模擬醫(yī)學(xué)教育(合集7篇)

第第頁模擬醫(yī)學(xué)教育(合集7篇)

時間：2023-05-3014:45:16

模擬醫(yī)學(xué)教育第1篇

實(shí)際上,當(dāng)以病人為實(shí)習(xí)對象的可能性日趨減小時,臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐可完全依據(jù)臨床醫(yī)療的高風(fēng)險行業(yè)屬性,象航空業(yè)那樣,選擇模擬與虛擬技術(shù)作為人才培訓(xùn)不可缺少的常規(guī)手段,有的放矢地構(gòu)建和應(yīng)用醫(yī)學(xué)模擬教育平臺,科學(xué)培育高素質(zhì)的合格醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人才。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)模擬教育這門新興學(xué)科方興未艾,蓬勃發(fā)展,移植引用和開拓創(chuàng)新的空間很大,正是開辟臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐新路的絕好時機(jī)。我們應(yīng)主動果敢,搶抓機(jī)遇,迎難而上,多創(chuàng)佳績,齊心協(xié)力將臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐的這條新路夯實(shí)拓寬。所謂醫(yī)學(xué)模擬教育是一門利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)高仿真模擬病人和臨床情景來代替真實(shí)病人進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐的教育學(xué)科。

目前,這門醫(yī)學(xué)教育的新興學(xué)科,正成為數(shù)字化醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)涵,它依靠計(jì)算機(jī)技術(shù),生動靈活地將計(jì)算機(jī)圖形圖像與臨床解剖學(xué)相結(jié)合,巧妙創(chuàng)設(shè)出全數(shù)字化人體三維模型(包括組織、肌肉、骨骼、器官等模型)和具有生物物理學(xué)特征的計(jì)算機(jī)模型,有效實(shí)現(xiàn)了人體形態(tài)和機(jī)能的數(shù)字化描述,直接為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研和應(yīng)用提供必不可少的模擬實(shí)踐條件。通常,醫(yī)學(xué)模擬教育主載體———醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)分兩大類,一是按類別分為基礎(chǔ)解剖模型、局部功能訓(xùn)練模型、計(jì)算機(jī)交互式模型、虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)、生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)等品種;二是按規(guī)模分為臨床技能模擬實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)模擬中心、模擬醫(yī)院等種類。它們在學(xué)生臨床技能培訓(xùn)中的優(yōu)勢主要有:①根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱要求,模擬學(xué)生務(wù)必熟知掌握的一些發(fā)病突然、病情危急且亟需急救監(jiān)護(hù)的臨床重癥病例,以幫助學(xué)生反復(fù)訓(xùn)練有關(guān)急救監(jiān)護(hù)技能,直到達(dá)成準(zhǔn)確應(yīng)用,規(guī)范操作,嫻熟敏捷,用見成效之目的;②有針對性地引領(lǐng)學(xué)生利用模擬系統(tǒng)進(jìn)行有關(guān)專項(xiàng)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練,巧妙促使學(xué)生掌握技能要領(lǐng),提高熟練程度,為有效縮短他們今后執(zhí)業(yè)的適應(yīng)期奠定基礎(chǔ);③緊密聯(lián)系臨床醫(yī)療實(shí)際,合理依據(jù)學(xué)生應(yīng)認(rèn)知的有關(guān)疾病進(jìn)行相應(yīng)的模擬對因處理,以增強(qiáng)學(xué)生的臨床理性思維和正確診治能力;④有計(jì)劃有步驟地開展一系列新技術(shù)(如心血管介入手術(shù)、腹腔鏡技術(shù)、內(nèi)窺鏡技術(shù)等)專項(xiàng)技能培訓(xùn)和有關(guān)舊技術(shù)在新領(lǐng)域應(yīng)用的規(guī)范訓(xùn)練,盡可能避免高風(fēng)險手術(shù)操作給病人造成的嚴(yán)重后遺癥[1]。

