甘肅省酒泉市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

甘肅省酒泉市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

2.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

3.可損害第八對(duì)腦神經(jīng)的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

4.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)

5.在治療兒童類(lèi)風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

6.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

7.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于

A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)

8.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

9.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

10.單純扁平骨盆，骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

11.患者女性，22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性，前來(lái)就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

12.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

13.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

14.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見(jiàn)于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

15.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過(guò)多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無(wú)效E.痛經(jīng)

16.下肢靜脈曲張檢查時(shí)，患者平臥，下肢抬高排空靜脈，在大腿根部扎止血帶，患者站立，若曲張靜脈迅速充盈，提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

17.黃體酮試驗(yàn)，停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d

18.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

19.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素

20.經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)＋人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管＋人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

21.支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯(lián)磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

22.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

23.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

24.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

25.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周

D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療

E.應(yīng)用中藥治療

26.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

27.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

28.能引起球后視神經(jīng)炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

29.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛

30.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動(dòng)

B.靜脈用維生素C，改善毛細(xì)血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

31.胃潰瘍病人大便隱血持續(xù)(+)應(yīng)考慮是

A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎

32.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

33.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過(guò)0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過(guò)1g

E.以上不都對(duì)

34.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說(shuō)話C.富含營(yíng)養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開(kāi)

35.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過(guò)多B.胃切除過(guò)少C.十二指腸切除過(guò)多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

36.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無(wú)癥狀

37.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

38.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診，診斷為腎盂腎炎，門(mén)診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

39.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是

A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣

40.上述液體輸入速度為A.每小時(shí)5ml/kg

B.每小時(shí)8ml/kg

C.每小時(shí)10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

41.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

42.朱先生，20歲。破傷風(fēng)患者，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（）。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開(kāi)D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素

43.急性腎盂腎炎無(wú)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果A.可有血尿B.可有膿尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿檢查見(jiàn)多量白細(xì)胞

二、A1/A2題型(5題)44.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)重中毒癥B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指

45.關(guān)于OT試驗(yàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.于前臂掌側(cè)中下1/3交界處做皮內(nèi)注射

B.一般注入1：2000稀釋液0.1毫升

C.注入后48-72小時(shí)看結(jié)果

D.以局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E.注入量大時(shí)可能引起非特異性反應(yīng)

46.治療慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長(zhǎng)春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素

47.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用

A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法

48.急性胰腺炎的發(fā)病之初3～4小時(shí)，最有診斷價(jià)值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.血鈣升高

三、A3/A4(2題)49.該患者應(yīng)考慮為

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征

50.經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性

A.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

B.痰涂片找到結(jié)核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液

D.X線檢查示片絮狀陰影

E.紅細(xì)胞沉降率30mm/h

參考答案

1.E異相睡眠（快波睡眠）期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān)，并有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

2.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

3.C鏈霉素的主要不良反應(yīng)為第8對(duì)腦神經(jīng)損害。

4.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

5.C兒童類(lèi)風(fēng)濕病當(dāng)內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時(shí)，宜早用激素，常用潑尼松。

6.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體可確診。

7.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多，常見(jiàn)于細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等。

8.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

9.C甘露醇有脫水且利尿作用。

10.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長(zhǎng)，骨盆外測(cè)量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

11.A梅毒一經(jīng)確診，其治療原則是及時(shí)治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

12.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成，此法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

13.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)?？v隔撲動(dòng)影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。此外，吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣，也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外，亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi)，含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

14.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥：機(jī)體長(zhǎng)期缺氧，如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

15.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

16.C此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn)，即曲氏試驗(yàn)。

17.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

18.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者才可進(jìn)行造影檢查。

19.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病，但是容易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害，造成聽(tīng)力損害。

20.C患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。

21.C支氣管擴(kuò)張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

22.D以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。

23.C

24.A三腔兩囊管通過(guò)氣囊壓迫起到止血的作用，是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施。

25.C在無(wú)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類(lèi)或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類(lèi)藥，有藥敏時(shí)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周。

26.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。

27.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

28.E乙胺丁醇劑量過(guò)大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。

29.A藥物止驚，地西泮為首選藥物，0.3～0.5mg／kg（最大劑量10mg），小嬰兒一次劑量不得超過(guò)5mg，緩慢靜注（1～2mg／min），5～10min內(nèi)生效，但作用短暫，必要時(shí)15min后重復(fù)。

30.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

31.D

32.D嬰兒因囟門(mén)未閉，對(duì)顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

33.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

34.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術(shù)切開(kāi)，避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

35.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

36.D黃素囊腫多見(jiàn)于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

37.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

38.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

39.E膽堿酯酶復(fù)能劑對(duì)解除煙堿樣作用明顯。

40.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8～12h補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周?chē)h(huán)