社會工作者之高級社會工作實(shí)務(wù)過關(guān)檢測試題A卷附答案

社會工作者之高級社會工作實(shí)務(wù)過關(guān)檢測試題A卷附答案

大題（共10題）一、小菲是某老年服務(wù)中心的社會工作者，為研究該社區(qū)居民對服務(wù)中心的滿意度，她擬定采用問卷調(diào)查研究法。首先抽取該社區(qū)80名高齡老人組成隨機(jī)樣本，并請經(jīng)過培訓(xùn)的志愿者幫助她到被抽中的老人家中訪談記錄老人的回答，然后回收完成問卷調(diào)查結(jié)果。?問題：?結(jié)合社會工作研究相關(guān)理論，分析上述案例中小菲為什么選擇問卷調(diào)查法進(jìn)行社會工作研究，并作出評價。【答案】問卷調(diào)查研究法是社會工作研究中常采用的一項(xiàng)研究方法。問卷調(diào)查研究法依托問卷收集和分析材料，包括封面信、指導(dǎo)語和問題與答案三部分組成。封面信包括：調(diào)查者身份、研究目的和內(nèi)容、對象選擇方法、保密原則、研究機(jī)構(gòu)；指導(dǎo)語包括：問題細(xì)節(jié)和回答要求；問卷有自填問卷和訪問問卷兩種。自填問卷是由被調(diào)查者自己填寫答案的問卷，其提問和答案應(yīng)該用語準(zhǔn)確、含義明確、通俗易懂、題型簡單、題量適中。訪問問卷是由訪問員向被調(diào)查者提問并記錄其回答的問卷。當(dāng)被調(diào)查者文化水平較差或調(diào)查問題較復(fù)雜時，使用訪問問卷較為合適。本案例中，受調(diào)查對象是高齡老人，根據(jù)老人老花眼以及可能存在文化水平不高等情況，采用訪問問卷的形式較好。問卷在設(shè)計(jì)時要注意三個問題：第一，問卷設(shè)計(jì)應(yīng)該以回答者視角為主，讓回答者認(rèn)可、容易理解和回答；第二，考慮問卷調(diào)查的障礙因素，如被調(diào)查者是否愿意、有能力回答問題；第三，應(yīng)整合研究目的、內(nèi)容、樣本特征和資料處理方法等因素，保證調(diào)查的可行性。上述案例中的小菲要研究社區(qū)居民對居家養(yǎng)老服務(wù)的滿意度，選擇了80名高齡老人為調(diào)查對象，適合采用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行。同時，由于調(diào)查對象為老年人，如果不能當(dāng)面指導(dǎo)和記錄，填答質(zhì)量可能難以保證，所以小菲招募了志愿者來協(xié)助她搜集資料。需要注意的是，招募的志愿者要進(jìn)行專門培訓(xùn)，具體體現(xiàn)在態(tài)度培訓(xùn)、知識培訓(xùn)、技巧培訓(xùn)和模擬等方面。小菲采用問卷調(diào)查法具有以下優(yōu)點(diǎn)：①有利于獲得真實(shí)信息；②能在短時間內(nèi)收集大量資料，節(jié)省資源，并有利于中和個別人士的極端回答；③搜集數(shù)據(jù)的內(nèi)容、時間、格式基本統(tǒng)一，資料處理相對容易并便于比較分析。但也存在不足之處：①對調(diào)查員與被調(diào)查者均有較高要求；②某些類型的問卷調(diào)查中調(diào)查員無法當(dāng)面指導(dǎo)和記錄，且老人年齡較高，填答質(zhì)量可能難以保證，造成調(diào)查結(jié)果有失真的地方。二、社會工作者小孫剛到社會服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，他和督導(dǎo)說在做一些青少年案例時，他覺得有些吃力，因?yàn)樗惶私馇嗌倌耆后w的相關(guān)知識。督導(dǎo)向他介紹了有關(guān)青少年社會工作的相關(guān)知識。在這個過程中，督導(dǎo)開展的是哪種內(nèi)容的督導(dǎo)，這種督導(dǎo)包括哪些內(nèi)容？【答案】在該過程中，督導(dǎo)者采用的是教育性督導(dǎo)。督導(dǎo)通過對受督導(dǎo)者的教育性督導(dǎo)，受督導(dǎo)者對于關(guān)于社會工作描述的人、問題、地點(diǎn)、過程和社會工作者本身，在知識、態(tài)度和技術(shù)方面都達(dá)到專業(yè)要求。