此外,它們的適用范圍分別為:基礎(chǔ)解剖模型主要用于示教;局部功能訓(xùn)練模型多用于單項(xiàng)臨床技能訓(xùn)練;計(jì)算機(jī)交互式模型常用于學(xué)生的臨床整體思維能力培養(yǎng)和有關(guān)臨床基本操作技能(如急救、助產(chǎn)等)訓(xùn)練、生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)則適用于醫(yī)療環(huán)境(含病人、病種、臨床表現(xiàn)、診治狀況等)的全面模擬。顯然,它們的應(yīng)用由淺入深,從簡到難,突出單項(xiàng),覆蓋整體,生動體現(xiàn)了高新技術(shù)與醫(yī)學(xué)仿真的有機(jī)結(jié)合,既能客觀模擬人體各種真實(shí)的生理、病理生理特征,又可高仿真地再現(xiàn)各種臨床常見病例及其診治場景,從而使學(xué)生能身臨其境,規(guī)范操作,增長新知,積累經(jīng)驗(yàn),大幅度增強(qiáng)就業(yè)競聘實(shí)力,穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)崗位適應(yīng)期趨零的執(zhí)業(yè)目標(biāo)。毫無疑問,臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐這條新路,以實(shí)訓(xùn)的無風(fēng)險性、操作的可調(diào)控性、病案的多樣性和訓(xùn)練的重復(fù)性等明顯優(yōu)勢,深受任課教師好評、受訓(xùn)學(xué)生歡迎和醫(yī)學(xué)教育界的廣泛認(rèn)同。

二、周密籌劃,精心設(shè)計(jì),夯實(shí)醫(yī)學(xué)模擬教育實(shí)施基礎(chǔ)

由于醫(yī)學(xué)模擬教育是一項(xiàng)投入較大,運(yùn)作復(fù)雜的系統(tǒng)工程,對它的順利啟動和有效實(shí)施,迫切需要一個觀念轉(zhuǎn)化,達(dá)成共識,周密籌劃,精心設(shè)計(jì)的準(zhǔn)備期。因此,我們應(yīng)高度重視,集中精力,組建隊(duì)伍,精細(xì)運(yùn)作,通過詳擬籌備實(shí)施方案,深入進(jìn)行市場調(diào)研,合理開展成本核算,縱橫比較推行利弊,中肯分析教改效益等舉措,力爭按期出備可行的運(yùn)作藍(lán)本,為醫(yī)學(xué)模擬教育在醫(yī)學(xué)高專的穩(wěn)步推進(jìn)奠定堅(jiān)實(shí)的啟動基礎(chǔ)。具體做到:

1.組建專門機(jī)構(gòu),承攬籌劃重任。學(xué)校應(yīng)認(rèn)真組建專門機(jī)構(gòu),安排專人負(fù)責(zé)組建工作,采取擬定方案,嚴(yán)格選人,明確職責(zé),分工合作等措施,不失時機(jī)地建好醫(yī)學(xué)模擬教育機(jī)構(gòu),正式承攬學(xué)校醫(yī)學(xué)模擬教育重任,著重對其平臺的構(gòu)建與應(yīng)用進(jìn)行周密籌劃和精心設(shè)計(jì),緊密結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)際,詳細(xì)擬定有關(guān)實(shí)施方案,及時滿足這項(xiàng)工程的啟動需要。

2.加強(qiáng)宣傳探討,力促觀念更新?？陀^依據(jù)醫(yī)學(xué)模擬教育是一門新學(xué)科,廣行家生對它的教育教學(xué)要達(dá)到優(yōu)質(zhì)高效水準(zhǔn)需要一個認(rèn)識過程的現(xiàn)實(shí),新建機(jī)構(gòu)應(yīng)狠抓這項(xiàng)工程啟動的先期宣傳教育,巧妙借助廣播、專欄、報刊、標(biāo)語、校園網(wǎng)等宣傳渠道和會議、辦班、座談、討論、網(wǎng)上評議等研討方式,逐步引導(dǎo)、幫助他們更新觀念,消除偏見,提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,樂意以受益者和內(nèi)行的雙重角色支持學(xué)校醫(yī)學(xué)模擬教育平臺建設(shè)。

