2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文（五篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文____年即將過(guò)去，新的一年即將到來(lái)。新的一年，意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務(wù)，在這辭舊迎新之際，特制定本計(jì)劃：一、總體目標(biāo)：爭(zhēng)取全年各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查全部達(dá)標(biāo)，消毒滅菌合格率達(dá)到____%，各項(xiàng)感染檢測(cè)指標(biāo)符合要求，全年無(wú)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。二、具體措施：1、加強(qiáng)護(hù)理技能學(xué)習(xí)：俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬。要想保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)，就必須掌握相應(yīng)的業(yè)務(wù)技能。因此，本年度將把護(hù)理技能學(xué)習(xí)放在首位。在督促自學(xué)的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行定期學(xué)習(xí)制度，保證每月至少兩次的集中學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)筆記。2、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì)。它的好壞，關(guān)系到醫(yī)院的根本宗旨和社會(huì)形象。因此，本年度要重點(diǎn)抓好護(hù)理工作規(guī)范化，以提供人性化服務(wù)為理念，深挖護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)水平。在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動(dòng)，五聲即：患者來(lái)時(shí)有問(wèn)候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問(wèn)有解釋聲、患者走時(shí)有祝福聲。五心即：對(duì)待患者誠(chéng)心、接到患者熱心、聽(tīng)取意見(jiàn)虛心、解釋工作耐心、護(hù)理服務(wù)細(xì)心。五主動(dòng)，即：主動(dòng)介紹、主動(dòng)宣傳、主動(dòng)溝通、主動(dòng)解答疑問(wèn)、主動(dòng)進(jìn)行健康教育。要加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)理人員形象。做到講究?jī)x表端莊、用語(yǔ)文明、加強(qiáng)隊(duì)伍整體建設(shè)，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團(tuán)隊(duì)，提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。3、嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與流程開(kāi)展工作：在熟練掌握工作中所需要的各項(xiàng)技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項(xiàng)制度的要求開(kāi)展工作，各項(xiàng)流程要規(guī)范。還要及時(shí)督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，并認(rèn)真組織討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制訂防范措施。2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文（二）一、科室經(jīng)濟(jì)效益預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)收入年均增長(zhǎng)____%，具體措施：1、隨著醫(yī)院對(duì)門(mén)診工作的重視，相關(guān)臨床科室的門(mén)診量會(huì)增加，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會(huì)相對(duì)增多;2、出于對(duì)本科室工作的認(rèn)可，復(fù)診患者會(huì)逐漸增多;3、拓展內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目;4、爭(zhēng)取新設(shè)備引進(jìn)、新技術(shù)的開(kāi)展。二、科室硬件設(shè)施（一）科室現(xiàn)有工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡（____年引進(jìn)）、電子腸鏡（____年引進(jìn)），已使用近____年，將到機(jī)械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條（已簽合同，未到位）;潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，____年____月引進(jìn)。電刀，使用____年，尚正常使用。（二）五年計(jì)劃工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時(shí)可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個(gè)內(nèi)窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進(jìn)的電子內(nèi)鏡主機(jī)____臺(tái)，每臺(tái)配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購(gòu)置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時(shí)段開(kāi)展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需要。購(gòu)置氬氣電刀和ESD技術(shù)（內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)）配套設(shè)備治療早癌。針對(duì)金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對(duì)超聲內(nèi)鏡的引進(jìn)進(jìn)行可行性分析。三、人才梯隊(duì)建設(shè)（一）五年計(jì)劃人才梯隊(duì)建設(shè)具體目標(biāo)：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊(duì)。（二）現(xiàn)有科室人員梯隊(duì)1、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師____人，其中____歲的____人，主治醫(yī)師____人，醫(yī)師____人，正式職工____人，臨時(shí)工____人。2、護(hù)士：科室現(xiàn)有護(hù)士____人，____歲的____人;主管護(hù)士____人。3、近五年期間，科室共計(jì)外出進(jìn)修____人次。（三）五年計(jì)劃人才建設(shè)通過(guò)招聘、培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，調(diào)整科室人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，完成梯隊(duì)建設(shè)。最好能在五年后形成____名內(nèi)鏡專科醫(yī)生隊(duì)伍。