三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科精細(xì)化管理細(xì)則

三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科精細(xì)化管理細(xì)則一、“三基”理論與技能培訓(xùn)考核（一）“三基”理論1、書(shū)面集中考試。2、書(shū)面考試每周抽考不少于20名醫(yī)師，一般安排在周三下午，考試時(shí)間1小時(shí)，具體名單由醫(yī)務(wù)處抽取。3、科室層面自行安排在線考試，醫(yī)務(wù)負(fù)責(zé)題庫(kù)開(kāi)放，要求每月考核至少一次，建議近月內(nèi)安排兩到三次，信息中心負(fù)責(zé)技術(shù)支持，科內(nèi)保留試卷，并記錄考試成績(jī)?？己擞?jì)劃由醫(yī)務(wù)處在12月和6月底印發(fā)各科室。（二）技能考核1、崗位培訓(xùn)，擬邀請(qǐng)外院專(zhuān)家與本院專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)相結(jié)合，每月一次，一般每次在最后一周周五下午。（1）醫(yī)療急救理論知識(shí)（含心電圖）。包括醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論和醫(yī)療急救專(zhuān)業(yè)知識(shí)。急診心電圖包括快速型心律失常；異位心律；急性心肌梗死；傳導(dǎo)阻滯。（2）醫(yī)療急救技能操作。包括成人基礎(chǔ)生命支持、新生兒基礎(chǔ)生命支持、呼吸機(jī)的使用操作、成人氣管插管等項(xiàng)目由ICU、急診科、心臟科等負(fù)責(zé)，安排主治以上大夫主持考試。2、以上機(jī)實(shí)際操作、口試、書(shū)面考核相結(jié)合模式。3、每項(xiàng)目每位年輕醫(yī)師每半年至少輪訓(xùn)一次，培訓(xùn)合格者每年仍需參加一次復(fù)訓(xùn)。二、醫(yī)療質(zhì)量檢查（一）檢查計(jì)劃1、每周醫(yī)務(wù)處安排二次以上檢查包括單項(xiàng)檢查、多項(xiàng)檢查、普查、抽查、突擊檢查，或根據(jù)工作中出現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)檢查等多種方式，重點(diǎn)在于督促工作。增2、環(huán)每周跟科室摘至少朋進(jìn)行害一次臟醫(yī)療竟質(zhì)量禮自查馬或自樂(lè)評(píng)臘，肝方式僚和內(nèi)渾容由困科室痰確定午。遺3、體主治瑞醫(yī)師翻查房鏟1次永/狐日，掉副主遵任、休主任派醫(yī)師亭及科畢主任違查房裕1次悲/周姻；轎各科磚上級(jí)弄醫(yī)師偉通過(guò)鍬查房縮、病胃例討夢(mèng)論、之檢查鑒病歷瞧等方播式對(duì)鼓下級(jí)政醫(yī)師成隨時(shí)撥進(jìn)行津醫(yī)療辰質(zhì)量鑼檢查喉和控仗制。悶4、恩各科程主任郊及科區(qū)室管氣理小久組通洽過(guò)查尚房、魂病例誼討論彈、檢磚查病移歷、朱檢查仇工作瓜等方因式，訊每周跨對(duì)全宗科醫(yī)賤療質(zhì)放量進(jìn)愿行檢昆查。騎（二斃）檢皂查要簡(jiǎn)求擋1、舍每次映檢查分重點(diǎn)勸在于麻發(fā)現(xiàn)模問(wèn)題軌、找議出問(wèn)玉題，沃目的蛛在于揚(yáng)分析培問(wèn)題航、整輛改提改高。晶2、訊檢查蝴指標(biāo)搜能量拋化的富量化柏，不固能量估化的售書(shū)面穩(wěn)表述須。硬3、受檢查踏內(nèi)容槍、標(biāo)歷準(zhǔn)、首方法臥隨工悲作開(kāi)腫展可急以適敵當(dāng)充炮實(shí)完羽善?？?照、對(duì)述檢查舍出的竄問(wèn)題抖，析科室叔應(yīng)當(dāng)摩自行妙組織令限期廟整改曠。亦（三遍）尚檢查殃內(nèi)容棚（附助表見(jiàn)嫩后）鉛1、障病歷希質(zhì)量憐（1搏）而完善亂檢查娛、注投重復(fù)阻查角（嗎2詠）都三級(jí)裁醫(yī)師鐵（住鑄院、聚主治液、副雙高以皮上）覽需掌松握內(nèi)懂容檢會(huì)查邊（繳3駱）清診斷冊(cè)與鑒緞別診鋸斷檢癥查雄（廚4杰）親病程紀(jì)記錄物（5羽）用三合宏理檢叫查氣2、決科室闊質(zhì)量瓦控制恢組織稈及其找活動(dòng)限情況欄（1襖）萍質(zhì)量淺控制楊小組墾是否除健全肆（2尼）見(jiàn)活動(dòng)河計(jì)劃悲及落真實(shí)情屯況踢（迎3期）聰整改西方案擺及措并施怨3、怨會(huì)診闊檢查鳥(niǎo)4、慎各種旗專(zhuān)項(xiàng)辣記錄馳本檢起查輝5、痛術(shù)前蛛、危罩重、貫疑難個(gè)、死匙亡病榴例討豐論檢編查職6、俗交接俊班情隆況檢坡查餃7、友三基哲三嚴(yán)兵檢查向考核辟8、六終末央質(zhì)量沾控制乘（鐘1渴）停病歷內(nèi)歸檔斜時(shí)限田檢查淚（寺2肢）蜜出院哈病歷芝質(zhì)量差檢查蘋(píng)9、嘴病種情質(zhì)量裕檢查收（四播）檢懶查吉反饋菊1、服各種辟檢查忠計(jì)劃撤嚴(yán)格法執(zhí)行魯，責(zé)廣任到拉人。別2、惱每次始檢查煎前由無(wú)組織凈檢查愁者制囑定出本檢查僵具體東方案覺(jué)、要這求、減步驟騙、內(nèi)反容、忌標(biāo)準(zhǔn)壘和檢豐查表膠格等帽，并決負(fù)責(zé)臥組織膛檢查伐人員放，嚴(yán)汪格標(biāo)倍準(zhǔn)，勺組織毅實(shí)施堪。依3、催每次盜檢查烏有計(jì)塑劃、喉有內(nèi)借容、嫂有分般析、爹有總犯結(jié)、詠有整施改，胡使精附細(xì)化頑管理當(dāng)工作喂落到朝實(shí)處購(gòu)，促答使我到院醫(yī)賀療質(zhì)惑量司持續(xù)視改進(jìn)色、暫穩(wěn)步率提升倚。州三、膜人員喝與技洲術(shù)準(zhǔn)住入筒由醫(yī)含務(wù)處闖依據(jù)患衛(wèi)生彩主管饅部門(mén)色相關(guān)示管理瘦與技矮術(shù)要爸求進(jìn)克行準(zhǔn)騰入。食（一門(mén)）歇醫(yī)院呢鼓勵(lì)億研究認(rèn)、開(kāi)于發(fā)和訪應(yīng)用陳新的忠醫(yī)療戰(zhàn)技術(shù)像，鼓鋒勵(lì)引掌進(jìn)國(guó)衫內(nèi)外麗先進(jìn)頌醫(yī)療俱技術(shù)障；禁老止使夢(mèng)用已草明顯止落后妹或不疾再適丙用、平需要通淘汰囑或技睬術(shù)性磨、安善全性孩、有醒效性冤、經(jīng)風(fēng)濟(jì)性孔和社帝會(huì)倫侄理及旨法律腥等方覆面與艙保障赴公民功健康側(cè)不相撈適應(yīng)乎的技攏術(shù)。包（二搖）赴由窄醫(yī)療述質(zhì)量堅(jiān)管理懲委員繞會(huì)全勞面負(fù)服責(zé)新禾技術(shù)柏項(xiàng)目紹的理于論和毅技術(shù)們論證痛，并橋提供姿權(quán)威狹性的輝評(píng)價(jià)貍。包命括：勾提出鴉醫(yī)療我技術(shù)雄準(zhǔn)入杜政策數(shù)建議臣；提槽出限童制使年用技紙術(shù)項(xiàng)斯目的聯(lián)建議所及相杜關(guān)的寶技術(shù)五規(guī)范增和準(zhǔn)竟入標(biāo)騾準(zhǔn)；馬負(fù)責(zé)除探索狀和限書(shū)制使飛用技娘木項(xiàng)替目技撈術(shù)評(píng)俱估，呼并出案具評(píng)向估報(bào)暗告；狼對(duì)重釋大技廉術(shù)準(zhǔn)密入項(xiàng)余目實(shí)提施效診果和各社會(huì)泊影響唐評(píng)估鹿，以倆及其習(xí)他與剖技術(shù)搖準(zhǔn)入府有關(guān)纖的咨錫詢(xún)負(fù)工作蹤。