四川省瀘州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

四川省瀘州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)椋?/p>

A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過伸、內(nèi)收E.外展、外旋

2.下列描述正確的是()

A.定量的調(diào)查特點(diǎn)是結(jié)果用數(shù)據(jù)來表示的，定性調(diào)查的特點(diǎn)是結(jié)果不用數(shù)據(jù)表示

B.定量調(diào)查可以表明某種趨勢(shì)和形式

C.定性的調(diào)查是不能夠得出深入的信息資料

D.定性調(diào)查一般采用流行病學(xué)的方法

3.下列哪個(gè)是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

4.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述正確的是

A.自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科

B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科

C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等的綜合體

D.包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科

E.以內(nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科

5.進(jìn)行多個(gè)樣本構(gòu)成比比較的X2檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)論為拒絕無效假設(shè)時(shí)，可認(rèn)為

A.各總體構(gòu)成比不同或不全相同

B.各總體構(gòu)成比均不相同

C.各樣本構(gòu)成比均不相同

D.各樣本構(gòu)成不同或不全相同

E.各總體構(gòu)成比之間兩兩存在差別

6.從長(zhǎng)遠(yuǎn)看我國(guó)規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式是

A.全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)B.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)C.全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式D.全科醫(yī)生學(xué)歷教育E.全科醫(yī)生繼續(xù)教育

7.問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括

A.調(diào)查結(jié)果B.封面信C.指導(dǎo)語D.問題及答案E.編碼

8.具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

9.月經(jīng)頻發(fā)的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.使用避孕套C.運(yùn)用安全期D.使用陰道隔膜E.口服短效避孕藥

10.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動(dòng)受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應(yīng)采?。?/p>

A.X線平片B.手術(shù)切開活檢C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D.CTE.MRI

11.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時(shí)機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率

12.以下哪項(xiàng)是以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式的基本點(diǎn)

A.幫助病人建立正確的健康信念模型

B.進(jìn)入病人的世界

C.提高病人的遵醫(yī)行為

D.以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E.提高病人的自我服務(wù)能力

13.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與;堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅(jiān)持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅(jiān)持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

14.流行病學(xué)研究工作由淺入深依次推進(jìn)的三個(gè)工作范疇是

A.找出原因、揭示現(xiàn)象、提供并確證措施

B.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施

C.提供措施、確證措施有效性、用于人群

D.揭示分布、找出規(guī)律、總結(jié)分析

E.找出規(guī)律、總結(jié)分析、驗(yàn)證原因

15.關(guān)于我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)錯(cuò)誤的是

A.在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度

B.基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式

C.基本形成“首診在基層“的服務(wù)模式

D.全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系

E.基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有4～5名合格的全科醫(yī)生

16.一側(cè)乳房脹痛，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

17.高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機(jī)抽一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行肺癌死亡調(diào)查，該抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.多級(jí)抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.單級(jí)抽樣

18.采用健康促進(jìn)此的策略，以健康為中心，以社區(qū)為范疇和人群為對(duì)象，動(dòng)員社區(qū)內(nèi)多部門合作和人人參與的綜合性服務(wù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

19.醫(yī)生了解到夫妻雙方經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵，并以“離婚”相互要挾。患兒感受到極大壓力，常因此引發(fā)哮喘。針對(duì)此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現(xiàn)問題A.A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經(jīng)濟(jì)功能E.滿足情感需要

20.出生前半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)A.A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

22.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

23.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強(qiáng)化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對(duì)醫(yī)生的信任C.藥品的價(jià)格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

25.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標(biāo)是

A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

26.高血壓患者教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)中，不屬于認(rèn)知范疇的是

A.高血壓對(duì)機(jī)體的危害B.高血壓的臨界血壓值C.高血壓的危險(xiǎn)因素D.高血壓的輔助治療方法E.遵從醫(yī)囑的意愿

27.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

28.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

29.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

30.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國(guó)是在

A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年

31.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

32.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)

33.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

四、共用題干單選題(5題)34.對(duì)上述描述時(shí)間分布特征敘述正確的是

A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性升高C.周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)E.以上都不對(duì)

35.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

36.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對(duì)面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

38.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.對(duì)乙酰氨基酚過量可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)有

