老年性皮膚病的防治課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。老年性皮膚病的防治老年性皮膚病的防治36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。老年性皮膚病的防治老年人常見(jiàn)皮膚病防治常識(shí)人體最大的器官？教育信息化時(shí)代，需要在信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)的基礎(chǔ)上，通過(guò)配置優(yōu)質(zhì)的教育資源，遵循先進(jìn)的教育理念，以創(chuàng)新教育模式和學(xué)習(xí)方式為核心，并且對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)翻轉(zhuǎn)課堂充分運(yùn)用，以實(shí)現(xiàn)課上和課下的“翻轉(zhuǎn)”。通過(guò)構(gòu)建全新的視角，將傳統(tǒng)語(yǔ)文教學(xué)的固有模式改變，促進(jìn)了小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的改革。一、“互聯(lián)網(wǎng)+”農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式的實(shí)施過(guò)程“翻轉(zhuǎn)課堂”分為課前、課中和課后三個(gè)學(xué)習(xí)階段，如何在欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展這種模式呢？本文通過(guò)實(shí)地走訪，調(diào)查農(nóng)村使用微課情況。1.課前環(huán)節(jié)一是明確目標(biāo)。教師應(yīng)結(jié)合本班學(xué)生的實(shí)際情況，根據(jù)《小學(xué)語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》，與具體教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，對(duì)合理的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行制定。依據(jù)具體的知識(shí)點(diǎn)，對(duì)適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法進(jìn)行選擇，對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式進(jìn)行準(zhǔn)確定位，使教學(xué)效果達(dá)到最佳。二是對(duì)視頻進(jìn)行創(chuàng)建。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的重要組成部分，就是教學(xué)視頻，它與課堂效果的成敗與否有著密切的關(guān)系。所以，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)，對(duì)教學(xué)視頻進(jìn)行精心制作。為了提升教學(xué)效果，制作前的設(shè)計(jì)方案應(yīng)盡量詳細(xì)。為了實(shí)現(xiàn)最佳的視頻效果，應(yīng)在小組內(nèi)反復(fù)推敲視頻制作質(zhì)量。三是設(shè)計(jì)學(xué)案。輔學(xué)案是自我檢測(cè)學(xué)生課前環(huán)節(jié)自學(xué)情況。教師應(yīng)對(duì)教材認(rèn)真研究，立足于學(xué)生原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)學(xué)案，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，引發(fā)學(xué)生深層次的思考。四是學(xué)生活動(dòng)。目前，在廣大農(nóng)村，也都有著相對(duì)齊全的網(wǎng)絡(luò)通訊。課前主要以微課的形式讓學(xué)生自學(xué)?？梢愿鶕?jù)農(nóng)村的實(shí)際情況，分成一個(gè)小組或者多個(gè)小組。組長(zhǎng)可任命那些成績(jī)優(yōu)秀或者家庭條件好的學(xué)生。放學(xué)后，組長(zhǎng)召集一個(gè)組的成員，以小組的形式進(jìn)行課前的微課學(xué)習(xí)。學(xué)生首先對(duì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行登錄，利用教學(xué)視頻，在輔學(xué)案的指導(dǎo)下，對(duì)本課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，完成相關(guān)練習(xí)題。實(shí)現(xiàn)知識(shí)的傳遞，更好地鞏固知識(shí)內(nèi)容。同時(shí)，還可與老師與同學(xué)們一起，共同交流在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的疑問(wèn)。最后，教師活動(dòng)。對(duì)于學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，教師可在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)上與學(xué)生交流互動(dòng)，幫助學(xué)生答疑解惑。及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)，重新調(diào)整和設(shè)計(jì)課堂教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)有效性的提高。2.課中環(huán)節(jié)一是對(duì)情境的創(chuàng)設(shè)。教師在翻轉(zhuǎn)課堂上，對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息資源和現(xiàn)代信息技術(shù)充分運(yùn)用。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)上的學(xué)習(xí)情況，提出有探究性的問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)探究問(wèn)題情境，真正解決問(wèn)題，以更好地掌握和內(nèi)化所學(xué)知識(shí)。二是合作探究。