中西藥物配伍表

中西藥物配伍表文中（+）表示不可以配伍文中（一）表示可以配伍文中（+一）表示一定條件下可配伍；雙黃連注射液維生素C（+）青霉素鈉（-）（+）氨芐青霉素（+）哌拉西林（-）頭孢噻肟（-）（+）先鋒必（-）頭孢唑啉（-）氨基糖苷類抗菌素（+）妥布毒素（+）慶大霉素（+）阿米卡星（一）小諾霉素（-）卡那霉素（+）鏈霉素（+）氯霉素（-）磷霉素（+）病毒唑（-）地塞米松（-）氫化可的松（-）5%~10%GS（-）NS（-）（+-）0.9%氯化鈉（-）復方葡萄糖（含鉀）（+）環(huán)丙沙星（-）培氟沙星（-）紅霉素（+-）（+）（＜0.6g，無沉淀；＞1.2g,有沉淀）林可霉素（-）白霉素（+）甲硝唑（-）（+-）（常溫下可現(xiàn)配現(xiàn)用，1.5小時內用完，夏季高溫不能配伍）利多卡因（-）阿托品（-）氯化鉀（-）鹽酸維拉帕米（-）硫酸鎂（-）氯化鈣（+）鹽酸氯丙嗪（+）氨茶堿（+）尼可剎米（-）洛貝林（-）阿拉明（-）多巴胺（-）西地蘭（-）毒毛K（-）述評：維生素C和雙黃連粉針配伍研究，（+）（《全國醫(yī)院藥學會議論文集》110頁，1996年昆明）實驗比較精細，結果顯示出外觀無明顯變化外，其余PH值、維生素C含量、雙黃連有效成分黃苓甙、綠原酸、紫外光譜和薄層層析結果均明顯改變，提示有理化配伍禁忌，可信度較高；（-）（《雙黃連粉針第五屆臨床應用學術研討會論文匯編》34頁，1996年8月）實驗僅考察外觀配伍變化，應定為配伍禁忌為好。青霉素G與雙黃連有7篇文獻從理化配伍角度研究，認為可配伍，但《中國藥師》2001，4（2）：138從6名青霉素皮試強陽性者藥理實驗角度研究，結論雙黃連、復方黃連素不能和青霉素G配伍，否則增加青霉素G弱陽性或假陰性患者發(fā)生過敏反應的危險性，可間隔一定時間交替應用、更換品種或配物液皮試陰性后再用，也不主張同時在兩個不同用藥部位分別給藥。氨芐青霉素和雙黃連針配伍存在不同結論：（+）作者實驗濃度為100ml生理鹽水+雙黃連針600mg+氨芐西林鈉1.5g，結果為溶液顏色即可變深，二波張?zhí)幬罩到档?，PH值下降，認為不宜配伍（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1999,19（11）:701；《中國藥業(yè)》1999,8（2）：23）。（-）作者按雙黃連針每日劑量3g（為標明配制濃度）和氨芐青霉素2mg/500ml生理鹽水（可能印刷錯誤，2g誤印成2mg）體內外考察結論為8小時物理化禁忌現(xiàn)象，藥液穩(wěn)定，可以配伍（《雙黃連粉針第五屆臨床學術討論會論文匯編》12?19頁，1996年8月8日）。但其理化實驗過程報告欠詳，數據令人難以置信。雙方結論有待進一步驗證。頭孢噻肟：（《醫(yī)藥導報》2000，19（5）：468）作者提出：雙黃連不影響頭孢噻肟的穩(wěn)定性，但配伍后不溶性微粒增多，1995年版《中國藥典》雖對粉針劑未作限制標準，但建議分開使用。［571］［409］（《廣東藥學》，2000，（4）:34）作者在經外觀、PH值、紫外吸收曲線、吸收度等考察后均無顯著差異，結論為可配伍，和上相比，僅在考察項目上存在差異，減少微粒一項。（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1999，19（11）：701）雖做微?？疾?，不隨時間延長而增多，總體上微粒增多，但結論時未作評估。［633］［638］為綜述性文章，未作實際考察。小諾霉素：（《全國醫(yī)院藥學會議論文集》246頁，2000年牡丹江）考察0-5小時無理化配伍禁忌。（《健康報》2000，3，10）周德明臨床實踐配伍后出現(xiàn)混濁?？赡艽嬖谄渌蛩?，仍需進一步考察，以不配伍為好。