2、在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下，逐步將護(hù)士人數(shù)增加至____名。3、增加選送醫(yī)師外出進(jìn)修的次數(shù)。四、科室學(xué)術(shù)水平（一）學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀1、科室研究方向：（1）縣域內(nèi)獨(dú)家開(kāi)展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療;2.、染色內(nèi)鏡檢查;3、上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有（1）胃鏡檢查操作規(guī)范;（2）腸鏡檢查操作規(guī)范;（3）上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作規(guī)范;（4）消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。3、新技術(shù)項(xiàng)目的開(kāi)展：染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用被列為縣級(jí)課題，鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用被列為院級(jí)新技術(shù)。（二）五年計(jì)劃科室開(kāi)展了多項(xiàng)內(nèi)鏡下治療項(xiàng)目，使我們具備了業(yè)務(wù)上的領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極引進(jìn)開(kāi)展高、精、尖技術(shù)項(xiàng)目，針對(duì)疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，是今后五年的發(fā)展要?jiǎng)?wù)。1、研究方向的調(diào)整和完善：（1）保持現(xiàn)有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的研究方向并加以完善;（2）消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對(duì)高危人群開(kāi)展普查，應(yīng)用ESD技術(shù)（內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)）治療早癌，提高科室診治水平;（3）超聲內(nèi)鏡的引進(jìn)與診治應(yīng)用;（4）Hp研究仍有的潛力，開(kāi)展有關(guān)Hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關(guān)系的研究。2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化（1）消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應(yīng)癥的擴(kuò)大，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用，降低出血、穿孔發(fā)生率等;（2）ESD技術(shù)：適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;（3）消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù);（4）食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù);（5）鏡下氬離子凝固術(shù)（ApC）。3、新技術(shù)項(xiàng)目的開(kāi)展：計(jì)劃引進(jìn)開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目（1）ESD技術(shù)，能對(duì)早期消化道腫瘤進(jìn)行經(jīng)濟(jì)有效的治療，但技術(shù)難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設(shè)備支持和微創(chuàng)外科的配合;（2）超聲內(nèi)鏡技術(shù)，這是我院現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診的項(xiàng)目，這個(gè)項(xiàng)目的開(kāi)展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費(fèi)用的限制，直接的成本回收時(shí)間較長(zhǎng)，但可增加住院率和間接收入，此項(xiàng)目的開(kāi)展需要設(shè)備的支持和人員培訓(xùn)。4、學(xué)術(shù)會(huì)議：為擴(kuò)大科室的學(xué)術(shù)影響，擬承辦____次市級(jí)消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會(huì)。五、科室質(zhì)量管理水平（一）科室落實(shí)項(xiàng)核心制度的具體措施：（1）定期進(jìn)行疑難病例討論;（2）落實(shí)術(shù)前告知制度;（3）落實(shí)會(huì)診制度，對(duì)特殊病例及時(shí)請(qǐng)?？茣?huì)診;（4）落實(shí)術(shù)前討論制度;（5）落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)制度。（二）目前科室質(zhì)量管理上存在的問(wèn)題：科室現(xiàn)無(wú)專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時(shí)護(hù)工進(jìn)行該項(xiàng)工作。（三）加強(qiáng)科室質(zhì)量管理的具體措施：（1）完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作;（2）重視報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，提供臨床需要的診斷依據(jù);（3）加強(qiáng)科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平;（4）認(rèn)真落實(shí)核心制度。六、科室發(fā)展?jié)摿νㄟ^(guò)分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問(wèn)題是：（1）由于電子內(nèi)鏡的普及，人民群眾自我保健意識(shí)的逐步提高，求診患者不斷增多;（2）科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時(shí)間較長(zhǎng);（3）受設(shè)備的限制，有些診療項(xiàng)目不能開(kāi)展。在今后的科室工作中，要協(xié)調(diào)與各臨床科室的關(guān)系，完善服務(wù)流程，多為臨床提供診斷支持;積極開(kāi)展內(nèi)鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，以準(zhǔn)確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務(wù)吸引病人;積極創(chuàng)造條件開(kāi)展新項(xiàng)目，爭(zhēng)取新設(shè)備的引進(jìn)，提高競(jìng)爭(zhēng)力。2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文（三）一、健全我院醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)，完善并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。醫(yī)院感染管理實(shí)行三級(jí)管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，下設(shè)醫(yī)院感染管理科，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組，由科主任或副主任任組長(zhǎng)，各配備一位監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士，履行職責(zé)。