3.合理核算成本,注重市場調(diào)研。主動針對醫(yī)學(xué)模擬教育成本較高的問題,組織專門力量予以攻關(guān),嚴(yán)格按教學(xué)需要核算成本,始終堅(jiān)持以需為準(zhǔn),量體裁衣,化解矛盾,盡量從簡的建設(shè)原則,精心設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)模擬教育平臺的總體規(guī)模、投入總量、基本構(gòu)成、主要用途和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)構(gòu)建需求選準(zhǔn)合適的模擬系統(tǒng)。同時,對備選系統(tǒng)進(jìn)行廣泛細(xì)致的市場調(diào)研,通過貨比三家,精細(xì)盤算,盡可能選出物美價廉的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。

4.比較推行利弊,預(yù)測教改效益。采取對比論述方式,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)模擬教育在醫(yī)學(xué)高專推行的利弊分析和與現(xiàn)用教法學(xué)法的縱橫比較,合理預(yù)測這項(xiàng)教學(xué)整改的實(shí)際效益,通過肯定長處,找出不足,預(yù)測效益,分析成績,直接為醫(yī)學(xué)模擬教育的有效推行提供足夠的支持依據(jù)。

5.確定運(yùn)作藍(lán)本,依從建設(shè)導(dǎo)向。在上述舉措實(shí)施成效的基礎(chǔ)上,適時出臺醫(yī)學(xué)模擬教育實(shí)施方案,充分發(fā)揮這項(xiàng)工程運(yùn)作藍(lán)本的導(dǎo)向作用,使其順利納入規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化的建設(shè)軌道,成功實(shí)現(xiàn)高效優(yōu)質(zhì)的建設(shè)目標(biāo)。

三、建好平臺,規(guī)范應(yīng)用,提升醫(yī)學(xué)模擬教育教學(xué)質(zhì)量

醫(yī)學(xué)模擬教育運(yùn)作藍(lán)本一旦確定,我們應(yīng)自覺依從該藍(lán)本的建設(shè)導(dǎo)向,準(zhǔn)時優(yōu)質(zhì)地進(jìn)行平臺構(gòu)建和規(guī)范應(yīng)用工作,一絲不茍地依靠以下舉措圓滿達(dá)標(biāo)。

1.嚴(yán)格藍(lán)本構(gòu)建,優(yōu)質(zhì)建好平臺。學(xué)校應(yīng)要求新建機(jī)構(gòu)組織廣行家生反復(fù)學(xué)習(xí)、研討已出臺的醫(yī)學(xué)模擬教育實(shí)施方案,在大家熟知內(nèi)涵,明確職責(zé),把握標(biāo)準(zhǔn),瞄準(zhǔn)關(guān)鍵的前提下,將平臺建設(shè)任務(wù)合理分解,落實(shí)到人。并對平臺建設(shè)全程實(shí)行嚴(yán)格管理,要求每個環(huán)節(jié)運(yùn)作均嚴(yán)按標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范建設(shè),突出質(zhì)量,精益求精,全力以赴使所建的醫(yī)學(xué)模擬教育平臺質(zhì)優(yōu)價廉,功能齊全,內(nèi)涵豐富,新穎適用。

2.同步培訓(xùn)師生,確保規(guī)范應(yīng)用。伴隨醫(yī)學(xué)模擬教育平臺的規(guī)范建設(shè),新建機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)廣行家生的同步培訓(xùn),始終堅(jiān)持以“學(xué)會求知”為主題,真正以變化引導(dǎo)者的角色引領(lǐng)、幫助大家充分利用各種學(xué)習(xí)渠道,有效增長醫(yī)學(xué)模擬教育“是什么”和“如何做”的顯性知識與隱性知識,明顯增強(qiáng)他們從事醫(yī)學(xué)模擬教育教學(xué)的學(xué)習(xí)能力、思維能力和應(yīng)用能力[2],確保平臺應(yīng)用的規(guī)范性與高效益。

