醫(yī)院護理人員de配置與使用

醫(yī)院護理人員de配置與使用——之護理人員編設(shè)的計算方法黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院

彭文亮

（1）護理人力資源配置不足（2）護理人力資源面臨著新情況（3）護理教育狀況有待改善我國護理人力資源與教育狀況2如何解決？3+變小我為大我——護理人員編設(shè)的計算方法（一）按衛(wèi)生部《編制原則》計算法（二）按實際工作量計算法（三）衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理標準》計算法4+變被動為主動主動做事⊕能動思考⊕防止被動⊕減少被動⊕5+變少為精1）衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編設(shè)70%~72%，其中護士50%，醫(yī)師25%，其他25%2）行政管理和工勤人員占總編設(shè)的28%~30%，其中行政管理人員8%~10%

6按衛(wèi)生部《編制原則》計算法——醫(yī)院各類人員總編設(shè)＜300，按1:1.30~1:1.40計算300~500，按1:1.40~1:1.50計算＞500，按1:1.60~1:1.70計算病床與工作人員之比內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、結(jié)核科、傳染科，每名護士承擔(dān)床位數(shù)是日班12~14張、小夜班（中班）18~22張、大夜班（晚班）34~36張；眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科，每名護士承擔(dān)床位數(shù)是日班14~16張、小夜班（中班）24~26張、大夜班（晚班）38~42張；小兒科每名護士承擔(dān)床位數(shù)是日班8~10張、小夜班（中班）14~16張、大夜班（晚班）24~26張。護理專業(yè)人員配設(shè)護理人員包括護士（師）和護理員，護士和護理員之比以3：1為宜；病房護理人員所承擔(dān)的護理工作量，不包括發(fā)藥和治療工作，因此，每40~50張床還需要增設(shè)3~4名護士；住院處護理人員與病床之比為1：100~1.2：100；急診室護理人員與病床之比為1：100~1.5：100；急診觀察室護理人員與觀察床之比為1：2~1：3；護理管理人員配備縣和縣以上醫(yī)院及300張床以上醫(yī)院都要設(shè)護理部，實行在分管醫(yī)療、護理工作或?qū)Ｂ氉o理副院長領(lǐng)導(dǎo)之下的護理部主任、科護士長、護士長三級管理負責(zé)制；300張床位以下醫(yī)院實行總護士長、護士長二級管理負責(zé)制。100張床位以上或3個護理單元以上的大科，以及任務(wù)繁重的手術(shù)室、急診室、門診部專設(shè)科護士長1名。7+工作量及人員編設(shè)每名護理人員承擔(dān)的病床數(shù)+按工作量計算法⊕8應(yīng)編護士數(shù)＝+機動數(shù)（按20%計算）一級護理病人每日所需直接護理時數(shù)為4.5小時二級護理病人每日所需直接護理時數(shù)為2.5小時三級護理病人每日所需直接護理時數(shù)為0.5小時間接護理40張床位每日平均護理時數(shù)為13.3小時

各級護理所需時間總和每名護士每天工作時間+按工作量計算法⊕9應(yīng)編護士數(shù)＝+機動數(shù)（按20%計算）平均護理時數(shù)＝床位使用率＝×100%病房床位數(shù)×床位使用率×平均護理時數(shù)（分）每名護士每天工作時間（分）各級病人護理時數(shù)的總和該病房病人總數(shù)占用床位數(shù)開放床位數(shù)每名護士平均每日工作時間為8小時（480分鐘）。機動數(shù)一般按17%~25%計算，是對全年法定假日、護士的產(chǎn)假、病假等缺勤的補充?！衾?0張江醫(yī)院為三級綜合性醫(yī)院，內(nèi)科病房40張床位，每名病人平均護理時數(shù)為170分鐘，該病房應(yīng)編護士數(shù)是多少？應(yīng)編護士人數(shù)＝×（1+25%）

＝×125%=16.47（名）

40×93%×1704806324480失敗是成功之母思考是成功之父11人力不足編設(shè)不夠發(fā)現(xiàn)人力閑置空隙廣泛集中民智,切實珍惜民力編設(shè)的原則和計算目的是人力資源的優(yōu)化配置做一個有決策力的護理管理者12認識編設(shè)概念理解編設(shè)思路運用編設(shè)方法13+當編設(shè)完成后，做什么？

當人員到崗之后，我們?nèi)绾伟才牛?/p>

工作的輪班如何讓護理對象能夠獲得持續(xù)的服務(wù)？14+排班是重點！一切皆有可能！編設(shè)排班思考：1）排班的合理性？2）排班的公平性？3）……？15回顧總結(jié)16+編設(shè)的依據(jù)

◆學(xué)會查詢工具書和相關(guān)標準，為編設(shè)找到合理的依據(jù)?！艟幵O(shè)的實際需要

◆參考《編制原則》17+編設(shè)的計算方法兩種計算依據(jù)！如何進行選?。?8優(yōu)秀PPT下載：