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文檔簡介
醫(yī)院目標責任書范本主管院長:
科主任:
二○一四年一月六日2
一、綜合目標
1.科室必須在醫(yī)院統(tǒng)一領導下開展工作,嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動,持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。3.科室應服從醫(yī)院管理,無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、服務質量、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質、醫(yī)保、新農(nóng)合、等方面的監(jiān)督和管理。4.醫(yī)院實行統(tǒng)一收費,統(tǒng)一采購藥品及耗材。科室不得私自收費,私自購進藥品及耗材等。5.科室應積極參大查房和義務會診,隨時參加危急病人的搶救等。6.政治、業(yè)務學習每周至少1次,要有80%以上人數(shù)參加。7.無利用工作之便與病人及家屬交換條件(吃、拿、卡、要、收取紅包)現(xiàn)象發(fā)生。9.開展優(yōu)質服務,構建和諧的醫(yī)患關系,無病人投訴。10.加強社會綜合治理工作,無治安案件、刑事案件發(fā)生(賭博、酗酒、鬧事、打架斗毆、參加邪教組織等),無物品被盜和火災發(fā)生。無上訪事件發(fā)生。11.科室保持整潔、無垃圾、污物、室內干凈整齊、無因衛(wèi)生被通報現(xiàn)象。12.認真開展社會主義精神文明建設和黨風廉政建設,加強職工的思想教育活動,有學習內容,有記錄。13.無出具偽證事件發(fā)生(醫(yī)療診斷證明、報銷、單據(jù)、處方等)。14.加強行業(yè)作風建設,糾風工作要常抓不懈,沒有以患者、職工
3
名義開“搭車藥”、“搭車檢查”,自制銷售藥品,收受現(xiàn)金的現(xiàn)象。15.認真落實工作制度,推進院務公開,加強醫(yī)院醫(yī)風建設和醫(yī)院文化建設,出院患者對醫(yī)療服務回訪滿意度≥90%。16.科室應按照上述目標責任書的內容,開展診療活動,醫(yī)院將定期對科室進行考核。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務、信譽及經(jīng)濟受損,科室應承擔相應的責任。4
二、責任目標(后勤主任)80分
1、在院長領導下,做好全院的后勤和總務工作,年初有計劃年末有總結。10分
2、負責督促檢查和保證臨床一線的物資供應工作。10分3、負責督促檢查全院的治安、保安工作,每月檢查不少于四次,記錄完整。4、負責全院的衛(wèi)生清潔工作,每月衛(wèi)生檢查不少于四次,有評比有結果。5、負責全院環(huán)境綠化工作。6、加強對藥品質量的監(jiān)督管理工作,嚴把藥品采購關,嚴禁過期、偽劣藥品進入藥房。7、對麻醉藥品實行“五專”管理。8、水電暖保證正常供應,做到“三通”、“兩不
漏”。10分
10分
10分10分
10分10分
5
耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院
內一科目標責任書
孫思邈中醫(yī)院2015年度科主任綜合目標管理責任書充分體現(xiàn)精細化管理內涵,要求各科主任回去后仔細對照落實,細化各項指標,尤其在各項醫(yī)療工作質量、病案質控、教學科研、護理管理、抗菌藥物使用、合理用藥、醫(yī)保管理等方面,都要加強把控,嚴格規(guī)范科室管理,努力完成工作目標。一、為進一步加強科室管理,確保醫(yī)療質量,進一步加強??漆t(yī)療質量管理,提高科室人員的專業(yè)技術水平,提高服務意識,積極組織科室人員參加本專業(yè)的學術交流活動,擬舉辦院級學術講座4次以上,發(fā)表學術論文5篇以上,選派1名業(yè)務骨干進修培訓,完成年初制定的任務目標。二、解放思想,創(chuàng)新經(jīng)營,以硬件建設為依托,鞏固我院重點專科及“二評”成效,提高中醫(yī)專科的品牌影響力和綜合競爭力,爭取國家、省級、市級重點??茠炫?。穩(wěn)步推進中醫(yī)藥治療、自體血回輸業(yè)務,收入力爭比2014年增長20%以上。在穩(wěn)定的基礎上擴大特困病人的收治人次,開設特困患者病房,力爭收治人次比2014年度增加20%。三、發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,引進現(xiàn)代科技手段,擴大康復治療,進行康復訓練治療,引進康復治療人才,使之成為科室經(jīng)濟增長的新亮點。四、積極開展中藥熏洗、三伏貼、穴位按壓、穴位注射、刮痧、艾灸、拔火罐、針刺、吞咽言語治療、康復訓練等中醫(yī)特色療法,提高非藥物療法的臨床使用率。五、爭取開展新技術、新業(yè)務。提高中藥制劑在糖尿病、腦血管病治療方面的研發(fā)能力,爭取有三種專科制劑應用于臨床,發(fā)揮中醫(yī)延緩糖尿病、