3.適應(yīng)新造環(huán)境,探索教育規(guī)律。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)模擬教育平臺是一個全新的教學(xué)環(huán)境,參與者除了虛心接受嚴(yán)格的先期培訓(xùn)外,還應(yīng)積極調(diào)整心態(tài),轉(zhuǎn)變角色,努力以合格的實(shí)踐者身份適應(yīng)變化,融洽氛圍,全方位參與醫(yī)學(xué)模擬教育教學(xué)實(shí)踐,深入探索其內(nèi)在規(guī)律,認(rèn)真按教育規(guī)律辦事,不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)模擬教育的整改創(chuàng)新。

模擬醫(yī)學(xué)教育第2篇

醫(yī)學(xué)模擬教育倡導(dǎo)以盡可能貼近臨床的真實(shí)環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展教學(xué)和考核，利用多種局部功能模型、計(jì)算機(jī)互動模型以及虛擬科技等模擬系統(tǒng)，創(chuàng)設(shè)出模擬病人和模擬臨床場景，通過建設(shè)臨床技能模擬實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)學(xué)模擬中心，乃至模擬醫(yī)院的方式，架起醫(yī)學(xué)理論通往臨床實(shí)踐的橋梁，利用更加科學(xué)和人性化的教學(xué)和考核手段培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生敏捷正確的臨床思維，全面提高學(xué)生的臨床綜合診斷能力及各項(xiàng)臨床操作技能，從而有效減少醫(yī)療事故和糾紛在臨床實(shí)踐中的發(fā)生。

2醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)的發(fā)展和分類

醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)自始至終伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和向醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的不斷滲透，醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)逐漸衍化為由低到高的五種類型：基礎(chǔ)解剖模型；局部功能性訓(xùn)練模型；計(jì)算機(jī)輔助模型；虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)；生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)或全方位模擬系統(tǒng)。

2．1基礎(chǔ)解剖模型是展示生理解剖結(jié)構(gòu)或病理解剖結(jié)構(gòu)的模型，是最早出現(xiàn)的所謂“醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)”，現(xiàn)今的很多知名生產(chǎn)廠商都具有百余年的歷史，這類模型在教學(xué)中主要用于示教。

2．2局部功能性訓(xùn)練模型提供了對人體一個或多個局部功能的模擬或者是對一種或多個醫(yī)學(xué)操作的模擬，可以使學(xué)生能夠?qū)δ尘植抗δ苓M(jìn)行了解，在某個醫(yī)學(xué)操作方面得到訓(xùn)練，是一種裂解的專項(xiàng)臨床操作技能的訓(xùn)練。主要應(yīng)用在見習(xí)醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床前學(xué)習(xí)。

2．3計(jì)算機(jī)輔助模型是一種將部分或多種醫(yī)學(xué)操作和計(jì)算機(jī)軟件結(jié)合起來的模型，通過計(jì)算機(jī)軟件來實(shí)現(xiàn)對某一個或某一系列操作過程的監(jiān)控，在一定程度上綜合了一整套單項(xiàng)功能訓(xùn)練，使學(xué)生得到一個完整醫(yī)學(xué)治療過程的訓(xùn)練。也可以編寫簡單的病例，但在編寫病例的時候，如果做出一個處置，必須同時設(shè)計(jì)出其對生理系統(tǒng)所產(chǎn)生的各種影響。主要應(yīng)用于對某一系列臨床操作過程的學(xué)習(xí)和考核，如分娩過程，基礎(chǔ)生命支持或高級生命支持的學(xué)習(xí)。

2．4虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)是高端模擬技術(shù)發(fā)展的另一個方向。此系統(tǒng)通過軟件創(chuàng)造了虛擬的病人環(huán)境和病情，操通過電腦屏幕看到人體內(nèi)部的解剖結(jié)構(gòu)，聽到患者反應(yīng)的聲音；同時通過作用于電子硬件載體的“力反饋”技術(shù)，真實(shí)感受到自己在醫(yī)療操作過程當(dāng)中的各種觸覺信息。虛擬培訓(xùn)系統(tǒng)將電腦軟件與電子硬件載體完美結(jié)合，將醫(yī)療操作中的視覺、聽覺和觸覺融為一體。主要應(yīng)用在三級學(xué)科醫(yī)生的培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

