主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺練習參考A卷附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺練習參考A卷附答案

單選題（共50題）1、在高血壓社區(qū)綜合防治項目中，通過廣播、電視、報紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識。A.人際傳播B.大眾傳播C.組織傳播D.自我傳播E.垂直傳播【答案】B2、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞10個，白細胞＞25個B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＞15個，白細胞＜25個C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＞25個D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜10個，白細胞＜25個E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細胞＜25個，白細胞＞10個【答案】C3、患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關節(jié)疼痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風濕關節(jié)炎E.結核性胸膜炎【答案】B4、能用手掌抓握，握圓柱形或球形物能隨意全指伸開屬于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】C5、屬于醫(yī)學倫理學基本規(guī)范的是A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權利、義務D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術【答案】A6、一種方法簡單的、粗糙的、非定量的家庭功能評價法，主要用于家庭功能篩檢的是A.家庭圈B.FACESⅡC.FACESⅢD.家庭關懷度指數E.McMaster家庭評估模型【答案】A7、腎病綜合征時尿常規(guī)重要表現是A.管型尿B.脂肪尿C.血尿D.蛋白尿E.白細胞尿【答案】D8、患者男性，4歲，食少泄瀉，面黃肌瘦，腹脹，睡時露睛，予肥兒丸口服，其作用是A.化痰導滯B.健脾消食C.化濕和胃D.養(yǎng)陰生津E.疏肝健脾【答案】B9、風濕活動的正確判斷指標是A.血沉慢B.血小板減少C.黏蛋白降低D.C反應蛋白增多E.血漿白蛋白提高【答案】D10、關于滴蟲性陰道炎的說法下列哪項不正確A.分泌物生理鹽水懸滴法可見陰道毛滴蟲B.陰道pH值5～6.5C.性伴侶無需同時治療D.陰道黏膜充血及散在出血點E.“草莓樣”宮頸【答案】C11、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10A.潑尼松加量B.脾切除C.服用葉酸D.預防性輸血小板E.骨髓移植【答案】B12、慢性胃炎Hp陽性，推崇的治療是A.鉍劑+兩種抗生素B.鉍劑+西沙必利C.鉍劑+硫糖鋁D.鉍劑+稀鹽酸E.鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利【答案】A13、社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是A.社區(qū)內的全體人群B.重點人群C.保健人群D.高危人群E.以上都是【答案】A14、女，39歲，洗澡時發(fā)現左乳包塊，無痛。3年前因肺結核住院治療。體檢：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮膚稍皺褶，局部可捫及直徑為1.5cm大小腫塊，質硬，表面不甚光滑，邊界欠清，可活動，左腋下可捫及腫大淋巴結。胸透示陳舊性結核灶。A.乳房腫塊切除術B.乳癌根治切除術C.腫塊外敷藥物D.單純乳房切除術E.姑息性乳癌切除術+化學治療【答案】B15、30歲女子，明顯肥胖皮膚紫紋1年，經檢查24小時尿17-OHCS升高，大劑量地塞米松抑制試驗被抑制，CT見雙側腎上腺明顯增大，垂體MRI未見腫瘤，其最可能的病因診斷為A.庫欣綜合征B.雙側腎上腺腺瘤C.垂體ACTH微腺瘤D.不依賴ACTH的腎上腺結節(jié)增生病變E.異位ACTH分泌綜合征【答案】A16、已知2500個正常人血壓的數據服從正態(tài)分布，計算出樣本均值A.任何一個人血壓的99%可信區(qū)間B.樣本均值的95%波動范圍C.血壓的99%正常范圍D.總體均值的95%可信區(qū)間E.以上都不對【答案】D17、下述中成藥不可內服的是A.七厘散B.拔毒生肌散C.川芎茶調散D.小兒化毒散E.化積散【答案】B18、滴蟲性陰道炎的確診方法是A.外陰瘙癢B.分泌物豆渣或凝乳狀C.分泌物泡沫狀D.取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內，在低倍鏡下找到活動的滴蟲E.分泌物涂片染色后，高倍鏡下見線索細胞【答案】D19、患者，男性，67歲，漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進行治療。無肝腎疾病史，無肺結核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.血壓高于120/80mmHgB.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHgC.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHgD.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHgE.血壓≥140/90mmHg【答案】C20、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×10A.檢驗B.獨立樣本t檢驗C.配對t檢驗D.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗E.配對設計差值的符號秩和檢驗【答案】B21、導致中樞性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外A.顱內血腫B.迷路炎C.腦膜炎D.腦出血E.