江蘇省鹽城市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)

江蘇省鹽城市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

2.急性心肌梗塞病人多長時間內不施行擇期手術

A.2個月內B.3個月內C.4個月內D.5個月內E.6個月內

3.腎炎患者出現蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負電荷減少

4.B型血的人紅細胞膜上和血清中分別含()。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

5.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

6.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

7.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

8.觸診腹水的病人腹腔內有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

9.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

10.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

二、A1/A2題型(20題)11.下列屬于特異性感染的是

A.金黃色葡萄球菌感染B.綠膿桿菌感染C.鏈球菌感染D.變形桿菌感染E.破傷風桿菌感染

12.意識清醒的患者角膜反射消失，損傷可能在

A.視神經或動眼神經B.動眼神經或面神經C.視神經或三叉神經D.面神經或三叉神經E.動眼神經或三叉神經

13.鑒別肝病與心包疾患所引起的腹水，下列哪一個體檢結果正確

A.肝腫大B.脾腫大C.頸靜脈怒張D.心界擴大E.下肢水腫

14.不應期產生的原因是

A.膜內外Na+分布尚未恢復

B.Na+通道暫時失活

C.能量供應不及時

D.膜上所有通道都關閉

E.K+通道數量減少

15.下列關于睪丸的敘述，錯誤的是

A.位于陰嚢內，左、右各一

B.表面包有一層堅厚的纖維膜稱為白膜

C.可分為內、外緣，前、后面和上、下端

D.老年人的睪丸萎縮變小

E.后緣稱系膜緣，與附睪相鄰

16.金黃色葡萄球菌感染膿液特點是

A.比較稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，有糞臭味C.膿液稠厚，黃色，無臭味D.膿液呈淡綠色，有腥臭味E.膿液呈暗紅色，有臭味

17.肺下界移動范圍的最大部位是

A.鎖骨中線B.兩肋部C.腋中線和腋后線D.腋前線E.以上都不是

18.多系統或（和）器官衰竭最常見的是

A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸

19.下列哪項對診斷胸腔內出血最有意義

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數小時＞100ml/h

20.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

21.下列內容應記錄在過去史的是

A.出生地B.職業(yè)變動C.冶游史D.傳染病史E.婚姻狀況

22.每搏輸出量占下列哪項的百分數稱為射血分數

A.回心血量B.心室舒張末期容積C.每分輸出量D.體表面積E.心室收縮末期容積

23.霍亂患者的糞便特點是

A.鮮血便B.稀水樣便C.米泔水樣便D.膠凍樣便E.柏油樣便

24.牽涉痛是指

A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

25.皮膚黏膜下出血點，直徑在3~5mm之間稱為

A.瘀點B.紫瘢C.紫紺D.瘀斑E.血腫

26.生命最基本的表現是

A.做功B.運動C.體積或重量增加D.新陳代謝E.氧化代謝

27.破傷風最可靠的預防方法是注射

A.破傷風類毒素B.破傷風抗生素C.破傷風免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松

28.高滲性缺水嚴重時，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細胞外間隙液減少

C.細胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細胞外液量減少明顯

G.細胞內液減少

29.下面的疾病中，不屬于非特異性感染的是

A.癤B.癰C.氣性壞疽D.急性鬧尾炎E.急性乳腺炎

30.檢查皮膚彈性的正常部位是

A.面部B.手心C.上臂內側D.上臂外側E.胸部

三、內科護理學(10題)31.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是()。

A.中樞神經系統受損B.神經一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經病變

32.高血壓病人的合理飲食包括哪些內容?

33.為進一步明確上消化道出血的病因，胃鏡檢查時間最好在出血停止后24—48小時。()

A.正確B.錯誤

34.簡述結核的化療原則

35.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時方進餐，此時病人出現頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護士應想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

36.治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯誤

37.RBC計數當男性低于_________，女性低于_________；Hb值當男性低于_________，女性低于_________時可診斷為貧血。

38.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標準是()。

A.隨機≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

39.急性腎盂腎炎最突出的臨床表現是()。

A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、乏力B.膀膚刺激征伴有腰腹痛C.尿液外觀呈混濁、膿尿或血尿D.腎區(qū)叩擊痛、膀胱區(qū)壓痛

40.治療三叉神經痛的關鍵是迅速止痛，臨床上可選用的方法是()。

A.藥物治療B.手術治療C.射頻電凝治療D.封閉治療

四、外科護理學(5題)41.糖尿病可出現牙齦紅腫，牙齦常長出息肉狀肉芽組織，牙石多，口渴、口臭，如爛蘋果味。()