案例中小孫的督導(dǎo)者向其介紹有關(guān)青少年社會工作的知識，幫助其了解這方面的相關(guān)知識，有利于小孫在做青少年案例時更加得心應(yīng)手。除此之外，教育性督導(dǎo)還包括以下方面的指導(dǎo)：（1）向工作者介紹情況。督導(dǎo)關(guān)于機(jī)構(gòu)的教育內(nèi)容，一般包括機(jī)構(gòu)的組織情況，行政管理情況，機(jī)構(gòu)的工作目標(biāo)，機(jī)構(gòu)可以提供的服務(wù)，機(jī)構(gòu)內(nèi)部的規(guī)章制度及其制定過程和修改程序等等；（2）指導(dǎo)工作者對社會問題進(jìn)行分析。雖然每個機(jī)構(gòu)的服務(wù)領(lǐng)域有所不同，因而不同機(jī)構(gòu)面對的社會問題會有所差異，但是督導(dǎo)都要把社會問題作為教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容。（3）教授工作者助人的方法和技術(shù)。教會工作者在他們幫助個人、群體和社區(qū)解決遇到的問題時，應(yīng)該做什么和怎么去做。（4）教授工作者具體的助人過程。一個完整的助人過程往往包括接案、預(yù)估、計(jì)劃、實(shí)施干預(yù)和結(jié)案六個步驟。督導(dǎo)要指導(dǎo)工作者了解每一個步驟所需要的方法和技術(shù)。（5）培養(yǎng)工作者的專業(yè)意識和專業(yè)價值觀，建立起尊重、個別化、自我決定、保密、非評判等專業(yè)價值觀，自覺地用專業(yè)自我開展工作。三、某社區(qū)新成立了一個社會工作服務(wù)中心，剛?cè)腭v社會工作服務(wù)中心工作的小陳主要負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)老年人的服務(wù)工作。但小陳對社區(qū)的情況并不熟悉，為進(jìn)一步了解社區(qū)整體情況以及社區(qū)老年人的生活現(xiàn)狀，社會工作者小陳采取問卷、走訪等多種形式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)該社區(qū)人口流動率相對較低，大多是居住很久的老街坊鄰居，彼此熟悉，社區(qū)鄰里關(guān)系比較和諧融洽，但社區(qū)老齡化程度偏高，老年人占總?cè)丝诒壤容^大。?小陳在走訪社區(qū)老年人的過程中，發(fā)現(xiàn)很多老年人生活方式單一，“宅”在家里的時間偏多，有的老年人認(rèn)為自己年紀(jì)大了，行動不方便，還受“三高”疾病的困擾，出門太困難或麻煩。有的則反映是因?yàn)樯鐓^(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項(xiàng)目，出門也很無聊，所以干脆就不出門了。除此之外，小陳還發(fā)現(xiàn)社區(qū)存在不少有特殊困境的老人，比如無經(jīng)濟(jì)來源，生活十分拮據(jù)甚至困難；或者受子女嫌棄、忽視甚至虐待。?在了解所在社區(qū)老年人的整體情況后，小陳計(jì)劃對社區(qū)老年人進(jìn)行服務(wù)介入，以改善社區(qū)老年人的現(xiàn)狀。?問題：?1．在以上材料中，社會工作者小陳所在的社區(qū)反映了老年人的哪些需求??2．假設(shè)從社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建角度出發(fā)，社會工作者小陳該如何滿足社區(qū)老年人的需求?【答案】1．老年人的基本需求主要體現(xiàn)在八個方面：健康維護(hù)需求；經(jīng)濟(jì)保障需求；就業(yè)休閑需求；社會參與需求；婚姻家庭需求；居家安全需求；后事安排需求；“一條龍”照顧需求。上述案例中反映了老年人以下幾個方面的需求：(1)老年人年紀(jì)大，行動不方便，受“三高”疾病的困擾，出門太困難或麻煩，這體現(xiàn)了老年人健康維護(hù)、“一條龍”照顧的需求。(2)老年人反映社區(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項(xiàng)目，這體現(xiàn)了老年人就業(yè)休閑、社會參與的需求。