手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案

手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案相關(guān)推舉手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕為了確保事情或工作能無誤進(jìn)展，就需要我們事先制定方案，方案的內(nèi)容和形式都要圍圍著主題來開放，最終到達(dá)預(yù)期的效果和意義。那么應(yīng)當(dāng)如何制定方案呢？以下是我收集整理的手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔6〕，期望能夠幫助到大家。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕1為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和深化“以病人為中心，以提高醫(yī)療效勞質(zhì)量為主題的醫(yī)院治理年”等活動精神，認(rèn)真組織實(shí)施省衛(wèi)生廳《浙江省醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算活動方案》，依據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。依據(jù)《浙江省醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算活動方案》〔浙衛(wèi)發(fā)【20xx】162號〕精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定《溫州市醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算活動實(shí)施方案》。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”進(jìn)展理念，緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深化醫(yī)院治理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，制造和諧執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障醫(yī)療安全，提高群眾滿足度。二、活動目標(biāo)及范圍《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》活動周期：以三年為一個周期，本周期確定為20xx年8月至20xx年12月；活動目標(biāo)：提高醫(yī)療效勞質(zhì)量和群眾滿足度；活動范圍：全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)在二級以上〔含二級〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展。三、組織治理市衛(wèi)生局成立《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院治理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組〔以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組，見附件〕，負(fù)責(zé)制定全市《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算活動實(shí)施方案》并組織實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生局醫(yī)政處。各縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局要成立本級《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》活動組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》活開工作方案并組織實(shí)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，具體治理本院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，制定活動打算，明確工作責(zé)任，落實(shí)各項(xiàng)措施。四、活動內(nèi)容持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，是在全面質(zhì)量治理根底上進(jìn)展起來的更留意過程治理、環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握的一種質(zhì)量治理理論，是從細(xì)節(jié)著手，層層緊扣的一種質(zhì)量治理模式?！夺t(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》主要是完善和建立四大體系內(nèi)容，分別為：建立完善質(zhì)量治理組織體系、改進(jìn)質(zhì)量評估考核體系、建立質(zhì)量信息報告分析體系和創(chuàng)立質(zhì)量治理教育培訓(xùn)體系?！惨弧尺M(jìn)一步建立健全質(zhì)量治理組織體系各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確院長為醫(yī)療質(zhì)量治理第一責(zé)任人，成立以院長為主任的醫(yī)療質(zhì)量治理委員會，全面負(fù)責(zé)本院的醫(yī)療質(zhì)量組織領(lǐng)導(dǎo)工作；要強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)治理科室功能，特別要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科建設(shè)，應(yīng)按實(shí)際開放床位數(shù)≥1：100的比例配齊配強(qiáng)醫(yī)務(wù)治理工作人員，醫(yī)務(wù)科要充分行使醫(yī)療質(zhì)量綜合協(xié)調(diào)治理職能；相關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)治理科室要各司其職，全力協(xié)作，共同推動醫(yī)院質(zhì)量治理水平的提高。醫(yī)院要健全完善各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)控小組，包括病歷、院內(nèi)感染、護(hù)理、藥事、設(shè)備等5項(xiàng)根底專業(yè)質(zhì)控小組，同時還應(yīng)結(jié)合已核準(zhǔn)的診療科目，建立急診、臨床檢驗(yàn)、放射、麻醉、口腔、病理、血透、腫瘤、中醫(yī)病歷、中藥飲片、中醫(yī)護(hù)理等特別專業(yè)質(zhì)控小組；科主任要全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量治理工作，各科室需設(shè)立兼職質(zhì)控員。進(jìn)一步建立健全市、縣、院三級醫(yī)療質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)質(zhì)控機(jī)構(gòu)的治理制度，完善機(jī)構(gòu)運(yùn)作機(jī)制。明確質(zhì)控專家對醫(yī)療質(zhì)量治理的主體地位，重視和承受質(zhì)控專家有效的建議，充分發(fā)揮各級各類質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的作用。同時，要加強(qiáng)各類醫(yī)療質(zhì)控機(jī)構(gòu)的建設(shè)，衛(wèi)生行政部門要賜予必要的活動經(jīng)費(fèi)，掛靠單位要樂觀支持質(zhì)控中心的工作，供給必要的工作環(huán)境、器材等保障措施，不斷提升全市醫(yī)療質(zhì)量，從而形成功能完善、網(wǎng)絡(luò)健全的全市醫(yī)療質(zhì)量掌握、治理和改進(jìn)體系?！捕尺M(jìn)一步改進(jìn)質(zhì)量評價考核體系各地各單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)各級衛(wèi)生行政部門制定和公布的治理標(biāo)準(zhǔn)、診療指南和評價標(biāo)準(zhǔn)。樂觀執(zhí)行《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理與診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》系列叢書的要求；樂觀爭論臨床診療路徑和單病種質(zhì)量掌握標(biāo)準(zhǔn)；樂觀學(xué)習(xí)各級各類醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，全面提升醫(yī)療質(zhì)量評估水平。要不斷改進(jìn)和創(chuàng)質(zhì)量評估方法。建立醫(yī)療質(zhì)量觀看員制度，形成人人參與質(zhì)量治理的氣氛；鼓舞引進(jìn)相關(guān)治理工具并結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量治理特點(diǎn)，創(chuàng)質(zhì)量治理方式；探究多種形式的檢查、評估和考核方法；實(shí)行質(zhì)量治理專家準(zhǔn)入制度，建立健全各級各類質(zhì)量評估、評審專家?guī)?。各市級質(zhì)量掌握中心應(yīng)在每年初將醫(yī)療質(zhì)量掌握治理及評價方法上報市衛(wèi)生局?！踩臣涌旖①|(zhì)量信息報告分析體系建立質(zhì)量信息報告、收集、分析和研判制度，準(zhǔn)時覺察質(zhì)量治理中存在的問題；實(shí)行質(zhì)量信息的反響、通報制度，準(zhǔn)時消退影響醫(yī)療質(zhì)量的各種因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量治理委員會要全面收集本院醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)信息，針對問題樂觀實(shí)行有效應(yīng)對措施，并定期將質(zhì)量信息上報至同級衛(wèi)生行政部門；各個質(zhì)控中心負(fù)責(zé)收集專業(yè)領(lǐng)域質(zhì)量信息，在正確研判和分析的根底上，針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的質(zhì)量問題提出改進(jìn)建議，并準(zhǔn)時將質(zhì)控治理信息上報同級衛(wèi)生行政部門和上級質(zhì)控中心；衛(wèi)生行政部門要組織專家定時研判和分析本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量信息，準(zhǔn)時制定質(zhì)量改進(jìn)打算，確定質(zhì)量掌握重點(diǎn)，通報重大質(zhì)量大事?！