抗癌藥物【答案】B22、下列關于早期胃癌的說法中正確的是A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒有淋巴結轉移E.腫瘤累及肌層【答案】A23、可反映患者2周左右血糖水平的檢驗項目是A.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.胰島素或C肽釋放試驗C.果糖胺D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖【答案】C24、患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120/750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是A.甲肝抗體B.乙肝兩對半C.肝功能檢查D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D25、牙防所局部用氟預防齲齒研討會上，大家就各種措施和方法進行研討，第一討論的是含氟牙膏，對此A.定期更換牙膏B.每天早晚刷牙C.無齲可以不用D.在高氟區(qū)應用E.只刷唇側牙面【答案】B26、社區(qū)干預試驗的原理是A.研究疾病隨時間推移的動態(tài)變化過程B.根據疾病有無對研究對象分組，然后追溯該人群過去的暴露史，以確定暴露與疾病的關系C.把研究對象隨機分為兩組，一組給予干預措施，另一組不給予干預措施或給予安慰劑，然后觀察、評價干預的效果D.根據疾病發(fā)生前已經存在的暴露因素對研究對象分組，然后追蹤該人群的新發(fā)病例或死亡者，以確定暴露與疾病的關系E.以群體為單位，研究某因素與疾病的相關關系【答案】C27、患者，男性，30歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛6天而入院。體溫在38.5～39.5℃之間，經抗菌藥物治療無效。今發(fā)現皮膚有出血點及瘀點。查體：T39.5℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫；軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點、瘀點；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板65×10^9／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.血小板減少性紫癜C.腎綜合征出血熱D.鉤端螺旋體病E.急性腎小球腎炎【答案】C28、蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據為A.頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.腰穿為均勻一致的血性腦脊液D.一側動眼神經麻痹E.偏癱、失語【答案】C29、女性，48歲，三年來間斷尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，查血壓120/80mmHg，右腎區(qū)叩擊痛(+)，化驗尿常規(guī)白細胞8～12/HP，血常規(guī)白細胞12×10A.細菌感染B.變態(tài)反應疾病C.病毒感染D.真菌感染E.結核菌感染【答案】A30、男性，72歲，因反復咳嗽、咳痰23年伴活動后氣短6年，加重1周入院。檢查：神志清晰，T37.3℃，R24次/分。痰量200ml/d，黃色泡沫狀易咳出，咳嗽較劇。兩肺中下部可聞及少量干、濕啰音及左下少量哮鳴音。血氣：PaCOA.選用氨茶堿、喘定或沙丁胺醇等解痙治療B.立即氣管切開保持呼吸道通暢C.選用抗生素治療并依據痰藥敏試驗進行調整D.立即選用鎮(zhèn)咳藥物止咳E.采用縮唇呼氣【答案】C31、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”人院。該患者于7年前無明顯誘因出現左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現震顫，特別是在靜止時明顯，左側肢體活動欠靈活，動作遲緩。人院前3年患者右側上、下肢亦相繼出現震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，人睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認家族中有類似疾病者。查體:神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現。腦脊液細胞學及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.黑質乙酰膽堿的減少B.黑質多巴胺能神經元變性丟失C.黑質5-羥色胺丟失D.黑質白介素丟失E.黑質去甲腎上腺素丟失【答案】B32、從康復醫(yī)學的發(fā)展史可以清楚了解康復醫(yī)學的發(fā)展速度和重要性，康復醫(yī)學每個發(fā)展時期也都有其特點，具體特點是A.15世紀末B.16世紀末C.17世紀末D.18世紀末E.19世紀末【答案】C33、胃食管反流病A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂【答案】A34、真性糖尿病性白內障的臨床特征不包括A.年齡較輕，多發(fā)生在30歲以下B.雙眼發(fā)病、進展迅速C.晶狀體呈雪花樣混濁或點狀混濁D.伴有屈光變化E.術前要控制血糖【答案】D35、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是A.餐后1/2～1小時出現疼痛B.空腹痛C.餐時痛D.夜間痛E.餐后3～4小時出現疼痛【答案】A36、某社區(qū)居民，女性，50歲。身高160cm，體重68kg，近半年口渴多飲，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前來社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C.胰島素治療D.磺脲類藥物+胰島素治療E.雙胍類藥物+胰島素治療【答案】B37、支氣管擴張癥肺內感染常見致病菌為A.變形桿菌B.肺炎鏈球菌C.軍團菌D.克雷伯桿菌E.分枝桿菌【答案】D38、高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.噻嗪類利尿劑D.血管擴張劑E.以上都不是【答案】A39、不定項選擇題構成傳染的最基本因素是A.傳染途徑B.