(3)老年人無經(jīng)濟(jì)來源，生活十分拮據(jù)甚至困難，這體現(xiàn)了老年人經(jīng)濟(jì)保障的需求。(4)老年人受子女嫌棄、忽視甚至虐待，這體現(xiàn)了老年人居家安全的需求。2．社會工作者小陳可以通過調(diào)動老年人的子女、親戚、朋友、鄰居和志愿者等力量，為老年人構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò)，以解決老年人問題或需要。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建需要社會工作者運(yùn)用專業(yè)方法去建立、強(qiáng)化和維系個人和群體的網(wǎng)絡(luò)，使這些網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮積極的支持作用，幫助個人和群體解決所面對的問題。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建有以下幾種方法：(1)建立個人關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。針對服務(wù)對象個人的現(xiàn)存人際關(guān)系以及其所置身的環(huán)境內(nèi)具有發(fā)展?jié)摿Φ某蓡T，例如家庭成員、親戚、朋友、鄰居等，通過建立聯(lián)系和提升助人能力，讓這些成員來協(xié)助服務(wù)對象。結(jié)合案例中反映的問題，小陳要積極推動社區(qū)老年人建立個人支持網(wǎng)絡(luò)，動員其子女、親戚、朋友等關(guān)心老年人的現(xiàn)狀，照顧老年人的生活，改善老年人的情感狀況，保障老年人的合法權(quán)益。(2)建立朋輩互助網(wǎng)絡(luò)。把具有相同問題或相似興趣和能力的人聚合在一起，幫助他們建立聯(lián)系，促進(jìn)他們互相幫助和互相支援。社會工作者可以為那些有共同問題、相同背景、相似興趣的服務(wù)對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強(qiáng)同伴之間的支持，促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流，增強(qiáng)解決問題的能力。在本案例中，小陳可以為老年人提供休閑娛樂活動與互助交流的平臺，將社區(qū)想要參與休閑活動的老年人調(diào)動起來，開發(fā)老年人興趣小組、互助小組，這樣既能豐富老年人的日常文化生活，又能夠促進(jìn)老年人的互相支持。(3)建立鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務(wù)對象，強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持。在案例中，社區(qū)居民都是老街坊鄰居，關(guān)系和諧融洽，小陳可充分發(fā)揮這一優(yōu)勢，強(qiáng)化社區(qū)鄰里對老年人的支持作用。(4)建立志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。用于社區(qū)中擁有極少個人聯(lián)系的服務(wù)對象，將他們與可以提供幫助的志愿者建立聯(lián)系，建立“一對一”的幫扶關(guān)系。社會工作者可以動員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的居民，通過合理配置，讓志愿者與服務(wù)對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。在本案例中，針對社區(qū)里年紀(jì)較大、行動不便、出行困難的老年人，小陳可以招募志愿者組建志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為此類老年人提供照顧幫扶服務(wù)。四、某市有300所小學(xué)，共240000名學(xué)生。這些學(xué)生分布在全市5個行政區(qū)中。