社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)A卷附答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)A卷附答案

大題（共10題）一、某社區(qū)有很多老年殘疾人，他們大多需要子女的照顧才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得這些殘疾老年人的生活照顧無法得到保障。更糟糕的是，該社區(qū)中還存在一些“空巢”老年殘疾人，他們的生活更加困難。【問題】假如你是該社區(qū)的一位社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)這些老年殘疾人的需要。擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析隨著人口的老齡化，我國(guó)老年人數(shù)量不斷增長(zhǎng)，而老年殘疾人的數(shù)量也隨之增加。大多數(shù)老年殘疾人由于生理、個(gè)人能力等方面的劣勢(shì)，在家庭和社區(qū)中面臨著不同程度的困難和需求，主要有以下幾個(gè)方面：①“空巢”老年殘疾人缺乏家人的關(guān)懷；②由于子女工作繁忙，老年殘疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社區(qū)活動(dòng)能力，導(dǎo)致其與社會(huì)隔絕；④缺乏必要的醫(yī)療和疾病常識(shí)，不能進(jìn)行自我照料。(2)方案設(shè)計(jì)根據(jù)上述分析，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)組織不同形式的社區(qū)活動(dòng)，提升老年殘疾人的社區(qū)參與度，獲得更多的社會(huì)支持。②方案實(shí)施策略a．建立老年殘疾人互助小組。第一，舉辦疾病預(yù)防知識(shí)講座，普及醫(yī)學(xué)常識(shí)，提升自我照顧能力；第二，組織小組活動(dòng)，豐富老年殘疾人的生活，培養(yǎng)他們的興趣愛好；二、退伍義務(wù)兵畢某回鄉(xiāng)后，被安置在縣一個(gè)自來水廠工作。但剛過半年，畢某因自來水廠經(jīng)濟(jì)效益不好而下崗。畢某堅(jiān)持自食其力，通過擺地?cái)偩S持生計(jì)。但后來，因?yàn)榈財(cái)倲偽槐徽?，小商品銷售不得不終止。畢某再次失去了工作，生活又變得動(dòng)蕩，內(nèi)心極為不滿。于是，他天天到居委會(huì)吵架，要求解決工作問題。[問題]如果你是一名專業(yè)社會(huì)工作者，請(qǐng)根據(jù)案例中的情況，擬訂一份個(gè)案服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析本案例中，案主畢某是位退伍義務(wù)兵，雖然因所在自來水廠經(jīng)濟(jì)效益不好而下崗，但畢某仍堅(jiān)持自食其力，通過擺地?cái)偩S持生計(jì)。可是由于地?cái)偙徽?，又不得不終止了賣小商品的生意，也使其剛安定下來的生活又變得動(dòng)蕩，并直接導(dǎo)致其情緒變得偏激。具體說來，畢某遇到的問題包括：①缺乏社會(huì)適應(yīng)能力；②就業(yè)困難，找不到穩(wěn)定、合適的工作；③雖然堅(jiān)持自食其力，但最后還是失去了工作，導(dǎo)致其內(nèi)心不滿，對(duì)未來缺乏信心，并影響到居委會(huì)的正常工作。畢某現(xiàn)在最迫切的問題是需要固定的經(jīng)濟(jì)收入以維持生活。(2)方案設(shè)計(jì)針對(duì)畢某面臨的問題，社會(huì)工作者擬訂的個(gè)案服務(wù)方案內(nèi)容如下：①接案階段。社會(huì)工作者與畢某初次見面，主要目標(biāo)是通過溝通信息，與畢某建立良好的專業(yè)關(guān)系，并收集與畢某相關(guān)的資料。社會(huì)工作者在收集資料時(shí)，應(yīng)注意多了解對(duì)方的心理狀態(tài)、動(dòng)機(jī)、問題產(chǎn)生的主要原因及其對(duì)問題的看法，也應(yīng)注意了解其生活狀況、家庭背景及個(gè)人特質(zhì)，以便于之后的預(yù)估工作。②預(yù)估階段。在現(xiàn)有資料下，進(jìn)一步全面搜集資料，與畢某一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環(huán)境三個(gè)維度進(jìn)行考慮，同時(shí)關(guān)注畢某的優(yōu)勢(shì)與長(zhǎng)處，深入了解畢某的經(jīng)濟(jì)、家庭及互動(dòng)關(guān)系、成長(zhǎng)歷程、軍隊(duì)生活的重要事件、社會(huì)適應(yīng)力、可用資源等客觀、全面、深入的資料。然后整合各類資料，發(fā)現(xiàn)畢某的具體問題和需要，把握其核心問題和根本需要。