機體免疫狀態(tài)C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡【答案】D40、男性，65歲，運動遲緩3年，既往有高血壓病10年。查體：表情呆滯，四肢肌張力鉛管樣增高，病理征陰性，腦CT正常?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.特發(fā)性震顫B.帕金森病C.進行性核上性麻痹D.帕金森綜合征E.多系統(tǒng)變性【答案】D41、急性腎衰竭常最早出現的癥狀是A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變D.出血傾向E.定向障礙【答案】A42、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）行機械通氣治療，FiOA.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmHO），而PaO達到8kPa為宜B.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmHO），而PaO達到8kPa為宜C.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmHO），而PaO達到8kPa為宜D.使FiO降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，壓力可以不限制E.休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP【答案】A43、下列哪項不是艾滋病急性期的臨床表現A.發(fā)熱B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴結腫大E.惡心【答案】B44、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】D45、危險度評價指標不包括哪一項A.相對危險度B.疾病構成比C.比值比D.歸因危險度E.歸因危險度百分比【答案】B46、類風濕關節(jié)炎的發(fā)病因素，下列哪種說法恰當A.類風濕關節(jié)炎是個遺傳性疾病B.感染因子通過某些途徑影響類風濕關節(jié)炎進展C.已證實有直接感染因子，如病毒、支原體、細菌D.類風濕關節(jié)炎與遺傳無關E.類風濕關節(jié)炎無遺傳易感性基礎【答案】B47、急性腎炎小兒恢復上學的指標是A.尿蛋白消失B.血沉正常C.鏡下血尿消失D.ASO正常E.阿迪計數正?！敬鸢浮緽48、73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，入院。體檢：T38℃，BP14.6/8kPa(110/60mmHg)，P96次/分，R28次/分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。A.心肌梗死B.肺梗死C.腦血栓形成D.肺炎E.腦出血【答案】D49、精神分裂癥常見A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強迫觀念E.思維奔逸【答案】A50、女性，26歲，售貨員，經常頭暈3個月，左上肢易乏力，發(fā)麻。門診檢查：右上肢血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左側頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音。A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.血尿肌酐及肌酐清除率C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平D.X線血管造影E.酚妥拉明試驗【答案】D多選題（共20題）1、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD2、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB3、患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發(fā)生癌變機會很少【答案】AC4、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD5、某男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。?？茩z查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數顆紅褐色丘疹或結節(jié)樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D6、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D7、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.肺栓塞F.氣胸【答案】B8、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC9、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB10、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD11、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩(wěn)定內環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD12、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆怠.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD13、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調飲食控制C.強調飲食控制D.應用格列苯脲降血糖E.應用雙胍類降糖藥F.適當體育活動【答案】C14、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD15、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.先服三天10%氯化鈣，每天三次，每次10m