其中重點(diǎn)學(xué)校有30所，一般小學(xué)有240所，較差的小學(xué)有30所?，F(xiàn)要從全市小學(xué)生中抽取1200名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，以了解全市小學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。請?jiān)O(shè)計(jì)一種適合本研究需要的兩階段抽樣方案，并指出每一階段的抽樣框、抽樣單位、所使用的具體抽樣方法，以及每階段抽取的樣本量。【答案】多段抽樣又稱多級抽樣或分段抽樣，是按抽樣元素的隸屬關(guān)系或?qū)哟侮P(guān)系，把抽樣過程分為幾個階段進(jìn)行，多段抽樣的方法適用于總體范圍特別大、對象的層次特別多的社會研究。具體做法是：先從總體中隨機(jī)抽取若干大群或組，然后再從這幾個大群或組內(nèi)中抽取幾個小群或組，這樣一層一層抽下來，直至抽到最基本的抽樣元素為止。（1）由于在5個行政區(qū)中，3類學(xué)校數(shù)量差距較大，說明學(xué)校之間異質(zhì)性較高，所以在第一階段按照每種類型規(guī)模給予大小不等的抽取概率。具體來說，第一階段的抽樣框是全市的300所小學(xué)，抽樣單位是每一所學(xué)校，所使用的具體抽樣方法為比例分層抽樣，樣本量為20。從全市300所小學(xué)中按比例抽取20所學(xué)校，因?yàn)橹攸c(diǎn)、一般、較差三類學(xué)校數(shù)量比例為1∶8∶1，所以從重點(diǎn)小學(xué)和較差小學(xué)各隨機(jī)抽取2所小學(xué)，從一般小學(xué)中隨機(jī)抽取16所小學(xué)。（2）第二階段，從每個抽中的學(xué)校中都抽取相同數(shù)量的學(xué)生。具體來說，第二階段的抽樣框是隨機(jī)抽取的20所學(xué)校的所有學(xué)生，抽樣單位是每一位學(xué)生，所使用的具體的抽樣方法為簡單隨機(jī)抽樣的方法，樣本量為1200。從隨機(jī)抽取的2所重點(diǎn)小學(xué)中各隨機(jī)抽取60名小學(xué)生，從隨機(jī)抽取的2所較差小學(xué)中各隨機(jī)抽取60名小學(xué)生，從隨機(jī)抽取的16所一般小學(xué)中各小學(xué)隨機(jī)抽取60名小學(xué)生，共隨機(jī)抽取1200名小學(xué)生。（3）最后對得到隨機(jī)抽取的1200名小學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。五、某校6年級學(xué)生錢某，12歲，在校期間多次曠課，參與打架斗毆，與同學(xué)間關(guān)系也十分差，經(jīng)常用粗話辱罵他人，甚至在課堂上公然頂撞老師。針對錢某一系列的不良行為，其班主任多次找他談話，進(jìn)行批評教育，錢某都是一副無所謂的態(tài)度。?問題：?結(jié)合上述材料中錢某存在的問題，根據(jù)未成年人社會工作的相關(guān)知識，說明未成年人不良行為的預(yù)防措施?！敬鸢浮繌纳鲜霾牧现锌傻贸觯X某處于未成人階段，其在校期間多次曠課、打架斗毆、經(jīng)常辱罵他人等行為，都屬于未成年人不良行為的表現(xiàn)。預(yù)防未成年人不良行為的措施主要有：(1)對未成年人的教育與監(jiān)控。父母或其他監(jiān)護(hù)人和學(xué)校應(yīng)聯(lián)合起來對未成年人進(jìn)行預(yù)防犯罪教育，預(yù)防、監(jiān)控和制止他們的各種不良行為。比如錢某班主任可與錢某的父母進(jìn)行溝通，共同協(xié)作以幫助錢某糾正與改善不良行為，培養(yǎng)正確的行為習(xí)慣和價值觀。(2)學(xué)校教育與管理。學(xué)?？舍槍ξ闯赡耆瞬煌瑫r期的生理、心理特點(diǎn)，舉辦各種形式的講座、座談、培訓(xùn)等活動，介紹科學(xué)有效的教育方法，以指導(dǎo)教師、未成年人父母和其他監(jiān)護(hù)人有效地防止、矯治未成年人的不良行為。(3)社會環(huán)境監(jiān)控與管理。禁止在中小學(xué)附近開辦營業(yè)性歌舞廳、營業(yè)性電子游戲場所以及其他未成年人不適宜進(jìn)入的場所。