社會工作者之中級社會工作實務強化訓練題庫B卷帶答案

社會工作者之中級社會工作實務強化訓練題庫B卷帶答案

大題（共10題）一、案例：胡老人住光榮院已經(jīng)有一段時間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內(nèi)年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，認為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒，深陷在對生命結束的恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、抑郁寡歡，情況日益嚴重。問題：1．根據(jù)胡老的情況，請你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些？2．如果你是負責胡老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．胡老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的情緒，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務對象社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實行相對封閉的院舍式照顧，導致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質量受損。服務對象尤其是高齡服務對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴重衰退的變化，則會給服務對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強調(diào)在關注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當下、重建生活的期望。具體步驟如下：(1)建立良好的信任關系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽胡老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達自己的想法和情緒。二、某社區(qū)有很多老年殘疾人，他們大多需要子女的照顧才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得這些殘疾老年人的生活照顧無法得到保障。更糟糕的是，該社區(qū)中還存在一些“空巢”老年殘疾人，他們的生活更加困難?！締栴}】假如你是該社區(qū)的一位社會工作者，請針對這些老年殘疾人的需要。擬訂一份社區(qū)服務方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析隨著人口的老齡化，我國老年人數(shù)量不斷增長，而老年殘疾人的數(shù)量也隨之增加。大多數(shù)老年殘疾人由于生理、個人能力等方面的劣勢，在家庭和社區(qū)中面臨著不同程度的困難和需求，主要有以下幾個方面：①“空巢”老年殘疾人缺乏家人的關懷；②由于子女工作繁忙，老年殘疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社區(qū)活動能力，導致其與社會隔絕；④缺乏必要的醫(yī)療和疾病常識，不能進行自我照料。(2)方案設計根據(jù)上述分析，社會工作者設計的社區(qū)服務方案如下：①方案目標組織不同形式的社區(qū)活動，提升老年殘疾人的社區(qū)參與度，獲得更多的社會支持。②方案實施策略a．建立老年殘疾人互助小組。第一，舉辦疾病預防知識講座，普及醫(yī)學常識，提升自我照顧能力；第二，組織小組活動，豐富老年殘疾人的生活，培養(yǎng)他們的興趣愛好；三、彭先生身患肺癌，只有兩個月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個人難以承擔。彭先生一想到這些問題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受彭先生即將離世的現(xiàn)實，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設你是一名醫(yī)務社會工作者，請為彭先生提供服務。