菜摹辰⒔∪|(zhì)量治理教育培訓(xùn)體系充分依托各級各類質(zhì)控中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和相關(guān)醫(yī)學(xué)協(xié)會、學(xué)會，建立質(zhì)量治理培訓(xùn)制度，開展質(zhì)量治理培訓(xùn)工作；充分利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立質(zhì)量培訓(xùn)的數(shù)字化教育平臺；培育和選拔一批質(zhì)量治理骨干，建立一支治理培訓(xùn)的師資隊(duì)伍，發(fā)揮其在全員培訓(xùn)中的主力軍作用。同時，要在醫(yī)療質(zhì)量治理實(shí)踐中，準(zhǔn)時總結(jié)和推廣質(zhì)量治理的好閱歷、好做法，樹立典型，開展現(xiàn)范教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用自身的技術(shù)優(yōu)勢，有打算組織本單位醫(yī)務(wù)人員，特別低年資醫(yī)務(wù)人員，開展多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，養(yǎng)成一種勤學(xué)習(xí)多動腦的好習(xí)慣，不斷豐富醫(yī)院文化建設(shè)。四個體系相互結(jié)合、相輔相成，在完善自身體系建設(shè)的根底上，同時促進(jìn)其它體系的完善，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量治理的不斷改進(jìn)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。五、重點(diǎn)工作依據(jù)省衛(wèi)生廳要求，本周期活動期間要緊緊圍繞《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》活動的主要內(nèi)容，重點(diǎn)開展以下八方面工作?！惨弧池瀼貙?shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用治理方法》醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全本單位醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用治理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)治理檔案；對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展技術(shù)審核，嚴(yán)格治理，做好其次類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前第三方技術(shù)審核的預(yù)備和申請工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立手術(shù)分級治理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和治理方法上報同級衛(wèi)生行政部門備案，對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)展審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動態(tài)治理。衛(wèi)生行政部門將對開展以下3類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展重點(diǎn)督查：一是尚不成熟或存在較多倫理問題的；二是須由衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入但未經(jīng)過準(zhǔn)入；三是未取得相關(guān)診療科目的。督查覺察醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展以上醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，將嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以懲罰?！捕硨?shí)施單病種質(zhì)量治理和臨床路徑單病種質(zhì)量掌握是標(biāo)準(zhǔn)臨床診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量治理，提高醫(yī)療效勞水平的重要措施。各地各單位要樂觀落實(shí)衛(wèi)生部制定的急性心機(jī)梗死，心力衰竭，肺炎〔住院〕，腦梗死，髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，冠狀動脈旁路移植術(shù)等6個單病種質(zhì)量掌握指標(biāo)和急性單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宮平滑肌瘤、打算性剖宮產(chǎn)和老年型白內(nèi)障等8個病種的臨床路徑。全市二級以上醫(yī)院要認(rèn)真推廣應(yīng)用單病種質(zhì)量掌握指標(biāo)和臨床路徑這項(xiàng)工作，三級綜合性醫(yī)院要首先啟動，衛(wèi)生行政部門要加大推動力度。要重點(diǎn)檢查和評價三級綜合性醫(yī)院執(zhí)行6項(xiàng)單病種質(zhì)量治理改進(jìn)評價指標(biāo)和8個病種的臨床路徑的狀況，不斷總結(jié)閱歷，逐步推廣應(yīng)用?！踩澈葑ブ攸c(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量治理工作推動中國醫(yī)院協(xié)會年度“患者安全目標(biāo)”的實(shí)施，加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域的質(zhì)量掌握治理，各地各單位要加大落實(shí)的力度，不斷完善質(zhì)量治理與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。重點(diǎn)抓好以下方面的質(zhì)量治理工作：1、全面加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與掌握的各項(xiàng)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期或不定期開展生兒病房、血液透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、感染性疾病科、血液科、手術(shù)室、消毒供給中心等重點(diǎn)部門的檢查，梳理重點(diǎn)部門醫(yī)院感染治理工作中存在的困難和問題，準(zhǔn)時消退質(zhì)量安全隱患，堅(jiān)決掌握重大醫(yī)院感染大事發(fā)生。2、建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制、標(biāo)準(zhǔn)麻醉工作流程、做好麻醉術(shù)前充分預(yù)備，加強(qiáng)對患者麻醉術(shù)中和術(shù)后的監(jiān)護(hù)，實(shí)施全程的、規(guī)范的麻醉復(fù)蘇監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)時覺察、準(zhǔn)時解決各種麻醉意外和并發(fā)癥。3、貫徹實(shí)施《處方治理方法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥準(zhǔn)時予以干預(yù)。建立健全抗菌藥物分級治理制度，嚴(yán)格掌握Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制。要建立完善藥事查房制度，親熱藥事與臨床相結(jié)合。4、加強(qiáng)臨床用血監(jiān)管，完善血液冷鏈治理程序，分析重點(diǎn)科室用血狀況，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)用血、合理用血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視輸血科〔血庫〕的建設(shè)，加強(qiáng)制度的落實(shí)和硬件的配置。市衛(wèi)生局要出臺臨床用血治理制度，標(biāo)準(zhǔn)臨床用血，要常常性組織對二級以上醫(yī)院臨床用血的檢查，保證用血安全。5、加強(qiáng)急診治理，完善急診效勞流程，增加應(yīng)對急診、重危病人的處置力量，提高急診醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)水平。對從事急診的醫(yī)務(wù)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診檢查標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)務(wù)人員上崗培訓(xùn)制度，實(shí)行多種形式向社會普及急救學(xué)問，提高全民自我急救力量。6、實(shí)施《手術(shù)安全核對表》制度。加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士間的有效協(xié)作與溝通，嚴(yán)格防止手術(shù)患者、部位及術(shù)式錯誤的發(fā)生，確保手術(shù)安全治理制度的落實(shí)。7、嚴(yán)格依據(jù)《浙江省病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)病歷質(zhì)量治理，樂觀開展院內(nèi)病歷書寫質(zhì)量評比活動，對病歷書寫質(zhì)量不合要求，要與績效考核相掛鉤，加大獎懲力度，保證病歷書寫質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)和執(zhí)業(yè)水平?！菜摹撑?shí)施《浙江省醫(yī)院門診治理暫行方法》醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)《浙江省醫(yī)院門診治理暫行方法》要求，堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化門診效勞流程，改善效勞環(huán)境和效勞體驗(yàn)，合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運(yùn)行；明確門診治理部門職責(zé)，落實(shí)門診治理核心制度、質(zhì)量治理監(jiān)控和獎懲制度。