根據(jù)現(xiàn)有的資料，可以初步判斷畢某的問題主要在于失業(yè)和情緒兩方面，并且從某種程度上講，情緒問題的根源也在于失業(yè)。③計(jì)劃階段。社會(huì)工作者根據(jù)對(duì)畢某問題和需要的綜合把握，設(shè)立工作目標(biāo)，發(fā)現(xiàn)候選方案和決定實(shí)施方案，并與畢某達(dá)成工作協(xié)議。本次個(gè)案服務(wù)的總目標(biāo)：穩(wěn)定畢某的情緒，并協(xié)助其尋找一份合適的工作。為了達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，社會(huì)工作者應(yīng)幫助畢某舒緩情緒，建立起尋找工作的信心，之后再與畢某協(xié)商找工作的具體方案，幫助畢某改變就業(yè)觀念與拓寬就業(yè)渠道。④實(shí)施階段。運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、技巧和方法，推進(jìn)工作計(jì)劃并適時(shí)適地修正工作方向，從而達(dá)成工作目標(biāo)。具體來說，主要是對(duì)計(jì)劃方案的實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)與調(diào)整，可分為三個(gè)環(huán)節(jié)：a．分析上次計(jì)劃方案的實(shí)施情況，著力肯定畢某的努力與進(jìn)步；b．總結(jié)上次計(jì)劃方案中不甚周詳?shù)牡胤?，著力尋求問題根源所在，與畢某共同尋求方法并提高方案可行性，不歸責(zé)畢某；c．根據(jù)上面兩個(gè)環(huán)節(jié)的結(jié)論，相應(yīng)調(diào)整原計(jì)劃方案，此時(shí)著力鼓勵(lì)畢某再做嘗試，并適時(shí)運(yùn)用技巧提高畢某自身的能力。⑤評(píng)估階段。社會(huì)工作者對(duì)個(gè)案輔導(dǎo)的評(píng)估主要包括三個(gè)層面，即成效評(píng)估、過程評(píng)估和滿意度評(píng)估。此時(shí)可以通過量表，也可以直接訪談畢某，對(duì)本次個(gè)案服務(wù)從成效、過程以及滿意度三個(gè)層面進(jìn)行評(píng)估。本次服務(wù)中，還需提前告知畢某個(gè)案輔導(dǎo)即將結(jié)束，請(qǐng)他做好相應(yīng)準(zhǔn)備。⑥結(jié)案階段。社會(huì)工作者與畢某一起回顧個(gè)案輔導(dǎo)的整個(gè)過程，鞏固輔導(dǎo)效果。這個(gè)過程中，社會(huì)工作者可以指導(dǎo)畢某回顧個(gè)案歷程，工作雙方彼此回饋，并適時(shí)給予畢某肯定和鼓勵(lì)，強(qiáng)化畢某的良好轉(zhuǎn)變。在畢某表現(xiàn)出離別依戀時(shí)，社會(huì)工作者要恰當(dāng)?shù)靥幚黼x別情緒，增強(qiáng)其獨(dú)立面對(duì)、解決問題的能力與信念。⑦后續(xù)服務(wù)。個(gè)案輔導(dǎo)結(jié)束之后，可對(duì)個(gè)案進(jìn)行跟進(jìn)，必要時(shí)每隔一段時(shí)間進(jìn)行回訪，了解其進(jìn)展情況及服務(wù)需要，以評(píng)價(jià)服務(wù)的真正效果。三、小王，2008年入伍，2015年懷揣戰(zhàn)功獎(jiǎng)?wù)聫暮＼姈|海艦隊(duì)回到老家，和朋友一起創(chuàng)辦了一家節(jié)電工程有限公司，主要從事節(jié)能節(jié)電環(huán)保產(chǎn)品的使用與開發(fā)項(xiàng)目。為了幫助小王創(chuàng)業(yè)，他的父母用老房子作抵押，從銀行貸款50萬元給小王做本金。然而，生意開張一個(gè)月，他卻只賣出兩臺(tái)節(jié)能器，除去門面租金、貸款利息和各項(xiàng)開支，虧損5萬元。第二個(gè)月依然沒有半點(diǎn)起色，小王急得像熱鍋上的螞蟻。父母也非常為他著急，經(jīng)常數(shù)落他，埋怨他把二老的養(yǎng)老錢都給弄丟了。朋友覺得風(fēng)險(xiǎn)太大，準(zhǔn)備撤資。種種困難把小王逼到了絕境，他覺得自己沒有本事，枉費(fèi)了部隊(duì)的培養(yǎng)，不僅沒有辦法養(yǎng)活自己，還要連累父母和朋友，無奈之下來找社會(huì)工作者幫忙?！締栴}】1．上述案例中，小王面臨的困境主要有哪些?2．針對(duì)小王目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1．上述案例中，小王面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：(1)如何從軍人的身份轉(zhuǎn)換為普通公民從部隊(duì)退役回到地方，小王懷揣激情進(jìn)行創(chuàng)業(yè)，但沒有意識(shí)到自身身份和工作環(huán)境的轉(zhuǎn)變。