第醫(yī)院醫(yī)療證明管理制度

第醫(yī)院醫(yī)療證明管理制度1.制度目的為規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)化第醫(yī)院醫(yī)療證明的管理，確保證明文件真實、準(zhǔn)確、規(guī)范，切實保護(hù)患者的合法權(quán)益，特制定本管理制度。2.適用范圍本管理制度適用于第醫(yī)院所有醫(yī)療證明的管理工作。3.制度內(nèi)容3.1醫(yī)療證明種類第醫(yī)院的醫(yī)療證明種類主要包括以下幾類：病歷復(fù)印件；診斷證明；其他醫(yī)療證明。3.2醫(yī)療證明開具3.2.1病歷復(fù)印件開具患者需提交與本人身份證相同的有效身份證明，并在醫(yī)務(wù)人員指引下，自行前往紙質(zhì)病歷檔案室索取病歷復(fù)印件?；颊呷缧枋跈?quán)他人代取，需在授權(quán)書上注明權(quán)利人身份證明信息，并需經(jīng)其親自簽字確認(rèn)。3.2.2診斷證明開具患者在醫(yī)院正常就診過程中，根據(jù)需要，可向醫(yī)生申請開具診斷證明，醫(yī)生在診療記錄中填寫診斷結(jié)果，蓋上醫(yī)院公章并簽字，經(jīng)過審核后，醫(yī)院相關(guān)部門會進(jìn)行辦理。3.2.3其他醫(yī)療證明開具患者需向醫(yī)生出示相關(guān)的證明材料，并在門診或者住院病案首頁上正式申請開具，醫(yī)生在審前填寫相應(yīng)的內(nèi)容，經(jīng)過審批后，醫(yī)院相關(guān)部門會進(jìn)行辦理。3.3醫(yī)療證明存儲和管理3.3.1存儲方式醫(yī)院將所有開具的病歷、診斷證明和其他醫(yī)療證明，按照患者電子健康檔案的存貯要求進(jìn)行存檔。同時，針對由于不可抗力因素導(dǎo)致醫(yī)院在診療過程中無法記錄相應(yīng)信息，醫(yī)院有權(quán)留存紙質(zhì)病歷或文檔證明。3.3.2保密措施醫(yī)院對于患者的個人信息、隱私、醫(yī)療證明等保密工作嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)。每一份病歷、診斷證明和其他醫(yī)療證明，僅限于關(guān)聯(lián)醫(yī)務(wù)人員查詢，未經(jīng)患者同意，任何個人和單位都不得查看和使用。醫(yī)院內(nèi)部傳遞醫(yī)療證明文件的過程也需嚴(yán)格遵守保密措施，嚴(yán)防泄露個人信息。3.4醫(yī)療證明查詢與使用3.4.1查詢方式患者本人可通過醫(yī)院官網(wǎng)或是“智慧醫(yī)療”平臺實現(xiàn)對自己的電子健康檔案的查詢。醫(yī)院關(guān)聯(lián)醫(yī)務(wù)人員可憑患者省份證或其他個人身份證件直接到病案檔案室查詢。3.4.2證明使用患者憑借對應(yīng)證明的原件或者復(fù)印件，前往需要證明的部門進(jìn)行使用。未經(jīng)本人同意不得將其個人信息用于非法目的，如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處理。4.責(zé)任和制度執(zhí)行本制度由醫(yī)院質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)制定和修訂，并組織實施和監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)院各科室、人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)定執(zhí)行，如有違規(guī)現(xiàn)象，將根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度處理，直至追究法律責(zé)任。5.制度宣傳和培訓(xùn)醫(yī)院質(zhì)量管理部將加強對全院醫(yī)務(wù)人員的制度宣傳和培訓(xùn)，確保員工遵守本制度并正確理解和執(zhí)行。同時，通過醫(yī)院官網(wǎng)、院內(nèi)宣傳欄、電子屏幕等多種途徑，向患者普及醫(yī)療證明的管理制度，提升患者就醫(yī)的知情度、信任度和滿