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)之不足，以便進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)習(xí)范圍，進(jìn)行課外自學(xué)。通過(guò)反思，可以進(jìn)一步活化知識(shí)，使得學(xué)生能有效地把知識(shí)活學(xué)活用，在應(yīng)用中求發(fā)展。三、“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)模式實(shí)踐1.融數(shù)學(xué)建模的思想于常規(guī)性的數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)之中數(shù)學(xué)建模教學(xué)是一種數(shù)學(xué)思想方法的教學(xué)。日常課堂中的數(shù)學(xué)建?；顒?dòng)其一般步驟是：A、分析問(wèn)題，假設(shè)簡(jiǎn)化，即對(duì)日常生活社會(huì)生活或?qū)W科教學(xué)中的實(shí)際問(wèn)題在一定特定假設(shè)下進(jìn)行簡(jiǎn)化；B、建立模型，數(shù)學(xué)求解，對(duì)實(shí)際問(wèn)題在簡(jiǎn)化的基礎(chǔ)上進(jìn)行抽象和數(shù)學(xué)化，建立起數(shù)學(xué)結(jié)構(gòu)即數(shù)學(xué)模型，然后求解數(shù)學(xué)模型。C、分析結(jié)論，實(shí)踐論證，求出的解答是否符合實(shí)際，是否真實(shí)反映某種解析規(guī)律，要通過(guò)理論證明或用實(shí)際現(xiàn)象以及數(shù)據(jù)來(lái)檢驗(yàn)?zāi)Ｐ偷暮侠硇裕⒛Ｐ蛻?yīng)用于生活學(xué)習(xí)實(shí)踐中。2.重視應(yīng)用，注重與學(xué)生專業(yè)課程相結(jié)合高職數(shù)學(xué)中值得關(guān)注的數(shù)學(xué)應(yīng)用有這樣幾個(gè)問(wèn)題，最值問(wèn)題，極值問(wèn)題，定積分問(wèn)題，微分方程問(wèn)題。應(yīng)用問(wèn)題往往是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)感到困難的問(wèn)題。建模過(guò)程中，對(duì)于現(xiàn)實(shí)生活中的問(wèn)題，要引導(dǎo)學(xué)生抓住問(wèn)題的本質(zhì)，學(xué)會(huì)對(duì)其進(jìn)行抽象簡(jiǎn)化，建立數(shù)學(xué)模型。這是利用數(shù)學(xué)解決實(shí)際問(wèn)題的首要步驟。在這個(gè)過(guò)程中，教師在做好基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，要注重與學(xué)生的專業(yè)課程相融合，同專業(yè)課老師一道，實(shí)行模塊化教學(xué)，每學(xué)期拿出相應(yīng)的課時(shí)做專業(yè)課建模講座。四、“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)活動(dòng)反思1.“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)，有助于學(xué)生真正理解數(shù)學(xué)，并學(xué)好數(shù)學(xué)我國(guó)數(shù)學(xué)家齊民本指出，數(shù)學(xué)的發(fā)展好比竹子的生長(zhǎng)，竹子植根于大地，好比數(shù)學(xué)來(lái)源于實(shí)踐，竹子一節(jié)節(jié)往上長(zhǎng)，好比數(shù)學(xué)自身運(yùn)用邏輯方法從一個(gè)理論推向另一個(gè)新的理論，最后竹子開(kāi)花，落下種子，產(chǎn)生新的竹子；同時(shí)竹子又從根部長(zhǎng)出新筍，長(zhǎng)成新竹子。即是說(shuō)，數(shù)學(xué)離不開(kāi)實(shí)踐，只有不斷地回到實(shí)踐中去，才更有助于數(shù)學(xué)的傳承應(yīng)用及發(fā)展，數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)才更有意義。2.開(kāi)展“數(shù)學(xué)建模四位一體”教學(xué)有助于高職教學(xué)工作改革高等職業(yè)教育既有職業(yè)教育的屬性，又有高等教育的屬性。其目的主要是服務(wù)，為地方、行業(yè)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)，為各行各業(yè)培養(yǎng)不同層次的生產(chǎn)、管理、服務(wù)第一線的高素質(zhì)技能型專門(mén)人才。根據(jù)高職院校這一培養(yǎng)目標(biāo)定位，高職數(shù)學(xué)課程的教學(xué)改革應(yīng)以突出數(shù)學(xué)的應(yīng)用性為主要的突破點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生用數(shù)學(xué)原理和方法解決實(shí)際問(wèn)題的能力。焦慮障礙高勵(lì)2013.6.7焦慮障礙anxietystate定義:以焦慮、緊張、恐懼的情緒障礙,常伴有植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和運(yùn)動(dòng)性不安等為特征這種情緒障礙并非由于實(shí)際的威脅所引起。流行病學(xué)資料患病率:英美國(guó)家患病率:5%中國(guó)12個(gè)地區(qū)流調(diào)患病率:1.48‰精神科門(mén)診患病率:6-27%心臟科門(mén)診患病率:10%年齡:20-40歲之間性別:女:男=2:1中國(guó)焦慮障礙患病率焦慮障礙:5628%驚恐障礙:0.127%GAD1316%SAD0.175%PhillipsMR.etal.Lancet,2009,373:041-2053GAD(廣泛性焦慮)患者的傾向根據(jù)美國(guó)DSMⅢ,DSMⅢR的ECA,NCS研究女性(67%)結(jié)過(guò)婚、寡居·離婚家庭主婦沒(méi)有工作·低收入城市居民神經(jīng)質(zhì)傾向(Nutt.detalGeneralizedAnxietyDisorder1998)病因與發(fā)病機(jī)理1、遺傳因素Noyes(1987年)報(bào)道了(GAD)的先證者的一級(jí)親屬中本病患病率為19.5%2、神經(jīng)生物學(xué)因素:與焦慮癥有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)包括去甲腎上腺素(NE)、兒茶酚胺(腎上腺素和NE)a2受體拮抗劑5羥色胺焦慮病理正常狀態(tài)5HT1受體sHT與5HT1受體結(jié)合:焦慮抑制焦慮抑制平衡o焦慮增強(qiáng)5HT與5HT2A受體結(jié)合:焦息增強(qiáng)5-HI5HT2受體焦慮狀態(tài)5HT與5-HT1A受體結(jié)合減少焦慮抑制平衡打破焦慮增強(qiáng)S-HE5HT與5HT2A受體結(jié)合增強(qiáng)杏仁核是焦慮反應(yīng)的起始部位①感覺(jué)區(qū)額葉皮質(zhì)海馬區(qū)杏仁核運(yùn)動(dòng)(中心灰白質(zhì))內(nèi)分泌(丘腦下部)呼吸心血管(蘭斑核)焦慮病因與發(fā)病機(jī)理3、心理因素:行為主義理論:環(huán)境-恐懼-條件反射心理動(dòng)力學(xué)理論:內(nèi)心的心理沖突壓抑-潛意識(shí)激活焦慮應(yīng)激誘發(fā)焦慮性格與疾病的產(chǎn)生遺傳性過(guò)度敏感體質(zhì)驚恐障礙焦慮性格(悲觀情緒(對(duì)心理刺激的