(2)如何渡過創(chuàng)業(yè)階段的艱難處境創(chuàng)業(yè)初期，由于小王沒有經(jīng)驗(yàn)，資金也是父母和朋友籌集所得，面對(duì)這些初期階段的困難，小王沒有做好充分的準(zhǔn)備，沒有很好地預(yù)估創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致其措手不及。(3)如何緩解自身壓力面對(duì)創(chuàng)業(yè)的壓力，小王自信心受到挫傷，不能正視壓力，也沒有找到一個(gè)合適的方法釋放壓力，顯得十分無助、自卑和焦慮。(4)如何安慰父母，緩解家庭生活困難小王創(chuàng)業(yè)初期的資金是父母用老房子作抵押從銀行貸來的50萬元貸款，但公司運(yùn)營(yíng)后不但沒有盈利，還虧損了5萬元，直接導(dǎo)致了家庭經(jīng)濟(jì)困難，小王面臨著安慰父母、緩解家庭經(jīng)濟(jì)困難的問題。(5)如何說服朋友，繼續(xù)共同合作虧損的現(xiàn)狀令小王的朋友開始擔(dān)心，紛紛撤資。小王與朋友間的合作關(guān)系出現(xiàn)危機(jī)，公司面臨倒閉的風(fēng)險(xiǎn)。(6)如何樹立起自信心目前小王面臨經(jīng)濟(jì)上和心理上的極大壓力，自卑、焦慮、力不從心，感到自己的價(jià)值無法實(shí)現(xiàn)，對(duì)前途沒有信心，對(duì)創(chuàng)業(yè)局面也是一籌莫展。2．針對(duì)小王的困境，社會(huì)工作者可采取的介入策略如下：四、方婆婆，70歲，腿腳略有不便，喜歡一個(gè)人安靜地聽音樂。她很傷感，感覺自己對(duì)外面的世界失去了興趣，雖然有生活處理能力卻無心照顧自己。方婆婆的子女平時(shí)都要上班，家中沒有人照顧她，方婆婆的兒子在征得母親的同意后，將她送到了離家20公里遠(yuǎn)，收費(fèi)比較高的養(yǎng)老院。入住養(yǎng)老院半年后，方婆婆還難以適應(yīng)定時(shí)吃飯和定時(shí)熄燈等管理制度，也不喜歡院方組織的郊游活動(dòng)．她感到既沒有人可以交流談心，也不能經(jīng)常請(qǐng)假回家，只能呆在這個(gè)“小地方”。漸漸地她越發(fā)感到手腳沒有力氣，渾身不自在。針對(duì)方婆婆的情況，養(yǎng)老院沒有提供具體的服務(wù)，方婆婆強(qiáng)烈要求回家。方婆婆兒子發(fā)現(xiàn)社區(qū)開辦了居家養(yǎng)老服務(wù)，內(nèi)容包括家務(wù)助理、送餐、家庭病床等，價(jià)格也比較便宜，社區(qū)里有很多母親的老朋友還有志愿者服務(wù)。方婆婆的兒子為母親申請(qǐng)了居家養(yǎng)老服務(wù)，向社會(huì)工作者求助。問題：1．結(jié)合案例，指出該養(yǎng)老院服務(wù)存在哪些局限性。2．依據(jù)機(jī)構(gòu)照顧理論，結(jié)合案例中方婆婆的問題和需要，提出改善該養(yǎng)老院服務(wù)的建議。3．結(jié)合案例，簡(jiǎn)要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)?！敬鸢浮看痤}要點(diǎn)：1．養(yǎng)老院是一個(gè)高度行政化和標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)的管理過程中以行政為本。因此，養(yǎng)老院的服務(wù)局限性主要表現(xiàn)在如下幾方面：(1)養(yǎng)老院以統(tǒng)一規(guī)范為前提，設(shè)置定時(shí)吃飯和定時(shí)熄燈等管理制度，不符合個(gè)別老人的需求，違背了社會(huì)工作中“以人為本，回應(yīng)需要”的專業(yè)價(jià)值觀。(2)該養(yǎng)老院組織部分老年人參加郊游活動(dòng)，忽視了服務(wù)過程中的個(gè)別化原則和服務(wù)對(duì)象自決原則。(3)該養(yǎng)老院實(shí)行封閉式管理，限制老年人請(qǐng)假回家、行動(dòng)外出等自由，忽視了老年人社會(huì)參與、就業(yè)休閑等層面的需要，形成社會(huì)隔離，對(duì)老年人的身心傷害極大。(4)養(yǎng)老院致力于養(yǎng)護(hù)工作，忽視老人的心理需求和精神慰藉，導(dǎo)致方婆婆在養(yǎng)老院里找不到人交流談心。(5)養(yǎng)老院的統(tǒng)一照顧缺少對(duì)個(gè)體照顧的敏感性，難以發(fā)現(xiàn)方婆婆對(duì)院舍不適應(yīng)的癥狀，更沒有提供相應(yīng)的服務(wù)。2．老年機(jī)構(gòu)照顧方面的理論主要有“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”和延續(xù)理論。(1)“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負(fù)面影響，讓老年人減少選擇的活動(dòng)，把能力和精力重點(diǎn)放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補(bǔ)償措施。