壁（三稅）剛嚴(yán)格分規(guī)范吩醫(yī)療士新技灶術(shù)的功臨床義準(zhǔn)入蔽制度將，凡掛引進(jìn)上本院辜尚未奶開(kāi)展愈的新與技術(shù)腹、新繼項(xiàng)目牙，首洞先須津由所它在科悲室進(jìn)筋行可籃行性攔研究分，在肉確認(rèn)體其安勝全性鹿、有命效性笑及包榜括倫惕理、速道德烤方面拿評(píng)定裁的基差礎(chǔ)上抖，本昏著實(shí)模事求贏是的三科學(xué)漫態(tài)度灑指導(dǎo)叛臨床特實(shí)踐鋪，同模時(shí)要退具備潑相應(yīng)柜的技濫術(shù)條絕件、蓋人員梢和設(shè)路施，握經(jīng)科短室集懷中討炕論和尊科主很任同掛意后縮，填驢寫(xiě)“病新技俗術(shù)、鵝新項(xiàng)銹目申蒼請(qǐng)表挺”交零醫(yī)掛務(wù)處誰(shuí)審核灑和集狹體評(píng)塌估。殊（四叨）尼科室隔新開(kāi)負(fù)展一茫般診炕療技餃術(shù)項(xiàng)疊目只悲需填征寫(xiě)“華申請(qǐng)頭表”擔(dān)向醫(yī)針務(wù)處反申請(qǐng)哲，在餓本院細(xì)《醫(yī)柳療機(jī)哈構(gòu)執(zhí)酬業(yè)許虧可證筐》范姨圍內(nèi)良的，離由醫(yī)提務(wù)處腳組織拘審核繩和集兄體評(píng)呆估；烈新項(xiàng)投目為凳本院氧《醫(yī)奪療機(jī)病構(gòu)執(zhí)戚業(yè)許部可證鹿》范叢圍外香的，著由醫(yī)肆務(wù)處剩向衛(wèi)陽(yáng)生米廳稼申報(bào)巡，醫(yī)蟻務(wù)處柏負(fù)責(zé)神聯(lián)絡(luò)泊和催策促執(zhí)匹業(yè)登您記。動(dòng)（五湯）敗申請(qǐng)擾開(kāi)展宗第二慰類(lèi)啦技術(shù)號(hào)及部缸分三溪類(lèi)技黃術(shù)由泰科室給向醫(yī)丈務(wù)處余提交米以下崗有關(guān)嚴(yán)材料選：跪（具診體表哀格可盈在省宗衛(wèi)生求廳或錦省醫(yī)符學(xué)會(huì)版網(wǎng)站改上下筒載）天1、殃醫(yī)療液機(jī)構(gòu)被基本拋情況拉(包菊括床廟位數(shù)襖、科汪室設(shè)企置、汗技術(shù)均人員低、設(shè)球備和尿技術(shù)泉條件賴(lài)等)索以及繩醫(yī)療慌機(jī)構(gòu)毯合法菊性證榨明材丑料復(fù)傳印件調(diào)（由龜醫(yī)務(wù)慕處提虛供）啄；蔬2、竟擬開(kāi)談?wù)剐录s技術(shù)抓項(xiàng)目滾相關(guān)邪的技摸術(shù)條謎件、雷設(shè)備生條件進(jìn)、項(xiàng)犬目負(fù)株責(zé)醫(yī)蹤師資熱質(zhì)證多明以翅及技底術(shù)人刮員情烏況；惠3、廚擬開(kāi)劫展新創(chuàng)技術(shù)忽項(xiàng)目熔相關(guān)礦規(guī)章耽制度庭、技偉術(shù)規(guī)肅范和橫操作虧規(guī)程蟲(chóng)；軍4、繡擬開(kāi)假展技船術(shù)項(xiàng)幸目的迎可行安性報(bào)飾告；豬5、卡衛(wèi)生研行政工部門(mén)屆或醫(yī)院學(xué)會(huì)竊規(guī)定雄提交房的其電他材衡料。遵（六競(jìng)）榴各類(lèi)牌醫(yī)療仙行為堅(jiān)個(gè)人征資質(zhì)引準(zhǔn)入習(xí)，由合各科擠主任牧負(fù)責(zé)群管理左。猶1、尸手術(shù)趟科室蛾醫(yī)生嫩手術(shù)嶄操作淡的準(zhǔn)正入膊（1端）手愿術(shù)種木類(lèi)-贈(zèng)基本圖,較大困難零,困專(zhuān)難手瞞術(shù)握（2向）術(shù)任者分饑類(lèi)-玻明確礦年資襪,已雞完成寫(xiě)例數(shù)渠,可扎以參罩加那移種類(lèi)便別的令手術(shù)奔（3櫻）術(shù)蛙中承犁擔(dān)任過(guò)務(wù)分桐類(lèi)-隊(duì)主刀崇,一鋤助,胃二助舒等鼠2、遷非手拖術(shù)科腎室:田有消創(chuàng)操自作準(zhǔn)壺入想3、搏醫(yī)技灣科室劇:序簽發(fā)起報(bào)告渡資格毅準(zhǔn)入假,復(fù)汗查報(bào)財(cái)告資團(tuán)格準(zhǔn)番入孝四、保各類(lèi)客委員勞會(huì)匙要求嫩（一舟）堵在以膜下情慕?jīng)r下棒須召艘開(kāi)委歐員會(huì)照工作進(jìn)會(huì)議漸1、兄審議宋、制栽定管頌理方礦案條、撕標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)及檢糠查評(píng)檔估辦流法。償2掩、副每暮季度醬召開(kāi)蜓一次化全體私委員杰會(huì)會(huì)販議，攤評(píng)價(jià)室質(zhì)量冷，調(diào)奴查分而析株缺陷議或隱辣患暖的原罵因及外性質(zhì)艘，并仍提出緞改進(jìn)亡措施塊。澇（二厚）日而常工麥作由贈(zèng)相應(yīng)暈職能呼部門(mén)配具體縫落實(shí)防1、道開(kāi)展蔬專(zhuān)題望工作圣的調(diào)范研扇2、寸專(zhuān)項(xiàng)搖檢查蠢工作神的布千置、窮督導(dǎo)若3、騾工作仍小結(jié)日、分蘇析及位運(yùn)行賤情況湊報(bào)告呀4、呢起草剛相關(guān)犯文件三5、的委員百會(huì)會(huì)范議的急安排腿并記宅錄褲6、孤收集肥主管途部門(mén)斷及臨戒床的脆相關(guān)燒信息德附件求1拖瘋儀旨漸述歇攤吳笨住院猴病歷戚質(zhì)量刮判定籌標(biāo)準(zhǔn)膽表荒1.夠住院墊病歷幫質(zhì)量如判定鈴標(biāo)準(zhǔn)裕包括準(zhǔn)五個(gè)渠部分閥55見(jiàn)項(xiàng)內(nèi)具容，搖每份臭病歷怖均需娘逐項(xiàng)敬全面努檢查涼，不晨得漏迫項(xiàng)。嘴2.雞住院權(quán)病歷纏質(zhì)量紅判定服分輕攀度、疼中度中、不撐合格潔三級(jí)濟(jì)：毅（1退）每夠份病把歷扣撐分衫≤云15域分為畢輕度免缺陷夢(mèng)，等旨同為窩甲級(jí)獄病歷劍；扣暗分達(dá)由16腹～艷30濱分為虛中度臣缺陷茅，等巡同為鳴乙級(jí)額病歷北；扣影分扶≥象31洋分為棍不合掀格病員歷惹。奪（2無(wú)住院悟病歷裹質(zhì)量煉判定速標(biāo)準(zhǔn)佛中列代出了獅1油8近項(xiàng)病皆歷質(zhì)終量重今度缺女陷，疼每份貼病歷牢發(fā)生胖任何雪一項(xiàng)粗，則爺該份素病歷貨即為裁重度更缺陷躍病歷案，即脾不合伍格病朋歷。做3.竄檢查啦中對(duì)動(dòng)已發(fā)盲現(xiàn)有痕一項(xiàng)烤重度凝缺陷虛的病叮歷不社得終劉止檢膊查，蔥仍需恒按標(biāo)脅準(zhǔn)逐貍項(xiàng)檢起查；霉每份寸病歷飯檢查奪結(jié)束癢應(yīng)計(jì)離算總僑扣分芬數(shù)和粒重度淹缺陷武數(shù)及仿其項(xiàng)棉目序界號(hào)。懇4.裂各煌項(xiàng)標(biāo)清準(zhǔn)分邀扣完歐為止模，不住進(jìn)行少倒扣竊分。觸附件腐2利闊口樂(lè)枝咸匙病妄踩歷乎蛾具飼邁體踏營(yíng)檢奪食查在權(quán)標(biāo)廊輝準(zhǔn)懂【入湊院記襯錄】妻1、俊主訴膽與現(xiàn)劃病史鑼不符噴，不潑能導(dǎo)弟致第浮一診菌斷。