1、根據(jù)職員變動(dòng)情況隨時(shí)調(diào)劑醫(yī)院感染監(jiān)控組織，以便更好的履行各自的職責(zé)，把我院感染管理工作做的更好。2、____《消毒技術(shù)規(guī)范》，配合各部分質(zhì)量檢查驗(yàn)收，做好各項(xiàng)院感監(jiān)控工作。3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行認(rèn)真系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)資料按時(shí)上報(bào)，每個(gè)月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，發(fā)現(xiàn)題目，及時(shí)處理。二、進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、檢驗(yàn)科的協(xié)助及醫(yī)院現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上，依照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，繼續(xù)做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。1、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)。⑴對(duì)住院病人采取前瞻性調(diào)查方法，進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。并通過(guò)對(duì)各監(jiān)控小組填報(bào)的資料進(jìn)行匯總和分析，計(jì)算感染率，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的多發(fā)部位、高危因素等，采取積極的預(yù)防措施，以下降醫(yī)院感染率，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染率應(yīng)控制在____%以下，一類手術(shù)切口部位感染率控制在____%以下。⑵每個(gè)月對(duì)出院病歷進(jìn)行抽查，對(duì)醫(yī)院感染的報(bào)告情況與漏報(bào)情況作回顧性調(diào)查，計(jì)算漏報(bào)率，醫(yī)院感染漏報(bào)率必須控制在____%以下。⑶每個(gè)月對(duì)各項(xiàng)資料進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施，并將結(jié)果及時(shí)反饋給各科，用以指導(dǎo)臨床感染控制工作。2、加強(qiáng)消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)，滅菌合格率到達(dá)____%。發(fā)現(xiàn)題目，及時(shí)查找緣由并行改進(jìn)。3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。⑴每個(gè)月對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)分歧格時(shí)要查找緣由，進(jìn)行分析、改進(jìn)，直至達(dá)標(biāo)。（物表及醫(yī)護(hù)職員手的細(xì)菌學(xué)今年有看檢驗(yàn)科能做）⑵院感辦每季度對(duì)重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查，每個(gè)月對(duì)手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)題目，及時(shí)反饋。（3）積極配合陽(yáng)泉市疾病預(yù)防控制部分對(duì)我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)分析反饋，提出改進(jìn)措施。三、各部分繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操縱規(guī)程、抗菌藥物管理制度、醫(yī)療廢棄物處理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度，下降醫(yī)源性感染與醫(yī)護(hù)職員感染的發(fā)生率。四、進(jìn)行在職教育，強(qiáng)化全院職員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)。營(yíng)建醫(yī)院感染“零寬容”理念。1、各科組織學(xué)習(xí)新的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《抗菌藥物臨床利用指導(dǎo)原則》、衛(wèi)生部新頒布的法規(guī)、文件等，建立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)，規(guī)范本身行為。2、在全院進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)講座并考核。每一年____次，考試____次。3、組織新上崗的職員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相干知識(shí)與制度。2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文（四）____年，我院在上級(jí)主管部門(mén)和鎮(zhèn)黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)堅(jiān)持以____和____為指導(dǎo)，認(rèn)真____和____，以深化醫(yī)療體制改革為主線，以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo)，按照上級(jí)主管部門(mén)目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的要求，認(rèn)真搞好醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和醫(yī)院建設(shè)工作，努力完成上級(jí)交給的工作任務(wù)，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快地發(fā)展，現(xiàn)結(jié)合我院工作實(shí)際，制訂工作計(jì)劃如下：一、指導(dǎo)思想____年衛(wèi)生工作總的指導(dǎo)思想是：高舉____和____偉大旗幟，落實(shí)____，認(rèn)真落實(shí)____，繼續(xù)深化醫(yī)療體制改革，調(diào)整整體運(yùn)行機(jī)制和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持以人為本，調(diào)動(dòng)廣大職工的工作積極性，提高經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，努力完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)院的安全生產(chǎn)及業(yè)務(wù)管理，杜絕醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，繼續(xù)加強(qiáng)婦幼工作，計(jì)劃免疫接種工作，健康檔案回訪工作，傳染病防治工作，中醫(yī)創(chuàng)建工作以及六五普法和行風(fēng)建設(shè)，同時(shí)，加強(qiáng)新農(nóng)合工作的開(kāi)展。促進(jìn)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。