[問題]1．請簡要說明臨終關懷社會工作服務的內(nèi)容。2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1．臨終關懷是針對瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務體系，提供的服務包括生理、心理、社會和信仰等幾個方面。在臨終關懷服務中，社會工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應面臨的困境，所以從一開始接觸臨終關懷服務對象到病人過世后的哀傷輔導，社會工作者都全程參與。社會工作者的服務內(nèi)容主要包括：①滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。②對臨終病人進行死亡教育。主要包括對病人進行死亡教育和對社會進行臨終關懷教育。③陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰緩解抑郁和焦慮，緩和對死亡的痛苦和恐懼。④對臨終病人家屬進行輔導。主要包括家屬的臨終關懷輔導和家屬的悲傷輔導。2．上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可以從以下幾個方面來分析：①緩解彭先生因疾病帶來的身體疼痛和不適。彭先生處于肺癌晚期，病情非常嚴重，只有兩個月的生命了，此時需要緩解其因疾病帶來的身體疼痛和不適，適當轉移其注意力。②幫助彭先生以積極的心態(tài)正確面對死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。③妥善處理彭先生未完成的事務，滿足彭先生在心理和精神上的需求。具體從以下幾個方面人手：a．醫(yī)院的社會工作者可以聯(lián)系相關機構，為彭先生的妻子提供職業(yè)技能培訓和就業(yè)信息，幫助她實現(xiàn)再就業(yè)；b．聯(lián)系社區(qū)援助機構、志愿者照顧其年邁的父母，對他的女兒提供日間照料、功課輔導等服務；c．聯(lián)系其女兒所在學校的老師，請他們多關心其女兒的學習。④緩解彭先生家人的悲傷和壓力，使他們接受彭先生即將離世的事實，在彭先生臨終前的兩個月里營造美好的家庭氛圍。四、陳某是獨生子，父母將近40歲才生下陳某，因此非常寵愛他。但是在陳某10歲時一場大病奪走了父親的生命，之前為父親治病，花去了家里所有的積蓄。此后陳某與母親相依為命。讀書時陳某比較貪玩，成績不好，初中畢業(yè)后，陳某在一家工廠工作，25歲時結婚?；楹髢赡?，陳某的母親去世，只留下了房子給陳某。陳某現(xiàn)在32歲，依舊在工廠當工人，生有一個男孩、一個女孩。孩子出生后太太就辭職在家照顧孩子。最近工廠不景氣，陳某被解雇，只能靠擺地攤來維持家用。太太整天督促陳某去找工作，可是卻沒有進展，夫妻之間經(jīng)常會因為一些小事吵架。陳某在鄰居的幫助下去申請社會救助，可是由于陳某和太太有家產(chǎn)和工作能力，并不符合社會救助的條件。陳某由于忙于生計，與孩子相處時間少，孩子都很害怕他，再加上陳某感慨過去沒有好好讀書，以至于學歷低無法找到工作，因此對兩個孩子的期望很高。最近上小學的兒子由于考試不及格，被他狠狠打了一頓，第二天沒有去上課。【問題】1.以上案例中，陳某主要面對哪些問題？2.假如你是家庭社會工作者，你該如何做出干預？請列出簡要的干預要點。3.該家庭屬于生命周期的哪個階段？這一階段的主要任務和要求是什么？【答案】五、某老舊小區(qū)居民對社區(qū)服務有強烈需求，然而，該社區(qū)居委會人手緊張，服務供給有限。為此，社區(qū)居委會引進了一家社會工作機構，希望借助專業(yè)力量加強社區(qū)服務。該社會工作機構在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中已有居民骨干自發(fā)組織了一些活動。進一步調(diào)查后了解到，有些居民骨干認為，大家組織起來就是為了自娛自樂，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們多做點事，但不知道該怎么做，還有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過開展社區(qū)服務，但看不到成效，感到很無力，沒能堅持下去；同時，這些社區(qū)居民骨干開展活動面臨缺少服務場地、設備、資金和人員等困難，也不知道該如何去爭取資源。