任何人不得教唆、脅迫、引誘未成年人實(shí)施不良行為，或者為未成年人實(shí)施不良行為提供條件。(4)傳媒與出版物管理。以未成年人為對象的出版物、廣播、電影、電視等，均不得含有誘發(fā)未成年人違法犯罪的內(nèi)容，不得含有渲染暴力、色情、賭博、恐怖活動等危害未成年人身心健康的內(nèi)容。六、19世紀(jì)中期，英國濟(jì)貧法的法律基礎(chǔ)是1834年濟(jì)貧法。1834年濟(jì)貧法最重要的特點(diǎn)是確立了濟(jì)貧院內(nèi)救濟(jì)的原則，任何貧民如要得到救濟(jì)必須進(jìn)入濟(jì)貧院。為了保證院內(nèi)救濟(jì)原則的推行，英國各地開始廣泛建立濟(jì)貧院，到1840年，已有271個聯(lián)合濟(jì)貧教區(qū)制訂出了建立聯(lián)合濟(jì)貧院的計(jì)劃，85個聯(lián)合濟(jì)貧教區(qū)已經(jīng)租用或者將舊的濟(jì)貧院改造成新的聯(lián)合濟(jì)貧院，34個聯(lián)合濟(jì)貧教區(qū)已經(jīng)購買了用于建立聯(lián)合濟(jì)貧院的建筑物，24個聯(lián)合濟(jì)貧教區(qū)已經(jīng)將舊建筑改造成聯(lián)合濟(jì)貧院。1834年后，英國建立的濟(jì)貧院大多為混合濟(jì)貧院，這些混合濟(jì)貧院內(nèi)實(shí)行嚴(yán)格的人群區(qū)分和分隔，濟(jì)貧院的貧民被分為七種類型：①老年及體弱的男人；②健康的男子及13歲以上的青年男子；③7～13歲的男孩；④老年和體弱的婦女；⑤健康的婦女和16歲以上的女孩；⑥7～16歲的女孩；⑦7歲以下的兒童。每種類型的人被安置在不同的房間或者建筑里。在這里，家庭被分離，丈夫與妻子、孩子與父母都被拆散，“隔離是濟(jì)貧院制度的一個特征”。試分析英國1834年濟(jì)貧法的修改過程的特點(diǎn)及新濟(jì)貧法的基本原則?！敬鸢浮浚?）濟(jì)貧法的修改過程的特點(diǎn)當(dāng)時以邊沁為首的改革者非常推崇決策中的科學(xué)調(diào)查，對濟(jì)貧法進(jìn)行修改以前先組建了濟(jì)貧法調(diào)查委員會。1832—1834年間濟(jì)貧調(diào)查委員會對全國的濟(jì)貧情況進(jìn)行了調(diào)查。濟(jì)貧調(diào)查委員會了解到貧民習(xí)藝所和濟(jì)貧院的惡劣狀況和衰落狀況，由于申請?jiān)和饩葷?jì)的人急劇增加，在19世紀(jì)的前20年面包價格異常昂貴的情況下濟(jì)貧稅急劇增加，更由于工業(yè)革命和市場經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，與之相適應(yīng)的自由放任的經(jīng)濟(jì)思想的影響力正在迅速增加。以上各種因素綜合作用的結(jié)果是，濟(jì)貧調(diào)查委員會雖然沒有像馬爾薩斯那樣提出干脆停止實(shí)施濟(jì)貧法，更很少有人敢于或愿意談到“根本觀念的錯誤”，但他們還是提出了取消院外救濟(jì)的建議。“他們希望對戶外救濟(jì)，尤其是對補(bǔ)助工資的救濟(jì)確定一個終止的時限?！痹谖瘑T會調(diào)查的基礎(chǔ)上，英國于1834年通過了新的濟(jì)貧法案。原草案規(guī)定對一切健壯男子的戶外救濟(jì)自1835年7月1日起一律停止。實(shí)際上這一條款是逐漸實(shí)施的，因?yàn)樵谄渫菩羞^程中不斷地遭到人們的反對。但是，最終工人只能是越來越完全依靠自己的勞動收入了。新濟(jì)貧法把全國分成了600多個濟(jì)貧單位，由納稅人選出的監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)濟(jì)貧工作，他們確定必要的集資比例。在中央設(shè)立了濟(jì)貧法委員會，對地方監(jiān)護(hù)人發(fā)出指示、進(jìn)行審查，從而使?jié)毞ǖ膶?shí)施也是以科層制的“理性的”方式進(jìn)行。中央濟(jì)貧委員會的控制以對政策效果的統(tǒng)計(jì)和對執(zhí)行狀況的仔細(xì)監(jiān)測為基礎(chǔ)，對地方的實(shí)施情況有權(quán)進(jìn)行協(xié)調(diào)。