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文檔簡介
顱內(nèi)動脈瘤的健康教育及心理指導(dǎo)1ppt課件定義顱內(nèi)動脈瘤是指顱內(nèi)動脈血管壁的局限性異常膨突,是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因。動脈瘤的破裂是產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀甚至死亡的主要原因。2ppt課件先兆癥狀1、動脈瘤少量出血癥狀:表現(xiàn)為頭痛、惡心、頸部僵硬疼痛、腰酸背疼、畏光、乏力、嗜睡。2、血管性癥狀:表現(xiàn)為局部頭痛、眼面痛、視力下降、視野缺損和眼外肌麻痹等。3、缺血癥狀:表現(xiàn)為運(yùn)動障礙、幻視、平衡功能障礙、眩暈等。3ppt課件出血癥狀1、頭痛:頭痛劇烈時有嘔吐、頸項強(qiáng)直、畏光、眼球轉(zhuǎn)動時痛2、意識障礙:約有半數(shù)的人有意識喪失,一般不超過1小時,也有持續(xù)昏迷直到死亡者3、神經(jīng)功能障礙:因動脈瘤的部位不同可出現(xiàn)各種神經(jīng)功能障礙。
常見的容易導(dǎo)致動脈瘤破裂出血的誘因有:血壓波動較大、情緒激動、用力或持續(xù)咳嗽勞累、天氣變化、癲癇發(fā)作、分娩等。4ppt課件
顱內(nèi)動脈瘤破裂的預(yù)防
1、嚴(yán)格控制血壓:保持血壓穩(wěn)定。
2、便秘的預(yù)防:保持大便通暢,多飲水,多食粗纖維食物,便秘時勿用力排便,或適當(dāng)使用緩瀉劑。3、天氣變化時,注意預(yù)防和治療感冒。
4、保持情緒穩(wěn)定,避免刺激病人:住院期間應(yīng)減少人員探視,保持安靜舒適的休息環(huán)境,免咳嗽、打噴嚏。
5、病人應(yīng)注意休息:避免劇烈活動或體力勞動。已發(fā)生出血的病人應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。6、生活規(guī)律,飲食清淡,禁煙酒。5ppt課件便秘的預(yù)防1、多吃含膳食纖維的食物。2、攝取足夠水分,正常人每日飲水2000ml。3、晨起空腹飲一杯兩塊水或淡鹽水。4、適當(dāng)攝入植物脂肪,如:香油、豆油。5、常飲蜂蜜、酸奶等助于潤腸。6、芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、紅薯粥等有助于防止便秘。7、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。8、自我腹部按摩:仰臥位,排空膀胱,以腹部為中心,用自己的手掌適當(dāng)加壓順時針方向按摩,每天早晚各一次,每次10分鐘。6ppt課件
顱內(nèi)動脈瘤治療方法
1、開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法,應(yīng)屆首選。因它既不阻斷載瘤動脈,又完全徹底消除動脈瘤。2、血管內(nèi)栓塞治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快。3、非手術(shù)治療即保守治療,通過藥物進(jìn)行止血、脫水降顱壓、抗腦血管痙攣、控制血壓,同時配合其他治療護(hù)理手段促進(jìn)病人神經(jīng)功能康復(fù)。7ppt課件術(shù)前護(hù)理及準(zhǔn)備1、床上大小便訓(xùn)練。2、術(shù)前晚24:00起開始禁食及水。3、取下活動假牙和首飾。4、術(shù)晨清潔皮膚,更換手術(shù)服。5、準(zhǔn)備0.5kg砂袋。8ppt課件術(shù)后護(hù)理及準(zhǔn)備1、體位:平臥,右下肢平伸制動24h,動脈鞘管拔出后以砂袋壓迫動脈穿刺點(diǎn)6-8h。。2、飲食:術(shù)后6h后可給半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水。3、皮膚護(hù)理:按時翻身,預(yù)防壓瘡。翻身時叩背,鼓勵咳嗽排痰,預(yù)防肺部并發(fā)癥。4、生活護(hù)理:做好口腔護(hù)理,會陰護(hù)理,保持個人衛(wèi)生,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。5、減少人員探視:保持安靜舒適的休息環(huán)境,保持情緒穩(wěn)定,避免刺激病人。9ppt課件術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練病人在病情允許的情況下可適當(dāng)活動,活動方式循序漸進(jìn):被動運(yùn)動→翻身→床上坐起→床邊坐起→床邊站立→扶床行走→扶墻行走→室內(nèi)行走。10ppt課件術(shù)后不適1、疼痛:頭痛、穿刺點(diǎn)疼痛。2、神經(jīng)功能障礙。3、發(fā)熱。4、活動障礙。5、排便困難。11ppt課件心理指導(dǎo)由于顱內(nèi)動脈瘤再出血死亡率高達(dá)70%~90%,且需手術(shù)治療?;颊呒凹覍俪霈F(xiàn)恐懼心理。因此,應(yīng)向患者講明臥床休息,保持病室安靜、光線柔和、空氣新鮮。限制探視,避免用力咳嗽、排便,避免情緒激動的意義及重要性。講解手術(shù)的必要性,手術(shù)醫(yī)師的醫(yī)德與技術(shù)水平。以消除患者緊張情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。疾病不僅給病人造成痛苦,也影響家庭成員的正常生活,破壞家庭的正常秩序。其家屬的態(tài)度、情緒又影響病人的康復(fù)。我們還要及時了解患者家庭狀況、背景、指導(dǎo)家屬合理安排時間,調(diào)節(jié)情緒,教會家屬必要的護(hù)理技巧,引導(dǎo)家屬為病人創(chuàng)造一種充滿親情的環(huán)境。12ppt課件
顱內(nèi)動脈瘤患者出院指導(dǎo)
1、保持良好的生活習(xí)慣,注意起居、飲食、睡眠的規(guī)律性。注意休息,避免勞累,適當(dāng)運(yùn)動。2、保持情緒穩(wěn)定,避免激動、緊張、刺激等情緒波動。3、保持血壓的穩(wěn)定,避免漏服或停服降壓藥,避免各種不良刺激如用力咳嗽,打噴嚏、用力排便等誘發(fā)因素。13ppt課件
顱內(nèi)動脈瘤患者出院指導(dǎo)
4、遵醫(yī)囑按時、合理用藥。血管內(nèi)治療術(shù)后,部分患者需長期服用抗凝藥,如服藥期間出現(xiàn)皮膚黏膜或尿便出血及身體其他部位出血,應(yīng)立即停藥就診。5、合理飲食,避免辛辣、生冷刺激性食物和興奮性飲料,多食新鮮水果、蔬菜。忌煙酒,保持大小便通暢。6、注意天氣變化,預(yù)防感冒。14ppt課件
顱內(nèi)動脈瘤患者出院指導(dǎo)
7、繼續(xù)進(jìn)行患肢功能鍛煉,可以適量運(yùn)動如散步等
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