針對該社區(qū)的實際情況，社會工作機構計劃對社區(qū)居民骨干開展能力建設服務。[2014年真題]【要求】分別從提升居民骨干的認知和思維、情感和價值觀、行為和技巧等三個方面能力的角度，設計服務方案(分別列出三個方面的具體目標和主要實施策略)?！敬鸢浮繌纳鲜霾牧峡梢钥闯?，有的居民骨干認為大家組織起來就為了自娛自樂，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們做點事，但不知道怎么做；有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過開展社區(qū)服務，但看不到成效，感到很無力，沒能堅持下去；此外，這些人對怎么爭取服務場地、設備、資金和人員等資源能力欠缺。針對以上的狀況，設計的服務方案如下：(1)從提升居民骨干的認知和思維的角度：①具體目標a．使居民骨干能夠掌握社區(qū)生活和共同問題的知識和資料；b．使居民骨干能夠理解資料的相互關系，批判地分析問題；c．使居民骨干能夠引申和推理；d．使居民骨干能夠進行分析和評價，并提出創(chuàng)新的建議。②主要實施策略a．通過反復練習的方法，讓居民骨干學習知識和技能，使之逐步成為個人的常識和習慣；b．通過思考能力的訓練，將個人的感覺經(jīng)驗提升進入概念層面的抽象思維中；e．通過鼓勵居民骨干不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，讓居民骨干學會總結經(jīng)驗和不斷產(chǎn)生新體會；d．通過分析實際案例，不斷提升居民骨干分析和判斷問題的能力。為了增強居民骨干的學習興趣，降低居民骨干對學習的抗拒，社區(qū)社會工作者可經(jīng)常利用個案闡釋政策，或將資料簡化成為容易記憶的或順口流暢的口號和歌曲，來有效地幫助社區(qū)居民骨干掌握知識和資料。(2)從提升居民骨干的情感和價值觀的角度：①具體目標六、城市流浪兒童的生存狀況極其惡劣。首先，他們的衣食住行毫無保障，居無定所，忍饑挨餓，生病更是無人照料；其次，遭遇家庭和社會歧視，因為種種原因流浪在外的兒童往往被人們與違法犯罪聯(lián)系起來；最后，流浪兒童缺乏保護和自救的方法，容易被犯罪團伙控制，做出違法行為。[問題]1．社會救助體系包括哪些內(nèi)容？2．請簡要分析上述案例中城市流浪兒童面臨的困境。3．如果你是救助管理站的一名社會工作者，請針對救助站里的流浪兒童，設計一個社會工作的介入策略?！敬鸢浮?．社會救助體系的內(nèi)容主要包括：①基本生活救助?；旧罹戎巧鐣戎暮诵膬?nèi)容，主要解決貧困個人與家庭的溫飽等基本生存問題。目前主要面向的群體有兩類：一是持有非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民；二是農(nóng)村中無法定撫養(yǎng)義務人、無勞動能力、無生活來源的老年人、殘疾人和未成年人。②專項社會救助。主要對生活救助起補充作用，只是針對生活中的某一方面進行救助。主要包括教育救助、醫(yī)療救助和住房救助。③災害救助。災害救助是指國家和社會對遭受自然災害而造成生活貧困的社會成員提供一定的物質幫助來維持其最低生活水平，恢復和提高災民的生存能力，屬于臨時救助。④流浪乞討人員救助。流浪乞討人員是“在城市生活無著落的流浪、乞討人員”的簡稱，對他們的救助是我國專項救助制度的重要內(nèi)容。2．從上述案例中可以看出城市流浪兒童面臨的困境主要包括：①生存狀況極其惡劣。流浪兒童的衣食住行毫無保障，居無定所，忍饑挨餓，生病更是無人照料。②生活習慣和行為方面存在偏差。流浪兒童由于缺乏正常的社會化過程，養(yǎng)成許多不良的生活習慣，由此而引起一些行為偏差，如：邋遢、隨意、無紀律、相容性較差等。③存在消極的心理傾向。流浪兒童生活在社會的底層，接觸的社會陰暗面比較多，加上主流社會對他們的歧視和排斥，給他們的心靈帶來了很大的創(chuàng)傷，大多數(shù)流浪兒童存在頹廢、自暴自棄、漠視情感、仇視社會等消極心理。④文化程度普遍較低。由于家境、環(huán)境等原因，流浪兒童大部分自小失學，受教育的機會少，因此文化程度普遍較低。⑤缺乏安全意識和安全防范措施。由于流浪兒童年齡小、涉世淺，身心都未發(fā)育成熟，因此，他們很容易成為犯罪分子的控制對象。⑥法律觀念淡漠。由于流浪兒童缺少正常的社會化途徑，未能接受應該接受的家長、學校及社會各方面的教育，所以法律知識欠缺，既不了解公民應當履行的法律義務，也不了解自己的合法權益，更不懂得維權。3．