推行門診實(shí)名掛號制度，特別是專家門診和專家特需門診必需實(shí)行實(shí)名掛號；推行電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約等多種掛號形式，便利群眾就醫(yī)。三級醫(yī)院要完善各項(xiàng)制度，年內(nèi)全面實(shí)行，逐步向二級醫(yī)院推廣。衛(wèi)生行政部門將對《方法》執(zhí)行狀況進(jìn)展督查，并邀請社會人士和媒體參與監(jiān)視，以進(jìn)一步推動門診效勞流程改善，提高效勞質(zhì)量和效勞效率?！参濉陈鋵?shí)《護(hù)士條例》，重視護(hù)理安全治理認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》、《浙江省實(shí)施<中國護(hù)理事業(yè)進(jìn)展規(guī)劃綱要〔20xx—20xx年〕>方案》，切實(shí)維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，保障病人安全。衛(wèi)生行政部門要對《護(hù)士條例》的落實(shí)狀況進(jìn)展專項(xiàng)督查，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格依據(jù)要求，增加護(hù)士數(shù)量，到達(dá)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理理念，重視根底護(hù)理質(zhì)量，為病人供給全方位、高質(zhì)量的護(hù)理效勞。加強(qiáng)病情觀看，正確實(shí)施各種治療、護(hù)理措施，強(qiáng)化護(hù)患溝通，同時為病人供給良好的生活護(hù)理效勞和康復(fù)、安康指導(dǎo)。完善醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理質(zhì)量治理評價機(jī)制，準(zhǔn)時反響整改，到達(dá)促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。努力提高醫(yī)院根底護(hù)理合格率等各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量治理指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)度，切實(shí)降低護(hù)理并發(fā)癥及以護(hù)理為主要緣由所致醫(yī)療事故的發(fā)生率。實(shí)施《浙江省專科護(hù)士培訓(xùn)方案〔試行〕》，通過專科護(hù)士培訓(xùn)，探究建立以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培育模式，形成較為完善的在職護(hù)士培育體系，提高護(hù)理人員專科業(yè)務(wù)素養(yǎng)，適應(yīng)診療技術(shù)的進(jìn)展，為病人供給專業(yè)化效勞，提高對疑難癥、急危重癥患者的、護(hù)理水平。三級醫(yī)院和局部二級甲等醫(yī)院要樂觀選送護(hù)士進(jìn)展專科護(hù)士培訓(xùn)，力31〔六〕強(qiáng)化對各級各類質(zhì)控中心的治理貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量掌握中心治理方法〔試行〕》的要求，各質(zhì)控中心要在職責(zé)范圍內(nèi)，每年至少2次對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)展專業(yè)質(zhì)量考核，各市級質(zhì)控中心負(fù)責(zé)二級以上〔含二級〕醫(yī)院的專業(yè)質(zhì)控督查，各縣級質(zhì)控分中心負(fù)責(zé)二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)質(zhì)控督查，各質(zhì)控中心要客觀、公正地出具質(zhì)控報告并對報告負(fù)責(zé)。督查狀況、質(zhì)控報告應(yīng)以書面形式告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時抄報同級衛(wèi)生行政部門，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)依據(jù)。質(zhì)控體系不健全的縣〔市、區(qū)〕，應(yīng)加快完善建立相應(yīng)的質(zhì)控中心。對我市已成立的16個市質(zhì)控中心所涉及的專業(yè)，如在縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有超過3所〔含3所〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置該專業(yè)的，縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局應(yīng)組建該專業(yè)的質(zhì)控分中心。對沒有到達(dá)3所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)，可統(tǒng)一納入市質(zhì)控中心的質(zhì)控范疇。各縣〔市、區(qū)〕20xx1130〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局應(yīng)將本轄區(qū)組建專業(yè)質(zhì)控分中心的完成狀況〔或成立專業(yè)質(zhì)控分中心的文件〕20xx1215我局將實(shí)行多種形式全面評估市級質(zhì)控中心的質(zhì)控治理工作，建立質(zhì)控中心退出機(jī)制，對質(zhì)控工作開展不力或不能充分發(fā)揮中心對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)質(zhì)量指導(dǎo)作用的，停頓其質(zhì)控工作資格，限期整改或取消其資格，重選定。并依據(jù)相關(guān)要求，考慮通過公開競聘的方式，在全市范圍內(nèi)重選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)市級質(zhì)控工作〔市級技術(shù)指導(dǎo)中心參照治理〕。各縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生行政部門也要切實(shí)加強(qiáng)對所屬質(zhì)控中心的治理，建立制度、標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行、發(fā)揮作用。〔七〕創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量觀看員制度醫(yī)療質(zhì)量觀看員是指經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)、參與醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)和治理工作、能對醫(yī)療活動中存在的問題提出改進(jìn)的建議和意見、推動醫(yī)療質(zhì)量和安全治理水平提高的員工。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療質(zhì)量觀看員制度，制定醫(yī)療質(zhì)量觀看員的入選、考評和退出機(jī)制，對醫(yī)療質(zhì)量觀看員進(jìn)展培訓(xùn)，并逐步發(fā)揮其醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)視的作用。三級醫(yī)院在年內(nèi)要開頭建立醫(yī)療質(zhì)量觀看員制度，對入選的醫(yī)療質(zhì)量觀看員報市衛(wèi)生局，并逐步向二級醫(yī)院推廣。衛(wèi)生行政部門將依靠這支隊(duì)伍開展醫(yī)療質(zhì)量和安全的檢查評估工作，對通過培訓(xùn)、具有較強(qiáng)業(yè)務(wù)力量、治理評估力量的觀看員推舉為省、市級的醫(yī)療質(zhì)量評估員、檢查員和等級醫(yī)院評審員?！舶恕吵浞掷酶黜?xiàng)醫(yī)院評價工作載體各級衛(wèi)生行政部門要充分利用執(zhí)業(yè)驗(yàn)收、定期校驗(yàn)、日常評價及等級評審等各項(xiàng)工作載體，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院評價工作，提高醫(yī)院質(zhì)量治理水平。要嚴(yán)格依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)驗(yàn)收；要貫徹實(shí)施衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)治理方法〔試行〕》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)治理工作的通知》，充分發(fā)揮校驗(yàn)職能，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、診療科目，把好機(jī)構(gòu)、科目準(zhǔn)入關(guān)。有效發(fā)揮醫(yī)院等級評審工作對醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量治理的推動作用和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合力量的評價作用，活動周期內(nèi)依據(jù)省衛(wèi)生廳要求，做好三級醫(yī)院評審的督查和預(yù)評工作，完成第三輪二級醫(yī)院等級評審；同時做好專科醫(yī)院評審的預(yù)備工作。六、活動步驟〔一〕發(fā)動部署階段〔20xx89〕完成《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》活動的預(yù)備、發(fā)動和組織發(fā)開工作?！捕辰M織實(shí)施階段〔20xx1020xx12〕1、貫徹落實(shí)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院治理年”活動，全面實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》。2、年度重點(diǎn)。依據(jù)方案的總體要求，結(jié)合年度醫(yī)政工作重點(diǎn)，確定年度質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重點(diǎn)內(nèi)容，切實(shí)抓緊、抓實(shí)、抓深、抓透。