針灸學(xué)教學(xué)課件

針灸學(xué)針灸學(xué)概念針灸學(xué)

—以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，通過針刺和艾灸作用于人體體表一定的部位。以調(diào)整臟腑、氣血、從而達(dá)到防治疾病目的的一門學(xué)科?！搬樉摹迸R床上針刺和艾灸常合用，故稱之。針灸學(xué)內(nèi)容針法灸法針灸治療法經(jīng)絡(luò)?腧穴經(jīng)絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化、臟腑相互之間聯(lián)系的一種理論學(xué)說經(jīng)絡(luò)

聯(lián)系各臟腑、組織、器官，運(yùn)行氣血、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡的獨(dú)特通路。經(jīng)絡(luò)的組成、分布“路徑”，貫通上下，溝通內(nèi)外，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主干，分布于人體體表深部，縱行走向。絡(luò)脈：“網(wǎng)絡(luò)”，經(jīng)脈別出的分支，縱橫交錯，遍布全身，分布于體表淺部。

?經(jīng)脈：

經(jīng)絡(luò){經(jīng)絡(luò)的組成十二經(jīng)脈—手三陰，手三陽，足三陰，足三陽，十二經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部。奇經(jīng)八脈—任、督、沖、帶脈，陰維、陽維脈，陰蹺、陽蹺脈。絡(luò)脈——十五絡(luò)，孫絡(luò)，浮絡(luò)。

經(jīng)絡(luò){十四經(jīng)脈十二經(jīng)脈（見表）任、督脈}十四經(jīng)十二經(jīng)脈的規(guī)律十二經(jīng)脈的名稱、分布、體表循行規(guī)律十二經(jīng)脈走向、交接規(guī)律十二經(jīng)脈表里洛屬關(guān)系十二經(jīng)脈流注次序十二經(jīng)脈名稱、分布、體表循行規(guī)律表陰經(jīng)陽經(jīng)四肢循行部位屬臟屬腑陽（外）陰（內(nèi)）

手太陰肺經(jīng)陽明大腸經(jīng)上肢前線厥陰心包經(jīng)少陽三焦經(jīng)中線少陰心經(jīng)太陽小腸經(jīng)后線

足太陰脾經(jīng)陽明胃經(jīng)下肢前線*厥陰肝經(jīng)少陽膽經(jīng)中線*少陰腎經(jīng)太陽膀胱經(jīng)后線*在小腿下半部和足背部，脾經(jīng)走在中線，肝經(jīng)走在前線，直至內(nèi)踝上八寸處交叉后，兩者走回原位。十二經(jīng)脈名稱（依椐手足、臟腑、陰陽而定）

手太陰肺經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陰心經(jīng)