鑒于上述流浪兒童面臨的困境，社會工作者可以采取的介入策略主要包括：(1)文化教育和技能培訓評估他們現(xiàn)有的文化程度和學習能力，根據(jù)年齡和文化程度等具體情況，在救助站救助期間，分組為他們傳授文化知識，對年齡稍大一些的，可以考慮對其進行職業(yè)技能培訓，增強其依靠自身技能、通過正常途徑謀生的能力。(2)思想和行為矯正①通過小組活動和個案輔導，運用專業(yè)方法改變他們的心理和認知偏差，幫助他們改變不良的生活習慣，養(yǎng)成良好的行為習慣。②通過各種活動，讓他們懂得尊重他人、理解他人，學會與他人相處和溝通的技能，并能認清自我，發(fā)現(xiàn)自己的閃光點，使他們有信心回歸社會，自強自立。(3)傳授法律知識，強化自我保護意識通過小組活動和個案輔導，向他們傳授安全知識，普及基本法律知識，強化他們的自我保護意識，培養(yǎng)其遵紀守法的觀念，且能夠運用法律來維護自己的合法權益。七、案例：某社區(qū)殘疾人比例較高，特別是近半年間發(fā)生了兩起重大事故使兩人致殘，一起事故是小區(qū)張奶奶的孫女出小區(qū)大門時沒有左右觀望被公共汽車撞倒，車輪從左腿碾過，住院治療三個月，最終一條腿還是沒有保住。另一起是張大媽晚上在小區(qū)遛彎，被七樓掉下來的花盆砸在腦袋上，當場暈倒，送到醫(yī)院搶救，醫(yī)生說引發(fā)了腦出血，最后落得了神智不清楚、左半身行動不便。針對社區(qū)出現(xiàn)事故造成人員傷殘的情況，社區(qū)的社會工作機構準備組織實施相關的服務項目。問題：請以“關愛生命”為主題設計社區(qū)康復項目方案?！敬鸢浮?．背景與理念調(diào)查表明，導致殘疾的主要原因是：遺傳、疾病、意外傷害和有害環(huán)境，而社區(qū)內(nèi)每一個成員都離不開社區(qū)的生存環(huán)境、生活方式、防病治病的條件和社區(qū)安全設施。案例中的社區(qū)半年內(nèi)發(fā)生兩起致人傷殘的重大事故，說明社區(qū)內(nèi)居民安全意識不強，社區(qū)內(nèi)存在安全隱患，安全隱患不清除、安全意識不強化就難以杜絕危險事故發(fā)生。2．項目名稱“關愛生命”社區(qū)康復周。3．目的與目標目的：營造安全社區(qū)的文化氛圍。具體目標：消除社區(qū)安全隱患；提高社區(qū)居民安全意識和責任感；建立社區(qū)安全隱患監(jiān)督機制；為殘疾人提供康復服務；建立殘疾人社會支持網(wǎng)絡。4．具體行動方案(1)實施社區(qū)康復三級預防。通過實施監(jiān)督免疫接種、圍產(chǎn)期保健、預防性咨詢及保健、減少暴力、預防交通意外、加強公共場所安全、避免引發(fā)傷殘的危險因素或危險源、指導健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護照顧措施等預防致殘性傷害和殘疾的發(fā)生；通過實施殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、預防并發(fā)癥、早期醫(yī)療干預、早期康復治療等措施防止傷害后出現(xiàn)殘疾；通過實施康復功能訓練、康復咨詢、支持性醫(yī)療及護理、必要的矯形替代性或補償性手術等措施防止殘疾后出現(xiàn)殘障。(2)開展康復評定和建檔工作。邀請專業(yè)機構在社區(qū)中針對殘疾人運用客觀、科學的方法對功能障礙性質、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢等作出全面評定，包括肌力評定、運動功能評定、日常生活能力評定、認知功能評定、心理功能評定、社會交往功能評定、職業(yè)技能評定等。同時，在社區(qū)建立殘疾人服務檔案，根據(jù)殘疾人的特征、發(fā)展趨勢和潛能開發(fā)可能性，提供適當?shù)纳鐓^(qū)康復方案。(3)開展具體的社區(qū)康復服務。社區(qū)康復的內(nèi)容是多樣化的，就是要整合社區(qū)中的各種資源，通過各種康復性治療，最大限度地恢復殘疾人所喪失的功能。社區(qū)康復集教育康復、職業(yè)康復和醫(yī)療康復等功能于一體，實施“治療—康復—服務”整合性服務。八、某地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后，領取城市最低生活保障金的家庭較多。最近，社會工作者發(fā)現(xiàn)“等、靠、要”的思想在該地區(qū)開始蔓延，申請享受低保待遇的家庭有所增長，甚至出現(xiàn)有的家庭兩代都申請的現(xiàn)象。