護(hù)理部內(nèi)部題庫－N2護(hù)士－神經(jīng)外科

護(hù)理部內(nèi)部題庫－N2護(hù)士－神經(jīng)外科填空：1、成年人正常顱內(nèi)壓為（0.7~2.0kpa或70~200mmH2O）,兒童為（0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O）。2、冬眠低溫療法的常見并發(fā)癥（肺部并發(fā)癥）（低血壓）（凍傷）（壓瘡）。3、急性顱內(nèi)血腫為（3天內(nèi)）出現(xiàn)癥狀，亞急性為（3天至3周）出現(xiàn)癥狀，慢性為（3周以上）才出現(xiàn)癥狀。4、顱內(nèi)血腫根據(jù)血腫的來源和部位分為（硬腦膜外血腫）（硬腦膜下血腫）和（顱內(nèi)血腫）。5、硬腦膜外血腫指出血集聚于（顱骨與硬腦膜之間），硬腦膜下血腫是指出血集聚在（硬腦膜下腔）。6、病人傷后出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，眼球固定伴深昏迷或去大腦強(qiáng)直，多為（原發(fā)性腦干損傷）或（臨終狀態(tài)）。7、缺血性腦卒中常在（睡眠中）發(fā)作，而出血性腦卒中常因（劇烈活動或情緒激動）而引發(fā)。8、腦脊液分流術(shù)后常見并發(fā)癥（分流管堵塞）（感染）。單選：1、.亞急性硬膜下血腫是指傷后(B)

A、24小時～3周B、3天～3周C、1周～3周

D24小時～2周

2、有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項不正確（C）

A、難治性癲癇可考慮手術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖

3、兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓，其正常值應(yīng)該為（C）

A、10～14mmH2OB、70～180mmH2OC、40～100mmH2OD、100～200mmH2O

4、以下哪項是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素（D）

A、應(yīng)用脫水藥物B、腦室穿刺、腦脊液引流C、開顱減壓D、迅速去除病因

5、癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是（D）

A、持續(xù)的小發(fā)作B、頻發(fā)的癲癇大發(fā)作C、長期服藥不能控制的大發(fā)作D、頻發(fā)的大發(fā)作，間歇期仍意識不清

6、顱前窩骨折伴腦脊液漏時為促進(jìn)漏口愈合應(yīng)取何體位（C）A、平臥位B、頭高300C、半臥位D、坐位E、去枕平臥7、正常腦血流量維持主要決定于（A）A、保持適當(dāng)?shù)哪X灌注壓，最低不小于5.3KpaB、顱內(nèi)壓不超過4KpaC、血壓在正常水平D、動脈血中二氧化碳分壓維持在5.3Kpa8、慢性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛形式常見（D）A、頭痛持續(xù)數(shù)月至1年以上B、間歇性頭痛C、頭痛10年左右D、持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇9、腦脊液主要由顱內(nèi)下列哪種組織分泌（C）A、室管膜細(xì)胞B、膠質(zhì)細(xì)胞C、脈絡(luò)叢組織D、蛛網(wǎng)膜顆粒10、正常成人每天腦脊液分泌量為（C）A、200-300mlB、300-400mlC、400-500mlD、500-600ml11、瞳孔散大的影響因素以下何項不對（D）A、看遠(yuǎn)物時B、交感神經(jīng)興奮C、缺氧、窒息、深度麻醉D、在強(qiáng)光下12、腰穿后最常見的并發(fā)癥為（B）A腦脊液漏B低顱壓頭痛C.腦出血D腦炎13、腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息（C）A、1周B、2周C、4周D、6周14、出現(xiàn)腦疝應(yīng)立即（D）A、降體溫B、輸氧C、氣管切開D、快速靜脈注射脫水劑15高壓氧治療絕對禁忌證是（B）A、空氣栓塞B、未治療的氣胸和活動性出血C、血壓為160/100mmHgD、破傷風(fēng)16、治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是（B）A、50%葡萄糖注射液B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松17、持續(xù)高熱導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，下列哪項降溫措施對持續(xù)高熱無效（A）A、溫水浴B、冰敷C、冬眠低溫治療D、降溫毯18、意識障礙程度反映病情輕重程度，GCS昏迷指數(shù)下列哪項不正確（D）A、呼喚睜眼為3分B、不能言語為1分C、肢體不動為1分D、回答含糊不清為2分19、對癲癇病人進(jìn)行健康教育計劃的內(nèi)容，下列哪項錯誤（A）