腦血管病綜合癥衰竭進展的優(yōu)勢。六、積極配合對口支援及區(qū)鎮(zhèn)一體化工作,聽從醫(yī)院安排,認真完成對口支援及區(qū)鎮(zhèn)一體化各項工作任務。七、積極參加醫(yī)院組織的各項培訓學習,科室定期舉行中醫(yī)專業(yè)知識培訓,突出中醫(yī)特色,強化中醫(yī)意識。八、加強醫(yī)療和護理質量管理,達到以下業(yè)務指標:
1.全年無醫(yī)療事故發(fā)生
2.入院三日確診率>95%
3.出入院診斷符合率>90%,一般平均住院天數(shù)≤7天
4.藥占比38%、中藥占比>60%、中醫(yī)藥治療占比75%、人均次費用元。5.病房危重病人搶救成功率>85%
6.危重癥病人護理合格率≥90%7.基礎護理合格率≥90%
8.治愈好轉率≥90%
9.上級醫(yī)師優(yōu)良率≥95%
10.住院甲級病歷率≥95%
11.醫(yī)療護理文書書寫合格率≥95%
12.床位占用率≥85%
13.健康教育覆蓋率100%
14.辨證論治、施治優(yōu)良率100%
15.中藥、中成藥辯證使用率≥100%
16.臨床主要診斷、病理診斷符合率≥70%
3800.00
17.中醫(yī)臨床路徑病例≥10%
18.疑難病例討論≥40%,死亡病例討論40%。九、本目標責任書實施情況與年末獎及年度評選先進直接掛鉤。醫(yī)院為更好地配合各臨床科室,也將進一步改進考核辦法,要求全院干部職工要緊密團結在以呂根兵院長、喬志宏副院長為核心的院領導班子周圍,進一步加強黨風廉政建設,相關部門查漏補缺,迅速落實整改。每月一次向科室提供相關數(shù)據(jù)和改進意見,科主任作出工作調整,從而使整個醫(yī)院向著精細化管理的目標探索前進。目標責任人(簽字):院長(簽字):
年月日年月日
耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院
內二科目標責任書
耀州區(qū)孫思邈中醫(yī)院2015年度科主任綜合目標管理責任書充分體現(xiàn)精細化管理內涵,要求各位主任回去后仔細對照落實,細化各項指標,尤其在各項醫(yī)療工作質量、病案質控、教學科研、護理管理、抗菌藥物使用、合理用藥、醫(yī)保管理等方面,都要加強把控,嚴格規(guī)范科室管理,努力完成工作目標。一、牢固樹立“一切為病人服務”的理念,堅持“脾胃病、肺病科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以??茖2〗ㄔO為重點,以完善綜合服務功能目標”的發(fā)展思路,繼續(xù)加快專科建設步伐,促進業(yè)務發(fā)展,力爭2015年收入比2014年增長20%以上。在穩(wěn)定的基礎上擴大特困病人的收治人次,開設特困患者病房,力爭收治人次比2014年度增加20%。二、樹立優(yōu)質服務理念,落實醫(yī)療服務規(guī)范,拓寬醫(yī)療服務范疇,深化服務內涵,促進科室整體服務鏈進一步完善。三、發(fā)揮中醫(yī)藥治療的特色優(yōu)勢,完善專病專藥系列方的研發(fā)。積極申報科研項目,爭取立項一個中醫(yī)治療的科研項目。加大宣傳冬病夏治穴位貼敷療法,針灸及平衡火罐對慢支、肺氣腫、哮喘等中醫(yī)特色療法。研發(fā)內部制劑,爭取發(fā)明專利“定喘背心”大范圍應用于臨床。四、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),認真落實醫(yī)院各項醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度。五、組織科室人員進行醫(yī)院文化和思想道德建設學習,提高科室醫(yī)護人員積極性、主動性及全心全意為人民健康服務的意識,選派業(yè)務骨干進修培訓。提高科室學習水平,每月開展2-3次業(yè)務學習,突出中醫(yī)特色,提高
整體業(yè)務水平。六、在穩(wěn)定的基礎上擴大貧困病人的收治人次,開設2個特困病房,力爭收治人次比2014年度增加20%。七、加強醫(yī)療和護理質量管理,達到以下業(yè)務指標:
1.全年無醫(yī)療事故發(fā)生
2.入院三日確診率>95%
3.出入院診斷符合率>90%,一般平均住院天數(shù)≤7天
4.藥占比40%、中藥占比>60%、中醫(yī)藥治療占比75%、人均次費用元。5.病房危重病人搶救成功率>85%
6.危重癥病人護理合格率≥90%
7.基礎護理合格率≥90%
8.治愈好轉率≥90%9.上級醫(yī)師指導優(yōu)良率≥95%
10.住院甲級病歷率≥90%
11.醫(yī)療護理文書書寫合格率≥95%
12床位占用率≥85%
13健康教育覆蓋率100%
14.辨證論治、施治優(yōu)良率≥90%
15.中藥、中成藥辯證使用率≥100%
16.臨床主要診斷、病理診斷符合率≥70%
17.中醫(yī)臨床路徑病例≥10%
18.疑難病例討論≥40%,死亡病例討論40%。3800.00
門診部目標責任書
為進一步貫徹落實“加強醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質量”和“院
