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山西省太原市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.肺膿腫()。A.反復(fù)少量咯血伴嗆咳

B.痰中帶血伴發(fā)熱盜汗

C.膿血痰,量多

D.咯血,皮膚黏膜出血點(diǎn)

E.突然大咯血,驟然咯血停止

2.脊柱的生理彎曲是()

A.頸曲凸向前,胸曲凸向后B.頸曲凸向后,胸曲凸向前C.腰曲凸向后,骶曲凸向前D.腰曲凸向前,胸曲凸向前E.以上都不對(duì)

3.受傷達(dá)12h的嚴(yán)重沾染傷口,應(yīng)采取()A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.無(wú)須清創(chuàng)

4.下列腦復(fù)蘇的處理中,錯(cuò)誤的是()

A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測(cè)E.輸血

5.鼻淚管末端的開(kāi)口部位是()

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點(diǎn)E.淚囊

6.通過(guò)坐骨小孔的神經(jīng)是()。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

7.小兒佝僂病常伴有()

A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長(zhǎng)顱E.小顱

8.在體內(nèi),氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是【】

A.入胞B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

9.關(guān)于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

10.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過(guò)清音D.濁音E.實(shí)音

二、A1/A2題型(20題)11.女性,22歲,因右鼻旁癤,患者自行挑破后,突然出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱39.5℃,考慮患者發(fā)生了

A.化膿性海綿狀靜脈竇炎B.癰C.急性蜂窩織炎D.腦膿腫E.癤病

12.—般頭、面、頸部拆線的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

13.患者意識(shí)障礙,對(duì)各種強(qiáng)刺激無(wú)反應(yīng),且一側(cè)瞳孔散大,可能為

A.腦疝B.癲癇C.嗎啡中毒D.腦橋出血E.腦膜炎封

14.下列病因中因產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫升高的是

A.皮膚疾患B.心衰C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.中暑E.大量熱飲

15.支配淚腺分泌的神經(jīng)是

A.面神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.副神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.迷走神經(jīng)

16.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置,見(jiàn)于

A.自主體位B.強(qiáng)迫體位C.被動(dòng)體位D.仰臥位E.角弓反張位

17.三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是

A.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類C.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪D.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)E.脂肪、糖類、蛋白質(zhì)

18.對(duì)于咳嗽的描述,正確的是

A.喉返神經(jīng)麻痹多見(jiàn)于咳嗽聲音細(xì)微無(wú)聲

B.支氣管擴(kuò)張引起咳嗷多無(wú)痰

C.支氣管擴(kuò)張多晨咳

D.聲帶水腫為犬吠樣咳

E.主動(dòng)脈瘤引起撕?jiǎn)⌒钥人?/p>

19.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作

20.全身神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括

A.腦神經(jīng)檢查B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)檢查C.感覺(jué)神經(jīng)檢查D.自主神經(jīng)檢查E.意識(shí)狀態(tài)

21.有關(guān)肺通氣阻力的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肺通氣阻力可分為彈性阻力和非彈性阻力

B.彈性阻力包括肺和胸廓的彈性阻力

C.非彈性阻力有氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力

D.平靜呼吸時(shí)非彈性阻力是主要因素,約占總阻力的70%

E.彈性組織在外力作用下變形時(shí),具有對(duì)抗變形和回位的傾向,稱為彈性阻力

22.最基本的心血管中樞在

A.延髓B.脊髓C.腦橋D.小腦E.大腦皮層

23.急性腎功能衰竭少尿、無(wú)尿期急需防治的電解質(zhì)紊亂是

A.低血納B.低血鑰C.高血鎂D.高血鉀E.低血鐘

24.對(duì)胰的說(shuō)法以下錯(cuò)誤的是

A.是人體內(nèi)大消化腺之一.

B.可分頭、頸、體、尾四部分

C.可分泌胰液及胰島素

D.副胰管開(kāi)口于十二指腸小乳頭

E.胰液及胰島素經(jīng)胰管排入十二指腸降部

25.咳嗽伴粉紅色泡沫痰,常見(jiàn)于

A.右心功能不全B.肺水腫C.大葉性肺炎.D.支氣管癌伴少量出血E.肺結(jié)核晚期

26.生命最基本的表現(xiàn)是

A.做功B.運(yùn)動(dòng)C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

27.條件反射建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上

A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無(wú)關(guān)信號(hào)E.食物

28.疑核發(fā)出纖維支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸鎖乳突肌E.斜方肌

29.在胰液中凝乳作用較強(qiáng)的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

30.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.一氧化碳中毒時(shí),常最先受損的臟器是()。

A.肺B.腦C.腎D.肝

32.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的誘因。

33.ITP的主要發(fā)病機(jī)制為()。

A.產(chǎn)生血小板抗體B.骨髓造血功能衰竭C.機(jī)體免疫功能缺陷D.凝血能力超過(guò)抗凝能力

34.簡(jiǎn)述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

35.高血壓急癥的護(hù)理措施有哪些?