結(jié)合方婆婆的需要，具體主要有以下幾項(xiàng)措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該廢除定時(shí)制度，減少其對(duì)老年人精力的牽扯以及對(duì)老年人自由的限制；②應(yīng)該加強(qiáng)老年人之間、工作者與老年人之間的交流和溝通，滿足老年人的心理和精神需求；③設(shè)置老年人喜歡并樂意投入精力的活動(dòng)，例如方婆婆喜愛的音樂賞析。(2)“延續(xù)理論”強(qiáng)調(diào)老年人內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理和社會(huì)環(huán)境方面的延續(xù)，在機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境能契合老年人的內(nèi)在與外在的延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對(duì)照顧機(jī)構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合方婆婆的需要，主要有以下幾項(xiàng)措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬，增加探親機(jī)會(huì)，并給予老年人回家的自由，保留其對(duì)家庭生活的延續(xù)感；②多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂、探討新聞，輔助老年人的外在延續(xù)性需要的滿足。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)子女熟悉老人健康狀況，能夠進(jìn)行或輔助展開精心照料，可同時(shí)滿足老年人健康維護(hù)和居家安全層面的需要。這樣既有利于老人的身體照料，也能減少老年人對(duì)后事安排的顧慮。(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周圍，可充分滿足老年人婚姻家庭、就業(yè)休閑和社會(huì)參與層面的需要。這樣無論是心理上、精神上還是情緒上，老年人都能得到極大的滿足。(3)投入相對(duì)減少，有利于減輕家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，節(jié)省社會(huì)成本，同時(shí)還可以提高老年人和家人的生活質(zhì)量。五、小強(qiáng)今年12歲，剛剛讀完小學(xué)六年級(jí)，將要到一所中學(xué)上初一。小強(qiáng)的父母在同一家國(guó)有企業(yè)上班，原先收入不算少，一家人的生活還不錯(cuò)，小強(qiáng)的學(xué)習(xí)成績(jī)也在班里名列前茅。在最近的企業(yè)改制中，小強(qiáng)的父母相繼被裁員，雙職工家庭變成了零就業(yè)家庭，只能靠領(lǐng)取城市最低生活保障金勉強(qiáng)維持生活。家庭發(fā)生變故后，原先性格開朗的小強(qiáng)變得越來越沉默寡言，整天待在家中，不出門找小伙伴玩耍。眼看暑假就要結(jié)束，小強(qiáng)突然向父母說出不想再去上學(xué)的想法，讓本來就十分焦慮的父母更加坐臥不安。于是，小強(qiáng)的父母向社區(qū)工作站求助。接到小強(qiáng)父母的求助后，社會(huì)工作者小張與小強(qiáng)進(jìn)行了深入的談話，了解到小強(qiáng)變化的癥結(jié)所在。原來，在申請(qǐng)最低生活保障金的過程中，社區(qū)居委會(huì)把包括小強(qiáng)父母在內(nèi)的所有申請(qǐng)者的資料都張榜公布在社區(qū)告示欄上，更讓小強(qiáng)受不了的是，社區(qū)居委會(huì)還與他就讀的小學(xué)取得聯(lián)系，讓學(xué)校老師和同學(xué)都知道了家中的事情。雖然居委會(huì)的出發(fā)點(diǎn)是想讓學(xué)校給予小強(qiáng)照顧，但小強(qiáng)從此在學(xué)校里抬不起頭來，從一個(gè)好學(xué)生變成了厭學(xué)的學(xué)生。問題：1．上述案例中，小強(qiáng)的問題癥結(jié)在哪里?屬于社會(huì)工作的哪個(gè)領(lǐng)域?2．上述案例中，作為社會(huì)工作者，應(yīng)該從哪些方面介入才能解決問題?【答案】1．小強(qiáng)的問題出在其父母申請(qǐng)最低生活保障金的資料在社區(qū)張榜公布，并且其家庭情況在沒有得到小強(qiáng)一家許可的情況下讓周圍同學(xué)知道了，這讓他感到自卑，由自卑引發(fā)出一系列問題。社區(qū)工作人員的救助方法和方式對(duì)受助者造成了傷害，屬于社會(huì)救助社會(huì)工作的領(lǐng)域。2．針對(duì)本案例的情況，可以從以下幾點(diǎn)介入：(1)通過個(gè)案輔導(dǎo)，幫助小強(qiáng)樹立自尊自強(qiáng)的信念，坦然面對(duì)父母失業(yè)的事實(shí)。(2)引導(dǎo)小強(qiáng)正確看待政府的救助政策及其實(shí)施的意義。