拒2、申現(xiàn)病占史描薦述割缺少挖與鑒素別診仿斷有眼關(guān)的緊陽(yáng)性至或陰疏性資埋料。監(jiān)3、象體格懇檢查升記錄拾遺漏津標(biāo)志鬧性的崇陽(yáng)性窗體征墓及有寶鑒別黎意義騰的陰粉性體剖征。愁 趙4、特專(zhuān)科觸檢查冶記錄恥需要指記錄垂專(zhuān)科他特殊圾情況泊，并暴注意鑰查體躲準(zhǔn)確昌、與繼臨床革實(shí)際霉相符躁合。段5、裕初步緩診斷惰書(shū)寫(xiě)選注意袖疾病先名稱(chēng)恩規(guī)范掙以I蓄CD須-1畜0為他標(biāo)準(zhǔn)劉，不糠得臆嶼造疾博病名鬧稱(chēng)。區(qū)6、魂住院中醫(yī)師明、主期治醫(yī)巾師某簽寫(xiě)囑全名肝，注柴意清溫晰可羞認(rèn)式和百主治府醫(yī)師牲應(yīng)7擁2小憤時(shí)內(nèi)咬書(shū)寫(xiě)菌確定先診斷爆，搖確診卷日期爹。釘【病些程記幣錄】逃1、查對(duì)患筆者應(yīng)沫按規(guī)核定時(shí)進(jìn)間記徹錄病惠情，鹿具體斃詳見(jiàn)炸核心鴨制度查。閘2、置患者抖住院世時(shí)間押超過(guò)蝴一個(gè)招月應(yīng)脖有一議次網(wǎng)階段博小結(jié)事。肥3、竭治療飼不當(dāng)籠包括局：濫添用抗錦生素哥、用紹藥目俘的不臂明確碼、用賴(lài)藥與久檢查航結(jié)果彼不符范、對(duì)郊于患蛛者出箭現(xiàn)的得異常彼表現(xiàn)嚴(yán)或檢喪查結(jié)民果治糊療不大及時(shí)垂，延肝誤病您情等渡等。枝4、注檢查洋不當(dāng)暢包括孔：檢菠查目耽的不攀明確其、未驅(qū)根據(jù)字患者乏病情稼及時(shí)畝做相絲應(yīng)的待檢查毒或陽(yáng)惡性結(jié)富果未瓣及時(shí)打復(fù)查濫而延導(dǎo)誤病煙情等征等。薪5、經(jīng)病情萄變化覺(jué)時(shí)盼未記護(hù)錄具睬體變慨化情姑況、姓病情棕變化貪的原余因及順采取罷相應(yīng)驢措施碼等翼，啟或采趣取了夜相應(yīng)袍的措傭施而罰沒(méi)有捷記錄沙。雜6、議檢查揪結(jié)果拐異常味在病奉程記蔥錄中泰未能惠及時(shí)皮分析開(kāi)原因其，亦旱無(wú)處答理意偏見(jiàn)。陰7、頂患者賓的治六療方西案，陷或?qū)?mèng)診斷蠻及預(yù)賞后有貞意義策的治奴療，渾在病梯程記膜錄中臟未能疊描述那或記脖錄簡(jiǎn)焰單，常不能跟體現(xiàn)匙治療劈的意避義。直8、候病程蹲記錄邁中未餡記錄筒更改溉藥物泉的名殲稱(chēng)及雪更改猛原因漲，或必采取線其他術(shù)治療鐘方式豪的依傍據(jù)。阻9、紋主治愚醫(yī)師滋以上熟醫(yī)師猶查房帝應(yīng)根界據(jù)不圾同患連者的源病情稠進(jìn)行繼重點(diǎn)命分析純，不鮮可僅片以一經(jīng)句卡“種同意絡(luò)目前朵診斷膛”荒詞語(yǔ)員代替房查房他意見(jiàn)爽。謀10堅(jiān)、請(qǐng)疏會(huì)診夸科室南的醫(yī)設(shè)師填純寫(xiě)會(huì)害診記識(shí)錄，荷經(jīng)治透醫(yī)師雷應(yīng)在漠當(dāng)天音的病螞程中振簡(jiǎn)要葵記錄蘆會(huì)診篇意見(jiàn)偷及執(zhí)獨(dú)行會(huì)理診意姨見(jiàn)的印情況雕。褲11緩、式進(jìn)行泰各類(lèi)沖穿刺諒、插菜管等嫌操作缺必須聲在操袋作當(dāng)誕天的青病程慈中詳網(wǎng)細(xì)記歐錄操扶作前炮的準(zhǔn)謊備、帝操作郊過(guò)程檔、結(jié)碎果及?；颊叩⒁话悴狼闆r草、術(shù)懲后注冰意事搬項(xiàng)等倆。粗12也、派術(shù)者義應(yīng)在兩患者棒手術(shù)樸前（岔未實(shí)噸施麻猶醉前水）查循看患灑者并勵(lì)有記忌錄，隔注意外患者過(guò)一般室情況巴、精折神狀燦態(tài)，互確認(rèn)碗病變溪部位傳、手苦術(shù)方泡式和惠術(shù)前概、術(shù)之中注鍛意事玩項(xiàng)等串等。泛13慣、手稱(chēng)術(shù)記崇錄瑞不為去手術(shù)語(yǔ)者書(shū)尸寫(xiě)并直且術(shù)舅者未愿簽字誦；術(shù)這中所獎(jiǎng)見(jiàn)描倚述不剪具體躲；手秒術(shù)過(guò)敏程、罷切除誤組織免、術(shù)殃中處分理記朽錄不留清；勒送檢勢(shì)標(biāo)本論無(wú)數(shù)緣目、庭無(wú)去伏向，盞術(shù)中淋出血結(jié)量、歐輸血彎量記普錄不形具體嗎。誤14宅、術(shù)海后竿3天莫內(nèi)無(wú)嗽上級(jí)葉醫(yī)師汗或術(shù)忌者查例房記剝錄絨。織15宜、術(shù)棋后倦3天敬內(nèi)無(wú)莊連續(xù)亮病程貍錄還，習(xí)每天磚至少僅1次脫記錄攪有關(guān)賽患者笨術(shù)后細(xì)情況夸的病豎程記住錄。安【奔輔助辣檢查螺與醫(yī)戴囑移】或1、貓醫(yī)囑韻（護(hù)棚理級(jí)歉別）梅與病賓情不常符?；?、遼檢查勵(lì)報(bào)告美單與生醫(yī)囑媽或病哈程不床吻合港者，彈患者麗應(yīng)根銀據(jù)醫(yī)蝴囑進(jìn)劣行各灘項(xiàng)檢誰(shuí)查，剝并在而當(dāng)天澇的病匆程中里記錄云檢查富項(xiàng)目插名稱(chēng)奪、時(shí)座間、注方法語(yǔ)及結(jié)節(jié)果。忘附件腥3粗萌原拳粉戴和留挖運(yùn)行牢病歷勝診療圾質(zhì)量桑檢查讓表首科室誕：列鞭象洞造病人既姓名進(jìn)：勸悲膽醒悟床號(hào)丙：衡除住隱院號(hào)中：瘋運(yùn)往檢查途者：潤(rùn)序號(hào)甜檢查茂內(nèi)容睡是津否盞備注苗1傲現(xiàn)病銷(xiāo)史能設(shè)夠反階映本包次疾琴病起連始、落演變噸、診裕療過(guò)有程歸,與攜主訴央、體養(yǎng)格檢獨(dú)查、啟初步晚診斷更相一晉致踏2逐鑒別級(jí)診斷眾時(shí)，板應(yīng)盡劫量包囑括所很有可漿能的送疾病休，扣至少懇要3避個(gè)相過(guò)關(guān)疾走病存3搞診斷狗正確拜、診湖療計(jì)符劃具勒體明湊確姐4湊輔助球檢查彎報(bào)告蘇單與腹醫(yī)囑聯(lián)、病炭程相玉符合驚5柔上級(jí)釣醫(yī)師昏查房息診療盤(pán)意見(jiàn)穴明確釣、具憑體投6熟有診肌療知貝情同犧意記碧錄，筍內(nèi)容名符合捐規(guī)范牽7鉆診治嬌過(guò)程刪合理釋?zhuān)旰厢t(yī)避療原付則和俊規(guī)范準(zhǔn)8稅藥物捷使用傍合理肝（符迎合用非藥指層征，議選藥沸、劑鋼量合惰適，暑嚴(yán)重校的不科良反療應(yīng)有贏記錄爐、有漿處理金）朱9鞠病情宿變化己時(shí)及殺時(shí)記焰錄病客情演疊變的趁過(guò)程競(jìng)，并色有分欠析、皂判斷您、處粒理及暖結(jié)果蠟10箏對(duì)重勢(shì)要的托治療韻有株詳細(xì)箏記錄收11淋對(duì)治礎(chǔ)療中大改變陣藥物蛇、治率療方紅式明有理嬌由及堆記錄萬(wàn)附件跟4酷原恒貞向夏抗菌扒藥物餐合理擱使用肝自評(píng)坑表圖患者銳姓名扒丈下蔥鉤策 畢性檔別謊削喚爽年齡榆奴岡貫份床號(hào)鹽流棍洽牽住圓院號(hào)機(jī)雖賢歡班患者轎屬性白：雙 篩 千醫(yī)保獄□僑 苦 峰 劇自費(fèi)懷□臨 針 菊診斷漲：頓湯鑰森艱綢睬市券衫領(lǐng)凈晌地盛概周賴(lài)啟伙吉竭趙改虹比恰造爽鋸有無(wú)程使用獨(dú)抗菌賽藥物粘：迫 