
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API20XZAPI20XZ竺竺竺竺#能辦到的盡可能解決。5對個(gè)別無理取鬧的患者,由主任向醫(yī)院醫(yī)教科及主管院長匯報(bào),使其在第一時(shí)間獲取全而準(zhǔn)確的信息,并取得支持。3.6醫(yī)療糾紛處理結(jié)束后,科室內(nèi)部以事實(shí)為依據(jù),對導(dǎo)致本次醫(yī)療糾紛的直接責(zé)任人按照科室規(guī)章制度進(jìn)行處理,并對工作中發(fā)現(xiàn)的不足及時(shí)改進(jìn),做好防范措施??剖胰藛T缺員應(yīng)急預(yù)案:4.1如因工作繁忙而人員不足,或當(dāng)班人員因意外情況不能堅(jiān)持完成工作時(shí),由科主任協(xié)調(diào)其他有資質(zhì)的操作人員替代完成。2若替換操作人員沒有能力或經(jīng)驗(yàn)完成該設(shè)備操作,需及時(shí)向科主任報(bào)告,并請求派相應(yīng)的熟練操作人員替代。3節(jié)假日:當(dāng)遇到人員不足,或當(dāng)班人員因故不能堅(jiān)持完成工作時(shí),由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)聯(lián)系并報(bào)告科主任。如主任認(rèn)定有必要增加工作人員,由主任負(fù)責(zé)聯(lián)系其他人員緊急到崗,做好人員分派。4如科室人員全員尚不能滿足工作所需,可由主任報(bào)告醫(yī)院總值班或院領(lǐng)導(dǎo),請求予以協(xié)調(diào)解決。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案:5.1發(fā)生以下情況者,可視為疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件:5.1.1發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;1.2發(fā)生傳染病菌種,毒種丟失的;1.3發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的;5.1.4發(fā)生重大火災(zāi),水災(zāi),特大爆炸,車禍及其它重大傷害事件;5.2突發(fā)事件發(fā)生后,科室主任應(yīng)該迅速初步判斷事件的類型,并立即向醫(yī)院醫(yī)教科、院感科、預(yù)防保健科及分管院長、院長及時(shí)匯報(bào)。3突發(fā)事件發(fā)生時(shí),尤其是疑似疫情突發(fā),立即對科室其他病人進(jìn)行疏散。5.4在未得到醫(yī)院準(zhǔn)許情況下,不公布涉及該突發(fā)事件的所有檢測結(jié)果。5.5通知參加應(yīng)急事件處理的所有人員做好個(gè)人防護(hù)措施,并在醫(yī)院直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。檢驗(yàn)科職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案:6.1化學(xué)污染職業(yè)暴露:6.1.1立即用流動清水沖洗被污染部位。1.2立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥6.1.3在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)教科匯報(bào),并報(bào)告院感科6.2針刺傷6.2.1被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回?cái)D壓,同時(shí)用流動水沖洗傷口;6.2.2用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋;領(lǐng)取2.3意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院醫(yī)教科,并報(bào)告院感科、并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》,須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查;領(lǐng)取2.4可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗;6.2.5可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4—6周后檢測HCV的RXA;6.2.6可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí),應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診,根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個(gè)月等)。6.3皮膚、粘膜、角膜被污染6.3.1皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí),應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗;6.3.2若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;6.3.3及時(shí)到急診室就診,請??漆t(yī)生診治;48小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)教科報(bào)告,并報(bào)告院感科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。6.4灼傷6.4.1堿類灼傷:皮膚:應(yīng)立即用大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止,再用1%?2%醋酸或3%硼酸溶液進(jìn)—步?jīng)_洗。眼睛:被堿灼傷時(shí)應(yīng)先用大量流水沖洗,再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%?3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹際部要沖洗徹底。6.4.2酸類灼傷:一般酸灼傷:皮膚被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗。徹底沖洗后可用2?5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進(jìn)行中和,切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。濃硫酸灼傷:皮膚被濃硫酸沾污時(shí)切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時(shí)強(qiáng)烈放熱而加重傷勢,應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。強(qiáng)酸灼傷:強(qiáng)酸濺入眼內(nèi),用眼噴淋器沖洗時(shí)應(yīng),沖洗時(shí)應(yīng)拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中,立即送眼科治療。6.5標(biāo)本污染6.5.1棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí),可隨時(shí)用有效氯500mg/1的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。6.5.2各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于
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