師生在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，可進(jìn)行交流與互動(dòng)。學(xué)生結(jié)合教學(xué)目標(biāo)，在教師的指導(dǎo)下，和小組成員展開(kāi)合作學(xué)習(xí)主動(dòng)獲取知識(shí)。通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)，將學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)。學(xué)員間交流和共享知識(shí)，教師通過(guò)特定情境的創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生扮演不同的角色。在創(chuàng)設(shè)的童話情境中，將情感調(diào)動(dòng)起來(lái)，參與認(rèn)知活動(dòng)，學(xué)會(huì)臨場(chǎng)展開(kāi)合作，在“玩”中更深入地探究問(wèn)題。3.展示評(píng)價(jià)翻轉(zhuǎn)課堂上，以小組為單位開(kāi)展合作學(xué)習(xí)后，同學(xué)們通過(guò)交流匯報(bào)的形式，對(duì)學(xué)習(xí)成果和體會(huì)進(jìn)行交流，再由其他小組成員進(jìn)行補(bǔ)充和評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)共同提高的目標(biāo)。提升教學(xué)水平最重要的一環(huán)，就是開(kāi)展科學(xué)的教學(xué)效果評(píng)價(jià)。為此，教師應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)充分運(yùn)用，在網(wǎng)絡(luò)上創(chuàng)建一個(gè)教學(xué)評(píng)價(jià)平臺(tái)，對(duì)學(xué)生給予中肯的評(píng)價(jià)。學(xué)生也可以對(duì)教師展開(kāi)評(píng)價(jià)，具體包括教學(xué)方法和教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)。學(xué)生之間也可以采取一定的互評(píng)，通過(guò)科學(xué)的評(píng)價(jià)，展示學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)、知識(shí)技能以及活動(dòng)參與情況，將學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，以共同提高學(xué)習(xí)效率。二、農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實(shí)施對(duì)策1.靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段首先，創(chuàng)設(shè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，是開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中的課前環(huán)節(jié)和課中環(huán)節(jié)的重要支撐和保障。教師應(yīng)通過(guò)微信群、QQ群等網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的搭建，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)高效便捷的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境。其次，教師還可結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)的策略，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)。例如，每個(gè)小組都有五顆星星，為推動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，以課后作業(yè)和小組成員微課比較為標(biāo)準(zhǔn)，所采用的競(jìng)爭(zhēng)方式是做好加星、做不好減星。通過(guò)開(kāi)展小組間的競(jìng)爭(zhēng)，將學(xué)生的好勝心激發(fā)出來(lái)。同時(shí)對(duì)于學(xué)習(xí)有進(jìn)步，提高個(gè)人成績(jī)的學(xué)生，也要給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。2.實(shí)行多元化評(píng)價(jià)小學(xué)語(yǔ)文課堂上，還需要對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)評(píng)價(jià)方式進(jìn)行改革。與翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)特點(diǎn)相結(jié)合，對(duì)與我國(guó)國(guó)情相適應(yīng)的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)方式不斷探索。所制作教學(xué)視頻，不單單要從技術(shù)層面進(jìn)行評(píng)價(jià)，還需要從價(jià)值觀、情感觀、知識(shí)目標(biāo)以及與教學(xué)內(nèi)容匹配的程度進(jìn)行綜合考量。從是否真正實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)，以及對(duì)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)的培養(yǎng)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)方面，評(píng)價(jià)課堂教學(xué)效果。農(nóng)村孩子因?yàn)槌砷L(zhǎng)環(huán)境的制約，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)認(rèn)知水平不是很高。為了方便學(xué)生快速學(xué)習(xí)和操作，教師應(yīng)適當(dāng)指導(dǎo)學(xué)生如何使用學(xué)習(xí)平臺(tái)。同時(shí)，?榱舜俳?