手陽明大腸經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手太陽小腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)足少陽膽經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足太陰脾經(jīng)足少陰腎經(jīng)走向、交接規(guī)律《靈樞，逆順肥瘦》“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”頭胸足手腹手三陽經(jīng)手三陰經(jīng)足三陽經(jīng)足三陰經(jīng)表里屬絡(luò)規(guī)律肺經(jīng)大腸經(jīng)脾經(jīng)胃經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)腎經(jīng)膀胱經(jīng)肝經(jīng)膽經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng)流注規(guī)律肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)膀胱經(jīng)腎經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng)膽經(jīng)肝經(jīng)《經(jīng)脈舉痛篇》“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休”—逐經(jīng)相傳，周而復(fù)始，如環(huán)無端。奇經(jīng)八脈不直屬臟腑，無表里關(guān)系，與十二經(jīng)合稱為“十四經(jīng)”。*督脈——行于腰背正中，上至頭頂，反折向下，至鼻尖，入上齒。“陽脈之?！?。*任脈——行于胸腹正中，上抵頜部?！瓣幟}之?！倍矫}的經(jīng)脈循行任脈的經(jīng)脈循行經(jīng)絡(luò)的生理功能及其應(yīng)用1、溝通表里上下,聯(lián)系人體各組織、器官。2、通行氣血,濡養(yǎng)臟腑組織。3、調(diào)節(jié)機(jī)能平衡經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,以維持人體內(nèi)外環(huán)境的相對平衡。4、感應(yīng)傳導(dǎo)作用得氣現(xiàn)象就是經(jīng)絡(luò)感應(yīng)傳導(dǎo)作用的表現(xiàn)。1、闡明病理變化：病邪入里的傳變途徑，臟腑與體表組織、病變相互影響的重要渠道。2、指導(dǎo)診斷的診斷：如:兩脅痛,多是肝膽疾病。依循經(jīng)起止辯病。4、指導(dǎo)臨床治療（1）藥物的選擇作用。（2）循經(jīng)取穴。{功能{應(yīng)用腧穴學(xué)一、概念：——《素問氣府論》“脈氣所發(fā)”——人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位。也是臨床上針灸施術(shù)之處。二、別稱：“砭灸處”、“節(jié)”、“會”、“骨孔”、“氣穴”、“穴位”腧穴的分類1、經(jīng)穴（十四經(jīng)穴）分布于十四經(jīng)上的腧穴。現(xiàn)有360多個。如：足三里；合谷等。2、奇穴（經(jīng)外奇穴）對某些病癥具有特殊治療作用,并有一定的穴名和明確的位置,尚未列入十四經(jīng)的穴位。如：太陽；八邪。3、阿是穴（壓痛點(diǎn)、天應(yīng)穴、不定穴）無固名,無定位,僅以壓痛點(diǎn)或反應(yīng)點(diǎn)為針刺部位。

腧穴的作用1、近治作用—治療該穴所在部位及鄰近組織、器官的病癥的主治作用。如：眼區(qū)的承泣、四白、睛明均可治療眼疾。2、遠(yuǎn)治作用—治療本經(jīng)循行所及的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病癥,甚至影響全身的主治作用。如：合谷能治手腕疾??；又能治頭頸部疾病；甚至還能治外感發(fā)熱。3、特殊作用—（1）雙向的良性調(diào)整作用如：針天樞能止瀉,又能通便。（2）相對的特異性。如：大椎退熱、豐隆驅(qū)痰。腧穴的取穴方法1、骨度分寸法—將人體不同部位規(guī)定出一定的長度或?qū)挾?并使其折成若干個等份,每一個等份作“一寸”,以此“一寸”來作為量取穴位的方法,稱之。（見下表）頭部部位起止點(diǎn)：前發(fā)際至后發(fā)際為12寸。說明：如：前后發(fā)際不明,從眉心量至大椎穴作18寸眉心至前發(fā)際3寸,大椎穴至后發(fā)際3寸。胸腹部天突恥骨聯(lián)合臍中恥骨聯(lián)合上緣腰背部部位起止點(diǎn)：大椎以下至尾骶為21椎(直寸);兩肩胛骨脊柱緣之間為6寸(直寸)。說明:一般臨床取穴,兩肩胛骨下角聯(lián)線相當(dāng)于第七胸椎;髂嵴相當(dāng)于第四腰椎棘突第七胸椎第四腰椎上肢部部位起止點(diǎn)：腋前紋頭(腋前皺襞)至肘橫紋為9寸(直寸);肘橫紋至腕橫紋為12寸(直寸)。下肢部部位起止點(diǎn):橫骨上廉至內(nèi)輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)為18寸;內(nèi)輔骨下廉(股骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)為13寸;髀樞至膝中(犢鼻)為19寸;膝中(犢鼻)至外踝高點(diǎn)為16寸。2、體表標(biāo)志法固定體表標(biāo)志法—依骨胳、肌肉、肢體在體表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：撓骨莖突上尋列缺。動態(tài)體表標(biāo)志法—利用關(guān)節(jié)、肌肉、肢體隨活動而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