3、檢查指導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樂觀實(shí)施，迎接考察。三級醫(yī)院要每年承受省衛(wèi)生廳對開展活動狀況的督查、評價，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級醫(yī)院的督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實(shí)施效果?！踩晨偨Y(jié)溝通1、年度總結(jié)。縣〔市、區(qū)〕衛(wèi)生局、市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年要準(zhǔn)時將活動進(jìn)展?fàn)顩r、檢查結(jié)果和活動總結(jié)上報市衛(wèi)生局《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。辦公室每年對全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動開展?fàn)顩r進(jìn)展總結(jié)，上報省衛(wèi)生廳，確保有序推動，成效明顯。2、活動總結(jié)。三年周期滿后，組織召開活動閱歷溝通會，推廣活動的好閱歷、好做法和好典型，同時爭論部署下一周期重點(diǎn)工作，進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。七、工作要求〔一〕加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一生疏實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》是對衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院治理年”活動的進(jìn)一步深化，對于提高醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)安康進(jìn)展具有重要意義。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一生疏，強(qiáng)化質(zhì)量意識?！捕硰V泛宣傳，力求實(shí)效各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要周密安排、科學(xué)統(tǒng)籌，創(chuàng)方法，留意實(shí)效。各地各單位要以《醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)打算》為抓手，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，以質(zhì)促建，確保醫(yī)療安全；要樂觀利用講座、視頻、展現(xiàn)、專題報道、宣傳手冊等多種形式開展宣傳教育活動，主動協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)芈劽襟w、加大宣傳力度，發(fā)動公眾廣泛參與，營造提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療環(huán)境、促進(jìn)醫(yī)患和諧的良好氣氛；要將活動與日常醫(yī)療治理工作親熱結(jié)合起來，充分調(diào)動寬闊醫(yī)務(wù)人員的樂觀性，確?；顒尤〉脤?shí)效?！踩成瞄L總結(jié)，建立機(jī)制各地在組織實(shí)施活動的過程中，認(rèn)真總結(jié)閱歷，針對存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，準(zhǔn)時改進(jìn)，邊整改邊推動，要在活動中強(qiáng)化核心制度建設(shè)，在“實(shí)”上找功夫，在“真”上求實(shí)效，在“”上要變化，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。要樹立典型，通過示范醫(yī)院的建設(shè)、召開現(xiàn)場會等形式，推廣醫(yī)療質(zhì)量治理的好閱歷、好做法，以不斷提升醫(yī)療質(zhì)量治理水平，為寬闊人民群眾效勞。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕2為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于《中國護(hù)理事業(yè)進(jìn)展綱要〔20xx—20xx〕》及《護(hù)士條例》，結(jié)合“等級醫(yī)院評審細(xì)則”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿足”及“創(chuàng)立全國百姓放心醫(yī)院”等活動，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞有效落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者醫(yī)療及護(hù)理安全，努力為人民群眾供給全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，在總結(jié)20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞開展?fàn)顩r的根底上，進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，特制定20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)《“”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》及，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和等級醫(yī)院評審工作”活動，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高護(hù)理效勞水平為核心，依據(jù)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)〔試行〕》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南〔20xx版〕》，扎實(shí)推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，努力為人民群眾供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理效勞。二、工作目標(biāo)堅(jiān)持以改革護(hù)理效勞模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；堅(jiān)持以加強(qiáng)科學(xué)治理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調(diào)動護(hù)士隊(duì)伍樂觀性，建立推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的長效機(jī)制。依據(jù)“改模式、重現(xiàn)床、建機(jī)制”的工作原則，促進(jìn)護(hù)理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與進(jìn)展的需要，適應(yīng)人民群眾安康需求日益增長的需要。促進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”在廣度和深度上快速進(jìn)展，擴(kuò)大實(shí)施范圍，惠及寬闊患者，實(shí)現(xiàn)以患者滿足、社會滿足、政府滿足的總體目標(biāo)。具體目標(biāo)：1、在全院范圍內(nèi)連續(xù)穩(wěn)固優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞掩蓋面，保持優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞100%。2、努力爭創(chuàng)國家級“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞病房”、省級“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)單位”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)病房”及“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個人”。3、住院病人滿足率≥98%、根底護(hù)理合格率≥90%、危重患者護(hù)理合格率≥90%；安康教育知曉率≥80%、護(hù)理措施到位率≥90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥80%。4、有針對性的試點(diǎn)進(jìn)展護(hù)士崗位治理工作。三、具體措施〔一〕醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)1、成立20xx年醫(yī)院推動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：柳琴、李娟、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在護(hù)理部。主任：秘書：2、加大宣傳力度，召開全院護(hù)士大會，傳達(dá)市一醫(yī)院20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作方案。要求各科室組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并有效落實(shí)3、活動領(lǐng)導(dǎo)小組每半年定期召開會議，爭論解決護(hù)理工作中存在的問題?！捕惩晟谱o(hù)理制度體系建設(shè)依據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步健全完善《護(hù)理規(guī)章制度》、《護(hù)理工作流程》、《護(hù)士崗位職責(zé)》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理標(biāo)準(zhǔn)》《?？谱o(hù)理常規(guī)》，并組織各級護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，各病區(qū)護(hù)士長及護(hù)理人員必需增加主動效勞意識，提高執(zhí)行力量，使規(guī)章制度落到實(shí)處?！