二、工作要求繼續(xù)深入實(shí)踐和____，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理，搞好服務(wù)。積極推進(jìn)管理機(jī)制創(chuàng)新、管理方法創(chuàng)新和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，繼續(xù)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，堅(jiān)決反對(duì)醫(yī)療、藥品購(gòu)銷活動(dòng)中的商業(yè)賄賂。不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，堅(jiān)持救死扶傷的人道主義精神,切實(shí)搞好以病人為中心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，努力在解決看病難，看病貴問(wèn)題上下功夫。開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，做好重點(diǎn)傳染病的防治工作，穩(wěn)步發(fā)展婦幼保健工作。抓住時(shí)機(jī)加快醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，團(tuán)結(jié)全院職工，奮發(fā)努力，力爭(zhēng)全面完成和超額完成目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院不斷發(fā)展，促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。三、工作目標(biāo)（一）黨風(fēng)廉政方面：加強(qiáng)班子團(tuán)結(jié)，打造一個(gè)團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、廉潔勤政、奉獻(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)班子，堅(jiān)持____民主集中制原則，重大問(wèn)題集體討論，集體決策，大事講民主，小事講風(fēng)格。加強(qiáng)黨組織建設(shè)，爭(zhēng)取發(fā)展____名黨員和____名入黨積極分子。（二）行風(fēng)建設(shè)方面：繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。（三）行政工作方面：按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的各種工作任務(wù)，按時(shí)上報(bào)各種材料。（四）財(cái)務(wù)管理方面：嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開(kāi)支審批等制度，確保衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì)，定期組織專項(xiàng)檢查，嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，及時(shí)堵塞管理漏洞，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開(kāi)透明。（五）新農(nóng)合方面：抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系建設(shè)，穩(wěn)步提高參合率。全面落實(shí)衛(wèi)生局對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。推進(jìn)信息化報(bào)銷制度的建設(shè)。強(qiáng)化監(jiān)管，落實(shí)報(bào)銷公示制度，提高工作透明度。嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)套出合作基金行為。加強(qiáng)新農(nóng)合隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任，提高工作效率和服務(wù)水平。（六）業(yè)務(wù)方面：抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作。加大對(duì)現(xiàn)有在職醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高醫(yī)技人員素質(zhì)，建立健全衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度，特別是要做好業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)。為轄區(qū)居民提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。以強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理工作為切入點(diǎn)，不斷修訂制定完善各崗位制度，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。爭(zhēng)取衛(wèi)生院門(mén)診人次增加____%，住院人次增加____%。（七）醫(yī)療質(zhì)量方面：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法制教育，加強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度，制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和整體素質(zhì)。加強(qiáng)監(jiān)督，定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量檢查，病歷處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)____%以上，甲級(jí)病歷率達(dá)____%以上，門(mén)診日志和傳染病登記健全率達(dá)____%，疾病診斷符合率達(dá)____%以上，術(shù)前術(shù)后診斷符合率達(dá)____%，急、危重、疑難病人會(huì)診率達(dá)____%以上，危重病人搶救成功率達(dá)____%以上，院內(nèi)感染率控制在____%以內(nèi)，一次性醫(yī)療用品用后處理，登記率達(dá)____%，依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲，保障醫(yī)療安全，創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。（八）基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面：促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。穩(wěn)步開(kāi)展建立居民健康檔案、教育健康、免疫規(guī)劃、慢性病管理、傳染病防治等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。及時(shí)按質(zhì)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)。（九）婦幼保健方面：要繼續(xù)做好婦幼衛(wèi)生與保健工作。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全組織機(jī)構(gòu)。制定和完善各項(xiàng)目的方案和工作計(jì)劃。要加大項(xiàng)目的宣傳力度，加強(qiáng)婦幼業(yè)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，穩(wěn)定婦幼隊(duì)伍。確保項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)的完成。