A.正確B.錯誤

42.急性胰腺炎的護理診斷是ABCDE()。

A.疼痛B.有體液不足危險C.營養(yǎng)失調D.體溫升高E.知識缺乏

43.骨關節(jié)結核的局部表現()。

A.輕微疼痛B.壓痛C.肌肉麻痹D.關節(jié)僵硬畸形E.冷膿腫、竇道

44.燒傷休克補液治療，第一個8小時輸入24小時補液計劃總量的()。

A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3

45.開放性氣胸急救首先是()。

A.抗生素治療B.藥物止痛C.閉合傷D.手術治療

五、護理學基礎(10題)46.端坐位病人上身抬高（）。A.15～20度B.30～40度C.30～50度D.70～80度

47.臨終前病人最后消失的感覺是()。

A.視力B.聽力C.皮膚感覺D.神志

48.肺炎球菌性肺炎病人的體溫、脈搏、呼吸有哪些異常表現()。

A.稽留熱、呼吸脈搏增快B.弛張熱、呼吸脈搏增快C.間歇熱呼吸脈搏減慢D.不規(guī)則熱，呼吸脈搏增快

49.測量血糖的血標本正確的是()。

A.取靜脈血2．0mlB.取靜脈血2．0ml加抗凝劑C.取動脈血2．0mlD.取動脈血2．0ml加抗凝劑

50.綜述護理的概念，護理的核心是()。

A.照顧B.服務C.幫助適應D.保護患者

51.用氧的注意事項?

52.男護士加入護理隊伍是在護理學發(fā)展的那個時期()。

A.遠古時期B.文藝復興時期C.近代護理時期D.中世紀

53.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

54.定胃管在胃內的方法有()。

A.注食后病人無反應B.抽出胃液C.在胃區(qū)聽到氣過水聲D.將胃管末端置于水中無氣泡溢出

55.最迅速的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.燃燒法D.紫外線法

參考答案

1.B

2.E

3.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結構和電荷屏障有關。炎癥、損傷和免疫復合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負電荷而導致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

4.D

5.E

6.B

7.A

8.C

9.B

10.D

11.E

12.D

13.C

14.B絕對不應期產生的原因為Na+通道完全處于失活狀態(tài)。相對不應期標志一些失活的Na+通道已開始恢復。

15.C睪丸位于陰嚢內，左、右各一，呈扁橢圓形，分上、下兩端，內、外兩側和前、后兩緣。上端和后緣與附睪相連，后緣為系膜緣，是血管、神經和淋巴管出入睪丸之處。

16.C金黃色葡萄球菌感染的特點是局限性組織壞死，膿液稠厚、黃色、不臭，也能引起全身性感染，由于局限化的特性，常伴有轉移性膿腫。

17.C正常人肺下界移動范圍約為6~8cm，移動范圍的多寡與肋膈竇的大小有關。故不同部位肺下界移動范圍亦稍有差異。一般腋中線及腋后線上的移動度最大。相當于深呼吸時膈肌移動的范圍。

18.C

19.D

20.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

21.D

22.B

23.C

24.A某些內臟疾病往往引起身體遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現象稱為牽涉痛。

25.B皮下出血直徑3~5mm為紫瘢，直徑5mm以上為瘀斑，片狀出血伴有皮膚顯著隆起稱為血腫，直徑小于2mm的稱為疼點。

26.D新陳代謝是一切生命活動的基礎。

27.A應用破傷風類毒素注射，這是最可靠的預防方法。通過類毒素的注射，人體內產生了抗體，可獲得自動免疫。類毒素所激起的主動免疫，可在抗毒素作用消失前后接著發(fā)揮其預防作用。

28.D高滲性缺水嚴重時，因細胞外液滲透壓增高，使細胞內水分向細胞外移出，造成細胞內液缺水重于細胞外液，腦細胞缺水可引起腦功能障礙。

29.C非特異性感染又稱化膿性感染或一般感染，如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎及急性闌尾炎等。特異性感染如結核、破傷風、氣性壞疽等。

30.C上臂內側常被作為檢查皮膚彈性的部位，皮膚彈性與年齡、營養(yǎng)狀況、皮下脂肪及組織間隙所含液體量有關。

31.C

32.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補充鈣和鉀鹽：應多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當于50g乙醇的量。

33.B急診胃鏡檢查應在出血后24—48小時內進行。

34.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯合用藥：聯合2種以．上的抗結核藥物有協同殺菌作用并可減少耐藥菌的產生。③適量用藥：藥量不足組織內藥物達不到有效濃度影響療效且易導致細菌產生繼發(fā)性耐藥：劑量過大易產生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵是防止復發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯合用藥：聯合2種以．上的抗結核藥物,有協同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產生。③適量用藥：藥量不足,組織內藥物達不到有效濃度,影響療效,且易導致細菌產生繼發(fā)性耐藥：劑量過大,易產生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵,是防止復發(fā)的根本保證。

35.C考查胰島素使用的注意事項。普通胰島素起作用時間為半小時，故注射后半小時應進餐，本題患者進食時間過晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應。

36.B治療室性期前收縮或室性心動過速時，應首選靜脈注射利多卡因。

37.04．5×1012／L4．0×1012／L120g／Ll10g／L

38.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