(3)開展城市最低生活保障對(duì)象子女參加的成長(zhǎng)小組，通過小組活動(dòng)幫助他們互相接納、彼此支持，培養(yǎng)他們積極的生活態(tài)度，健全的人生價(jià)值觀和良好的人際關(guān)系。(4)與居委會(huì)工作人員以及小強(qiáng)將要就讀的中學(xué)取得聯(lián)系，建議他們改變做法，盡量維護(hù)申請(qǐng)最低生活保障金家庭成員的尊嚴(yán)。(5)與相關(guān)就業(yè)部門聯(lián)系，協(xié)助小強(qiáng)父母實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。六、（16分）周日下午，某校初三(2)班10多位同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學(xué)們一邊報(bào)警，一邊積極下坡營(yíng)救。警察、家長(zhǎng)和教師第一時(shí)間趕到了現(xiàn)場(chǎng)，2小時(shí)后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)的恐慌情緒。校長(zhǎng)馬上召開緊急會(huì)議，與教師及社會(huì)工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問題。要求：以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對(duì)象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容。【答案】答題要點(diǎn)：危機(jī)介入是一種特殊的介入，目的在于去除服務(wù)對(duì)象的緊張情緒，恢復(fù)其功能，使他們走出危機(jī)。幫助服務(wù)對(duì)象采取處理危機(jī)的行動(dòng)，目的在于幫助他們解決危機(jī)并恢復(fù)其社會(huì)功能。1．危機(jī)介入的基本原則包括：(1)及時(shí)處理。要盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時(shí)機(jī)。(2)限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機(jī)造成的危害，避免不良影響的擴(kuò)大。(3)輸入希望。激起服務(wù)對(duì)象尋求改變的愿望。(4)提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。(5)恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心混亂，使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力、面對(duì)和克服危機(jī)的過程。2．以學(xué)生為對(duì)象，危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括：(1)將焦點(diǎn)放在幫助服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)揮功能上，而不是解決整個(gè)問題。本案例中，應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒處理上，而不是立馬解決這個(gè)意外事件。(2)幫助宣泄由危機(jī)帶來的緊張情緒，給予支持，以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后，同學(xué)們非常悲傷，不少學(xué)生抱頭痛哭。社會(huì)工作者應(yīng)讓他們自由發(fā)泄情緒，同時(shí)給予安慰和支持。(3)介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要，對(duì)服務(wù)對(duì)象不能要求太高。本案例中，學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感、平復(fù)情緒以及獲得支持，社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要，提供支持。七、案例：某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務(wù)的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，在成立之初，機(jī)構(gòu)內(nèi)活動(dòng)設(shè)施及康復(fù)設(shè)施齊全，并且配備了4名專職的社會(huì)工作者負(fù)責(zé)活動(dòng)的策劃與機(jī)構(gòu)管理，同時(shí)有眾多的志愿者前來協(xié)助提供服務(wù)。在硬件和軟件設(shè)施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入其中。