（2）新濟(jì)貧法的基本原則新濟(jì)貧法的基本原則就是盡可能不提供戶外救濟(jì)，救濟(jì)只在貧民習(xí)藝所提供。新濟(jì)貧法的目的就是控制不加區(qū)別的戶外救濟(jì)，就是要通過威懾使不是極端需要接受救濟(jì)的人盡可能不去申請救濟(jì)。①新的濟(jì)貧法對該領(lǐng)域的政府職責(zé)采取了現(xiàn)代社會國家履行職責(zé)的科層制管理方式。②在貧困救濟(jì)領(lǐng)域，一是需要對申請救助者進(jìn)行資格審查，但新濟(jì)貧法規(guī)定的審查方式不是確定一個明確的救濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)，而是“濟(jì)貧院審查”，即通過使?jié)氃褐械膶Υ绞椒浅埧?，即使有一點(diǎn)可能性靠自己的勞動維持生存的人也不會提出申請；二是救濟(jì)的標(biāo)準(zhǔn)低于靠自己的勞動能夠維持的生存標(biāo)準(zhǔn)。七、社會工作研究者在研究失業(yè)人員就業(yè)問題時，將30位失業(yè)者分配為A、B兩組，使用5分制的自信量表對兩組人員進(jìn)行測量。兩組的平均得分分別是2．8分和2．9分，然后安排A組參加就業(yè)培訓(xùn)，B組不接受任何訓(xùn)練。兩個月后再測試發(fā)現(xiàn)，A組和B組平均得分分別是4．0分和3．0分。?問題：?請根據(jù)社會工作研究相關(guān)知識，分析上述案例中社會工作研究者使用的研究設(shè)計(jì)，并仔細(xì)說明其優(yōu)劣?！敬鸢浮可鲜霭咐纳鐣ぷ餮芯空卟捎玫氖菍?shí)驗(yàn)研究法，實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)的基本類型有兩種：第一，前后測控制組設(shè)計(jì)。首先把對象隨機(jī)分配到實(shí)驗(yàn)組和控制組，然后測量兩組在某指標(biāo)上的水平，再對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行某種干預(yù)，此后對兩組再測。實(shí)驗(yàn)組的前后變化與控制組的前后變化之間的差異就視為干預(yù)效果。第二，單后測控制組設(shè)計(jì)。此種設(shè)計(jì)認(rèn)為，隨機(jī)分配過程消除了實(shí)驗(yàn)組和控制組最初的重要差異，從而后測所得的兩組間差異反映了自變量影響。上述案例中的社會工作研究者將失業(yè)人員分為A、B兩組，先對兩組人員進(jìn)行測量，然后安排其中一組參加就業(yè)培訓(xùn)，另一組不接受任何訓(xùn)練，兩個月后再對兩組進(jìn)行測試，說明他采用的是前后測控組設(shè)計(jì)。實(shí)驗(yàn)研究法存在一定的優(yōu)劣。優(yōu)點(diǎn)：可以控制實(shí)驗(yàn)情景從而排除外在因素的影響，可以明確地指定需研究的變量，研究誤差相對較小。缺點(diǎn)：研究條件不自然從而使其實(shí)務(wù)推進(jìn)上有困難，太強(qiáng)調(diào)精細(xì)從而難以復(fù)制。由于社會工作中實(shí)驗(yàn)研究往往以人為對象，因此研究者在實(shí)驗(yàn)組人員的選擇、實(shí)驗(yàn)刺激的應(yīng)用等方面不可避免地面臨倫理難題。八、某社區(qū)居民孫某，男，32歲，原本有一個幸福美滿的家庭，與妻子、女兒以及母親居住在一起，生活過得不算富裕，卻也十分充實(shí)。而隨后發(fā)生的事，讓整個家庭發(fā)生了巨大的變化。孫某因受到朋友的蠱惑，參與入室盜竊，被判入獄三年。在孫某刑滿釋放后，孫某妻子對其態(tài)度十分冷漠，兩人感情也不再如當(dāng)初那般親密，隨后其妻提出離婚，并表示會將女兒一起帶走。孫某因有前科，一直沒有找到工作，閑在家里，在與其妻子離婚的過程中，也沒有爭取到女兒的監(jiān)護(hù)權(quán)。當(dāng)妻子和女兒都離開后，孫某感到十分痛苦，開始自暴自棄，借抽煙喝酒來麻醉自己。起初母親勸慰孫某時，孫某還會有所顧忌，時間久了，孫某對于母親的勸告也熟視無睹。