A、開車要有人陪同B、適當(dāng)參加腦力活動C、禁用神經(jīng)興奮劑D、游泳有危險20、以下疾病的發(fā)病機(jī)制與高血壓無關(guān)的是（D）

A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦血栓形成C、腦出血D、腦栓塞

21、腦疝前驅(qū)癥狀不包括（C）

A、頭痛B、意識障礙C、高熱D、瞳孔變化

22、蛛網(wǎng)膜下腔出血病人不應(yīng)出現(xiàn)（C）

A、劇烈頭痛B、頻繁嘔吐C、一側(cè)肢體癱D、腦膜刺激征

23、某急性腦出血病人，頭痛，惡心，噴射性嘔吐，呼吸快而不規(guī)則，血壓明顯增高，意識障礙。下列哪項護(hù)理措施對該病人不適用（B）

A、絕對安靜臥床4周以上B、每2h翻身l次，預(yù)防壓瘡C、及時清除口腔分泌物和嘔吐物D、頭部略抬高，稍向后仰

24、治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是（D）A、開顱血腫清除術(shù)B、腦室外引流術(shù)C、去骨瓣減壓術(shù)D、鉆孔引流術(shù)25、高血壓腦出血最常見的部位是（C）A、大腦半球B、小腦半球C、基底節(jié)區(qū)D、腦干26、急性硬膜外血腫最具特征性的表現(xiàn)是（A）A、中間清醒期B、兩側(cè)瞳孔不對稱C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝D、進(jìn)行性意識障礙27、下列顱腦損傷最急需處理的是（D）A、頭皮裂傷B、頂部凹陷性骨折，深度達(dá)1.5cmC、開放性顱腦損傷，腦組織外溢D、顱內(nèi)血腫伴腦疝形成28頭部外傷后短暫失神、頭皮完整，腦脊液鼻漏，以下哪種說法最正確（D）A、不一定有腦震蕩B、顱骨X光片能確診C、應(yīng)立即手術(shù)修補漏道D、屬于開放性顱腦損傷29、關(guān)于顱底骨折腦脊液漏的治療，以下哪項正確（D）A、均不必手術(shù)B、定期腰穿引流帶血的腦脊液C、用脫水劑比床頭抬高更有利D、l個月不愈合或反復(fù)出現(xiàn)顱內(nèi)感染者應(yīng)手術(shù)修補30、顱腦外傷后鼻飼對哪種病人不合適（D）A、腦挫裂傷后長期昏迷者B、腦干損傷，吞咽困難者C、己有氣管切開的病人D、顱底骨折后并腦脊液鼻漏的病人31、開放性顱腦損傷在抗生素治療下，清創(chuàng)術(shù)最遲可延遲至以下時間內(nèi)進(jìn)行（E）A、l2小時B、24小時C、36小時D、48小時32、帽狀健膜下血腫常是（D）A、比較局限B、廣泛而硬C、周圍軟，中央硬D、廣泛且有波動感33、外傷后有血液及腦脊液由鼻腔外流時，應(yīng)采取的處理措施是（C）A、鼻腔填塞壓迫止血B、鼻腔沖洗C、給予抗生素治療D、頭低位以利引流34、腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是錯誤的（B）A、傷后昏迷持續(xù)數(shù)小時到數(shù)周以上B、遲發(fā)性瞳孔散大而無腦疝表現(xiàn)C、常有呼吸、脈搏、血壓和體溫改變D、可有肢體癱瘓，失語等35中、重型顱腦損傷病人最常見的并發(fā)癥是（B）A、褥瘡B、肺炎C、尿路感染D、消化道出血36、冬眠降溫療法適用于（C）A、開放性顱腦損傷B、顱內(nèi)血腫C、嚴(yán)重腦挫裂傷及腦干損傷D、外傷性窺癰37、腦干損傷的特征性表現(xiàn)是（E）A、深度昏迷B、瞳孔不等大C、中樞性高熱D、生命功能紊亂38、去大腦強(qiáng)直發(fā)作是由于（C）A、腦皮質(zhì)廣泛損害B、間腦損害C、中腦損害D、小腦損害39、治療顱骨骨折的原則應(yīng)除外（C）A、粉碎凹陷性骨折刺破硬腦膜需及時清創(chuàng)B、線形骨折本身無需手術(shù)治療，但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫C、嬰兒凹陷性骨折必須早期復(fù)位D、靜脈竇區(qū)凹陷骨折復(fù)位時應(yīng)警惕大出血40、顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時下列哪項治療措施最不宜采用（D）A、氣管內(nèi)插管過度換氣呼吸B、閉式持續(xù)性控制性腦室引流C、冬眠低溫和巴比妥療法D、腰穿放出血性腦脊液減壓41、最多見的顱內(nèi)腫瘤是（C）A、腦膜瘤B、垂體腺瘤C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤D、神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤42、關(guān)于失語癥，下列哪項是錯誤的（A）A、右利者，因右側(cè)大腦半球障礙引起B(yǎng)、運動性失語患者明白別人的言語，但自己不能說C、感覺性失語患者能說，但對別人的語言不了解D、運動性失語乃因左側(cè)額下回后部言語中樞損害所致43、下列哪項不屬于診斷垂體瘤的臨床依據(jù)（C）A、內(nèi)分泌紊亂B、頭痛C、單側(cè)耳聾D、蝶鞍擴(kuò)大，鞍體和后床突骨質(zhì)吸收、破壞44、發(fā)生腦疝的主要原因是（A）A、顱內(nèi)各分腔內(nèi)存在壓力差B、內(nèi)壓急劇上升C、內(nèi)壓下降過快D、內(nèi)壓波動45、放射治療對于顱內(nèi)腫瘤的效果，以下哪項正確（C）A、所有顱內(nèi)腫瘤均無效B、所有惡性腫瘤均無效C、顱內(nèi)惡性腫瘤及部分良性腫瘤有效D、對顱內(nèi)良性腫瘤有效46、下列哪項不屬于來自神經(jīng)上皮的腦腫瘤（C）A、星形細(xì)胞瘤B、少突膠質(zhì)瘤C、上皮樣囊腫D、室管膜瘤47、顱內(nèi)動脈瘤的最好發(fā)部位是（A）A、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的分叉部B、后交通動脈C、惟一底動脈系統(tǒng)D、前交通動脈48、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（A）A、顱內(nèi)動脈瘤B、高血壓C、腦動脈炎D、顱腦外傷49、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要鑒別是（B）A、腦脊液有無血液B、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征C、有無腦膜刺激征D、有無高血壓50、一高血壓病人，昏迷發(fā)生快而深，吐出咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查:一側(cè)上、下肢癱瘓。最可能的診斷是（C）A、多發(fā)性腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、短暫腦缺血多選：1、顱內(nèi)壓增高病人可采取的對癥治療為（ABCDE）A、脫水B、激素C、過渡換氣D、冬眠低溫療法E、腦室穿刺外引流2、顱腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是（ABCD）A、意識狀態(tài)B、瞳孔變化C、生命體征的變化D、肢體活動情況E、有無頭痛嘔吐3、冬眠低溫療法的護(hù)理應(yīng)（AC）A、先使用適量的冬眠合劑，再加用物理降溫措施B、治療期間收縮壓低于12Kpa應(yīng)停藥終止治療C、如有呼吸抑制，可將合劑中的杜冷丁減量或不用D、降溫過程中每小時測量腋溫一次，以每小時下降1℃為宜。