地塞米松配伍雙黃連針：（-）者，無理化禁忌；（+）者報告地塞米松影響雙黃連針治療小兒病毒性肺炎療效，使病程延長（《中國藥業(yè)》，2001，11（2）:60；《綜合臨床醫(yī)學》1997，13（2）：169）。5%~10%葡萄糖、葡萄糖氯化鈉：（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1997，17（7）：307）考察配伍后黃苓甙、綠原酸、連翹甙等含水量，認為可配伍，但不宜與含鉀復方葡萄糖配伍。［214］（《中國藥學雜志》增刊，1995，30：113）提出配伍后PH值有一定改變，微粒增多雙黃連穩(wěn)定性最差，宜現(xiàn)配現(xiàn)用。［686］（《中國藥房》，2001，12（1）：55）一綜述文章說，配伍后微粒增多。當歸.青霉素G（+-）血塞通（三七皂苷）胞二磷膽堿（-）生理鹽水（-）脈絡寧針右旋糖酐（-）胞二磷膽堿（-）10%葡萄糖（-）復方大青葉針維生素C（-）2%利多卡因（-）3.青霉素G（+-）鹿茸精針1.青霉素G（+-）丹參針胞二磷膽堿（-）維腦路通（-）紅霉素（-）細胞色素C（-）5.維生素C（+）右旋糖酐（+-）（過敏休克6例）死亡3例（+）環(huán)丙沙星（+）胰島素（-）氟羅沙星（+）氧氟沙星（+）黃芪針（-）抗腫瘤藥（+）慶大霉素（+-）丁胺卡那霉素（+）奈替米星（+）依替米星（+）17.10%葡萄糖（-）輸液（+-）妥布霉素（+）鹽酸罌粟堿（+）氯丙嗪（+）異丙嗪（+）維生素B1（+）維生素B6（+）雷尼替?。?）利血平（+）普魯卡因（+）利多卡因（+）安達美（+）肌苷（+）磷霉素鈉（-）阿洛西林鈉（-）滅滴靈（-）青霉素鈉（-）先鋒4號（-）先鋒5號（-）美洛西林鈉（-）羅氏芬（-）腦生素（-）腦活素（-）甘利欣（-）多巴胺（-）阿拉明（-）ATP（-）鹽酸洛貝林（-）腎上腺素（-）阿托品（-）鹽酸林可霉素（-）氫化可的松（-）地塞米松磷酸鈉（-）甲氟哌酸（+）述評：右旋糖酐：《中國藥師》，2001,4（1）：60）綜述102例不良反應中，18例過敏性休克，其中13例配伍右旋糖酐，右旋糖酐本身是一強有力抗原，主要不良反應是過敏反應，共同作用結果導致過敏性休克或嚴重過敏癥，應盡可能不與右旋糖酐混合靜滴。輸液：有報告配伍后微粒增多。刺五加針右旋糖酐（-）生理鹽水（-）[335]（+-）[686]3.輸液（+-）[686]述評：[335]（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1997，17（5）：218）未考察不溶性微粒項目，6小時內外觀、PH值、含量基本不變，認為可配。[686]綜述報告配伍后微粒增多。川芎嗪針（片）漢肌松（-）柴胡（-）莪術油（-）醒腦靜（-）復方丹參（-）丹參（+）鹽酸黃連素（+）石膏（-）枸櫞酸黃連素（+）2：1（-）2：3：1（-）12.2：6：1（-）13.4：3：2（-）葡萄糖氯化鈉（-）生理鹽水（-）10%葡萄糖（-）5%葡萄糖（-）復方氯化鈉（-）低分子右旋糖酐（-）右旋糖酐（-）水解蛋白（-）20%甘露醇（-）25%山梨醇（-）24.706（-）25.50%葡萄糖（-）26.復方醋酸鈉（-）維生素C（+-）青霉素G（+）（理化禁忌）抗腮腺炎注射液（金銀藤）1.青霉素G（+-）七葉皂苷針生理鹽水（-）2.5%葡萄糖（-）10%葡萄糖（-）淋必治針.培氟沙星（-）燈盞花素針生理鹽水（-）.頭孢拉定（+）氨芐青霉素（+）慶大霉素（+）5.氨茶堿（+）6.速尿（+）清開靈針10%葡萄糖（-）生理鹽水（-）.維生素B6（+）諾氟沙星（+）葡萄糖酸鈣（+）卡那霉素（+）7.青霉素（+-）林可霉素（+-）9.維生素B6（+）10.維生素G（+-）11.5%葡萄糖（-）葡萄糖氯化鈉（-）13.復方氯化鈉（+-）頭孢唑林（-）先鋒必（-）頭孢拉定（-）頭孢噻肟（-）頭孢呋辛（-）氨芐青霉素（-）述評：10%葡萄糖：（《藥學通報，1987,22（12：727）》實驗表明，PH值是配伍后混濁與否的主要因素，PH<6.12立即混濁，PH值越低，放置出現(xiàn)混濁時間越短。