踩骋跃?xì)化治理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全1、進(jìn)一步完善三級質(zhì)控體系，充分發(fā)揮質(zhì)控組織的職能，嚴(yán)格履行職責(zé)，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。確保一級護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率≥90%；根底護(hù)理合格率≥90%。2、護(hù)理部每半年組織召開全院護(hù)理質(zhì)量安全相關(guān)培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員質(zhì)量安全及風(fēng)險防范意識，確?；颊甙踩?、醫(yī)院將實(shí)行多種形式，如：走訪、現(xiàn)場檢查、設(shè)立意見箱、投訴等形式對護(hù)理效勞落實(shí)狀況進(jìn)展監(jiān)視考核，將考核結(jié)果納入年終綜合考核內(nèi)容，作為評比先進(jìn)的依據(jù)，實(shí)行績效掛鉤。4、堅(jiān)持護(hù)士長總值班查房、護(hù)理部行政查房與護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度，落實(shí)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量“日檢”、周檢及“月檢”工作，準(zhǔn)時訂正護(hù)理工作中存在的問題，不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保日常和盲點(diǎn)時間各項(xiàng)護(hù)理效勞落實(shí)到位，實(shí)現(xiàn)護(hù)理效勞由粗放式效勞轉(zhuǎn)變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)效勞，進(jìn)一步提升我院護(hù)理效勞水平。5、廣泛征求患者及家屬意見，科室及護(hù)理部每月定期進(jìn)展?jié)M足度調(diào)查，隨時把握效勞過程中存在的問題和缺乏，準(zhǔn)時加以整改，提升患者、社會和政府的滿足度。〔四〕改進(jìn)護(hù)理模式、切實(shí)落實(shí)整體護(hù)理1、全院各病區(qū)實(shí)施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個責(zé)任護(hù)士包干床位不超過8個，依據(jù)患者護(hù)理等級及自理力量每日動態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士，為患者供給連續(xù)、全程、無縫隙的精細(xì)化護(hù)理效勞。2、建立完善緊急狀態(tài)下的護(hù)理人力資源調(diào)配方案，組成20人的護(hù)理人力調(diào)配機(jī)動隊(duì)，保證臨床護(hù)理工作的需求。3、改革護(hù)理排班模式，實(shí)行彈性排班：依據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時間段，動態(tài)合理的調(diào)配人力或班次，以削減交班次數(shù)，確保護(hù)理安全。4、遵循衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，分批進(jìn)展臨床護(hù)士人力的補(bǔ)充，根本到達(dá)衛(wèi)生部一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)95%、床護(hù)比﹥1：0、45、依據(jù)《臨床護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)》，落實(shí)表格式護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)記錄，建立并護(hù)理信息平臺，完善電子護(hù)理病歷記錄。使用床旁移動護(hù)理工作站，提高護(hù)理工作效率及工作的準(zhǔn)確性、準(zhǔn)時性。6、將護(hù)理工作重心向病房前移，削減護(hù)士無效工作，各病區(qū)配備護(hù)理治療車，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接供給效勞?！参濉辰∪冃Э己酥贫?、提高護(hù)理人員樂觀性1、結(jié)合我院實(shí)際，依據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿足度等要素對護(hù)士進(jìn)展綜合考評，并將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬安排、晉升、評優(yōu)相結(jié)合。2、探究護(hù)士分層級治理，依據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿足度等要素對護(hù)士進(jìn)展綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護(hù)士的作用，調(diào)動護(hù)士工作樂觀性；3、提高聘用制護(hù)士工資待遇及夜班費(fèi)，獎金安排連續(xù)向一線護(hù)理工作量大、風(fēng)險高、技術(shù)性強(qiáng)的崗位傾斜，完善聘用制護(hù)士同工同酬治理，以調(diào)動護(hù)士工作樂觀性，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍?！擦彻痉旨壸o(hù)理效勞內(nèi)容，建立患者和社會參與評價機(jī)制1、統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識，為患者進(jìn)展護(hù)理溫馨提示。2、將分級護(hù)理的效勞內(nèi)涵、效勞工程及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。3、細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)，依據(jù)各病區(qū)特色制定分級護(hù)理效勞細(xì)則、認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理制度，為患者供給連續(xù)、全程、無縫隙的護(hù)理效勞?！财摺掣鞑块T協(xié)調(diào)協(xié)作，保障“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”有效落實(shí)1、人力資源部嚴(yán)密協(xié)作，準(zhǔn)時補(bǔ)充缺編護(hù)士人力，確保優(yōu)質(zhì)病房1：0、42、供給室準(zhǔn)時下收下送，保證臨床一線物品供給。3、藥劑科為臨床科室統(tǒng)一配送大輸液用藥，削減護(hù)士外出，以確保患者的安全。4、后勤科、設(shè)備修理科準(zhǔn)時上門效勞，下收下送，削減護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者直接護(hù)理時間，確保護(hù)理效勞質(zhì)量的有效落實(shí)。5、財(cái)務(wù)科確保護(hù)理專項(xiàng)資金落實(shí)到位。〔八〕強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素養(yǎng)1、護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識、責(zé)任意識、安全意識、主動效勞意識。2、做好我院現(xiàn)有重癥、血透、手術(shù)室等?？谱o(hù)士的培育和使用工作。3、有打算的對護(hù)理人員進(jìn)展分層級護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)根底，提高力量，定期考核，人人過關(guān)。4、在紀(jì)念國際護(hù)士節(jié)之際，舉辦“全院護(hù)士護(hù)理技能競賽”評比優(yōu)秀選手賜予嘉獎，并在全院病區(qū)及護(hù)士中依據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿足度等要素進(jìn)展綜合考評，評比“優(yōu)秀病區(qū)”、“優(yōu)秀護(hù)士長”、“優(yōu)秀護(hù)士”賜予表彰，鼓勵全院護(hù)士努力學(xué)習(xí)、無私奉獻(xiàn)工作樂觀性?！簿拧尘?xì)化效勞與人性化效勞互動，深化護(hù)理效勞內(nèi)涵1、各病區(qū)配備患者生活所需的各項(xiàng)設(shè)施，制定切實(shí)可行的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”措施，開展多種形式的愛心效勞，全面履行護(hù)理職責(zé)。2、護(hù)理部統(tǒng)一制作各種溫馨安全標(biāo)識，為患者供給溫馨提示。各科室制作安康教育宣傳欄及護(hù)患溝通園地展板，展現(xiàn)護(hù)理工作落實(shí)情況及患者對護(hù)理工作的意見和建議、表揚(yáng)等，進(jìn)一步推動精細(xì)化的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”的深入開展。3、門診加強(qiáng)導(dǎo)診隊(duì)伍建設(shè)與治理，強(qiáng)化主動效勞意識，為老、弱、殘及牧區(qū)患者實(shí)行全程陪診，為藏族患者供給藏語導(dǎo)診；組織衛(wèi)生院校青年志愿者參與醫(yī)院便民效勞根底工作，為病人供給人性化效勞。4、連續(xù)提倡并落實(shí)“一個樹立、二個中、三個落實(shí)、四個主動、五個一、六個有”護(hù)理效勞要求，以確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作到達(dá)實(shí)效。5、推動信息化平臺建設(shè)，實(shí)行護(hù)理文書電子化及化驗(yàn)單打印工作，提高護(hù)士工作效率。四、實(shí)施打算〔一〕發(fā)動部署階段〔20xx2〕1、召開全院護(hù)士發(fā)動大會，護(hù)理部傳達(dá)我院20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”實(shí)施方案的工作安排，發(fā)動各病區(qū)主動參與，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。2、從不同層次組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)實(shí)施方案、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則〔試行〕》、《住院患者根底護(hù)理效勞工程〔試行〕》、《根底護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)效勞標(biāo)準(zhǔn)》、《青海省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動考評標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)悟，貫徹落實(shí)?！