科兩級負責制”的醫(yī)療安全工作制度,明確醫(yī)院科室主任及員工對醫(yī)療安全工作應負的職責和目標,有效強化質量意識,防范杜絕醫(yī)療糾紛、差錯、事故的發(fā)生,保障醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院的部署,結合我院實際情況,特簽定醫(yī)療安全工作目標責任書。一、醫(yī)療安全目標
1.重大醫(yī)療護理過失行為和醫(yī)療護理事故報告率100%;2.年度醫(yī)療事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為0;
3.醫(yī)療糾紛投訴數(shù)≤2;
4.法定傳染病報告率100%;
5.無菌注射感染率為0;
6.掛號、劃價、收費等服務窗口等候時間≤10分鐘;7.心電圖常規(guī)檢查項目自檢查開始到出具結果時間≤30分鐘;8.心電圖檢查報告合格率100%;
9.心電圖室每月進行機器檢查和維護次數(shù)≥1;
10.門診患者健康教育覆蓋率100%;
11.急救物品完好率100%,急救藥品合格率100%;
12.完成上級部門指令性任務比例100%;
13.年度繼續(xù)醫(yī)學教育合格率100%;
14.患者對門診服務滿意度≥90%;
15.醫(yī)務人員洗手正確率≥95%;
16.醫(yī)療廢物處置合格率100%;
17.不良事件報告制度知曉率100%,不良事件上報率100%;18.危急值制度落實率100%;
19.三基三嚴考核合格率100%;
20.設備運行完好率≥95%。二、醫(yī)療安全責任
1.遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,嚴格操作規(guī)程,杜絕差錯事故發(fā)生。2.嚴格遵守診療規(guī)范,杜絕超范圍執(zhí)業(yè),保障醫(yī)療安全。3.做好各科室門診值班和服務臺日常管理工作,為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。4.做好科室醫(yī)療質量管理,落實核心制度,監(jiān)督醫(yī)療文書的書寫。5.加強醫(yī)患溝通,創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系,提高患者滿意度。6.做好醫(yī)務人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。7.做好門診部業(yè)務協(xié)調工作。8.制定醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓計劃、考核計劃及實施方案,相關檔案完備、真實,記錄規(guī)范、詳細。參加院三基理論和基本技能操作考核合格率100%。定期開展科室全員醫(yī)療服務質量和培訓,原始資料齊全,培訓率達到100%。9.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、技術規(guī)范;醫(yī)療廢物管理規(guī)范。10.定期檢查和維護使用儀器設備。11.嚴格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合政策及醫(yī)院有關規(guī)定。三、考核與獎懲
1.考核將由醫(yī)院統(tǒng)一組織相關科室和部門分頭考核,采用平日抽查和年末全面考核結果得分為評價依據(jù)。2.凡考核不足85分或科室出現(xiàn)醫(yī)療事故或出現(xiàn)醫(yī)療糾紛造成不良后果的實行一票否決,視為年度考核不合格,并對主要負責人進行誡勉。上述責任目標,各科室要認真討論執(zhí)行,科主任與院長簽字以示負責,責任書一式兩份,院、科各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。有效期為一年。院方:(蓋章)科室:
簽字(代表簽字):負責人簽字:
年月日年月日
2015年科室綜合目標管理
責任書
富順華英醫(yī)院
二〇一五年三月
二〇一五年科室綜合目標管理責任書
為了確保全面完成醫(yī)院2015年各項目標任務,強化落實目標責任制,現(xiàn)制定本年度科室綜合目標責任書。一、綜合目標部分動。(6)及時認真完成上級各類指令性、應急性任務。(7)科室及有關崗位規(guī)章制度健全,各崗位完善操作規(guī)程,并能熟練執(zhí)行。(8)各類醫(yī)護人員“三基三嚴”考核合格率100%。(9)病人對醫(yī)護人員的滿意度達95%以上。(10)嚴格醫(yī)療廢物管理,控制院內感染,各項指標達上級有關要求,杜絕1、科室領導班子建設科室領導班子團結協(xié)助,能帶領全科人員積極做好各項工作,認真完成上級交給的各項任務,維護集體榮譽,公平妥善解決科室內外各類問題,分工合作,圓滿完成各項目標任務。2、行業(yè)作風建設
認真落實上級各項有關廉政建設的規(guī)定,帶領科室人員開展醫(yī)德醫(yī)風學習,不斷加強職業(yè)道德建設,積極開展人民滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動,認真實施改善醫(yī)療服務行動計劃,提高服務質量,科室管理機制健全,群眾滿意度達
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