A.水、鈉潴留，可致水腫B.凝血障礙C.急性胰腺炎D.視力模糊及中毒性弱視E.急性中毒致肝壞死

40.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

41.健康促進(jìn)規(guī)劃過程評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是

A.計(jì)劃是否具有合理性和可行性

B.項(xiàng)目活動(dòng)的數(shù)量、質(zhì)量和效率

C.目標(biāo)人群知識(shí)、態(tài)度、信念的變化

D.目標(biāo)人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

E.目標(biāo)人群的經(jīng)濟(jì)收入情況

42.以下哪種避孕方法作用時(shí)間長(zhǎng)，適用于已有一胎的婦女

A.短效口服避孕藥B.陰莖套C.宮肉節(jié)育器D.輸卵管結(jié)扎E.輸精管結(jié)扎

43.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括

A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場(chǎng)考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究

44.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對(duì)各種高度穩(wěn)定

C.對(duì)G-菌作用不如第一、二代

D.對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)

E.基本無腎毒性

45.流行病學(xué)研究的觀察法和實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組B.不設(shè)立對(duì)照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

46.病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即

A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.比值比C.超額危險(xiǎn)度D.歸因危險(xiǎn)度E.人群歸因危險(xiǎn)度

47.人生三階段中，人生保護(hù)階段針對(duì)的是

A.要幼兒時(shí)期和兒童時(shí)期B.青春期C.中年時(shí)期D.老年時(shí)期E.以上均不正確

48.下列哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系

A.患者掛號(hào)就診

B.先收費(fèi)用然后給予檢查處置

C.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)

E.患者被迫送紅包時(shí)保證不向外宣揚(yáng)

六、單選題(3題)49.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)性資源不包括

A.社會(huì)福利機(jī)構(gòu)B.文化教育機(jī)構(gòu)C.政府機(jī)構(gòu)D.社會(huì)團(tuán)體E.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

50.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通

51.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的分類()

A.慢性心衰急性失代償B.急性冠脈綜合征C.急性瓣膜大量返流D.嚴(yán)重心律失常

參考答案

1.A

2.A

3.E

4.B全科醫(yī)學(xué)建立于20世紀(jì)60年代末，同內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科等學(xué)科一樣，是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。

5.A在進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，無效假設(shè)一般為各總體構(gòu)成比均相等，備擇假設(shè)便是各總體構(gòu)成比不等或不全相等。

6.C《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》指出，要規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)學(xué))本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。

7.A問卷一般包括以下幾個(gè)部分：封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼。

8.E電影是具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介。

9.E

10.C

11.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計(jì)親屬或再生育時(shí)該病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

12.B

13.A

14.B流行病學(xué)任務(wù)分3個(gè)階段：第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”，即揭示流行(主要是傳染病)或分布(其他疾病、傷害與健康)的現(xiàn)象。第二階段為“找出原因”，即從分析現(xiàn)象人手找出流行與分布的規(guī)律與原因。第幾階段為“提供措施”，即合理利用前兩階段的結(jié)果，導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略與措施。

15.E我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)為：到2020年，在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

16.C乳房脹痛的原因：一是當(dāng)乳腺不斷分泌乳汁時(shí)，因小兒吸奶量少，使多余的乳汁淤積在乳房?jī)?nèi);二是如遇到乳腺管不夠暢通，使乳汁不能及時(shí)排出而淤積在乳房?jī)?nèi)，可導(dǎo)致乳房充盈、硬結(jié)、脹痛，有時(shí)在乳房部能摸到大小不等的硬塊，應(yīng)及時(shí)排出。

17.B分層抽樣是將研究對(duì)象按主要特征(性別、地區(qū)、職業(yè)、疾病嚴(yán)重程度等)分為幾層，然后再在各層中隨機(jī)抽樣，用以組成調(diào)查的樣本。多級(jí)抽樣通常是采用兩階段或多階段抽取樣本，首先從總體中抽取一級(jí)抽樣單元，然后抽取二級(jí)抽樣單元、三級(jí)抽樣單元……直至抽到樣本分布的最基層。系統(tǒng)抽樣是按照一定順序，機(jī)械地每隔一定數(shù)量的單位抽取一個(gè)單位。

18.A

19.E由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

20.C嬰兒期身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度是出生后的第一個(gè)增長(zhǎng)高峰期，平均增長(zhǎng)2.5cm。

21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保?。虎呷巳号c個(gè)人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。

22.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

23.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

24.B強(qiáng)化因素是激勵(lì)行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會(huì)支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)生的信任。

25.B描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標(biāo)是標(biāo)準(zhǔn)差。

26.E高血壓患者教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)中，遵從醫(yī)囑的意愿不屬于認(rèn)知范疇，屬于本人的態(tài)度。

27.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

28.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

29.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

30.B全科醫(yī)學(xué)模式自1988年9月由世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)組織(WONCA)引入我國(guó)。

31.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

32.D多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇H檢驗(yàn)