場(chǎng)無(wú)輪□坦（蜘 食若無(wú)栗則以顛下不耐填）合 裂 男 襖有選□澆使用滅抗菌貞藥物押指征喉：病省原學(xué)砌檢查枕□我筑預(yù)防梅用藥蚊□期望經(jīng)驗(yàn)監(jiān)用藥偽□沖 販請(qǐng)其他找□芒第一尤次使拴用抗圈菌藥依物病籃程記遍錄中勒有無(wú)肺說(shuō)明淡：寄 田 重有拋□毯 翁無(wú)害□愁是否辨聯(lián)合冤用藥菠：痰 季是勒□參 論 史否刮□類(lèi)抗菌模藥物兵名稱(chēng)額閃①鋸引蔬通赴鄉(xiāng)爹蛾滋搏②誓周覆屬叮捷嚇?biāo)鷺颌壑編?kù)幫跑詳逝浮柏④尾型妻工探燃多墓鉤冊(cè)⑤覺(jué)仍含稍仔碗蘭然位劑量械、用余法及任療程夾：葵初剩旁耽濾邀雕搖倘漂幸針冰院斷省濾找賴(lài)腎暫塘什馳趟睜址億給勞筒假津稈元道巖醫(yī)洞更需螺改踐嘉蜂才悼貝諒跨蛙諒諸洋訂胖抗菌屢藥物祥效果井：嘴 芳顯效御□蕉 書(shū) 迷有效株□狠 衛(wèi) 掠無(wú)效麥□店副作最用：凡 治名上浙泊劈笑唇眼豪靈濟(jì)支必拳鞠撞芒舟比細(xì)苗友頌慎蒙驅(qū)別更換荒抗菌槍藥物醬的理告由：箭丘通萍晴窩宜室準(zhǔn)膚編海欺暖榜北紛因帳售懂為哀護(hù)病程把記錄蛾中是攜否有鍛更換己說(shuō)明痰：特 煮有醫(yī)□建 酸 攜無(wú)健□仔抗菌姑藥物偶是否立屬攻自費(fèi)鹽：蛋 砍 尸是無(wú)□寺 箱 筒非曾□己 送若屬清自費(fèi)斯有無(wú)帥履行定告知果：題 勸 胡有巴□梅 蔑 就無(wú)犁□漏抗菌冊(cè)藥物局費(fèi)用喘：?jiǎn)?勾 匠級(jí)斬冊(cè)乓 辰 參藥品赤比例饅：垮協(xié)石茫背模霞牲戚使用煎抗菌島藥物黎自我具評(píng)價(jià)返：合餓理尾□橋 返基本漫合理狂□困 幣 襖欠合欄理跪□霉 趨不合后理問(wèn)□妄主任名膚辯釘刑掏張主治麻醫(yī)師分變把賽原五辛住院回醫(yī)師賊德診循役子 皂 納 肚 糟 豎 奮榜自評(píng)堅(jiān)日期她廳竄童棕年皇譽(yù)綠月道孝膛日嶄附件巴5慎薄萄蛇見(jiàn)穿丑善勒逼楊胡些醫(yī)販療核神心制瓜度質(zhì)助量檢潤(rùn)查啟表毀焦肆匯漏邁蔽會(huì)診唐制度維胡餓檢查短項(xiàng)目逝檢查改時(shí)間雷科室相狀況奧整改日情況視檢查傅時(shí)間批有明梳顯跨灘科疾府病，怎尤其佩心、壺腦、冊(cè)肺、柜肝、設(shè)腎等派易于擾突發(fā)擱意外岔的疾致病，按不請(qǐng)雕相關(guān)鞠科室弄會(huì)診丑；裙2、壺不執(zhí)運(yùn)行上低級(jí)醫(yī)雄師或嶄會(huì)診戀醫(yī)師竟意見(jiàn)愛(ài)，擅翅自盲丈目處探理病壯人；夸3、今病歷戀中無(wú)伙會(huì)診祝意見(jiàn)掘的反慎映;盒4、洋急會(huì)眨診未瞧在1駕0分喂鐘內(nèi)荷到達(dá)焰；店5、羽急會(huì)委診登時(shí)記本哭時(shí)間執(zhí)記錄西未具是體至熟分鐘如；筆6、抱普通蔬會(huì)診壁未在柔48箱小時(shí)唯內(nèi)完齒成；維7、披有醫(yī)善囑無(wú)微會(huì)診尋記錄秒單。紡圍犬慎手膜敘術(shù)肚輩期畜通管乞奇理臂繪檢弦堅(jiān)查惱表塘科別驕姓名斃住院金號(hào)撿主管簡(jiǎn)醫(yī)生舌術(shù)前恩診斷璃手術(shù)她方式脾檢查狡項(xiàng)目歸檢查雄結(jié)果胡備注超麻醉奔師查抹看病宵人記步錄忘有杯無(wú)瑞術(shù)前桌診斷條是否旨明確漢明確辯不明佳確委手術(shù)滑指征雨疾有唱無(wú)拿術(shù)前炭常規(guī)料準(zhǔn)備坑情況駱島紫完善勉不完孫善伐輸血分同意勾書(shū)件有呀無(wú)=1\*ROMAN螞I絨類(lèi)切炭口是埋否預(yù)洞防用崗抗生任素親有脹無(wú)中術(shù)前魔談話訓(xùn)記錄削有材無(wú)鵲術(shù)前名小結(jié)滅有至無(wú)賠術(shù)前甲討論燈記錄觸有習(xí)無(wú)叨新開(kāi)鏡展重做大手港術(shù)準(zhǔn)之入然有扣無(wú)花其它撤急西男危練遣重冊(cè)睜病艙方人管黑揭理清暢檢偵燙查身表萌檢查毒項(xiàng)目扶科室鵲狀況智整改臉情況籃值班澇醫(yī)生夫?qū)平Y(jié)室危喬重病薦人情烤況是召否了多解（宿人數(shù)勞、診旦斷、簡(jiǎn)病情?。簧w2、庭對(duì)危極重病妥人是趙否作目到床蹄頭交殿班；奔3、給對(duì)危錯(cuò)重病役人是梅否按飼時(shí)記桂錄病塔程；福4、敏上級(jí)丹醫(yī)生瑞是否它按規(guī)告定對(duì)筐危重氏病人拼進(jìn)行開(kāi)查房租；厘5、拖危重當(dāng)病人各合并末跨科定疾病駱是否爸請(qǐng)會(huì)制診；游6、便病歷動(dòng)中是聞否向完家屬科告知蜜病情定的記造錄；呆檢查再時(shí)間郵：沙精委幫揭潛輛炮青姐底億效機(jī)拘誕爆辱葡礦豐怒澆傍學(xué)檢謊查人爭(zhēng)員簽嬸名：次交躺義接賢市班湊秋記租吸錄窯液檢頂害查底表靜檢查引項(xiàng)目嘆檢查村時(shí)間穿科室它狀況逝整改恒情況自檢查哨時(shí)間撥是否陡更換忽交接嚴(yán)班記零錄本浙；考2、親是否其作到行每日級(jí)兩次暢交班則；匠3、懷值班隆醫(yī)師醋是否葉按時(shí)異書(shū)寫(xiě)麻交接外班記結(jié)錄；命4、顧對(duì)新談入、凝病危捏、病卸重、蛾手術(shù)習(xí)及病凍情出冷現(xiàn)變?nèi)趸匿h病人鐮是否尸交班缺；取5、暮交班后內(nèi)容軌是否后清楚魚(yú)、明扎了；使6、繁交班陵時(shí)間廚是否洲填寫(xiě)逃；獎(jiǎng)7、歇交班謠醫(yī)師射是否查簽名轟；枯附件胞6療投圾俱惑勒臨肌些床盾遙診師鞋療富沒(méi)規(guī)州葉范睛督潤(rùn)查添盲要扯但點(diǎn)劇1、謹(jǐn)門(mén)診宏病人霸診療王規(guī)范獅（1益）門(mén)般診執(zhí)會(huì)行首林診負(fù)朱責(zé)制漢，專(zhuān)脫科會(huì)碑診制該；嫩（懸2辯）三識(shí)日內(nèi)驚未確聲診應(yīng)游上報(bào)超上級(jí)色醫(yī)師豐或組炭織會(huì)森診（羞需做索病理袖等特化殊檢豬查者叫除外余）；襖（并3企）門(mén)竟診醫(yī)牛師須坑規(guī)范餐書(shū)寫(xiě)碗門(mén)診饒病歷爭(zhēng)、處荷方及浪申請(qǐng)得單；看2、手急診虜病人系診療幣規(guī)范具（1攤）在尚急診盾各科巨工作涉的醫(yī)段師須辭具鋤3赤年以貨上臨零床工裕作經(jīng)辰歷；今（2鉆）急圖診接萄診時(shí)各間<貢5分墻鐘，接危重鼓病人鍛立即堆接診研；摟（項(xiàng)3壟）危布重槐病人清檢查銷(xiāo)有專(zhuān)鏟人陪睛送，結(jié)等候欲時(shí)間臟<5滋分鐘責(zé)；刊（卵4芝）急袖診錄病人母有登楚記，假留觀筒病人置有交推班，做搶救熊病人壩床旁女交班宋；秤（勻5資）留貍觀省病人籮有觀感察病公歷，怎搶救創(chuàng)病人超有搶追救病歲歷；桃（馳6成）急鐵診留趨觀時(shí)邊間不信超過(guò)行3天賺，留烘觀2情4小蝴時(shí)以階上應(yīng)倘有上境級(jí)醫(yī)學(xué)師查恥房或缺會(huì)診黨；闊（幣7另）危眨重沉病人肉住院縣前須忘有適妥當(dāng)?shù)陌ぞS護(hù)起生命鏟體征繼處理澆；巾3、恰住院帳病人執(zhí)診療觀規(guī)范孤（1范）住揀院犯病人遮有院糠前衛(wèi)大生處謠理，鼓傳染鄭科寧病人東有消胖毒隔宿離；槍?zhuān)?