2．5生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)或全方位模擬系統(tǒng)在技術(shù)上屬于最高端的模擬系統(tǒng)，可以對整個醫(yī)療環(huán)境包括病人、病情和治療環(huán)境進(jìn)行全面的模擬，模擬系統(tǒng)具有與人一樣的外形，有呼吸、心跳、脈搏、瞬目等等體征，可以連接正常監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)和麻醉機(jī)等。與上述計(jì)算機(jī)輔助模型的根本區(qū)別在于它使用數(shù)學(xué)模型來模擬人的生理學(xué)特征和病理學(xué)特征，當(dāng)前最高端的產(chǎn)品也僅僅建立了對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和藥理學(xué)系統(tǒng)的數(shù)學(xué)模型。另外，此類模擬系統(tǒng)提供一種交互式的教育環(huán)境，可以對藥物，操作產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，學(xué)生可以根據(jù)不同的反應(yīng)作出相應(yīng)的處理，完全模擬在真實(shí)場景下對病人的處理。此類模型可以應(yīng)用在臨床教學(xué)的各個階段，對醫(yī)療環(huán)境進(jìn)行全面的、真正的模擬。利用高端模擬系統(tǒng)，學(xué)生可以了解此“病人”的生理狀態(tài)，并診斷出各種病理狀態(tài)，然后予以治療，觀察“病人”的各種反應(yīng)，從而進(jìn)一步理解病人的生理病理機(jī)制，是臨床教學(xué)特別是麻醉、休克、心臟病、呼吸衰竭等嚴(yán)重疾患教學(xué)的良好方法。學(xué)生可在模擬“病人”身上反復(fù)操作，訓(xùn)練學(xué)生臨床動手能力和臨床思維，增強(qiáng)記憶，教師有充分的時間進(jìn)行分析講解和實(shí)踐指導(dǎo)。這種高端模擬系統(tǒng)已在全世界許多學(xué)校使用，效果良好。

3醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)的應(yīng)用和優(yōu)勢

模擬醫(yī)學(xué)教育第3篇

【關(guān)鍵詞】模擬醫(yī)學(xué)教育；兒童重癥醫(yī)學(xué)；臨床教學(xué)

醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。兒科學(xué)研究生需要在兒童重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)對重癥患兒的搶救和診治。兒童重癥醫(yī)學(xué)科是培養(yǎng)兒科醫(yī)學(xué)生重癥搶救基礎(chǔ)知識、理論和技能的重要場所。但危重患兒病情變化快，潛在醫(yī)療糾紛的風(fēng)險大，醫(yī)學(xué)生短期內(nèi)獲得動手操作和參與診療的機(jī)會少，往往會降低研究生在重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)效果，影響教學(xué)質(zhì)量。近年來隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育進(jìn)步，模擬醫(yī)學(xué)教育（simulationbasedmedicaleducation，SBME）的應(yīng)用為臨床教學(xué)提供了新的途徑[1]。在既往重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)教學(xué)中傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式以患者為主要操作訓(xùn)練對象。而SBME則打破了這一模式，利用計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)和仿真模型模擬各種危重癥的臨床場景，以供臨床教學(xué)；SBME貼近真實(shí)，具有內(nèi)容豐富規(guī)范，重復(fù)性和安全性強(qiáng)等特性，對于醫(yī)學(xué)教育有重要作用[2-3]。本文初步探討對兒童重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)生開展SBME的重要性和局限性。