機(jī)構(gòu)每周開放五天，平常的活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個(gè)能幫助智障人士回歸社會(huì)的場(chǎng)所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會(huì)工作者先后離開了機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來越少，至此，平日里的活動(dòng)越來越流于形式，變得枯燥無味，學(xué)員們?cè)絹碓讲粣蹍⑴c，大多時(shí)間只是在機(jī)構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人很頭疼。問題：1．請(qǐng)針對(duì)上述情況，對(duì)該社區(qū)的這家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)面臨的問題作出陳述。2．如果你是這家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，你會(huì)怎么做?【答案】1．該社會(huì)工作機(jī)構(gòu)面臨的問題是：(1)由于專業(yè)社會(huì)工作者的流失、志愿者的減少，致使機(jī)構(gòu)的服務(wù)不到位，無法為社區(qū)內(nèi)的智障人士提供可行、有效、經(jīng)濟(jì)、全面的康復(fù)服務(wù)。需要因地制宜地調(diào)動(dòng)和挖掘社區(qū)資源，吸引更多的專業(yè)人員及志愿者隊(duì)伍。(2)康復(fù)活動(dòng)流于形式，影響智障人士的康復(fù)效果和質(zhì)量，需要重新對(duì)現(xiàn)有的活動(dòng)進(jìn)行設(shè)計(jì)與策劃，并將活動(dòng)落到實(shí)處，切實(shí)為智障人士提供有效的服務(wù)。2．作為這家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，可以從以下幾個(gè)方面著手：(1)針對(duì)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)和實(shí)際情況，重新調(diào)整及設(shè)計(jì)康復(fù)活動(dòng)，為機(jī)構(gòu)內(nèi)的學(xué)員組織各類興趣小組，并定期開展活動(dòng)。(2)根據(jù)學(xué)員的智力水平劃分不同的等級(jí)和類別，針對(duì)不同的人員層級(jí)調(diào)整和設(shè)計(jì)新的康復(fù)活動(dòng)，以滿足不同層級(jí)的智障人士達(dá)到康復(fù)目標(biāo)。(3)通過社區(qū)工作模式，整合社區(qū)資源，開展社區(qū)倡導(dǎo)和教育，為社區(qū)內(nèi)的居民普及智障方面的知識(shí)，提高大家對(duì)智障人士的理解與接納，動(dòng)員社區(qū)居民包容社區(qū)內(nèi)的智障人士，同時(shí)也爭(zhēng)取更多社區(qū)公眾對(duì)殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機(jī)構(gòu)的智障學(xué)員及其家人組織起來形成支持小組，定期開展各種主題活動(dòng)，通過小組活動(dòng)來帶動(dòng)小組成員相互分享經(jīng)驗(yàn)，為他們搭建社區(qū)和周圍環(huán)境的全新的支持網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助智障學(xué)員及其家庭解決問題。(5)充分調(diào)動(dòng)社區(qū)資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵(lì)并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用，同社會(huì)工作者一起幫助智障人士進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。另外，組建較為穩(wěn)定的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，通過相關(guān)培訓(xùn)使他們掌握與智障有關(guān)的基本知識(shí)，并為他們提供服務(wù)的基本方法和技能，保證他們提供服務(wù)的持久性。八、方力的父親是公司老總，家庭生活條件優(yōu)越。父母對(duì)他特別的寵愛，由于只有這么一個(gè)兒子，所以對(duì)他的期望也很高，這使方力的心理壓力非常大。高考時(shí)很想考好，卻因?yàn)樾睦韷毫^大影響了正常的發(fā)揮，沒有考入父母所期望的學(xué)校。父母非常失望，嚴(yán)厲指責(zé)了他，方力心里也特別自責(zé)，覺得自己特別沒用，辜負(fù)了父母。