捕辰M織實(shí)施階段〔20xx311〕1、護(hù)理部制定完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、患者滿足度調(diào)查表，定期對各病區(qū)活動開展?fàn)顩r進(jìn)展督導(dǎo)檢查，了解患者的滿足程度，不斷總結(jié)閱歷，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2、各病區(qū)有打算的落實(shí)活動實(shí)施方案，留意實(shí)效。3、醫(yī)院各部門全方位支持，確?；顒禹槷?dāng)開展。4、護(hù)理部準(zhǔn)時做好總結(jié)與上報信息工作。5、醫(yī)院宣傳科準(zhǔn)時跟進(jìn)，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”開展?fàn)顩r及好人好事。〔三〕總結(jié)階段〔20xx年12月〕1、護(hù)理部將對實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”的病區(qū)進(jìn)展階段性總結(jié)，召開閱歷溝通大會，對患者和社會反映好，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞到位及能發(fā)揮示范作用的病區(qū)及護(hù)士進(jìn)展表彰。2、將活動中的各項(xiàng)工作閱歷加以總結(jié)，宣傳先進(jìn)，穩(wěn)固成績，找出缺乏，不斷改進(jìn)，并建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的長效機(jī)制，使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工程”得到深入長久的良好進(jìn)展。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕3依據(jù)總行20xx年工作會議精神，結(jié)合貫徹落實(shí)《江蘇省銀監(jiān)局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改善公眾金融效勞的指導(dǎo)意見》〔蘇銀監(jiān)發(fā)〔 20x〕265號〕和省聯(lián)社《爭創(chuàng)“群眾滿足的窗口效勞單位”主題實(shí)踐活動實(shí)施方案》〔蘇信聯(lián)〔20xx〕47號〕的通知要求，總行打算在全行組織開展“效勞質(zhì)量提升年”活動，現(xiàn)制定如下實(shí)施方案：一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以爭創(chuàng)“群眾滿足窗口效勞單位”為主線，以改進(jìn)工作作風(fēng)、提高工作效率為重點(diǎn)，以創(chuàng)先爭優(yōu)、建立長效機(jī)制為根本，效勞進(jìn)展、效勞客戶，為我行加快實(shí)施“二次創(chuàng)業(yè)”供給根底保障。二、目標(biāo)要求通過開展“效勞質(zhì)量提升年”活動，力爭從思想和行動上到達(dá)“三個轉(zhuǎn)變”和“三個提升”的目標(biāo)要求，即做到轉(zhuǎn)變理念、提升治理，轉(zhuǎn)變方式、提升效率，轉(zhuǎn)變作風(fēng)、提升形象。著力推動效勞用語標(biāo)準(zhǔn)化、效勞禮儀標(biāo)準(zhǔn)化、效勞環(huán)境美麗化，進(jìn)一步提升綜合效勞內(nèi)涵，贏得社會和客戶的滿足度，努力打造一支效勞高效、清正廉潔的職工隊(duì)伍。三、活動范圍“效勞質(zhì)量提升年”活動在全行全體員工中開展，各支行和機(jī)關(guān)各部室全員發(fā)動，全面部署，上下聯(lián)動，整體推動。四、組織領(lǐng)導(dǎo)為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真開展“效勞質(zhì)量提升年”活動，總行成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組，劉加兵同志任組長，楊順龍、李紀(jì)榮、李成彬同志為成員，負(fù)責(zé)活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)小組在人力資源部下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)活動的檢查督導(dǎo)。各單位要成立相應(yīng)的活動小組，明確主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。機(jī)關(guān)各部室要比照各自職能，明確責(zé)任，在強(qiáng)化自身建設(shè)的同時，抓好催促落實(shí)。五、主要內(nèi)容在目前金融行業(yè)競爭格外劇烈的形勢下，效勞質(zhì)量將最終影響銀行的生存和進(jìn)展，全面提升效勞質(zhì)量，是實(shí)現(xiàn)我行跨越進(jìn)展的重要前提。本次活動的重點(diǎn)不僅僅是端正儀容儀表、改進(jìn)效勞態(tài)度等根本效勞內(nèi)容，更重要的是要求全員在效勞思想上、效勞意識上、效勞觀念上進(jìn)一步提升轉(zhuǎn)變，從而全面提升效勞質(zhì)量和水平?！惨弧吃黾有谕噶炼?，向社會公開“亮標(biāo)準(zhǔn)、亮身份、亮承諾”。公開辦貸程序、效勞范圍與辦結(jié)時限，并設(shè)立公示牌，開拓“綠色通道”，公示效勞標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定文明效勞用語；佩戴工號牌、在醒目位置擺放效勞卡，亮出身份；通過電子顯示屏或設(shè)立公示欄、展現(xiàn)板等形式，公布承諾內(nèi)容；建立健全目標(biāo)責(zé)任制，嚴(yán)格實(shí)行首問負(fù)責(zé)制、限期辦結(jié)制和責(zé)任追究制，大力推行一窗式受理、一站式效勞等便民舉措。堅(jiān)持從客戶最關(guān)心、最急需、最直承受益的事做起。圍繞滿足寬闊客戶金融效勞需求，強(qiáng)化自我約束，多渠道亮身份、全方位樹形象，主動承受社會監(jiān)視。〔二〕以創(chuàng)立學(xué)習(xí)型班子、學(xué)習(xí)型員工、學(xué)習(xí)型隊(duì)伍為抓手，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提升員工綜合素養(yǎng)。各單位要著力加強(qiáng)全員的政策法規(guī)、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、業(yè)務(wù)學(xué)問、效勞技能、科技應(yīng)用等學(xué)問的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，內(nèi)強(qiáng)素養(yǎng)，外樹形象；著力營造濃烈的“比技能、比作風(fēng)、賽業(yè)績”工作氣氛，組織崗位練兵、技能競賽，不斷提高員工業(yè)務(wù)操作技能和效勞效能；著力培育一批效勞明星、業(yè)務(wù)標(biāo)兵和技術(shù)能手，打造一批具有行業(yè)特色的優(yōu)質(zhì)效勞品牌。在總行機(jī)關(guān)樂觀開展比奉獻(xiàn)看業(yè)績、比執(zhí)行看效率、比效勞看滿足、比創(chuàng)看特色的“四比四看”活動。以機(jī)關(guān)效勞全局、效勞客戶、效勞基層為基點(diǎn)，提升機(jī)關(guān)部室及員工對業(yè)務(wù)經(jīng)營、崗位履職的奉獻(xiàn)度，自覺增加效勞意識和效勞能力，提升效勞質(zhì)效，發(fā)揮機(jī)關(guān)在效勞質(zhì)量提升年中的示范和帶頭作用?！踩碁楸ＷC活動取得實(shí)在效果，各單位要強(qiáng)化效勞理念，扎實(shí)推動優(yōu)質(zhì)效勞。要認(rèn)真組織員工開展效勞工作專題爭論，在思想上認(rèn)識到目前單位和本人在效勞工作中存在的缺乏和差距，在哪些地方還有待改進(jìn)和提高。依據(jù)金牌員工和標(biāo)桿網(wǎng)點(diǎn)效勞禮儀培訓(xùn)要求，準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用文明用語和肢體語言。比照我行文明效勞標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則相關(guān)規(guī)定，努力為客戶供給溫馨舒適的效勞環(huán)境，做到營業(yè)大廳內(nèi)外寬闊光明，干凈衛(wèi)生；效勞設(shè)施統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，擺放有序；宣傳物品統(tǒng)一制作、合理布置、準(zhǔn)時更；柜面效勞器具配備齊全；標(biāo)識標(biāo)牌、安全設(shè)施、辦公機(jī)具定點(diǎn)合理擺放；自助效勞區(qū)標(biāo)識醒目、設(shè)備完好齊全，運(yùn)轉(zhuǎn)正常。全員必需著裝統(tǒng)一，儀容、儀態(tài)得體標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行營業(yè)紀(jì)律。在業(yè)務(wù)處理上必需做到微笑、站立、雙手接送、來有迎聲、問有答聲、去有送聲和標(biāo)準(zhǔn)用語；辦理業(yè)務(wù)時要準(zhǔn)確、快捷、高效率，認(rèn)真答復(fù)客戶詢問?？傂袑⒉粩嗉哟罂己肆Χ?，實(shí)行末位強(qiáng)化培訓(xùn)等措施提高員工的效勞效率，力爭使每一位來行辦理業(yè)務(wù)的客戶都能快活而來、滿足而歸?！菜摹硣@效勞“三農(nóng)”、效勞中小企業(yè)、效勞地方經(jīng)濟(jì)進(jìn)展，以“創(chuàng)一流效勞、創(chuàng)一流業(yè)績、創(chuàng)一流形象、創(chuàng)一流隊(duì)伍”為目標(biāo)，樂觀開展陽光效勞、標(biāo)準(zhǔn)效勞、廉潔效勞競賽，爭創(chuàng)群眾滿足單位、滿足窗口和滿足崗位，促進(jìn)效勞態(tài)度明顯改善，工作作風(fēng)顯著轉(zhuǎn)變?！参濉硨㈤_展“個人自評、黨員互評、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評、群眾評議”作為本次活動的重要內(nèi)容，分層次、多角度聽取整改意見。各單位要對外設(shè)立舉報，聘請行風(fēng)監(jiān)視員，主動承受社會監(jiān)視，在網(wǎng)點(diǎn)醒目位置設(shè)置意見簿，公示投訴處理制度，明確客戶投訴受理部門和辦理投訴時限。