使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)____%以上，高危產(chǎn)婦管理率達(dá)____%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在____%。葉酸補(bǔ)服率達(dá)____%以上，增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)____%以上，葉酸服用依從率達(dá)____%以上。兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到____%以上，嬰兒死亡率控制在2以內(nèi)，五歲以下兒童死亡率控制在____%以下。新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率力爭(zhēng)為0，杜絕新生兒破傷風(fēng)死亡。（十）疾控方面：1.繼續(xù)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。進(jìn)一步完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，提高應(yīng)急處理能力。做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備，確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，落實(shí)責(zé)任追究制度。2.加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的防治工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度，傳染病漏報(bào)率控制在____%。主動(dòng)加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測(cè)工作，認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診和腸道門(mén)診建設(shè)，防范手足口病、霍亂、甲型H1N1流感等傳染病，做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作。加強(qiáng)鼠疫和流行性出血熱的防治工作，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。繼續(xù)廣泛開(kāi)展防治艾滋病知識(shí)宣傳，加強(qiáng)對(duì)性病、艾滋病疫情的監(jiān)測(cè)報(bào)告，實(shí)施高危人群行為干預(yù)。認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目，加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療工作，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率達(dá)到____%以上。3.扎實(shí)推進(jìn)免疫規(guī)劃工作，保證接種安全有效。加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理，做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作，保證免疫規(guī)劃基礎(chǔ)免疫疫苗的接種率保持在____%以上，安全按種率____%。乙肝及時(shí)接種率____%,全程接種率____%以上，補(bǔ)種率____%以上。繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫，防止麻疹暴發(fā)流行，維持無(wú)脊灰狀態(tài)。加強(qiáng)預(yù)防接種信息系統(tǒng)的管理，保證數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確、上傳及時(shí)?？傊?，在____年，醫(yī)院職工將在黨委、政府和區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，同心同德，依靠廣大黨員干部和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我們一定能夠在新的一年里使各項(xiàng)工作開(kāi)創(chuàng)一個(gè)新局面，使醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展有一個(gè)新的跨越!為全鎮(zhèn)人民的衛(wèi)生事業(yè)做出新的成就，為振興我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)做出新的、更大的貢獻(xiàn)。2023年內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃參考范文（五）在護(hù)理部和控感科的領(lǐng)導(dǎo)下，本著一切為病人的服務(wù)宗旨，以不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的工作態(tài)度，進(jìn)一步深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)衛(wèi)生部____版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程》和陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液凈化中心檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院血透室醫(yī)院感染管理和傳染病管理工作存在的重點(diǎn)和難點(diǎn)，特制訂____年工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)組織管理，完善醫(yī)院感染和傳染病管理制度目的：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)能力，及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理和傳染病管理方面的問(wèn)題，考核醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程落實(shí)情況及對(duì)感染存在危險(xiǎn)因素采取的干預(yù)措施落實(shí)情況。在發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)，明確各有關(guān)部門(mén)在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任，商討其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。參加人員：1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。2、相關(guān)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)。3、控感科專職人員。具體要求：1、每季度分別召開(kāi)一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組專題會(huì)議。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問(wèn)題，針對(duì)存在問(wèn)題，提出控制和預(yù)防措施。2、根據(jù)醫(yī)院感染管理及傳染病管理最新要求，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理及傳染病管理各項(xiàng)制度。3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，商討有關(guān)事宜，防止暴發(fā)流行。