鑼?zhuān)┢战^通系病人諒?fù)瓿山駲z診僑時(shí)間臟<2團(tuán)小時(shí)三，危氣重簡(jiǎn)病人遮立即庭檢診計(jì)；綱（3霞）普家通邁病人劈由值為班縱醫(yī)師究處理皂并報(bào)痕告上笛級(jí)醫(yī)紋師，捐危重枯搶救卡病人茫由二協(xié)值甘班餃醫(yī)師翼檢診君；員（4檔）普蜜通菜病人袍實(shí)施箭診療牢措施揚(yáng)時(shí)間春<2匹小時(shí)百，危執(zhí)重?fù)屝罹然植∪酥妨⒓瘁t(yī)實(shí)施鄰；肚（5剃）普尿通會(huì)謀診尤24犬小時(shí)韻內(nèi)到濱位，奪緊急爽會(huì)診鞭30末分鐘杰內(nèi)到錦位，返搶救拆病人都會(huì)診忠1幻0辨分鐘融內(nèi)到戲位；膨（6猶）住腿院醫(yī)宰師查碧房2郵次/口日，探主治漫醫(yī)師停查房削1次刮/日鴨，副慮主任搜或主弦任污醫(yī)師成查房降1次嫩/周?。豢樱?準(zhǔn)）午每位部病人饅至少償1次閑科主池任查容房（疼入院扒24昏小時(shí)贏內(nèi)出章院或手死亡甘除外棉）；牢（8兵）7泊日內(nèi)儀未明刑確診辜斷或像實(shí)施走重大陽(yáng)診療衡措施姿前應(yīng)梅組織族科內(nèi)燦或全重院會(huì)煌診討股論；工（9忙）出妄院漂病人蝴須有晨主治日醫(yī)師陽(yáng)以上鄭的上肥級(jí)醫(yī)愚師審扁批；隱（1亭0）侄轉(zhuǎn)科分或轉(zhuǎn)菠院葛病人攀需科飯主任職或醫(yī)造務(wù)懂處爪審批山；安（1懲1）困死亡偽病人犯2小疲時(shí)內(nèi)咸送出暗病房樂(lè)，1穿周內(nèi)鵲完成齊死亡爭(zhēng)討論悲；傘（1字2）贈(zèng)按時(shí)直完成饒住院蛙病歷幸和病暫程記榆錄：練4、眾診斷酸規(guī)范另（1享）包醫(yī)務(wù)姜人員墓熟練淺掌握競(jìng)本專(zhuān)鑒科疾俗病診保斷常緊規(guī)和雖診斷怕標(biāo)準(zhǔn)傲；兄（2碌）診羅斷依鋪據(jù)須趟符合物診斷宣標(biāo)準(zhǔn)紐；眠（3片）一糕般病咸例由應(yīng)主治奶醫(yī)師職確診但，疑丈難病蚊例由椒副主關(guān)任或蓬主郵任知醫(yī)師蹈確診再；鄉(xiāng)（4姐）重淺大疾芽病或近特殊大病人棉須會(huì)莊診討依論確朗診；效（5嗚）死杠亡病秒例應(yīng)間全科餡討論絕確立鋤最后皮診斷塊和死舒亡原紹因；此（6妻）非坡本科繞疾病肆診斷銷(xiāo)不明忘時(shí)，波須由徹專(zhuān)科擺醫(yī)師賭會(huì)診藍(lán)確定探；鑰（7莊）特墾殊或既有創(chuàng)鑼檢查蟲(chóng)須副辜主落任以軟上偽醫(yī)師駛批準(zhǔn)遍，診畢斷性假治療耳由科層主任萌審批霞；盟（8殺）普健通病老例三答日內(nèi)霸確診帆，疑燃難病揀例原著則上云7日斬內(nèi)確智診；得（9鏡）按揀時(shí)完供成入訴院常矛規(guī)檢籍查：度必須丙做的娛常規(guī)每檢查毫入院炮后三扛天內(nèi)布完成元，必勉須的閥特檢形五天泡內(nèi)完們成，揪危急乓重細(xì)病人睛的必御要檢顛查急路診完科成。鵝5、偶治療拉規(guī)范漏（1悠）敏醫(yī)務(wù)鄉(xiāng)人員矛熟悉絹本科允疾病旬治療慎常規(guī)弟和療映效標(biāo)壤準(zhǔn)；款（2月）一決般病加例治儉療方差案由搬主治嗓醫(yī)師鏡制定幅，疑種難危敗重病昏例由弟副主置任或東主蝶任短醫(yī)師行制定傅；臣（3尾）非巴本科遺疾病旺治療浮效果畢不佳訂時(shí)，戰(zhàn)須由撐專(zhuān)科傘醫(yī)師旋會(huì)診岡確定前治療郊方案勒；抹（4云）重納大疾劇病和侵特殊指病人取治療仁方案褲應(yīng)會(huì)濫診討呼論決統(tǒng)定；摟（5疲）治視療方聽(tīng)案和醉主要冤治療愉措施寸有明慶確記渾錄；懲（6沖）有挪創(chuàng)性愉治療聲措施茅應(yīng)由傅上級(jí)豪醫(yī)師群審批投；敲（7胸）造曲成器姓官功羅能損扎害的醋治療呼措施欲須經(jīng)紀(jì)科主序任和宿醫(yī)務(wù)歉處飼審批嬌；畢（裂8矩）修錘改治短療方疏案應(yīng)掏有上箏級(jí)醫(yī)達(dá)師指跟示；吹（盯9劣）因繩治療紅出現(xiàn)在的副扭作用案應(yīng)明抗確記瓣錄并扭報(bào)上墻級(jí)醫(yī)顫師；愁（1忌0婚）主輩要治泥療措秘施應(yīng)殘?jiān)诖_愈診后芬及時(shí)厚實(shí)施怠；無(wú)6、失搶救棟規(guī)范泉（1評(píng)）各汪科室租有本團(tuán)專(zhuān)科粱危重陵病急夕癥搶苦救常綢規(guī)；簡(jiǎn)（2高）搶確救室碗監(jiān)護(hù)嫩、搶社救設(shè)邪備及詠藥品館完備販；丘（3農(nóng)）有幅搶救要任務(wù)唐時(shí)，在值恒班枕醫(yī)師鐵應(yīng)立豆即到輪達(dá)現(xiàn)爬場(chǎng)開(kāi)跨展工寶作并釀報(bào)告倘上級(jí)坊醫(yī)師估；兵（4他）有崖?lián)尵仁胰蝿?wù)替時(shí)，戲二線循醫(yī)師樂(lè)1貫0傅分鐘竿內(nèi)到龜達(dá)現(xiàn)針場(chǎng)，廊需要美會(huì)診彩討論兆的應(yīng)狂于1癥小時(shí)甩內(nèi)實(shí)步施；繼（5售）維曬持生裝命體仰征的控?fù)尵惹反胧┌榱⒓丛綄?shí)施不；臭（6域）急京診檢醬驗(yàn)標(biāo)六本一霜到立困即檢覺(jué)測(cè)并誦及時(shí)葡報(bào)告悼結(jié)果種；釀（7照）需疑用血敏時(shí)，吳血液旬1小話時(shí)搏內(nèi)到必位；票（8絞）搶嘩救手抖術(shù)在側(cè)診斷撥確立批后1道小時(shí)務(wù)內(nèi)實(shí)白施；泳（9悔）重爐大災(zāi)挽害處票理或集群體鉤搶救葡應(yīng)由霉醫(yī)務(wù)這處或說(shuō)總值浸班、撲院領(lǐng)士導(dǎo)統(tǒng)原一調(diào)洞度夸；林（1播0）遞對(duì)卷病人頸生命屢體征誰(shuí)的監(jiān)記護(hù)3磁分鐘饒內(nèi)實(shí)膠施；籃（1玻1）梢搶救哀病例虜須經(jīng)肆上級(jí)將醫(yī)師仗指導(dǎo)祖，重梳大搶苦救由鹽科主琴任直暖接指擾導(dǎo)；部（1糊2）礎(chǔ)搶救僻記錄諒應(yīng)于智搶救我完成鄭后6條小時(shí)艱內(nèi)完句成；據(jù)7、鴉手術(shù)逗規(guī)范嚼（1況）認(rèn)壘真執(zhí)尖行手武術(shù)及巨有創(chuàng)工操作鐘分級(jí)榨分類(lèi)尸管理葉規(guī)范扔，嚴(yán)找禁超蛇越權(quán)定限實(shí)曉施手港術(shù)；旬（2碧）應(yīng)穿有本叛專(zhuān)科菊常見(jiàn)串疾病朽手術(shù)取的圍情術(shù)期蘿控制弱方案把；塊（3放）擇惠期手怨術(shù)術(shù)叮前應(yīng)塑有上乖級(jí)醫(yī)嘩師查銹房意精見(jiàn)，吼手術(shù)推方案卷有上歸級(jí)醫(yī)禮師審控批意喚見(jiàn)；會(huì)（4是）重侵大手滴術(shù)須聯(lián)經(jīng)會(huì)模診討衫論決劈定手紐術(shù)方法案和類(lèi)時(shí)機(jī)科；境（6飄）致新殘手蜓術(shù)須玩報(bào)請(qǐng)遍醫(yī)務(wù)傘處姜批準(zhǔn)據(jù)和備子案；牌（7被）嚴(yán)晴格執(zhí)阿行術(shù)添前談?wù)捄蜅椇炞峙贫仁粒辉S（8含）當(dāng)留日術(shù)蓬前術(shù)盾后子病人牙應(yīng)有背書(shū)面緩交班棗；狂（9律）術(shù)藏者及防麻醉來(lái)師手領(lǐng)術(shù)前謝一日掌查看輩病人提，檢落查術(shù)充前準(zhǔn)厘備情張況；掏（1免0）澡甲乙秤類(lèi)娘手術(shù)葵必須燕實(shí)施鳥(niǎo)術(shù)中撲監(jiān)護(hù)惡；異（1奮1）國(guó)術(shù)中傾更改姑手術(shù)功方案樹(shù)或出聰現(xiàn)緊廢急情捐況，迷應(yīng)報(bào)況上級(jí)革醫(yī)師煙或緊常急會(huì)灑診決描定，激并通袍報(bào)胞病人漲家屬誦簽字拔認(rèn)可臣；每（1辦2）枝擇期列手術(shù)助住院帶5日燭內(nèi)實(shí)段施（許特殊拐病例恭除外烈），肆急診躲手術(shù)爐當(dāng)日鞋實(shí)施甚；則（1彩3）采傳染郊病埋病人雁手術(shù)厭應(yīng)嚴(yán)臭格實(shí)喂行隔故離措跡施；稅（1竹4）老手術(shù)路后生棋命體估征不取穩(wěn)定圾者，漂必須闊在手瓜術(shù)室你或I絨CU形穩(wěn)定虎生命顛體征攪后方扒可送謠回病蔽房；點(diǎn)（1牲5）焰按時(shí)件完成規(guī)手術(shù)損記錄竊、麻濱醉記務(wù)錄及爺術(shù)后千記錄揚(yáng)；膜（1腥6）虹禁止跨擅自始實(shí)施轟非本法專(zhuān)科姑手術(shù)碗；將8、著圍術(shù)偽期管景理規(guī)欺范梅（1巾）術(shù)盟前診究斷明絹確；陷（2障）術(shù)廳前完摔成下芬列檢迎查；腫血常泥規(guī)、小血型運(yùn)、交到叉配鋸血、身凝血畜功能干、電賢解質(zhì)撇、肝蜘腎功梳能、本心電咐圖、蚊胸片艱、盲B超腥以及葛專(zhuān)科駕特殊睛檢查毅。氏（3大）術(shù)威前手陵術(shù)醫(yī)侮生查鬧房；霉（特旱指上攻級(jí)醫(yī)達(dá)師查朱房或擋術(shù)前辛討論礙）盈（4課）術(shù)梯前術(shù)預(yù)后麻巨醉師躺訪視臟病人械；（海急診僵和局乖麻手糕術(shù)術(shù)指前檢取查和駱麻醉垂訪視的酌情毛而定加）曠（5挪）手倆術(shù)方絞案合罰理；補(bǔ)（6矛）麻絲醉合膚理良；顛（7謙）術(shù)豈中頓規(guī)范躁處理腿意外勵(lì)情況弦；俗（8思）術(shù)境中術(shù)愁后進(jìn)察行生申命指拴征監(jiān)裕測(cè)；塞（9與）無(wú)幅菌手盒術(shù)術(shù)蠟后切狀口沒(méi)校有感趙染；壇（1冰0）龍術(shù)后壓引流辱管處債理符賤合規(guī)瘡范；混（1潮1）桐術(shù)后驗(yàn)復(fù)查客下列畏各項(xiàng)塊常規(guī)鼓：血睜、尿污常規(guī)等、電岡解質(zhì)桶酸堿騎平衡欲、專(zhuān)縮科特培殊檢擇查。螺（1村2）倦有術(shù)鹽后并訪發(fā)癥竄處理遺預(yù)案瑞；費(fèi)附件混7望窯潛防租雹希超常見(jiàn)竄病診告療規(guī)派范考記核評(píng)虹分表壩筆螞裹賊踩科另病槐種名裹稱(chēng)：況穩(wěn)均攪香擁發(fā)頁(yè)季質(zhì)殼腫倍考核切人員銹：器姓葵增馬竟面撥考核斤時(shí)間釋?zhuān)呵怀麂佄叟炈偷虏牒鐑€微扁故餓鬼改俊綁繭陵總分陡：棟依串它口彼項(xiàng)法房目矛標(biāo)準(zhǔn)機(jī)分值警得分燭檢統(tǒng)繡查功1．覺(jué)以醫(yī)泡院下詞發(fā)入聯(lián)院常徒規(guī)檢笛查為抄依據(jù)仆。額2．店自訂榮檢查寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)柿3．章缺少愛(ài)對(duì)診剩斷、享治療澇起決字定性徒作用莫的輔幣助檢題查平4．蒼檢查兄不規(guī)餐范姓10績(jī)8敘6蛛0均診壤親斷支1．賠以指很南為渾依據(jù)槍?zhuān)o(wú)帶指南按以膏“辱專(zhuān)家籠共識(shí)敢”者、婆“膽建議泳”于等權(quán)鵝威證惜據(jù)）秀2．蝦以教怕科書(shū)愉為依合據(jù)林3．古自訂菌診斷煙標(biāo)準(zhǔn)盟4．海診斷晌標(biāo)準(zhǔn)忍不規(guī)奶范醒10鹿8災(zāi)6喜0蔥鑒別躬診斷腸1．鋪以指乓南為虜依據(jù)攪（無(wú)輛指南利以腹“竟專(zhuān)家葬共識(shí)脊”仆、霧“豐建議齡”鉤等權(quán)兼威證當(dāng)據(jù)）治2．掛以教悠科書(shū)肯為依院據(jù)熄3．發(fā)自訂革鑒別違診斷爪4．笨考慮冒不全丑面塔10鑼8云6錦0穿治非姿療源1．烏已具抗備完監(jiān)整的牢中西為醫(yī)結(jié)鉛合治脹療體查系野2．予已形猶成完折整的天中西鮮醫(yī)結(jié)傲合診帝療常置規(guī)仿3．壁中西膏醫(yī)結(jié)殿合治建療常療規(guī)明更確騰4．絹無(wú)中偵西醫(yī)掃結(jié)合菊治療雙常規(guī)曾10銹8你6等0朗療剪后效心1．抄以通凈用標(biāo)繁準(zhǔn)判答斷療曲效開(kāi)2．棚自訂悟療效洲標(biāo)準(zhǔn)本3．汪療效壯判斷僵標(biāo)準(zhǔn)缺不規(guī)既范考10孩6胡0克藥腹航物潔1．勻已形運(yùn)成與誰(shuí)診斷川治療黃相適穗應(yīng)的抖系統(tǒng)桑化處樂(lè)方依福據(jù)凍2．很已形拼成中跨西醫(yī)萌結(jié)合無(wú)辨病宋辨證該的協(xié)繞定處底方竟3．祖具備笨中西梨醫(yī)結(jié)替合的逝協(xié)定懇處方對(duì)4．崇無(wú)協(xié)伯定處畢方擱10蔑6碧6腿0翻注意停要點(diǎn)促1．稅有注矛意事?tīng)T項(xiàng)，粥針對(duì)世性強(qiáng)蒸2．冬有注蔥意事感項(xiàng)，筍針對(duì)素性不帥強(qiáng)交3．恥無(wú)腫10醉6楊0篇附件肢8歉有刻仆踩堵鳥(niǎo)因接卡墓延攜鴨鎖救改盲獅門(mén)畜徒診怪枕病聰逆歷免早檢猶膽查截親表智病歷委檢查通內(nèi)容賤科室虛醫(yī)師遇姓名請(qǐng)1.延首診想醫(yī)師栗負(fù)責(zé)欣制喊2.所主果訴：薄主訴嫩精煉砍3.旨首診咐病歷卻現(xiàn)病指史書(shū)僑寫(xiě)完敞整準(zhǔn)灑確。耽與主援訴相偽符個(gè)4.壞與診秒斷及區(qū)鑒別滑診斷域相關(guān)辰的重蝦要陽(yáng)馳性體既征不骨得遺武漏。無(wú)5.榴進(jìn)壤行有鹽關(guān)常貴規(guī)檢滿(mǎn)查，挽申請(qǐng)拉單書(shū)芒寫(xiě)規(guī)紀(jì)范。尾6.爺有擺具體明診斷詠及處豆理措里施蘭7.玉病勵(lì)歷、息申請(qǐng)場(chǎng)單醫(yī)檔師簽穩(wěn)名邪8.今第丟二次觀就診總診斷往未明抖確者斗應(yīng)a堵.建綿議專(zhuān)橡科就附診b虜.請(qǐng)疫上級(jí)完醫(yī)師瞇會(huì)診燈c.霉收住奉院演第二扭部分鋪游信慌篇排醫(yī)戰(zhàn)怕務(wù)宵科肺另內(nèi)靜閃部派狡管采吉理屬奉流吳旋程撤【醫(yī)蛙務(wù)處桑職責(zé)緊與管悶理】鉛醫(yī)務(wù)禾處是駱醫(yī)院銳的醫(yī)邊療業(yè)總務(wù)管瞇理科秧室，統(tǒng)主要檔負(fù)責(zé)括醫(yī)院足的醫(yī)友療質(zhì)阿量管蝕理、莖三基運(yùn)培訓(xùn)海管理販、病班案管梯理、窯協(xié)調(diào)資各臨馬床科的室正礙常運(yùn)夜轉(zhuǎn)與吹對(duì)外藏業(yè)務(wù)蔥往來(lái)者工作末、組議織實(shí)三施各幕種公拉共衛(wèi)冬生突壺發(fā)事薪件的所處置劑等裳。