E、停止治療時，應(yīng)先停止冬眠藥物，再停止物理降溫4、顱內(nèi)壓增高病人為保持呼吸道通暢，應(yīng)做到（ABCDE）A、及時清除呼吸道分泌物及嘔吐物B、舌根后墜者可托起下頜或放置口咽通氣道C、防止頸部過曲過伸或扭曲D、翻身拍背E、意識不清者及早行氣管切開術(shù)5、腦室引流管發(fā)生堵塞的常見原因有（ABCD）A、顱內(nèi)壓低B、引流管堵塞C、引流管放入腦室過深D、管口吸附于腦室壁E、腦壓過高6、顱底骨折伴腦脊液漏時，為預(yù)防顱內(nèi)感染，以下那些措施是正確的（ABCD）A、囑患者勿用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕B、在鼻前庭、外耳道放無菌干棉球C、禁忌做腰穿D、嚴(yán)禁為鼻漏者從鼻腔吸痰或置胃管E、為預(yù)防感染，可用抗生素滴耳、鼻7、引起瞳孔散大的原因有（ACD）A、動眼神經(jīng)損傷B、頸交感神經(jīng)麻痹C、抗膽堿藥D、腦疝E、強(qiáng)光刺激8、癲癇發(fā)作時正確的護(hù)理措施包括（ACDE）A、讓患者就地平臥B、立即給予抗癲癇藥C、及時給氧D、防止舌咬傷E、專人陪伴9、大腦的分葉包括（ABCDE）A、額葉B、顳葉C、頂葉D、枕葉E、島葉10、神經(jīng)科護(hù)理質(zhì)量依賴于護(hù)理人員的素質(zhì)，專科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（ABCDE）A、道德素質(zhì)B、心理素質(zhì)C、科學(xué)素質(zhì)D、業(yè)務(wù)素質(zhì)E、身體素質(zhì)11、重癥顱腦外傷病人的急救應(yīng)該（ABCDE）A、監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸B、檢查神經(jīng)系統(tǒng)體征C、保持呼吸道通暢D、輸液輸血抗休克E、脫水治療12、人工冬眠病人護(hù)理中應(yīng)注意（ABDE）A、防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)B、防止肺部感染C、不宜翻身D、按時觀察意識、生命體征E、降溫不宜大太快13、腦室外引流的護(hù)理包括（ABCDE）A、據(jù)病情調(diào)節(jié)引流袋的高度B、觀察意識、瞳孔、生命體征變化C、拔管前先關(guān)閉引流24小時D、防止引流管脫出、彎曲E、防止感染14、癲癇病發(fā)作易誘發(fā)和加重腦水腫，應(yīng)注意（ABDE）A、預(yù)防癲癇發(fā)作B、指導(dǎo)病人按時按量服藥C、發(fā)作后立即喂水D、保持呼吸道通暢E、控制腦水腫15、預(yù)防壓瘡的首要環(huán)節(jié)是評估壓瘡發(fā)生的危險人群，下列哪些是發(fā)生壓瘡危險人群（ABCDE）A、昏迷、癱瘓B、疼痛C、大小便失禁D、肥胖E、感覺障礙16、小腦主要功能表現(xiàn)在下列方面（ACD）A、維持身體平衡B、呼吸中樞C、維持肌肉張力D、共濟(jì)運動E、嘔吐中樞17、腦室引流早期引流過快過多，使顱內(nèi)驟然降低可導(dǎo)致下述危險（ABCD）A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、腦卒中D、腦疝E、顱內(nèi)感染18、冬眠亞低溫治療的適應(yīng)證（ABCD）A、原發(fā)性腦干損傷B、繼發(fā)性腦干損傷C、中樞性高熱D、重度腦挫裂傷E、全身衰竭19、顱內(nèi)動脈瘤出血病人術(shù)前指導(dǎo)包括（ABCE）A、避免情緒激動B、戒煙酒C、訓(xùn)練床上大小便D、堅持體能鍛煉E、睡眠充足20、腦干手術(shù)后病人常見的并發(fā)癥有（ABCD）A、中樞性高熱B、胃出血C、頑固性呃逆D、顱出血E、尿崩癥判斷1、如要終止冬眠低溫治療要先停冬眠藥物，再停物理降溫。（×）（應(yīng)先停物理降溫再停冬眠藥物。2、瞳孔變化對顱腦損傷有重要的臨床意義，不同眼征提示顱內(nèi)相應(yīng)部位的病變。（√）3、顱內(nèi)壓增