每當(dāng)孫某喝醉酒時，情緒和態(tài)度都十分暴躁，甚至?xí)⑶榫w發(fā)泄在母親身上，以至于母親成了孫某的出氣筒，動不動就遭受其打罵甚至虐待。?孫母看著兒子一天天沉淪下去，內(nèi)心十分難過和痛苦，于是找到社會工作者尋求幫助。?問題：?1．社會工作者應(yīng)采用何種模式對孫某提供服務(wù)??2．面對孫某的問題，社會工作者在提供服務(wù)時應(yīng)考慮哪些因素?可以采取哪些介入策略?【答案】1．根據(jù)案例中所描述的情況，社會工作者可以采用理性情緒治療模式對孫某提供服務(wù)，協(xié)助其解決問題，改變現(xiàn)狀。理性情緒治療模式以人本主義作為自己理論的基礎(chǔ)，它對人的心理失調(diào)的原因和機(jī)制進(jìn)行了深入分析，提出比較有影響的ABC理論。A代表引發(fā)事件，是指服務(wù)對象所遇到的當(dāng)前發(fā)生的事件；B代表服務(wù)對象的信念系統(tǒng)，是指服務(wù)對象對當(dāng)前所遭遇事件的認(rèn)識和評價；C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認(rèn)知、情緒和行為。理性情緒治療模式指出，服務(wù)對象的認(rèn)知、情緒和行為反應(yīng)受到其信念系統(tǒng)的影響。如果服務(wù)對象用一些非理性的信念來看待事件，這種非理性信念就會使服務(wù)對象情緒和行為上出現(xiàn)困擾。比如在上述材料中，孫某連續(xù)遭遇了坐牢、離婚、與女兒分開等一系列事情，這就是A所代表的內(nèi)容；孫某自暴自棄，用抽煙喝喝酒方式麻痹自己，就是B所代表的內(nèi)容；孫某個人情緒愈發(fā)暴躁甚至出現(xiàn)打罵和虐待其母的行為，就是C的內(nèi)容。孫某就是用自己的非理性信念來看待自己的遭遇，使自己的生活變得越來越糟，出現(xiàn)了嚴(yán)重問題。2．面對孫某的情況和問題，社會工作者在提供服務(wù)時：(1)應(yīng)考慮的因素有：①要重視并善于與孫某建立良好的專業(yè)關(guān)系?？紤]到孫某可能出現(xiàn)被動、不配合甚至抗拒的心理和行為，社會工作者要采取更為主動的姿態(tài)去和孫某建立關(guān)系，獲取孫某的信任。②要充分遵循自愿原則，考慮孫某的感受，重視孫某的自尊等需要。③要有重點(diǎn)、分步驟地制訂服務(wù)計(jì)劃。在提供服務(wù)時，要注意引導(dǎo)孫某共同參與，隨時根據(jù)情況靈活調(diào)整服務(wù)計(jì)劃和內(nèi)容。(2)介入策略有：①危機(jī)介入，在孫母被孫某打罵虐待時，社會工作者首先應(yīng)保障孫母的人身安全，將其帶離危險環(huán)境。②堅(jiān)持社會工作專業(yè)價值理念，用接納、尊重、平等的態(tài)度與孫某進(jìn)行溝通，與之建立良好的、互相信任的專業(yè)關(guān)系。③運(yùn)用理性情緒治療模式的治療技巧，如非理性信念的檢查技巧和辯論技巧，幫助孫某認(rèn)識到自己的非理性情緒和行為及其產(chǎn)生的后果，從而克服非理性信念。比如幫助孫某改變自暴自棄想法和抽煙酗酒的行為，幫助孫某認(rèn)識到自己傷害母親的法律后果，從而改變自身行為，改變與母親關(guān)系，尊敬和孝順母親。④幫助聯(lián)系介紹職業(yè)，為孫某提供就業(yè)信息、職業(yè)技能培訓(xùn)等服務(wù)，增強(qiáng)其職業(yè)技能和競爭力，協(xié)助其重回職場，找到穩(wěn)定工作，保障日常生活。⑤幫助孫某重新融入社會，建立社會支持網(wǎng)絡(luò)。如整合社區(qū)資源，聯(lián)系孫某所在社區(qū)工作人員，加強(qiáng)社區(qū)的支持和幫助；或開展互助交流小組，鼓勵孫某參與，促進(jìn)其與他人的溝通交流，拓展人際關(guān)系。九、趙生被診斷為肝癌晚期，醫(yī)生告訴他還有三個月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對死亡，而是對自己家人的擔(dān)心。趙生的父母已經(jīng)年邁，平時主要靠趙生和妻子奉養(yǎng)，當(dāng)父母知道他的病情后，一度接受不了現(xiàn)實(shí)，受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子，兒子8歲，才剛上小學(xué)二年級。