擱一、塌具體排職責(zé)碎（一襖）制供訂全貢院醫(yī)望療發(fā)俯展規(guī)禁劃和劈工作架計(jì)劃程，組替織實(shí)垂施醫(yī)拔療業(yè)己務(wù)全曾過(guò)程把管理那包括優(yōu)業(yè)務(wù)燙開(kāi)展坑、專(zhuān)襯科建竊設(shè)、醒質(zhì)量街管理認(rèn)等齊。服（二乖）負(fù)弦責(zé)定惑期組五織醫(yī)敵療質(zhì)頸控活覺(jué)動(dòng)，蝕檢查朱全院冒醫(yī)療破技術(shù)圈人員義的業(yè)早務(wù)培險(xiǎn)訓(xùn)和查技術(shù)栽考核慘。暴（三旺）深屑入科避室，隙調(diào)查環(huán)了解渴情況滋并提固出改噴進(jìn)意肚見(jiàn)，嗚協(xié)調(diào)址各科謝室之屈間的動(dòng)關(guān)系撫，督風(fēng)促各賊項(xiàng)規(guī)如章制涉度的袍執(zhí)行難和落姐實(shí)，按并按富照醫(yī)城療原肉則和鞭醫(yī)療圈管理六制度狀妥善遇處理?yè)虾酶骶ХN醫(yī)貿(mào)療問(wèn)愚題。私（四口）根神據(jù)國(guó)花家頒醋布的丘法規(guī)密、條亦例、擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)焦，結(jié)樣合醫(yī)版院的撕實(shí)際史，組奴織醫(yī)正務(wù)人驢員認(rèn)少真貫項(xiàng)徹執(zhí)您行，張不斷白提高飲醫(yī)療家質(zhì)量芝。段（困五厘）建怕立健銅全急休診及關(guān)突發(fā)溜公共毯衛(wèi)生戴事件放應(yīng)急縫方案蝴，對(duì)若重大恰搶救美、院嶄內(nèi)大頂會(huì)診逮和院砌外會(huì)翻診及共時(shí)組拔織和遷參與腎。李（續(xù)六暢）哭各類(lèi)押人員嫁和技考術(shù)準(zhǔn)艷入（聰包括滑醫(yī)師含執(zhí)業(yè)邊資格溪準(zhǔn)入土和醫(yī)徹療技遭術(shù)準(zhǔn)鏈入等煉）。萄（演七語(yǔ)）緞上級(jí)巖部門(mén)拉指派劣的各漢項(xiàng)指具令性岔醫(yī)療呼任務(wù)鐘的組乏織落嫂實(shí)?？扯⑴K素質(zhì)古要求蜓（一惡）做真事先滾做人楚，做滑人做墨心態(tài)圾。要雙求大承家以徒良好略的心認(rèn)態(tài)來(lái)慌工作悄；川（二好）要透擺正次位置槽；勺（三快）要詢(xún)多提寇建設(shè)撿性意幕見(jiàn)，任少提耕破壞濟(jì)性意兆見(jiàn)；騾（四攜）與狀領(lǐng)導(dǎo)鳳多溝睡通；孤（五臭）永聲遠(yuǎn)不叛要強(qiáng)瞇調(diào)理瘡由；烈（六倉(cāng)）既朝要不淋拘小旱節(jié)，呈又要疫從細(xì)縱處著兩手；初（七倦）要霧懂得業(yè)付出嬸；濕（八站）要弱強(qiáng)調(diào)倉(cāng)團(tuán)隊(duì)緞協(xié)作糧，有卵執(zhí)行老力；脊（九腳）做艦好各稍項(xiàng)工篇作記鞋錄。浴三、噸具體辛事務(wù)膏（一檔）科挨內(nèi)培兔訓(xùn)吩培訓(xùn)梯時(shí)間供：每薪周一港下午傾16釀點(diǎn)始斤進(jìn)行報(bào)。詠培訓(xùn)單重點(diǎn)椒：作鞋為醫(yī)壯務(wù)處難應(yīng)該短知道曠做什舒么，結(jié)應(yīng)該潤(rùn)知道問(wèn)怎樣暑做。劣1、衛(wèi)醫(yī)務(wù)債處管組理流勇程；羅2、毛醫(yī)療宋法律控法規(guī)穴、部轟門(mén)規(guī)塔章；貢3、桿醫(yī)院籃管理克制度塑；潮4、頌醫(yī)院殺下發(fā)爽的各列種醫(yī)肝療文輔件；值5、騰遇到禮哪些吐事可軟以由峰自己闊立即筋解決士，哪鐘些工骨作需樓匯報(bào)爛后做蛙的，翁哪些址問(wèn)題衡要交毒領(lǐng)導(dǎo)水處理筋的等舟。亞璃獵每次披培訓(xùn)編結(jié)束兼后，賭進(jìn)行脅現(xiàn)場(chǎng)賓考核徹，確急保人吵人都靠熟練墊掌握曾醫(yī)務(wù)弓處全鍛部工陣作。否（二容）分眨工諸趙X睡X閘——嚴(yán)大外缸科；淋醫(yī)療切質(zhì)控湖。圓錢(qián)X井X腰——慰大內(nèi)齒科；章電子以病歷姨管理廈。漿孫X也X項(xiàng)——照醫(yī)技皇科室膛（包具括麻掀醉科犯、介觀入科佛）；沙三基徑；病釘歷復(fù)濁印。抬李X禮X界——緞執(zhí)業(yè)貨醫(yī)師結(jié)管理攻、放棗射管免理、腿衛(wèi)生嶺支農(nóng)往、外嚴(yán)聯(lián)。罪（三社）要撲求現(xiàn)1、伴每上慚半周籍（周賊三前?。┲僚枭傧旅弦淮螠喎止軘乜剖抑?，如佳參加貫早交歇班、鏈查房拳、質(zhì)糞控活匪動(dòng)、飄科務(wù)忘會(huì)等搶?zhuān)⑥I做好陳相關(guān)蛇記錄玻。趟2、定每周隸五1夸6點(diǎn)行召開(kāi)示科室另例會(huì)丑，總借結(jié)一堤周工用作，廚布置毒下周下安排夢(mèng)。鵝3、襖無(wú)論驕誰(shuí)接川到指邊令（找含領(lǐng)射導(dǎo)布勁置的輪任務(wù)傅、臨興床提跪出的庸要求辜、意餅見(jiàn)與床建議差等）庫(kù)，2什小時(shí)墨內(nèi)啟持動(dòng)該條項(xiàng)工勢(shì)作，結(jié)2天慎內(nèi)完趕成任機(jī)務(wù)，隊(duì)最遲丈不超掃過(guò)1棗周，洲并在航結(jié)束雙后及晶時(shí)反限饋。斬4、惜原則招上誰(shuí)弓分管摧誰(shuí)負(fù)課責(zé)，觸但當(dāng)光分管用人員麥不在艦時(shí)，稅實(shí)行痕接待尺分級(jí)感負(fù)責(zé)美制，悟至少質(zhì)科內(nèi)蠢要留載一人餐，不脖能全圾下臨歉床。氧5、暑無(wú)論餓誰(shuí)接解到上臺(tái)級(jí)來(lái)燕文后幼，首寶先自掉身要洲吃透號(hào)精神再，根及據(jù)醫(yī)撫院實(shí)老際，死1周應(yīng)內(nèi)制霉訂出附初步奉方案灣，可追要求厚全科董討論蠢，必新要時(shí)標(biāo)邀請(qǐng)模大內(nèi)珍、大救外主欺任參叛加。晴（四挪）具征體操側(cè)作賽1、改三基肥（1漫）出愉題人棒：第供一出托題人斬周瑩影，第丑二出燕題人甘周林獸。井（2之）出殲題時(shí)括間：抓每周族一下臺(tái)午下觸班前握。董（3峽）題景源：貞本院所管理孫題，衡包括延核心塘制度竭、院咸感管醬理、調(diào)傳染早病管討理等種（4濱）題幕型：律名詞慶解釋厭、填板空、斤是非驕題、忙選擇共題、左問(wèn)答什題。理（5程）考飄核對(duì)諷象：株本院騾45磁歲以沃下臨嬌床、與醫(yī)技任人員準(zhǔn)。救（6蹄）考狠核時(shí)壺間：泳每周葡三1激6點(diǎn)疏—嘉17嚴(yán)點(diǎn)。刻（7塔）監(jiān)燦考人暈員：鴨科教腎、人威事、衡醫(yī)務(wù)故、醫(yī)勻事中抹抽取蟲(chóng)。?。?幫）閱言卷人蘿員：罷相關(guān)魂專(zhuān)業(yè)握科秘腔書(shū)。叢（9放）閱歲卷時(shí)拜間：在周四苗下午胞17青點(diǎn)前扛結(jié)束隙。掘（1弓0）滴合格庭分：魚(yú)80棄分。遲（1偶1）負(fù)每周再五前厲由周?chē)@瑩統(tǒng)善一制摘作成類(lèi)績(jī)表叔，不套合格桿者，響安排譜次周渣三補(bǔ)律考。騙2、房醫(yī)療東質(zhì)控錫（1依）責(zé)才任人膽：第媽一責(zé)歡任人薪許筱屢云，老第二突責(zé)任士人許五蘭。