自身信息技術(shù)的能力與水平的提高，教師還可通過(guò)參加相關(guān)培訓(xùn)或自學(xué)的方式，促進(jìn)自身綜合素養(yǎng)的提高，為推動(dòng)小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)改革打下基礎(chǔ)。三、結(jié)論翻轉(zhuǎn)課堂通過(guò)有效嘗試以學(xué)生為主體的教育觀，實(shí)現(xiàn)了學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)，促進(jìn)了學(xué)生合作意識(shí)與協(xié)同創(chuàng)新能力的提高，同時(shí)也促進(jìn)了教師的專業(yè)化成長(zhǎng)。在農(nóng)村小學(xué)，學(xué)生也非常強(qiáng)烈地渴望學(xué)習(xí)。隨著教育領(lǐng)域開(kāi)始廣泛應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在農(nóng)村語(yǔ)文教學(xué)中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂這種全新的模式，必然會(huì)有廣闊的發(fā)展前景?；瘜W(xué)課堂教學(xué)需要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一定的情景來(lái)促進(jìn)師生展開(kāi)有效互動(dòng)，并實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的有序高效，這已經(jīng)成為廣大教師的共識(shí)。要使教學(xué)情景有效且具針對(duì)性，還須做到：創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情景必須結(jié)合本課堂的主題內(nèi)容，以及各環(huán)節(jié)中的細(xì)節(jié)要求；必須結(jié)合學(xué)生的基礎(chǔ)認(rèn)知水平與興趣特點(diǎn)；必須結(jié)合生活實(shí)際。貼近學(xué)生的現(xiàn)狀作為創(chuàng)設(shè)情景的立足點(diǎn)，從而真正把高效課堂落到實(shí)處。一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景的教學(xué)意義學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)其本質(zhì)是一種思維活動(dòng)，而思維總是在一定的情景中產(chǎn)生的，教育家布魯姆認(rèn)為：成功的課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多更具體的學(xué)習(xí)情景，以激起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。因此，課堂中創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?，有助于?duì)學(xué)生思維的啟發(fā)，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，促進(jìn)學(xué)生主體主動(dòng)學(xué)習(xí)，有效學(xué)習(xí)。二、教學(xué)情景的創(chuàng)設(shè)種類（一）設(shè)疑激趣探新知，搭建平臺(tái)解難處在探究燃燒的條件時(shí)，先設(shè)問(wèn)：“生活常識(shí)告訴我們：水可以滅火，因此水火不相容。但是，你們有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)火能在水中燃燒起來(lái)？想不想看一看？做一做？”學(xué)生經(jīng)過(guò)動(dòng)手操作，獲得印象深刻，燃燒同時(shí)要具備三個(gè)條件：可燃物、溫度、氧氣，而且這三個(gè)條件缺一不可。上述事例說(shuō)明：搭建實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、探究知識(shí)奧妙，創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)那榫胺浅Ｖ匾?。（二）提煉?wèn)題作抓手，對(duì)話互動(dòng)要緊湊根據(jù)認(rèn)知理論，課堂教學(xué)的過(guò)程就是不斷產(chǎn)生問(wèn)題、不斷解決問(wèn)題的思維過(guò)程。要解決問(wèn)題，首先要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要根據(jù)教材的要求，事先預(yù)設(shè)好問(wèn)題。無(wú)論是新課引入、還是新授環(huán)節(jié)、或者是復(fù)習(xí)鞏固，都要十分重視問(wèn)題的提煉和設(shè)計(jì)，以及襯托問(wèn)題的情景創(chuàng)設(shè)。因?yàn)閹椭鷮W(xué)生產(chǎn)生問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的情景，才具有強(qiáng)大的吸引力，而學(xué)生學(xué)習(xí)的愿望也只有在一定的情景中，才能被激發(fā)、才能不由自主的油然而生。在學(xué)習(xí)第八單元，探究金屬的活動(dòng)性強(qiáng)弱的時(shí)候，可以出示Fe、Cu、Ag三種金屬以及CuSO4、AgNO3溶液、以及稀鹽酸等藥品，請(qǐng)學(xué)生自主選擇藥品、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，要用實(shí)驗(yàn)來(lái)證明活動(dòng)性強(qiáng)弱順序是Fe>Cu>Ag。證明方法有多種，在教師與學(xué)生的互動(dòng)對(duì)話中，教師要善于啟發(fā)和引導(dǎo)，邊演示邊講解邊提問(wèn)邊板書(shū)，師生互動(dòng)有序，教學(xué)效果良好。具體介紹如下：方法1.選CuSO4溶液，然后用Fe和Ag分別與之反應(yīng)。方法2.選Cu與AgNO3溶液反應(yīng)，得出Cu>Ag，然后將生成的Cu（NO3）2再與Fe反應(yīng)，得出結(jié)論Fe>Cu，這樣利用反應(yīng)的生成物也能證明Fe>Cu。在選藥品驗(yàn)證的師生互動(dòng)中，設(shè)計(jì)的提問(wèn)要清晰，對(duì)話要緊湊，不能拖泥帶水。