情緒低落的他對(duì)學(xué)習(xí)失去了信心，既不去被錄取的院校就讀，也不想復(fù)讀，把自己關(guān)在小屋中，不肯與別人交流。社會(huì)工作者通過與方力的幾次溝通后，方力的情緒逐漸好轉(zhuǎn)，并且決定繼續(xù)讀一年，努力考入自己及父母所期望的院校。看到方力又恢復(fù)了以往的自信，父母特別高興，感謝社會(huì)工作者幫助他們解決了方力的問題。[問題]1．本案例至此是否就可以進(jìn)入結(jié)案階段2．結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象通常會(huì)有何反應(yīng)3．作為社會(huì)工作者應(yīng)該如何處理服務(wù)對(duì)象對(duì)于結(jié)案時(shí)的反應(yīng)【答案】1．一般情況下，結(jié)案是當(dāng)介入計(jì)劃已經(jīng)完成，介入目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，服務(wù)對(duì)象的問題已經(jīng)得到解決，或者服務(wù)對(duì)象已有能力自己應(yīng)付和解決問題，即在沒有社會(huì)工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。在本案例中，服務(wù)對(duì)象是方力，所以方力的父母認(rèn)為問題已經(jīng)解決并不能作為結(jié)案的判斷標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)工作者還是應(yīng)該尊重服務(wù)對(duì)象方力的意見。如果經(jīng)過評(píng)估后，社會(huì)工作者和方力都認(rèn)為問題已經(jīng)得到解決，雙方方可根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。2．結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的反應(yīng)包括：(1)結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的正面情緒反應(yīng)，包括對(duì)獲得成長(zhǎng)與成功的欣喜，對(duì)整個(gè)工作過程帶給他們新認(rèn)識(shí)的肯定、感覺視野開闊了、對(duì)與社會(huì)工作者關(guān)系的滿意、對(duì)社會(huì)工作者的幫助充滿感激、對(duì)未來充滿信心等。(2)結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象的負(fù)面反應(yīng)通常包括：①否認(rèn)。不愿承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話題。②倒退?；貜?fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。③依賴。對(duì)社會(huì)工作者過分依靠。④抱怨。對(duì)社會(huì)工作者不滿意。⑤憤怒。表現(xiàn)為對(duì)社會(huì)工作者不滿，批評(píng)、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。⑥討價(jià)還價(jià)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒有可能阻止結(jié)案時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)尋找理由延長(zhǎng)服務(wù)期限，有時(shí)還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。⑦憂郁。當(dāng)所有延長(zhǎng)結(jié)案時(shí)間的努力都無效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對(duì)結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。3．社會(huì)工作者處理服務(wù)對(duì)象結(jié)案反應(yīng)的具體方法包括：①與服務(wù)對(duì)象一道討論他們對(duì)結(jié)案的準(zhǔn)備情況。在結(jié)案前與服務(wù)對(duì)象回顧一下個(gè)案、小組、家庭，或者社區(qū)工作的過程，以確定結(jié)案的時(shí)機(jī)是否已經(jīng)成熟。②提前讓服務(wù)對(duì)象知道結(jié)案時(shí)間，做好心理準(zhǔn)備。社會(huì)工作者要鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象公開討論結(jié)案，并告訴他們結(jié)案可能使他們感到難以接受。社會(huì)工作者要以同感的態(tài)度向服務(wù)對(duì)象傳達(dá)愿意與他們討論他們的反應(yīng)，理解他們的心情等信息，以減少負(fù)面情緒。