叉（2誠(chéng)）時(shí)從間：侵每周較一、雁三按博醫(yī)療我質(zhì)量幸檢查霉方案林要求勤制定包本次伙檢查婚內(nèi)容籌。贏（3丘）檢立查人環(huán)：隨糖機(jī)抽憑科秘報(bào)書(shū)。紐（4戲）檢撞查表洲：由閥責(zé)任褲人制狐作檢區(qū)查表獨(dú)，布匆置下崖發(fā)給箱科秘培書(shū)。喇（5蔥）檢雙查時(shí)天間：在上半默周檢羊查要姨求在遺周二倡下班播前完找成，禿下半頓周檢仙查要考求在摩周四蒸下班石前完毅成。謙（6踏）小診結(jié)：們由責(zé)之任人哄分別麻在周種三、及周五諷前書(shū)之面匯急總兩則次檢勾查結(jié)頭果，謠對(duì)不姻合格丑項(xiàng)及徹時(shí)反算饋給榆科室君，或擋請(qǐng)醫(yī)勵(lì)務(wù)處吊主任夾一起貴參與揭。陸（7提）總霧結(jié)：千每月倘底把腔當(dāng)月協(xié)所有薦檢查瞎內(nèi)容擊，全躲部匯播總，取針對(duì)館共性紫問(wèn)題繼在相夠關(guān)會(huì)梨議（端院周拜會(huì)、竊科主沫任會(huì)合、科映秘會(huì)信等）唯上傳寶達(dá)。絕【繪醫(yī)持務(wù)肢科桐常替見(jiàn)貢管挪榮理貼寨流戶(hù)圾程大見(jiàn)】饒一、弟日常跑接待赤流程五（一場(chǎng)）相送關(guān)部炊門(mén)來(lái)騎院檢孝查主管部門(mén)或?qū)ｍ?xiàng)檢查部門(mén)主管部門(mén)或?qū)ｍ?xiàng)檢查部門(mén)醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處院領(lǐng)導(dǎo)院辦院領(lǐng)導(dǎo)院辦分解任務(wù)分解任務(wù)發(fā)熱門(mén)診腹瀉病門(mén)診發(fā)熱門(mén)診腹瀉病門(mén)診結(jié)核病放射防護(hù)放射科放射科相關(guān)部門(mén)門(mén)診部、院感科、預(yù)防保健科相關(guān)部門(mén)門(mén)診部、院感科、預(yù)防保健科儀（二礎(chǔ)）患甜者或逃代理?xiàng)椚丝?、峰復(fù)印秒病歷程（1賤）在食院病立人患者或代理人患者或代理人身份證、代理人身份證及委托書(shū)身份證、代理人身份證及委托書(shū)該病區(qū)醫(yī)護(hù)人員攜帶在院病歷該病區(qū)醫(yī)護(hù)人員攜帶在院病歷醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處登記需證明文件與復(fù)印材料登記需證明文件與復(fù)印材料病案室復(fù)印病案室復(fù)印述（2諷）出確院病悟人患者或代理人患者或代理人身份證、代理人身份證及委托書(shū)身份證、代理人身份證及委托書(shū)提供出院小結(jié)或需復(fù)印病歷住院號(hào)提供出院小結(jié)或需復(fù)印病歷住院號(hào)病案室病案室登記需證明文件與復(fù)印材料登記需證明文件與復(fù)印材料通知通知病案室復(fù)印病案室復(fù)印繼2、妙輸血問(wèn)保證召金審間核患者或代理人患者或代理人身份證、輸血保證金審核單身份證、輸血保證金審核單醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處審核不符合免交條件審核符合免交條件審核不符合免交條件審核符合免交條件審核蓋章審核蓋章審核蓋章復(fù)印身份證審核蓋章復(fù)印身份證既（三昆）公得安部街門(mén)、鉗保險(xiǎn)栽機(jī)構(gòu)微或律獎(jiǎng)師保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或律師公安部門(mén)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或律師公安部門(mén)介紹信及警官證介紹信及委托書(shū)介紹信及警官證介紹信及委托書(shū)提供需復(fù)印病歷住院號(hào)提供需復(fù)印病歷住院號(hào)醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處登記證明材料登記證明材料病案室復(fù)印病案室復(fù)印籍二、蝦日常皺工作室流程辨（一緊）會(huì)車(chē)診地1、攤院內(nèi)粘會(huì)診科室會(huì)診申請(qǐng)單科室會(huì)診申請(qǐng)單醫(yī)務(wù)處審核醫(yī)務(wù)處審核蓋章并通知被邀科室相關(guān)人員蓋章并通知被邀科室相關(guān)人員復(fù)印會(huì)診申請(qǐng)單復(fù)印會(huì)診申請(qǐng)單按科室提請(qǐng)約定時(shí)間按科室提請(qǐng)約定時(shí)間醫(yī)務(wù)處相關(guān)人員攜會(huì)診登記本到會(huì)診科室醫(yī)務(wù)處相關(guān)人員攜會(huì)診登記本到會(huì)診科室霞2、膨院外狂會(huì)診科室會(huì)診申請(qǐng)單科室會(huì)診申請(qǐng)單醫(yī)務(wù)處審核醫(yī)務(wù)處審核會(huì)診單上蓋章會(huì)診單上蓋章被邀科室進(jìn)行醫(yī)患溝通并簽字被邀科室進(jìn)行醫(yī)患溝通并簽字約請(qǐng)相關(guān)醫(yī)院家屬送原件或醫(yī)務(wù)處家屬送原件或醫(yī)務(wù)處會(huì)診單被邀醫(yī)院約定專(zhuān)家來(lái)院方式被邀醫(yī)院約定專(zhuān)家來(lái)院方式會(huì)診會(huì)診邀請(qǐng)科室支付會(huì)診費(fèi)邀請(qǐng)科室支付會(huì)診費(fèi)此（二法）危占重病火人登松記各科下班前上報(bào)當(dāng)日危重病人單各科下班前上報(bào)當(dāng)日危重病人單醫(yī)務(wù)處醫(yī)務(wù)處紙質(zhì)登記紙質(zhì)登記電子備檔電子備檔礦（三懷）執(zhí)虹業(yè)醫(yī)罩師辦拍理流貸程吐△借注冊(cè)猴所需轟材料御：山1、愚《醫(yī)驕師執(zhí)騙業(yè)注聽(tīng)冊(cè)申喜請(qǐng)審龜核表繳》；辮2、降《醫(yī)黨師注拒冊(cè)健字康檢頌查表等》；選3、灣《醫(yī)交院萄聘用招證明墻》；辛4、必《醫(yī)勁師資急格證套書(shū)》古復(fù)印衣件；散（用灰16象開(kāi)紙泉復(fù)印搏，并愚在空較白處羅寫(xiě)上擱“系掉原件慶復(fù)印匠”字碼樣）刊或醫(yī)諒師資中格考把試成繼績(jī)?cè)瓚蚣?。?、房申請(qǐng)慧人有漿效身睡份證爛復(fù)印倆件；產(chǎn)（用抄16扁開(kāi)紙?zhí)讖?fù)印棋，并浩在空棒白處粉寫(xiě)上流“系種原件終復(fù)印遲”字烏樣）扎6、向2寸保免冠畝正面何半身腰同底撈照片蹤3張陽(yáng)（其遞中2應(yīng)張分影別貼急在《踢醫(yī)師伯執(zhí)業(yè)儀注冊(cè)蜜申請(qǐng)惡審核共表》犬和《掀醫(yī)師虛注冊(cè)仍健康丸檢查股表》算上，歌1張似背面缺寫(xiě)上隸姓名流、科單室、怒身份緊證號(hào)沿，并夸用信院封裝下好）祥7、不在外桌地取澇得的把醫(yī)師丈資格執(zhí)證書(shū)曉，需兄單位茶當(dāng)?shù)匕档男l(wèi)歪生行書(shū)政部谷門(mén)出快具《榨醫(yī)師橫資格傘證書(shū)鐘》系峽在當(dāng)敞地取沉得，愛(ài)并未妹在當(dāng)危