趙生覺得自己離開人世后，照顧一家人的重?fù)?dān)就要落到妻子一個人身上，既要照顧老人又要照顧小孩，他怕妻子撐不下去。每每想到這里，趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦，他甚至在夜深人靜時一個人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良，總是主動安慰丈夫，讓其不要擔(dān)心，好好安心養(yǎng)病。但實(shí)際上，趙生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后獨(dú)自面對生活，但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來，不讓丈夫及父母擔(dān)憂。?問題：?1．請簡要說明臨終關(guān)懷社會工作服務(wù)的內(nèi)容。?2．假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會工作者，請分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎樣的介入策略?【答案】1．臨終關(guān)懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系，提供的服務(wù)包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。服務(wù)內(nèi)容主要包括：(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對病人進(jìn)行死亡教育和對社會進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰，緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2．上述案例中，趙生目前存在的主要需要有：(1)緩解因病帶來的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務(wù)，滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力，使他們接受趙生即將離世的事實(shí)，在趙生臨終前的時間里營造美好的家庭氛圍。社會工作者可以采取的介入策略有：(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務(wù)：協(xié)助趙生回顧生命歷程，陪同他走過生命最后的階段；提供心理疏導(dǎo)，緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安；協(xié)助趙生處理未完成的事務(wù)。(2)為趙生家屬提供的服務(wù)當(dāng)趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程，其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達(dá)成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置，以及回歸個人社會生活等問題的挑戰(zhàn)。因此，社會工作者也應(yīng)該為趙生家屬制定相應(yīng)的介入策略：①為家屬提供哀傷輔導(dǎo)訓(xùn)練。鼓勵家屬成員表達(dá)悲傷和壓抑的情緒，闡明他們“正常的”哀傷行為，減輕悲傷和排解因長期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。一十、小李是一名剛畢業(yè)的大學(xué)生，通過了公務(wù)員考試，被安排到街道社會事務(wù)科工作。上班第一天，社會事務(wù)科王科長告訴小李，希望她先熟悉社區(qū)情況，特別是中齡老年人和高齡老年人的日常照顧情況，為今后開展工作打好基礎(chǔ)。經(jīng)過與社區(qū)老年人