外科手術(shù)常用器械

外科手術(shù)常用器械常用的手術(shù)器械有，普通手術(shù)刀、手術(shù)剪刀、血管鉗、持針鉗、卵圓鉗、組織鉗、布巾鉗、直角鉗、腸鉗、胃鉗、皮膚拉鉤、甲狀腺拉鉤、闌尾拉鉤、腹腔平頭拉鉤、S狀拉鉤、自動(dòng)拉鉤、縫合針、縫合線。手術(shù)器械是外科醫(yī)生手的延伸只有掌握了各種手術(shù)器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和基本性能才能正確、靈活地使用，才能達(dá)到手術(shù)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快、細(xì)”的基本要求。手術(shù)中通用的器械即為外科常用器械，外科常用器械根據(jù)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同而分為許多種類型和型號(hào)。外科手術(shù)是通過對人體組織進(jìn)行“破壞和重建”來達(dá)到治療疾病的目的，手術(shù)器械自然就包括了進(jìn)行破壞的器械如手術(shù)刀、分離剪等，為了防止在破壞過程中發(fā)生出血而使用的器械如血管鉗、結(jié)扎線等，進(jìn)行重建的手術(shù)器械如各類縫針、縫線，還有一類手術(shù)器械是為了提供寬敞、干凈的手術(shù)視野，確保手術(shù)順利進(jìn)行如各種拉鉤、吸引器。1.普通手術(shù)刀包括可拆卸手術(shù)刀和固定手術(shù)刀兩種類型?？刹鹦妒中g(shù)刀由刀片和刀柄兩部分組成，是一種有34、7有5號(hào)小圓刀片、10號(hào)中圓刀片20~23號(hào)大圓刀片、1、2、大圓刀片用于切開皮膚、皮下、肌肉和骨膜等組織；小圓刀片用于眼科、手外科、深部手術(shù)等精細(xì)組織切割；尖刀片用于切開胃腸道、血管、神經(jīng)及心臟組織；鐮狀刀片主要用于腭咽部手術(shù)20~23號(hào)大圓刀片只能安裝在4號(hào)柄；余10、1、2、3在3、7。式可拆卸手術(shù)刀高頻電刀高頻電刀：刀系利用高頻電流來切開組織和達(dá)到止血的效果。電刀在手術(shù)中可達(dá)到以下幾種功能（1）干燥：低功率凝結(jié)不需要電光（2）切割：釋放電光，對組織有切割效果（3）凝固：電光對組織不會(huì)割傷，可用于止血和燒焦組織（4）混切：同時(shí)起切割及止血作用。2、手術(shù)剪根據(jù)其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有尖、鈍，直、彎，長、短各型。據(jù)其用途分為精細(xì)剪、組織剪、線剪、拆線剪、骨剪、鋼絲剪等六大類。組織剪多為彎剪，銳利而精細(xì)用來解剖、剪斷或分離剪開組織。通常淺部手術(shù)操作用直剪，深部手術(shù)操作用彎剪。線剪多為直剪，用來剪斷縫線、敷料、引流物等。線剪與組織剪的區(qū)別在于組織剪的刃銳薄線剪的刃較鈍厚所以決不能圖方便貪快以組織剪代替線剪，以致?lián)p壞刀刃，造成浪費(fèi)。拆線剪是一頁鈍凹，一頁直尖的直剪，用于拆除縫線。3協(xié)助術(shù)者拔針或牽引縫線。血管鉗在結(jié)構(gòu)上主要的不同是齒槽床，由于手術(shù)操作的需要，齒槽，彈性較好，對組織的壓榨作用及對血管壁、血管內(nèi)膜的損傷均較輕，稱無損傷血管鉗。由于鉗的前端平滑，易插入筋膜內(nèi)，不易刺破靜脈，也供分離解剖組織用。也可用于牽引縫線、拔出縫針，或代鑷使用，但不宜夾持皮膚、臟器及較脆弱的組織。止血鉗有各種不同的外形鉗(全槽)。4不：?1有齒鑷又叫組織鑷鑷的尖端有齒齒又分為粗齒與細(xì)齒粗齒鑷用于夾持較硬的組織，損傷性較大，細(xì)齒鑷用于精細(xì)手術(shù)，如肌腱縫合、整形手術(shù)等。因尖端有鉤齒、夾持牢固，但對組織有一定損傷。2.無齒鑷：又叫平鑷或敷料鑷。其尖端無鉤齒，用于夾持脆弱的組織、臟器及敷料。淺部操作時(shí)用短鑷，深部操作時(shí)用長鑷。尖頭平鑷對組織損傷較輕，又稱無創(chuàng)血管鑷，用于血管、神經(jīng)手術(shù)。5、持針器持針器也叫持針鉗。主要用于夾持縫針縫合各種組織。有時(shí)也用于器械打結(jié)。用持針器的尖夾住縫針的中、后1／3可向，疊1/3，且將繞線重疊部分也放于針嘴內(nèi)。以利于操作，若將針夾在持針器中。6．海綿鉗(卵鉗)：遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布，以消毒手術(shù)野的皮膚，或用于手術(shù)野深處拭血；無齒紋的用于夾持臟器，協(xié)助暴露。換藥室及手術(shù)室通常將無菌持物鉗置于消毒的大口量杯或大口瓶內(nèi)用其取物時(shí)需注意(1專供夾取無菌物品，不能用于換藥(2)取出或放回時(shí)應(yīng)將頭端閉合，勿碰容器口，也不能接觸器械臺(tái)(3)放持物。7．組織鉗：又叫。對組織如夾持牽引被切除的病變部位，以利于手術(shù)進(jìn)行，鉗夾紗布?jí)|與切口邊緣的皮下組織，避免切口內(nèi)組織被污染。鉗端有齒狀結(jié)構(gòu)，鉗夾后有創(chuàng)痕。常用的組織鉗有艾里斯鉗，肺鉗等。8.布巾鉗：用于固定鋪蓋手術(shù)切口周圍的手術(shù)巾。9．直角鉗：用于游離和繞過主要血管、膽道等組織的后壁，如胃左動(dòng)脈、膽囊管等。10．腸鉗（腸合鉗：用于夾持腸管，齒槽薄，彈性好，對組織損傷小，使用時(shí)可外套乳膠。1．胃鉗：用于鉗夾胃以利于胃腸吻合，軸為多關(guān)節(jié)，力量大，壓榨力強(qiáng)，齒槽為直紋且較深，組織不易滑脫。12.皮膚拉鉤：為耙狀牽開器，用于