社會工作者在該地區(qū)了解到，有人覺得自己學歷低，沒技術，找不到工作；有人反映周邊雖有一些工作崗位，但不理想；還有人認為，如果外出工作，路遠，待遇低，還不如在家。問題：1．分析該地區(qū)申請享受低保待遇家庭數(shù)量較多的原因。2．從提升服務對象能力的角度，社會工作者可以開展哪些方面的服務？【答案】(1)個人因素。有人認為貧困產(chǎn)生是與社會成員個人的素質相關的。這種觀點認為社會給成員提供的機會是均等的。如果一個人陷入貧困的境地，則應歸咎于自身素質和能力的不足，大多是因為經(jīng)濟失敗、遺傳基因、道德品質和家庭環(huán)境等因素。案例中有人認知出現(xiàn)了問題，覺得自己學歷低，沒技術，找不到工作。(2)社會因素。這個觀點認為社會結構和社會制度的不合理造成了貧困，比如社會結構轉型，行業(yè)調(diào)整導致了社會成員的失業(yè)，造成了個人與家庭的貧困。(3)文化因素。主要是指貧困文化對于社會成員個人、家庭和群體的影響。貧困文化在貧困群體之間通過交往而得到加強，形成文化的代際傳遞，并形成貧困群體的一些共同特征。由于貧困文化的代際傳播，出現(xiàn)了有的家庭兩代都申請的現(xiàn)象。還有“等、靠、要”的不良思想的傳播，都會使他們產(chǎn)生不勞而獲的思想，從而導致低保人數(shù)增加的現(xiàn)象。(4)環(huán)境因素。造成貧困的原因可能是個人，也可能是貧困群體居住的環(huán)境，環(huán)境不允許或者沒有為窮人改變自身狀況提供機會和資源。該地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后會影響該地區(qū)居民的就業(yè)。2．(1)運用個案工作的方法。協(xié)助社區(qū)居民重新認識、分析面臨的處境和造成困難的原因，提升其信心，使其認識到自己有能力通過自己的勞動創(chuàng)造財富，從而改變不勞而獲的消極觀念。(2)運用增能理論，開展發(fā)展性和支持性小組。通過協(xié)助社區(qū)居民尋找社會資源，擴大社會交往，構建新的社會支持網(wǎng)絡和互動體系，發(fā)揮自身潛能和資源優(yōu)勢，增強自身對抗環(huán)境和解決問題的力量。(3)開展職業(yè)技能培訓服務。社會工作者應積極為社區(qū)困難群體尋找就業(yè)信息，提供培訓機會，向社會用人單位積極推薦，維護困難群體的權益。(4)聯(lián)合社會組織的力量。比如，青年志愿者組織可以服務那些留守的孤寡老人，婦聯(lián)組織可以為貧困婦女和兒童提供幫助等。九、小張，先天失聰，進入聾啞學校，成績一直很好，父母也很為他驕傲。從聾啞學校畢業(yè)后，他未能找到理想的工作。小張性格內(nèi)向，不善與人交往，幾次面試都沒有被錄取。小張的母親也是一位聾啞人，無固定工作；父親文化程度不高，以小區(qū)保安工作謀生。一直以來，家人之間的溝通就很少。最近，小張時常一個人在房間里一待就是一天，情緒十分低落，父母十分焦急，希望社會工作者能夠為他們提供幫助。問題：作為一名社會工作者，請為其擬訂一份服務計劃。【答案】1．問題的陳述與分析本案例中的小張身體殘疾，父母文化程度不高，經(jīng)濟條件不穩(wěn)定。小張在與人交往上有自卑的情緒，與外界交往有障礙，缺少聯(lián)系，性格內(nèi)向，導致了他在人際交往上存在障礙。因為溝通上的障礙造成小張雖然成績優(yōu)秀但沒能找到理想的工作。父母與兒子長期缺少溝通，使得親子關系出現(xiàn)問題，小張缺少來自家庭的支持與關心。2．方案設計根據(jù)上述問題，社會工作者可以采取個案工作的方法進行介入。(1)接案階段。與小張和父母初次見面，協(xié)助他們了解此次會談的目的。運用專業(yè)技巧與小張建立良好的專業(yè)關系，同時會談選擇一個安全、溫馨、舒適的場所，幫助小張在放松的狀態(tài)下說明事實情況，澄清期待。初步了解當事人的個人基本情況，相關問題的成因、程度、頻度以及環(huán)境系統(tǒng)及其影響等。(2)預估階段。進一步全面收集資料，確定當事人的問題與需要。資料收集可以從問題、人環(huán)境三個維度考慮，同時關注小張的優(yōu)勢。初步判定小張的問題屬于心理和行為兩方面，要是自卑情緒與溝通障礙。從環(huán)境維度考慮，小張的家庭環(huán)境也是造成他問題的重要原因家庭成員缺乏溝通，讓小張的情緒得不到抒發(fā)，也加重了他溝通障礙的問題。(3)計劃階段。協(xié)助小張一起設定個案輔導的目標和計劃。個案的總目標是幫助小張掌握溝通