肺炎病人的護(hù)理課件整理-002

肺炎病人的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累肺炎病人的護(hù)理肺炎病人的護(hù)理聰明出于勤奮，天才在于積累(叨)廣扌粟院護(hù)理學(xué)院NursingSchool-《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》肺炎病人的護(hù)理廣東藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院藍(lán)宇濤00肺炎教學(xué)目標(biāo)【掌握】肺炎病人護(hù)理評(píng)估及主要護(hù)理措施。【熟悉】肺炎的分類、診斷及治療?！玖私狻恐匕Y肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。()護(hù)理學(xué)院品德對(duì)于一個(gè)人乃至一個(gè)國家都至關(guān)重要，“百育德為先”正是道出了德育的重要性。近年來，雖然我國的教育事業(yè)取得了重大的進(jìn)步，但是我們可以清楚地看到，在社會(huì)上頻頻出現(xiàn)道德滑坡的現(xiàn)象，在教育發(fā)展不平衡的今天，德育應(yīng)該得到足夠的重視，尤其是農(nóng)村小學(xué)，更要加強(qiáng)德育工作，不要只把智育擺在教育的首位。下面，筆者結(jié)合工作實(shí)踐，談幾點(diǎn)自己的看法。一、農(nóng)村小學(xué)德育工作存在的問題1.對(duì)德育工作的重要性認(rèn)識(shí)不足。農(nóng)村的一些小學(xué)片面地追求學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，教師為提高教學(xué)評(píng)估，不斷地給學(xué)生施加學(xué)習(xí)上的壓力，忽略了學(xué)生的德育。再加上家長觀念的陳舊，認(rèn)為孩子學(xué)習(xí)好，將來就一定會(huì)有前途，使得農(nóng)村學(xué)生的德育工作得不到足夠重視。2.德育工作方法陳舊。農(nóng)村小學(xué)重視說教，倡導(dǎo)以課堂為中心的舊模式教學(xué)，忽略了學(xué)生的參與實(shí)踐。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是學(xué)校認(rèn)為制訂了嚴(yán)格的規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲制度，就可以讓學(xué)生嚴(yán)格遵守紀(jì)律，即所謂的德育就是對(duì)學(xué)生的管理。這樣的道德教育，成為了高壓式的教育模式。二是單項(xiàng)地灌輸，學(xué)校教師只把思想品德教育當(dāng)做知識(shí)來傳授，而沒有在提升學(xué)生的思想品德、內(nèi)在修養(yǎng)等方面上下功夫，以考試的分?jǐn)?shù)作為教學(xué)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，學(xué)校也過分強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生的德育制約，而沒有清楚地認(rèn)識(shí)到學(xué)生的自身需求。3.德育資源缺乏整合。學(xué)校的教育和家庭的教育存在脫節(jié)現(xiàn)象。家長認(rèn)為品德教育是學(xué)校的事，學(xué)校也僅僅為家長提供學(xué)生在學(xué)校的基本情況，這樣就淡化了家長對(duì)學(xué)生的品德教育，甚至有些家長對(duì)學(xué)生的品德教育不聞不問，與學(xué)校的溝通甚少。這樣就沒有建立學(xué)校、家庭溝通的有效機(jī)制，不但影響了家長對(duì)品德教育的積極性，而且影響了品德教育資源的整合。二、完善農(nóng)村小學(xué)德育工作的對(duì)策1.加強(qiáng)德育隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校的德育隊(duì)伍是德育的主力軍，要提高他們的管理水平，才能夠使學(xué)校的德育管理工作科學(xué)、有效地進(jìn)行。因此，學(xué)校要加強(qiáng)德育隊(duì)伍的理論學(xué)習(xí)，讓他們通過理論的學(xué)習(xí)，總結(jié)出德育工作開展的有效方法，并根據(jù)自己學(xué)校的切實(shí)情況，制訂出符合學(xué)校德育管理的相應(yīng)內(nèi)容。另外，教師作為道德教育的關(guān)鍵一員，其品行、教學(xué)的質(zhì)量直接影響學(xué)生的道德成長。為此，學(xué)校要對(duì)教師進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，定期地召開教師會(huì)議，研討德育工作中出現(xiàn)的問題以及解決方案，努力提高學(xué)生的德育水平和質(zhì)量。