36.上消化道出血并肝性腦病,為清除腸內(nèi)積血,最適宜的是用()。

A.弱堿性液灌腸B.弱酸性液灌腸C.中性液灌腸D.肥皂水灌腸E.口服25%硫酸鎂50mL

37.提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是()。

A.長(zhǎng)玻璃管的液柱升高B.不斷有氣泡從長(zhǎng)玻璃管中溢出C.玻璃管水柱隨呼吸上下波動(dòng)D.玻璃管水柱始終為靜止?fàn)顟B(tài)

38.患者女性,32歲。確診白血病。白細(xì)胞110×109/L,血紅蛋白89g/L,血小板60×109/L,目前需緊急處理的是()。

A.控制出血B.糾正貧血C.高白細(xì)胞血癥D.預(yù)防感染

39.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防_________感染,以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。

40.日光浴對(duì)SLE患者有一定的治療作用。()

A.正確B.錯(cuò)誤

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.肝手術(shù)后并發(fā)癥是()。A.腹腔內(nèi)出血B.胃腸道出血C.肝功能衰竭D.脾靜脈血栓形成E.腹腔感染

42.開(kāi)顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識(shí)、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

43.下列哪些屬于燒傷的治療原則()。

A.保護(hù)燒傷區(qū),防止和消除外源性污染

B.預(yù)防和治療低血容量休克

C.防治局部及全身性感染

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合,減少疤痕形成及功能障礙

E.防治器官的并發(fā)癥

44.骨折的專有體征包括畸形_______和_______。

45.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的局部表現(xiàn)()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關(guān)節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境包括()。

A.護(hù)患關(guān)系B.病室的溫度與濕度C.醫(yī)患關(guān)系D.患者與家屬的關(guān)系E.探視制度

47.瘡淤血紅暈期首選的護(hù)理方法是()。

A.加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)B.保持床鋪干躁C.多翻身D.理療

48.洋地黃中毒脈搏的表現(xiàn)()。

A.脈率增快B.脈率減慢C.絀脈D.間歇脈

49.宜采取俯臥位的病人是()。A.背部檢查B.脊柱手術(shù)后C.胃腸脹氣所致腹疼D.臀部有傷口

50.疼痛

51.在為女病人做會(huì)陰沖洗時(shí),病人怕暴露隱私不接受,護(hù)士下述做法不妥的是()。

A.首先向病人解釋沖洗的必要性、科學(xué)性

B.消除病人怕麻煩護(hù)理人員的顧慮

C.尊重病人的意愿,不勉強(qiáng)勸說(shuō)

D.關(guān)好門窗,圍屏遮擋,采取保護(hù)措施

52.肺炎病人的生命體征異常表現(xiàn)有()。

A.體溫—稽留熱B.脈搏—洪脈C.呼吸增快D.血壓增高E.脈壓變大

53.下部位中不能放置冰袋降溫的()。

A.前額B.枕部C.腹股溝D.頸部

54.護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)是()。

A.多元化B.個(gè)體行為C.強(qiáng)制行為D.集體行為

55.病人瞳孔縮小常見(jiàn)于()。

A.嗎啡中毒B.顱內(nèi)壓增高C.阿托品中毒D.臨終前

參考答案

1.C

2.A

3.C

4.E

5.B

6.D此題暫無(wú)解析

7.C

8.B單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過(guò)脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象,沒(méi)有生物學(xué)機(jī)制的參與,無(wú)需代謝耗能,也稱簡(jiǎn)單擴(kuò)散。經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子,如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。稱為易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散可分為經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散兩種形式。

9.B

10.C肺氣腫時(shí),肺組織中含氣增多,叩診為過(guò)清音。

11.A面部,特別是所謂“危險(xiǎn)三角區(qū)”的上唇周圍和鼻部癤,如被擠壓或挑刺,感染容易沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇,以起化膿性海綿狀靜脈竇炎,出現(xiàn)延及眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié);伴疼痛和壓痛,并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等,病情十分嚴(yán)重。