（三）探究活動(dòng)寓教于樂(lè)，交流體會(huì)主動(dòng)歸納化學(xué)教學(xué)中積極開(kāi)展探究活動(dòng)，對(duì)提高學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)的能力有較大的促進(jìn)作用，而且這些探究為學(xué)生的思維碰撞提供了機(jī)會(huì)，為合作學(xué)習(xí)搭建了平臺(tái)。例如；在學(xué)習(xí)二氧化碳的制取研究時(shí)，我先提供如下藥品：碳酸鈉晶體、碳酸鈣粉末、石灰石、稀鹽酸和稀硫酸。然后設(shè)計(jì)如下方案：A碳酸鈉晶體與稀硫酸反應(yīng)；B石灰石與稀硫酸；C碳酸鈣粉末與稀鹽酸；D石灰石與稀鹽酸。然后分別邀請(qǐng)學(xué)生上臺(tái)演示并描述現(xiàn)象，這些反應(yīng)中哪一種可以作為實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳的方法呢？經(jīng)學(xué)生討論，在分析其他幾種不能成為實(shí)驗(yàn)室制取方法的理由后，獲得了統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，用大理石與稀鹽酸制取二氧化碳最好！再請(qǐng)學(xué)生盡可能多地寫(xiě)出能產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w的其他的化學(xué)方程式。并討論能否用作實(shí)驗(yàn)室制法？如果不能，要學(xué)會(huì)說(shuō)出不能的理由？進(jìn)一步的探究，使學(xué)生興趣盎然，在動(dòng)手操作中、在思維碰撞中獲得體驗(yàn)和感悟，懂得了一個(gè)基本道理，實(shí)驗(yàn)室要制取一種物質(zhì)，需要考慮多方面的因素。這樣的探究交流既培養(yǎng)了學(xué)生質(zhì)疑論證的意識(shí)，又在合作學(xué)習(xí)中學(xué)會(huì)了主動(dòng)發(fā)言和善于傾聽(tīng)的良好習(xí)慣。三、優(yōu)化教學(xué)情景，提高利用效率課堂教學(xué)中的教學(xué)情景創(chuàng)設(shè)是一項(xiàng)體現(xiàn)教學(xué)藝術(shù)高低的工作。為此，許多教師都在潛心研究，如何創(chuàng)設(shè)？如何利用？我通過(guò)自身教學(xué)實(shí)踐與教學(xué)理論的學(xué)習(xí)，提出如下三點(diǎn)注意事項(xiàng)，如果能真正做到，一定可以起到優(yōu)化教學(xué)情景，提高情景利用率的作用。第一，化學(xué)課堂教學(xué)中，并不是每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都需要設(shè)置情景去匹配的，通常在新課導(dǎo)入時(shí)，是為了激發(fā)興趣；在新授難點(diǎn)時(shí)，是為了化解難點(diǎn)，使學(xué)生易學(xué)；在鞏固重點(diǎn)時(shí)，是為了讓學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)知識(shí)發(fā)生的過(guò)程；在質(zhì)疑思辨時(shí)，是為了辨析混淆處，準(zhǔn)確理解概念等等。第二，有些情景的創(chuàng)設(shè)并不一定能激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知沖突，只是為了課堂熱鬧而設(shè)置的情景，非但無(wú)用，而且還有害，既浪費(fèi)課堂時(shí)間，還可能會(huì)給學(xué)生造成認(rèn)知混亂，使他們不知所措。因此，設(shè)計(jì)的情景一定要講究時(shí)效性，最好能達(dá)到高效，而那些低級(jí)、無(wú)用的情景應(yīng)當(dāng)盡量避免。只有把創(chuàng)設(shè)的情景與課堂內(nèi)容有機(jī)結(jié)合起來(lái)，與學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)，興趣特點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活實(shí)際、高科技現(xiàn)狀結(jié)合起來(lái)，才能受到學(xué)生的歡迎，才能實(shí)現(xiàn)化學(xué)高效課堂，這就是創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景的有效性原則。第三，創(chuàng)設(shè)的各種教學(xué)情景并不一定就會(huì)自然獲得課堂高效，這里還有一個(gè)執(zhí)教者如何利用好情景？怎樣發(fā)揮好情景的助教、助學(xué)作用的問(wèn)題？對(duì)于備課組共同設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)情景，有的教師利用得體，利用充分，其值可達(dá)最大，但有的教師卻利用情景不到位，還需要課后去補(bǔ)缺，或者在作業(yè)講評(píng)時(shí)補(bǔ)漏強(qiáng)化，也就是說(shuō)，使用情景要講究技巧性或者叫藝術(shù)性。例如：情景中的問(wèn)題設(shè)計(jì)要有邏輯性、層次性、引導(dǎo)學(xué)生思維容易上手，教學(xué)目的容易達(dá)到。成功的教學(xué)實(shí)踐已經(jīng)充分證明：在初中化學(xué)課堂教學(xué)中，精心設(shè)計(jì)必要有效的教學(xué)情景，可使學(xué)生獲得暗示與啟迪，可使學(xué)生易學(xué)、樂(lè)學(xué)、會(huì)學(xué)、有興趣地學(xué)。高效率的學(xué)習(xí)能有效減輕學(xué)生過(guò)重的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，這已被證明是成功的經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)槊慨?dāng)學(xué)生獲得學(xué)習(xí)成功的喜悅時(shí)，其學(xué)習(xí)成績(jī)必定上升，我們?cè)诮虒W(xué)生明理懂事的過(guò)程中，還要不斷滲透科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，如果能讓學(xué)習(xí)成為學(xué)生的快樂(lè)之事，終身受益之事，那么我們的教育就離成功不遠(yuǎn)了。皮膚的基本知識(shí)皮膚的組織表皮真皮皮下組織表皮的組成皮膚的生理功能屏障作用感覺(jué)功能調(diào)節(jié)體溫吸收作用分泌和排泄作用代謝作用免疫作用老年人皮膚特點(diǎn)一、萎縮