（〈全國醫(yī)院藥學會議論文集〉第15頁，1996年，昆明）報告配伍后微粒超標，與放置時間、溶液PH及配伍量有關。作者提議增加微粒檢查項目（《中國藥房》，2001，12（1）：55）綜述文獻，6小時穩(wěn)定。復方氯化鈉：（《中國藥房》，2001，12（1）：55綜述文獻，2小時內穩(wěn)定，4小時紫外吸收度下降。普樂林（葛根素）針10%氯化鉀（-）2.5%葡萄糖（-）3.10%葡萄糖（-）葡萄糖鹽水（-）生理鹽水（-）林格氏液（-）5%碳酸氫鈉（+）乳酸鈉林格氏液（-）胞二磷膽堿（-）頭孢唑啉（-）含糖達羅氏（-）211液（-）維持液（-）平衡液（-）參附針5%~10%葡萄糖（-）

葡萄糖氯化鈉（-）生理鹽水（-）黃芪針碳酸氫鈉（-）黃芪針1.氨芐青霉素（-）10%葡萄糖（-）0.9%氯化鈉（-）參麥針參麥針生脈針毛冬青注射液10%葡萄糖（-）生脈針毛冬青注射液10%葡萄糖（-）葡萄糖鹽水（+）茵梔黃注射液注射用水（-）10%葡萄糖（-）[239][638）（+-）表示6小時后棕色生理鹽水（+-）[239][638]10%葡萄糖氯化鈉（+-）[239][638]205葡萄糖（-）[239][638]氯霉素（+）復方黃連素針1.青霉素G（+）田基黃針1.青霉素G（-）柴胡注射液慶大霉素（+）青霉素G（+）（藥理禁忌）述評：應避免配伍（《藥師通訊》，1997,11（4）：255）報告慶大霉素伍用柴胡、安痛定過敏休克1例，病人自訴青霉素過敏，無慶大霉素、安痛定、柴胡過敏史。（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1996,16（7）：331）報告慶大霉素與柴胡混合注射過敏休克1例，即往史青霉素過敏，單用慶大霉素、柴胡針未見過敏反應。（《藥物流行病學》，2000，9（3）：150）報告慶大霉素與柴胡混合注射致急性腎衰死亡1例，用慶大霉素前未用他藥，曾單用柴胡無不適，無藥物過敏史，無腎炎病史。甘利欣針生理鹽水（-）5%~10%葡萄糖（-）葡萄糖氯化鈉（-）復方乳酸鈉葡萄糖（-）右旋糖酐（-）5%碳酸氫鈉（-）復方氯化鈉（-）門冬氨酸鉀鎂（-）肝安（-）維生素K1（-）莪術油葡萄糖針白霉素（-）[70][427]（+）[426]氨芐青霉素（-）青霉素G鈉（-）紅霉素（-）地塞米松（-）慶大霉素（-）維生素C（-）病毒唑（-）氯化鉀（-）頭孢唑啉（-）頭孢拉定（-）苯唑青霉素（-）磷霉素（-）14.小諾霉素（-）醒腦靜（-）柴胡（-）漢肌松（-）川芎嗪（-）復方丹參（-）丹參（-）枸櫞酸黃連素（-）2：1（-）2：3：1（-）24.4：3：2（-）20%甘露醇（-）低分子右旋糖酐（-）穿琥寧針5%~10%葡萄糖（-）0.9%氯化鈉（-）葡萄糖鹽水（-）乳酸林格氏液（-）復方電解質葡萄糖MG3（-）慶大霉素（+）丁胺卡那霉素（+）環(huán)丙沙星（+）氧氟沙星（+）維生素C（-）維生素B6（-）ATP（-）Co-A（-）胞二磷膽堿（-）氫化可的松（-）地塞米松（-）病毒唑（-）阿昔洛韋（-）雙黃連（-）青霉素鈉（-）[430]（+-）[710]（慎用）氨芐青霉素（-）紅霉素（-）頭孢唑林（-）頭孢哌酮（-）頭孢曲松（-）頭孢呋辛（-）甲硝唑（-）替硝唑（-）西索米星（+）妥布霉素（+）阿莫西林維甲酸（+-）32.652-2（-）酚磺乙胺（-）病毒唑（-）克林霉素（-）哌拉西林（-）頭孢噻肟（-）林可霉素（-）頭孢拉定（-）40.復方氯化鈉（-）枸櫞酸黃連素針丹參（+）復方丹參（+）柴胡（+）漢肌松（+-）5.川芎嗪（+）2：1（+）2：3：1（+）8.2：6：1（+）葡萄糖氯化鈉（+-）生理鹽水（+）5%~10%葡萄糖（-）復方氯化鈉（+）低分子右旋糖酐（-）復方茵陳針頭孢唑