2.開展德育實(shí)踐活動(dòng)。德育不能只停留在課堂上，要讓學(xué)生學(xué)到德育知識(shí)走出課堂，即德育的最終目的就是要將所學(xué)的德育知識(shí)運(yùn)用到生活實(shí)踐中，并在生活實(shí)踐中不斷總結(jié)、完善和提高特點(diǎn)，小學(xué)生所具備的好動(dòng)、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)等恰好能夠滿足他們的需求。為此，學(xué)校要積極為學(xué)生創(chuàng)造德育實(shí)踐的條件，讓學(xué)生在實(shí)踐中有所收獲。3.培養(yǎng)學(xué)生德育興趣。一個(gè)學(xué)生對(duì)做某件事不感興趣，那么強(qiáng)加于他往往不能取得很好的效果，德育工作亦是如此。學(xué)校如果沒有對(duì)學(xué)生的德育興趣進(jìn)行必要的培養(yǎng)，那么整個(gè)學(xué)校的思想品德也將停滯不前，甚至?xí)霈F(xiàn)倒退的現(xiàn)象。為此，要積極地培養(yǎng)學(xué)生德育的興趣，可從學(xué)生的日常行為習(xí)慣下手，培養(yǎng)學(xué)生不亂扔垃圾、不講粗話等行為規(guī)范；在班級(jí)里多開展對(duì)德育工作有益的活動(dòng)，增強(qiáng)班級(jí)學(xué)生的集體榮譽(yù)感、協(xié)作能力等。這樣才能夠使學(xué)生對(duì)德育?a生好感，從而培養(yǎng)他們的良好習(xí)慣。4.加強(qiáng)校風(fēng)與班風(fēng)建設(shè)。一個(gè)良好的大環(huán)境會(huì)對(duì)學(xué)生的各方面產(chǎn)生一定的影響，為此，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)校風(fēng)與班風(fēng)的建設(shè)，使學(xué)生能夠受到大環(huán)境的熏陶。校風(fēng)、班風(fēng)好的學(xué)校，無形之中會(huì)讓學(xué)生的思想品德境界贏在起跑線上，并且學(xué)校作為學(xué)生學(xué)習(xí)生活的主要場所，校風(fēng)與班風(fēng)會(huì)潛移默化地影響著每一個(gè)學(xué)生。在良好的環(huán)境下，學(xué)生良好的道德行為能夠不斷地發(fā)揚(yáng)。5.加強(qiáng)與家長之間的聯(lián)系。孩子的成長始終離不開家庭教育，有什么樣的家庭教育，就會(huì)有什么樣的孩子。父母是孩子的第一任老師，同時(shí)也是最長久的老師，這種教育是以感情為基礎(chǔ)的，比學(xué)校的教育更具有優(yōu)勢。一方面是因?yàn)槠淦鹗寄晗薜?，另一方面是因?yàn)槠溆刑厥獾年P(guān)系。為此，要讓學(xué)生的德育更加有效地開展，學(xué)校就應(yīng)該整合好這塊資源，加強(qiáng)和學(xué)生家長之間的聯(lián)系，與家長共同教育好學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的思想品德。具體可以通過家訪、定期召開家長會(huì)、邀請(qǐng)學(xué)生家長參加學(xué)校舉辦的一些德育活動(dòng)等，共商教育良策，使學(xué)生在取得優(yōu)異學(xué)習(xí)成績的同時(shí)，思想品德素質(zhì)也能得到較大的提升。當(dāng)今世界日益信息化，信息日益網(wǎng)絡(luò)化。技工學(xué)校學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)差、對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)缺乏興趣、沒有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但是他們喜歡動(dòng)手、樂于參與，可塑性強(qiáng)。此外，技工學(xué)校學(xué)生沒有升學(xué)壓力，課余時(shí)間較豐富，所以在技工學(xué)校實(shí)施數(shù)學(xué)教學(xué)與幾何畫板的整合比在普通中學(xué)實(shí)施的效果更明顯。將數(shù)學(xué)與幾何畫板整合起來，使得數(shù)學(xué)教學(xué)從單一的黑板靜態(tài)模式到動(dòng)態(tài)演示模式，從“教師講、學(xué)生聽”到“師生互動(dòng)式”教學(xué)，從“學(xué)數(shù)學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白鰯?shù)學(xué)”，突出了學(xué)生主體地位。