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第2頁共2頁醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制常用版十、手術(shù)室感染管理制度四十、靜脈置管室感染管理制度四十一、四十二、四十三、四十四、四十五、四十六、四十七、四十八、四十九、五十一、五十二、五十三、五十四、五十五、五十六、五十七、五十八、五十九、六十一、營養(yǎng)室感染管理制度被服室感染管理制度多重耐藥菌醫(yī)院感染管理聯(lián)席會(huì)議制度多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓(xùn)制度、培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施多重耐藥菌感染患者或定植高?;颊呒?xì)菌耐藥性監(jiān)測報(bào)告多重耐藥菌管理的協(xié)作機(jī)制與具體方案細(xì)菌耐藥監(jiān)測和預(yù)警管理制度多部門對細(xì)菌耐藥情況聯(lián)合干預(yù)措施特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督管理機(jī)制圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用管理制度多部門對圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用聯(lián)合干預(yù)措施非手術(shù)情況抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用管理制度抗菌藥物臨床應(yīng)用評估與持續(xù)改進(jìn)管理制度抗菌藥物信息化管理措施院感科標(biāo)本監(jiān)管流程消毒藥械管理制度醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制常用版(二)一、科長。____負(fù)責(zé)預(yù)防感染管理科全面工作。1、起草全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃及總結(jié)。2、起草全院醫(yī)院感染培訓(xùn)工作計(jì)劃,并協(xié)助培訓(xùn)中心做好全院職工感染知識(shí)培訓(xùn),并對培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核、驗(yàn)收。3、組織感染科專職人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高全科人員整體水平。4、根據(jù)國家的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)起草本院醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。5、根據(jù)本院的工作特點(diǎn)起草醫(yī)院感染突發(fā)事件的各種應(yīng)急預(yù)案。6、起草醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議議題并做好有關(guān)記錄。7、以醫(yī)院感染簡報(bào)的形式通報(bào)醫(yī)院感染。8、指導(dǎo)檢查全院消毒隔離及無菌技術(shù)操作。9、每個(gè)月____-____日做好傳染病、死亡病例、性病、艾滋病統(tǒng)計(jì),及時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。再進(jìn)行總的統(tǒng)計(jì)。10、組織本科室人員檢查指導(dǎo)臨床感染預(yù)防與控制工作,并做好兄弟科室間的協(xié)調(diào)與溝通。二、感染專職醫(yī)生:____1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例上報(bào)檢查與指導(dǎo)。2、定期下科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病例,對病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查。及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例,及時(shí)采取措施。3、每日下病房監(jiān)控科室多重耐藥菌的防控,及手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測病例,并填寫監(jiān)控表。4、每月查閱出院病歷,進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染漏報(bào)率。5、組織有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查。按月統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染率、無菌手術(shù)切口感率等,并對統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分析。6、參與臨床科室合理應(yīng)用抗菌素指導(dǎo)。7、檢查指導(dǎo)全院職工各項(xiàng)制度的落實(shí)、培訓(xùn)與學(xué)習(xí)效果。8、將有關(guān)醫(yī)院感染情況及時(shí)向科長匯報(bào),以便及時(shí)采取預(yù)防與控制措施。三、感染專職護(hù)士:____1、每日將各科室上報(bào)的傳染病、查到傳染病、死亡病例、職業(yè)病、腫瘤、農(nóng)藥中毒及時(shí)上網(wǎng)直報(bào)。2、每日下午到門診檢查各科室的門診日志并進(jìn)行督導(dǎo),查傳染病登記是否齊全,(傳染病病情看門診日志本上有無登記,)每周二及周五到急診查看死亡記錄、出車記象、護(hù)士交班本、死亡證明書登記是否一致,杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。3、負(fù)責(zé)全院環(huán)境監(jiān)測。(1)、空氣(2)、手(3)、物體表面(4)、無菌物品(5)、紫外線強(qiáng)度(6)、內(nèi)鏡(7)、消毒液(8)、透析液。4、每月1、11、21、日完成不明原因肺炎及afp的統(tǒng)計(jì)及旬報(bào)。5、每個(gè)月做好傳染病、死亡病例填寫錯(cuò)誤及遲漏報(bào)統(tǒng)計(jì),及時(shí)
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