1SBME是社會發(fā)展和倫理學(xué)的必然要求

“西醫(yī)之父”希波克拉底最早提出醫(yī)學(xué)的“不傷害原則”，不傷害原則指在醫(yī)療診治過程中不使患者的身心遭受損傷。目前對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)也越來越重視倫理學(xué)，要求以患者為中心，不傷害患者[4]。沒有經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)和考核的醫(yī)學(xué)生如果多地進(jìn)行醫(yī)療操作，即使在上級醫(yī)師指導(dǎo)下也可能有違“不傷害原則”。SBME在培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生提高其醫(yī)療技術(shù)的同時規(guī)避對實(shí)際臨床教學(xué)中對患者傷害的風(fēng)險。因此，大力開展SBME符合倫理學(xué)的要求。隨著社會發(fā)展，人民群眾對自身健康和疾病治療越來越重視，較多人希望能在大醫(yī)院進(jìn)行診治，使教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)療負(fù)荷不斷上升。然而目前患方對疾病和醫(yī)學(xué)認(rèn)識不足，期望值和維權(quán)意識高，易造成醫(yī)療糾紛。兒科又是目前醫(yī)患矛盾的高發(fā)區(qū)，兒科醫(yī)鬧現(xiàn)象和傷醫(yī)案不時被報道。與以前相比，緊張的兒科醫(yī)療環(huán)境使兒科醫(yī)學(xué)生無法在臨床工作中獲得相應(yīng)的操作實(shí)踐機(jī)會。在此社會環(huán)境下，SBME可以幫助醫(yī)學(xué)生不斷接受培訓(xùn)提升其理論知識、動手操作能力，減少醫(yī)療風(fēng)險。

2SBME是提高臨床知識和技能的有效手段

危重癥搶救分秒必爭，救治過程中有時可能無法向醫(yī)學(xué)生講解和示范，重癥醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)工作有其困難之處。SBME能模擬休克、呼吸衰竭、室顫等各種危重癥，結(jié)合急救設(shè)備，能給醫(yī)學(xué)生提供相關(guān)臨床場景和救治演練。SBME實(shí)踐性、重復(fù)性強(qiáng)，不受時間限制，是提高醫(yī)學(xué)生危重癥搶救臨床知識和技術(shù)的有效手段。受時間限制，醫(yī)學(xué)生在重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)期間不一定有機(jī)會面對特定的危重癥，比如室顫。在兒童重癥醫(yī)學(xué)科中室顫發(fā)生率低，電除顫使用也少，室顫發(fā)生的時間不定，進(jìn)行相關(guān)教學(xué)時學(xué)生往往感覺空洞，教學(xué)效果差。但是采用SBME就能很好地進(jìn)行室顫急救教學(xué)。通過計(jì)算機(jī)軟件使與仿真人相連接的心電監(jiān)護(hù)上出現(xiàn)室顫心電波形，同時仿真人大動脈搏動消失，醫(yī)學(xué)生通過心電波形和重要體征評估，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，并進(jìn)行電除顫治療或搶救藥品推注。指導(dǎo)老師通過SBME完整地講授室顫識別、心肺復(fù)蘇和電除顫，并作示范。再通過考核來檢驗(yàn)學(xué)生掌握情況，評估教學(xué)效果，并通過攝像回放來糾正錯誤和不規(guī)范之處，使教學(xué)質(zhì)量明顯提高。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式以傳授和講解知識為主，醫(yī)學(xué)生無法通過實(shí)踐來切身體會知識要點(diǎn)，并核實(shí)掌握程度。而SBME能幫助受培訓(xùn)者完成知識到實(shí)踐運(yùn)用這一轉(zhuǎn)變，提高其臨床知識和技能，同時保障患者安全[5]。

3SBME有助于培養(yǎng)決策能力和團(tuán)隊(duì)合作精神

危重患兒的搶救既需要指揮者的決策，又必須依賴團(tuán)隊(duì)力量來完成。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育注重知識單向灌輸，各種考試考核也僅僅關(guān)注醫(yī)學(xué)生對知識的掌握程度，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在危重病情下的診治決策和應(yīng)變等方面嚴(yán)重缺乏。而在SBME中可設(shè)定場景，并指定某位醫(yī)學(xué)生帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，由其負(fù)責(zé)指揮，著重培養(yǎng)和鍛煉其治療決策和應(yīng)變能力，利于全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在急救過程中醫(yī)務(wù)人員間的溝通、協(xié)調(diào)合作非常重要。但在兒童重癥醫(yī)學(xué)科中指導(dǎo)教師無法有效地在臨床急救工作中去培養(yǎng)和鍛煉醫(yī)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。然而，SBME可以提供培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神的良好機(jī)會。面對模擬的臨床危重場景，參加培訓(xùn)的數(shù)名醫(yī)學(xué)生需要群策群