幾何畫板以其學(xué)習(xí)容易、操作簡單、功能強(qiáng)大成為廣大中學(xué)教師的首選數(shù)學(xué)學(xué)科教學(xué)軟件。它是一個(gè)適合于教學(xué)和學(xué)習(xí)的工具軟件平臺(tái)，廣泛應(yīng)用于中學(xué)數(shù)學(xué)的每個(gè)分支：如平面解析幾何、函數(shù)、三角等等。幾何畫板給數(shù)學(xué)教學(xué)帶來了如下變化：（1）幾何畫板能精確地作出各類圖像，便于教育教學(xué)工作的開展。在實(shí)際教學(xué)中，數(shù)形結(jié)合是應(yīng)用比較廣泛的數(shù)學(xué)思想方法。著名數(shù)學(xué)家華羅庚曾說：“數(shù)缺形時(shí)少直觀，形缺數(shù)時(shí)難入微?！痹趥鹘y(tǒng)的教學(xué)中，多教師手工繪圖，精確度低，速度慢，而運(yùn)用幾何畫板作圖，快速精確，直觀性強(qiáng)，突出了數(shù)學(xué)教學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性。以解析幾何中橢圓的畫法為例：原理：由于橢圓的標(biāo)準(zhǔn)方程為：，可得表達(dá)式y(tǒng)=?；需確定變量x和參數(shù)a、b的值即可。步驟如下：①建立直角坐標(biāo)系；②在x軸上取一點(diǎn)C，度量其坐標(biāo)并分離出它的橫坐標(biāo)改名為a，類似地，在y軸上取一點(diǎn)D，度量出它的坐標(biāo)并分離出它的縱坐標(biāo)改名為b；a、b分別是橢圓在x軸、y軸上的截距；③在x軸上取一點(diǎn)E，度量出點(diǎn)E的坐標(biāo)并分離出它的橫坐標(biāo)改名為x；④計(jì)算y的值，通過“度量―計(jì)算”，得到的值；⑤繪出x、y的坐標(biāo)點(diǎn)F；⑥選擇點(diǎn)E、F，執(zhí)行“作圖――軌跡”，得到上半橢圓；⑦最后通過“變換――反射”得到下半橢圓。（2）幾何畫板能直觀動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，突破教學(xué)的重難點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，揭示出數(shù)學(xué)知識(shí)之間的聯(lián)系與區(qū)別。幾何畫板能將一些原本難以在黑板上呈現(xiàn)的內(nèi)容用形象、動(dòng)態(tài)的畫面呈現(xiàn)出來，并揭示出知識(shí)發(fā)生、發(fā)展的過程，幫助學(xué)生更容易地理解和掌握數(shù)學(xué)知識(shí)。靜態(tài)的圖像往往會(huì)人為地割裂數(shù)學(xué)知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系，阻礙學(xué)生思維的發(fā)展。而讓圖像動(dòng)起來，不僅可以揭示出知識(shí)之間的聯(lián)系，還可以從中發(fā)現(xiàn)知識(shí)之間的區(qū)別。很多學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)產(chǎn)生厭倦的心理就在于數(shù)學(xué)本身具有抽象性，單憑老師的講解還是未能清晰。運(yùn)用幾何畫板可以令學(xué)生在動(dòng)畫演示或者對(duì)比分析中得到很直觀的教育，易于學(xué)生理解。在“二次函數(shù)y=ax2+bx+c的圖像”一節(jié)中，如何向?qū)W生說明y=ax2、y=ax2+k、y=a（x-h）2、y=a（x-h）2+k等函數(shù)圖像的相互關(guān)系一直是傳統(tǒng)教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，學(xué)生難以理解，教師也難以用文字語言說明。通過《幾何畫板》只需用鼠標(biāo)上下移動(dòng)點(diǎn)a、h、k，y=ax2、y=ax2+k、y=a（x-h）2、y=a（x-h）2+k等函數(shù)圖像便可一目了然，難題也就迎刃而解，學(xué)生也在a、h、k的變化過程中加深對(duì)二次函數(shù)的理解。利用《幾何畫板》反復(fù)動(dòng)態(tài)演示y=ax2、y=ax2+k、y=a（x-h）2、y=a（x-h）2+k等函數(shù)圖像的相互變換，學(xué)生便可比較順利地掌握二次函數(shù)的圖像上下左右平移的知識(shí)難點(diǎn)。（3）幾何畫板為學(xué)生提供了進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)和研究性學(xué)習(xí)的有效工具，也為數(shù)學(xué)教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變提供了有利的技術(shù)支持。