皮膚比較干燥，粗糙，皺紋多，彈性差，松弛，變軟，變薄，無(wú)光澤皮膚抗損傷修復(fù)創(chuàng)傷的能力、抗感染的能力、排泄功能和體溫調(diào)節(jié)能力、細(xì)胞免疫功能及炎癥反應(yīng)能力均降低容易出現(xiàn)紫癜和皮膚發(fā)涼二、敏感瘙癢疼痛三、增生老年斑老年皮脂腺增生老年血管瘤老年人如何護(hù)膚？一、防曬暴曬是皮膚老化的罪魁禍?zhǔn)妆駥?dǎo)致：真皮中膠原纖維合成障礙，皮膚變粗干燥，皺紋增加，失去彈性，加速衰老引發(fā)皮膚癌的危險(xiǎn)措施：戴遮陽(yáng)帽、撐遮陽(yáng)傘、穿防曬衣，涂防曬霜二、多飲水合理飲食補(bǔ)水：1000~2000亳升三、合理飲食飲食宜清淡戒煙少酒少食甜食、油膩、油炸和辛辣刺激性食品，不喝濃茶和咖啡。適當(dāng)補(bǔ)充維生素、微量元素。四、調(diào)情志副交感神經(jīng)始終處于正常的興奮狀態(tài)，使皮膚血液循環(huán)保持正常膚色紅潤(rùn)容光煥發(fā)五、保證充足的睡眠失眠的壞處無(wú)光澤黑眼圈皺紋松弛充足的睡眠是最好的化妝品之一六、正確應(yīng)用洗滌用品和護(hù)膚品避免過(guò)多洗澡，掌握正確的洗澡方法潤(rùn)膚、防擦爛老年人常見(jiàn)皮膚病的診治老年性瘙癢癥