進(jìn)展客戶滿足度測評，把測評結(jié)果作為評價活動成效的重要標(biāo)準(zhǔn)，作為考核評比、表彰嘉獎的重要依據(jù)。拓寬聯(lián)系效勞群眾的渠道，認(rèn)真抓好群眾意見的準(zhǔn)時反響和整改落實(shí)，以改進(jìn)工作作風(fēng)、提高效勞質(zhì)量的實(shí)際成效取信于民。六、時間步驟〔一〕發(fā)動布置階段〔5〕總行召開發(fā)動大會進(jìn)展部署落實(shí)，制定方案，明確責(zé)任。各單位要比照活動要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，制定具體方案，明確目標(biāo)任務(wù)、時序進(jìn)度、工作責(zé)任和推動措施，依據(jù)禮儀培訓(xùn)要求，通過每日晨會和具體工作實(shí)踐，堅(jiān)持禮儀標(biāo)準(zhǔn)和文明用語標(biāo)準(zhǔn)，從根底做起，將刻意的禮儀動作及禮貌語言變?yōu)橄乱庾R的工作言行。〔二〕自查自糾階段〔610〕各支行、總行各部室要通過外學(xué)內(nèi)比、內(nèi)外結(jié)合，廣泛征求單位職工、效勞對象和社會各界的意見和建議，找準(zhǔn)在效勞方面存在的問題，進(jìn)展自查自糾，扎實(shí)推動活動有序開展。1、深入排查。各支行要強(qiáng)化內(nèi)外部環(huán)境整治和形象排查，實(shí)現(xiàn)門牌標(biāo)識、對外宣傳及憑證使用標(biāo)準(zhǔn)化；比照活動內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)化要求，認(rèn)真排查自身存在的問題與缺乏，要組織召開一次行風(fēng)監(jiān)視員會議，走訪有關(guān)效勞對象，了解本單位效勞現(xiàn)狀和存在問題，使查糾工作做到有的放矢。2、自查自糾。各部室、各單位要比照各自活動打算和征求意見狀況進(jìn)展自查自糾自評，找準(zhǔn)存在的實(shí)際問題，準(zhǔn)時整改。3、組織檢查?；顒悠陂g總行檢查組將進(jìn)展突擊檢查和重點(diǎn)抽查，檢查以現(xiàn)場和非現(xiàn)場方式進(jìn)展。對重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)尤其是機(jī)關(guān)和外勤人員加大監(jiān)控力度，實(shí)行現(xiàn)場督查、“奇特人”暗訪、遠(yuǎn)程監(jiān)控、9600888880000〔三〕總結(jié)評價階段〔11—12〕1、各單位要對活動開展?fàn)顩r形成書面匯報材料，材料內(nèi)容包括開展活動的根本狀況及主要成效、典型閱歷、存在問題及整改措施。2、總行活動領(lǐng)導(dǎo)小組對各單位活動狀況進(jìn)展全面檢查、總結(jié)、評價，并與年終考評掛鉤，對效勞工作精彩的先進(jìn)單位賜予表彰嘉獎，對效勞質(zhì)量較差、群眾反映猛烈的單位和個人將進(jìn)展嚴(yán)峻處理。對在這次活動中排查出的綜合效勞質(zhì)量較差的人員在11月份統(tǒng)一實(shí)行待崗培訓(xùn)，費(fèi)用自理，經(jīng)考核合格后上崗。七、相關(guān)要求〔一〕統(tǒng)一思想，提高生疏。各單位要充分生疏開展“效勞質(zhì)量提升年”活動的重要意義，切實(shí)把思想統(tǒng)一到優(yōu)化效勞環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量上來，進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識、責(zé)任意識、效勞意識和效率意識，保證“效勞質(zhì)量提升年”活動的有效開展?！捕臣訌?qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任?！靶谫|(zhì)量提升年”活動在總行活動領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)等相關(guān)工作。各單位是具體實(shí)施主體，要將效勞質(zhì)量提升工作擺上重要議事日程，建立工作責(zé)任制，一級抓一級，層層抓落實(shí)。〔三〕強(qiáng)化宣傳，營造氣氛。各單位要結(jié)合實(shí)際，因地制宜地實(shí)行各種方式進(jìn)展廣泛宣傳，將活動過程中實(shí)行的措施、取得的成效、正反兩方面的典型進(jìn)展宣傳報道，為“效勞質(zhì)量提升年”活動的順當(dāng)推動制造良好的工作氣氛。〔四〕突出重點(diǎn)，抓出成效。各單位要制訂切實(shí)可行的活動實(shí)施方案，明確目標(biāo)任務(wù)，突出工作重點(diǎn)，實(shí)行有效措施，真正抓出成效。同時要扎扎實(shí)實(shí)、深入長久地加強(qiáng)和改進(jìn)工作作風(fēng)，以作風(fēng)建設(shè)保障效勞質(zhì)量不斷提高。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕4為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善醫(yī)院臨床護(hù)理效勞，豐富護(hù)理效勞內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效勞水平，依據(jù)《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)的通知》〔豫衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕22號〕要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂本方案。一、指導(dǎo)思想以實(shí)施“示范工程”為載體，以全面貫徹落實(shí)國務(wù)院《護(hù)士條例》為主線，以強(qiáng)化根底護(hù)理為重點(diǎn)，以患者滿足、社會滿足、政府滿足為目標(biāo)，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理行為，改進(jìn)護(hù)理效勞，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理效勞。二、活動目標(biāo)〔一〕患者滿足臨床護(hù)理工作直接效勞于患者，通過護(hù)士為患者供給主動、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，強(qiáng)化根底護(hù)理，使患者感受到護(hù)理效勞的改善，感受到寬闊護(hù)士以愛心、細(xì)心、急躁和責(zé)任心效勞于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理效勞。〔二〕社會滿足通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)根底護(hù)理效勞，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民效勞的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧?！踩痴疂M足深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中心、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及寬闊人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理效勞的滿足度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。三、活動主題夯實(shí)根底護(hù)理，供給滿足效勞。四、活動范圍全院各臨床科室。五、重點(diǎn)內(nèi)容各科室要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則〔試行〕》、《住院患者根底護(hù)理效勞工程〔試行〕》、《根底護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)效勞標(biāo)準(zhǔn)》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理治理，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理效勞，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)根底護(hù)理。重點(diǎn)做好16〔一〕建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。1、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)。2、建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。3、建立護(hù)士績效考核制度，依據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿足度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合?！捕城袑?shí)落實(shí)根底護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理效勞。4、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的根底護(hù)理工程及工作標(biāo)準(zhǔn)，臨床護(hù)士必需履行根底護(hù)理職責(zé)，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理行為，改善護(hù)理效勞。5、明確臨床護(hù)理效勞內(nèi)涵、效勞工程和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級護(hù)理的效勞內(nèi)涵、效勞工程要包括為患者實(shí)施的病情觀看、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和安康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機(jī)制。6、臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的患者供給連續(xù)、全程的護(hù)理效勞，增加護(hù)士的責(zé)任感，親熱護(hù)患關(guān)系。7、為患者供給滿足的護(hù)理效勞，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工擔(dān)當(dāng)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)?！