著名心理學(xué)家布魯納認(rèn)為學(xué)習(xí)的最佳方式是發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者利用教材或教師提供條件自己獨(dú)立思考、自行發(fā)現(xiàn)知識(shí)、掌握原理和規(guī)律。發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，有利于知識(shí)的記憶保持和提取，能提高學(xué)習(xí)者的智慧與技能，有助于培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，有助于養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)習(xí)慣。所以教師應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)學(xué)生以多種形式自主學(xué)習(xí)，但這需要有力的技術(shù)支持。幾何畫板容易學(xué)習(xí)、操作簡單的特點(diǎn)使得它能夠被學(xué)生掌握。我們應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生用《幾何畫板》探索數(shù)學(xué)、自主學(xué)習(xí)，不斷提高數(shù)學(xué)素養(yǎng)，進(jìn)一步突出學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式。幾何畫板能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生從學(xué)科的角度發(fā)現(xiàn)、提出、探索和解決問題的能力，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)表達(dá)和交流能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。幾何畫板為數(shù)學(xué)與信息技術(shù)的整合帶來了新的支持力量和變革。怎樣恰當(dāng)?shù)匕褞缀萎嫲鍛?yīng)用到數(shù)學(xué)教學(xué)中，更好地為數(shù)學(xué)教學(xué)服務(wù)，還需要我們教師在實(shí)踐中不斷探索，提高制作技術(shù)與整合水平，把信息技術(shù)與數(shù)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，充分發(fā)揮兩者的長處與優(yōu)勢，彌補(bǔ)各自的不足與缺陷，取得較佳的教學(xué)效果，有效提高課堂教學(xué)效率，最終達(dá)到教學(xué)的根本目的。(叨)廣扌粟院護(hù)理學(xué)院NursingSchool-《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》肺炎病人的護(hù)理廣東藥學(xué)院護(hù)理學(xué)院藍(lán)宇濤00肺炎教學(xué)目標(biāo)【掌握】肺炎病人護(hù)理評(píng)估及主要護(hù)理措施?！臼煜ぁ糠窝椎姆诸?、診斷及治療?！玖私狻恐匕Y肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。()護(hù)理學(xué)院00肺炎定義:肺炎是肺實(shí)質(zhì)的炎癥管流行病學(xué):肺《脯在我國死因順位居第5位傳播方式:呼吸道吸入為主誘因肺靜振·呼吸道病毒感染市動(dòng)既慢性阻塞性氣道疾病免疫低下毛粑血管間質(zhì)(肺胞七肺胞①病原體變遷c炎癥力起cg)·不合理用藥00肺炎感染分類病因非感染社區(qū)獲得性患病環(huán)境醫(yī)院獲得性大葉性解剖小葉性間質(zhì)性()護(hù)理學(xué)院00肺炎感染性肺炎:需氧G+球菌:肺炎球菌、金葡菌細(xì)菌性肺炎需氧G桿菌:克雷白、綠膿桿菌厭氧桿菌:棒狀、棱形桿菌等其他:卡他莫拉菌、分枝桿菌等病毒性肺炎支原體肺炎真菌性肺炎其他病原體()護(hù)理學(xué)院00肺炎非感染性肺炎:理化因素:放射性肺炎、化學(xué)性肺炎免疫和變態(tài)反應(yīng):SLE、RA等引起的過敏因素:嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥藥物:馬里蘭、博來霉素、胺碘酮等()護(hù)理學(xué)院00肺炎感染分類病因非感染社區(qū)獲得性患病環(huán)境醫(yī)院獲得性大葉性解剖小葉性間質(zhì)性()護(hù)理學(xué)院00肺炎社區(qū)獲得性肺炎:肺炎球菌40%(CAP)G一桿菌20%醫(yī)院獲得性肺炎:肺炎球菌約30%(HAP)需氧G一桿菌50%常繼發(fā)于有原發(fā)病的危重病人耐藥多死亡率高()護(hù)理學(xué)院00肺炎發(fā)病機(jī)制微生物的侵入吸入口、咽、喉部的分泌物直接吸入空氣中細(xì)菌菌血癥鄰近部位的感染直接蔓延機(jī)