病因：皮脂腺機(jī)能減退、皮膚干燥、萎縮。臨床表現(xiàn)：無(wú)原發(fā)皮損，劇烈瘙癢。鑒別診斷：1.有些患者可由糖尿病、肝腎疾病，惡性腫瘤，血液病等引起；2.冬季瘙癢癥瘙癢癥的治療內(nèi)服抗組織胺藥、性激素補(bǔ)充治療飲食宜清淡，戒煙酒，保證充足的睡眠，洗澡不必過(guò)勤盡可能避免搔抓老年斑

又稱為脂溢性角化癥、老年疣、壽斑。好發(fā)于面、手臂、胸、背等部位灰褐色、扁平斑片，表面有一層油脂狀鱗屑，逐漸增大，有的突出皮膚呈疣狀老年斑的治療

臨床一般無(wú)需治療，可用液氮冷凍、外用5-Fu或激光治療老年性血管瘤

又稱櫻桃樣血管瘤和血管痣皮膚起多個(gè)或數(shù)十個(gè)“紅痣”。胸腹部尤多，不痛不癢是皮膚老化的一種征象無(wú)需治療老年性白斑

又稱特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥和特發(fā)性點(diǎn)狀白斑對(duì)健康無(wú)礙，無(wú)需治療老年皮脂腺增生也稱皮脂腺過(guò)度增生、老年性皮脂腺痣皮脂腺增大所致

老年性紫癜發(fā)生于高齡者的慢性皮膚紫癜及小血腫膠原、彈性蛋白逐漸消失，皮下脂肪組織萎縮松弛，使小血管周圍失于支撐，血管脆性增加，導(dǎo)致局部出血傾向

治療:維生素C、蘆丁等老年角化病

又稱日光性角化癥，長(zhǎng)期日光曝曬引起皮疹好發(fā)于暴露部位為淡褐色不規(guī)則形角化性丘疹，表面附干燥粘著性鱗屑，不痛不癢或輕度瘙癢。表現(xiàn)為干燥、皺縮、萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張約20%患者可發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，但通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移

老年角化病的治療皮膚病理可確診皮損單一或數(shù)目少者可應(yīng)用液氮冷凍、電燒灼、激光等治療。多發(fā)性或大面積皮疹，可局部外用0.1%維A酸霜，或外用5-氟尿嘧啶軟膏或溶液；應(yīng)采取必要的防曬措施基底細(xì)胞癌

特點(diǎn)是發(fā)展緩慢，可破壞局部軟組織，但極少轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于中老年人，發(fā)病與過(guò)度的日光曝曬密切相關(guān)好發(fā)于老年人暴露部位，特別是鼻部，其次是面頰部皮損多為單發(fā)灰色質(zhì)硬丘疹，漸增大為結(jié)節(jié)，隨后皮損增大，形成邊緣有珍珠樣隆起的斑片或斑塊，中心常破潰成為潰瘍。一般無(wú)自覺(jué)疼痛或不適感基底細(xì)胞癌的治療病理可確診臨床首選手術(shù)治療，預(yù)后較好不能手術(shù)的患者也可采用光動(dòng)力療法、冷凍、電灼、放療等治療，局部外用5-FU軟膏、維A酸制劑、咪喹莫特霜等也有一定的療效鱗狀細(xì)胞癌

常見(jiàn)的病因有：紫外線、放射線或熱輻射損傷化學(xué)致癌物：如砷、多環(huán)芳香族碳?xì)浠衔?、煤焦油等病毒感染某些癌前期皮膚?。喝缛展饨腔?、黏膜白斑、砷角化病某些慢性皮膚?。喝缏詽儭⒙约顾柩?、硬化萎縮性苔蘚遺傳因素：著色性干皮病、白化病

鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)和治療曝光部位皮膚多見(jiàn)初起為暗紅色堅(jiān)硬的疣樣小結(jié)節(jié)，漸擴(kuò)大，形成紅色斑塊，迅速擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍向周圍及深部侵犯，可深達(dá)肌肉與骨骼，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺(jué)疼痛。易轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理可明確診斷。治療以手術(shù)切除為佳，對(duì)已有廣泛轉(zhuǎn)移而不能用手術(shù)切除或放射治療的患者，可用博來(lái)霉素、5-氟尿嘧啶等進(jìn)行化療帶狀皰疹帶狀皰疹發(fā)疹前患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛，好發(fā)部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域皮損為群集性水皰，沿身體一側(cè)呈帶狀排列，一般不超過(guò)正中線神經(jīng)痛是本病的特征之一病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有色素沉著或疤痕帶狀皰疹的治療抗病毒：泛昔洛韋片、伐昔洛韋、更昔洛韋提高免疫力：胸腺