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的意識(shí)目的：為了使我院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)了解醫(yī)院感染管理新知識(shí)、新理念，落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度和預(yù)防控制措施，探討我院醫(yī)院感染管理工作存在問(wèn)題和解決方法，提高醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)，降低醫(yī)院感染率，共同營(yíng)造醫(yī)院感染零寬容。參加人員：各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員，包括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。主要內(nèi)容：1、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)及要求。2、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。具體要求：1、全體醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)____次，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容至少進(jìn)行____次考核。2、新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士崗前培訓(xùn)____次，考試合格后方可上崗。3、臨床科室監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士每季度培訓(xùn)或召開(kāi)專題會(huì)議____次。4、相關(guān)醫(yī)技科室醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)____次。5、全院護(hù)工培訓(xùn)____次，必要時(shí)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核。6、后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運(yùn)送、保管人員，洗衣房工作人員等進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)一次。7、醫(yī)院感染突發(fā)事件和新發(fā)傳染病應(yīng)急管理知識(shí)即時(shí)培訓(xùn)。8、各臨床、醫(yī)技科室，每月在科內(nèi)進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員簽名、培訓(xùn)記錄登記齊全。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，深化、細(xì)化醫(yī)院感染管理工作目的：根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等具體要求，做好日常監(jiān)測(cè)工作，做到日查、月總、季報(bào)，力爭(zhēng)把各項(xiàng)指標(biāo)控制在標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。深入開(kāi)展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。深化、細(xì)化醫(yī)院感染質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染預(yù)防控制措施，預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)。參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士及微生物實(shí)驗(yàn)室人員。主要內(nèi)容：1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，包括：住院患者醫(yī)院感染發(fā)病率、抗生素使用率、手術(shù)切口感染率、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理及ICU醫(yī)院感染監(jiān)測(cè);對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè);醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查;2、重點(diǎn)部門(mén)（ICU、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、產(chǎn)科、感染性疾病科等）醫(yī)院感染質(zhì)量控制。3、無(wú)菌物品使用管理，包括無(wú)菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)。4、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)流動(dòng)性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)，包括支氣管鏡、喉鏡等等。5、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監(jiān)測(cè)。6、醫(yī)療廢物管理，包括醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記。7、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)，并于規(guī)定時(shí)限報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)。8、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。具體要求：1、做好每日醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，繼續(xù)開(kāi)展手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)和ICU的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);對(duì)多耐藥菌感染患者實(shí)施隔離治療;對(duì)使用呼吸機(jī)、留置導(dǎo)尿管、深靜脈置管患者進(jìn)行醫(yī)院感染有關(guān)評(píng)估。監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)科室是：ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。2、每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、每季度對(duì)一般科室，進(jìn)行一次醫(yī)院感染質(zhì)量控制考核，每半年對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)。存在問(wèn)題及時(shí)反饋、及時(shí)改進(jìn)。各科室每月按醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次自查工作，要求質(zhì)控資料保存完整。3、重點(diǎn)部門(mén)每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)?？馗锌泼吭轮醒畬?duì)重點(diǎn)部門(mén)及部分臨床科室進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果生物監(jiān)測(cè)，每周監(jiān)測(cè)一次，植入物每次監(jiān)測(cè)。4、對(duì)全院各科所有流動(dòng)器械進(jìn)行排查，科室應(yīng)按照醫(yī)院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉(zhuǎn)運(yùn)及管理工作。5、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)