12.A一般頭、面、頸部,術(shù)后4~5日拆線;下腹部、會(huì)陰部,術(shù)后6~7日拆線;胸部、上腹部、背部、臀部,術(shù)后7~9日拆線;四肢,術(shù)后10~12日拆線(近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長(zhǎng)),減張縫線,14日拆線。有時(shí)可采用間隔拆線。

13.A瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變,如腦外傷、腫瘤、腦疝等。腦橋出血時(shí)早期可有呼吸困難,雙側(cè)針尖樣瞳孔,嘔吐等。嗎啡中毒時(shí)呈針尖樣瞳孔。

14.C甲狀腺功能亢進(jìn)患者,基礎(chǔ)代謝率高,產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫輕度升高。

15.A

16.C

17.A食糜的理化性狀和化學(xué)組成不同,胃排空的速度也不同。一般來(lái)說(shuō),稀的流體食物比稠的固體食物排空快;顆粒小的比大的食物排空快;三種食物中糖排空最快,其次是蛋白質(zhì),最后是脂肪?;旌鲜澄镉晌竿耆趴粘P?~6小時(shí)。

18.C支氣管擴(kuò)張時(shí),晨起體位由臥位改為直位,擴(kuò)張氣管內(nèi)的分泌物進(jìn)入上級(jí)支氣管,刺激黏膜引起咳嗽。

19.D

20.E

21.D肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力兩部分。①?gòu)椥宰枇κ侵笍椥越M織(肺和胸廓)在外力作用下變形時(shí)是平靜呼吸時(shí)的主要阻力,約所產(chǎn)生的對(duì)抗變形的力,即回縮力。彈性阻力是平靜呼吸時(shí)的主要阻力,約占肺通氣總阻力的70%。②非彈性阻力非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。

22.A最基本的心血管中樞位于延髓,至少包括以下四個(gè)部位的神經(jīng)元:縮血管區(qū)、舒血管區(qū)、傳入神經(jīng)接替站、心抑制區(qū)。

23.D急性腎衰時(shí)易發(fā)生電解質(zhì)紊亂,直接威脅生命的是嚴(yán)重的高血鉀。

24.E胰島素是由胰島P細(xì)胞分泌直接入血的一種內(nèi)分泌激素,而胰液是胰的外分泌部分泌的經(jīng)胰管排入十二指腸的消化液。

25.B咳嗽伴粉紅色泡沫痰是急性左心衰致肺水腫的典型表現(xiàn)。

26.D新陳代謝是一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。

27.C一般來(lái)說(shuō),任何一個(gè)能為機(jī)體所感受的動(dòng)因均能作為條件刺激,而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射,例如食物性條件反射等。

28.C

29.D

30.D正常情況下,腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動(dòng)增加時(shí),腸鳴音在10次/分以上,稱腸鳴音活躍,但音調(diào)不特別高亢,見(jiàn)于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等;如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時(shí),甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音,稱腸鳴音亢進(jìn),見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。

31.BCO中毒時(shí),腦、心對(duì)缺氧最敏感,常最先受損。

32.(1)吸入物:如吸煙塵蜻、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等。(2)感染:如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。(3)食物:如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶、面粉等。(4)藥物:如普奈洛爾(心得安)、阿司匹林等。(5)其他:氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠都可能成為哮喘的激發(fā)因素。(1)吸入物:如吸煙塵蜻、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等。(2)感染:如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。(3)食物:如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶、面粉等。(4)藥物:如普奈洛爾(心得安)、阿司匹林等。(5)其他:氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠都可能成為哮喘的激發(fā)因素。

33.A

34.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L/min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道:①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿:呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥:給予西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑:硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0.25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素:地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L/min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道:①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿:呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥:給予西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑:硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0.25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素:地塞米松10—20mg靜脈

35.①定期監(jiān)測(cè)血壓嚴(yán)密觀察病情變化發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥應(yīng)立即臥床休息抬高床頭避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)協(xié)助生活護(hù)理安定情緒必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。③吸氧保持呼吸道通暢。④立即建立靜脈通路遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥一般首選硝普鈉應(yīng)避光現(xiàn)用現(xiàn)配根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度開(kāi)始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓每5—10分鐘測(cè)血壓一次。若病人發(fā)生腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑快①定期監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,立即通知醫(yī)師。②一旦發(fā)生高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要

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