③在結(jié)案階段，社會(huì)工作者要逐漸減少與服務(wù)對(duì)象的接觸，提醒服務(wù)對(duì)象要學(xué)會(huì)自立，給服務(wù)對(duì)象以心理支持，告訴他們?cè)谟行枰獣r(shí)社會(huì)工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。④社會(huì)工作者也要估計(jì)一些可能會(huì)破壞改變成果的因素，預(yù)防問題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對(duì)象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源系統(tǒng)的支持，待穩(wěn)定了服務(wù)對(duì)象的改變成果時(shí)，才最后結(jié)束專業(yè)助人關(guān)系。⑤必要時(shí)安排正式的結(jié)案活動(dòng)，讓服務(wù)對(duì)象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵(lì)，面向未來。九、某基金會(huì)為患有先天性心臟病的貧困家庭兒童提供手術(shù)資金的支持，并指定醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。在患兒住院期間，大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)患兒手術(shù)后的康復(fù)以及以后的升學(xué)、就業(yè)心存憂慮，心理壓力很大。針對(duì)上述情況，該醫(yī)院社會(huì)工作部安排某社會(huì)工作專業(yè)實(shí)習(xí)生擬定一份“患兒家長(zhǎng)互助小組”的活動(dòng)方案，以協(xié)助家長(zhǎng)更好地應(yīng)對(duì)壓力?！盎純杭议L(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案的初稿如下：?jiǎn)栴}：1．根據(jù)該次活動(dòng)的目標(biāo)，指出該方案具體內(nèi)容和過程中存在的問題，并說明理由。2．完善“患兒家長(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案。【答案】1．小組服務(wù)的目標(biāo)與活動(dòng)主題應(yīng)該嚴(yán)格貼近服務(wù)對(duì)象的需求，且二者之間要高度相關(guān)，案例中表現(xiàn)出來的是：各項(xiàng)活動(dòng)主題包括觀看介紹錄像片、角色扮演等，都與先天性心臟病貧困家庭家長(zhǎng)的特定身份和特殊心理狀態(tài)相關(guān)性低，主題內(nèi)容也沒有涉及改善自我減壓方法和技巧的內(nèi)容。由此可以看出，該小組服務(wù)方案各項(xiàng)活動(dòng)主題與其總目標(biāo)、理論基礎(chǔ)相關(guān)性都較小，達(dá)成小組目標(biāo)的困難較大。2．結(jié)合案例，修正“患兒家長(zhǎng)互助小組”第三次活動(dòng)方案內(nèi)容如下：總目標(biāo)：幫助患兒家庭學(xué)習(xí)和掌握自我減壓的方法與技巧。組織建立患兒家長(zhǎng)支持網(wǎng)絡(luò)。具體目標(biāo)：①掌握自我減壓的方法與技巧；②組織建立患兒家長(zhǎng)支持網(wǎng)絡(luò)。每節(jié)活動(dòng)主題：第一節(jié)：暖身活動(dòng)。第二節(jié)：對(duì)上次小組活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行回顧。第三節(jié)：邀請(qǐng)心理專家做心理輔導(dǎo)和糾正。第四節(jié)：邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的患兒家長(zhǎng)做分享報(bào)告。第五節(jié)：交流各自的感受，學(xué)習(xí)處理問題的方法，使得他們有渠道獲得持續(xù)性支持。第六節(jié)：整合相關(guān)資源，幫助家長(zhǎng)尋找提供訓(xùn)練和治療的特殊學(xué)?；蛘呖祻?fù)機(jī)構(gòu)，為患兒解決康復(fù)治療、教育、社會(huì)交往等問題。第七節(jié)：倡導(dǎo)政策支持，為患先天性心臟病的貧困家庭兒童營(yíng)造良好的生活環(huán)境。第八節(jié)：總結(jié)、處理離別情緒，回顧本次小組活動(dòng)內(nèi)容，布置家庭作業(yè)。一十、案例：劉某，男，46歲，年幼時(shí)父母離異，跟父親和姐姐一起生活，不再與母親來往。劉某小學(xué)時(shí)特別調(diào)皮，經(jīng)常惹事，父親脾氣暴躁，常對(duì)他拳腳相加。劉某與父親的關(guān)系一直很緊張，和姐姐則比較貼心。1992年，劉某因嚴(yán)重犯罪被判無期徒刑、剝奪政治權(quán)利