踩成罨耙圆∪藶橹行摹崩砟?，豐富工作內(nèi)涵。8、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)心融入到對患者的護(hù)理效勞中，在供給根底護(hù)理效勞和專業(yè)技術(shù)效勞的同時，加強(qiáng)與患者的溝通溝通，為患者供給人性化護(hù)理效勞。9、不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理效勞，在做好規(guī)定護(hù)理效勞工程的根底上，依據(jù)患者需求，供給全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會?！菜摹吵鋵?shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源治理。10、醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。11、醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探究實(shí)施護(hù)士的分層級治理，承受以臨床護(hù)理工作量為根底的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配?！参濉惩晟婆R床護(hù)理質(zhì)量治理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。12、完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。13、護(hù)理治理部門與臨床科室建立落實(shí)根底護(hù)理的責(zé)任制，按層級建立各級護(hù)理治理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將常常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。14、取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書，鼓舞科室結(jié)合實(shí)際，承受表格化護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時間原則上不超過半小時?！擦掣叨戎匾暸R床護(hù)理工作，保障措施到位。15、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓效勞、樹形象”的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營造良好工作氣氛，調(diào)動寬闊護(hù)士樂觀性。16、醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行同工同酬，調(diào)動各方面力氣為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)根底護(hù)理工作供給便利條件和有力保障。六、實(shí)施步驟〔一〕籌備啟動階段〔20xx3〕。醫(yī)院成立“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際狀況，制定實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工、活動安排，做好活動的預(yù)備、發(fā)動和組織工作，充分調(diào)動全院寬闊護(hù)士的樂觀性，使其自愿、主動參與到活動中來?！捕辰M織實(shí)施階段〔20xx410〕。各科室依據(jù)活動方案要求，全面開展“示范工程”活動，對臨床護(hù)理薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)展自查，扎實(shí)推動活動16項(xiàng)重點(diǎn)工作的落實(shí)。醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組依據(jù)活動方案要求，對各科室活動開展?fàn)顩r進(jìn)展指導(dǎo)檢查?！踩晨偨Y(jié)溝通階段〔20xx11〕。醫(yī)院將對創(chuàng)立“示范工程”活動進(jìn)展階段性總結(jié)，對患者和社會反映好，供給優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個人進(jìn)行表彰。在科室自愿申報的根底上，推舉1個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”、2七、工作要求〔一〕提高思想生疏，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護(hù)寬闊人民群眾安康權(quán)益的高度，充分生疏加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的`重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抑制工作中的困難，堅(jiān)決信念，做好宣傳發(fā)開工作，落實(shí)改進(jìn)措施，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。〔二〕認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推動。各科室要將開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動作為提高護(hù)理工作水平的重要抓手，認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，鼓舞科室結(jié)合自身實(shí)際，制造性地開展工作，探究建立長效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。〔三〕加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。醫(yī)院活動領(lǐng)導(dǎo)小組要適時開展指導(dǎo)檢查，留意患者對護(hù)理效勞的感受和評價，避開“走過場”。通過指導(dǎo)檢查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)根底護(hù)理，改善臨床護(hù)理效勞，提升患者滿足度。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕5依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動方案〉的通知》及《云南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程實(shí)施方案》的要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、活動目標(biāo)利用2年左右的時間，通過開展以患者滿足、社會滿足、政府滿意為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程〔以下簡稱“示范工程”〕活動，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，為患者供給滿足效勞。二、活動范圍及主題活動范圍：全市二級以上醫(yī)院全面實(shí)施。活動主題：“夯實(shí)根底護(hù)理，供給滿足效勞”。三、主要內(nèi)容1、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)或臨床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理職業(yè)行為。2、建立扁平化的護(hù)理治理體制，精簡護(hù)理行政層級，提高治理效率，實(shí)行責(zé)、權(quán)統(tǒng)一的垂直治理。切實(shí)加大對護(hù)理改革的投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜；建立護(hù)士績效考核制度，依據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿足度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合，從機(jī)制上調(diào)動護(hù)理隊(duì)伍的樂觀性。3、增加臨床一線護(hù)士數(shù)量，清理非護(hù)理崗位占編人員從“進(jìn)入”和“歸隊(duì)”兩個角度，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的人員配置。臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%，示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1：0．5。4、落實(shí)《住院患者根底護(hù)理效勞工程〔試行〕》，組織臨床護(hù)士開展《根底護(hù)理效勞工作標(biāo)準(zhǔn)》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)效勞標(biāo)準(zhǔn)》全員培訓(xùn)，切實(shí)履行根底護(hù)理職責(zé)。將根底護(hù)理的效勞內(nèi)涵、效勞工程納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機(jī)制。5、推行表格式護(hù)理文件，減輕臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文件的負(fù)擔(dān)。需要填寫的護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中護(hù)理記錄單，手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理論錄等。6、實(shí)施臨床“現(xiàn)場治理式”的護(hù)理質(zhì)控模式，細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強(qiáng)根底護(hù)理落實(shí)的執(zhí)行力，確保患者得到實(shí)惠。7、加強(qiáng)與患者的溝通溝通，滿足患者知情需求〔環(huán)境、治療、用藥、膳食養(yǎng)分、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等〕，促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。8、明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，特別要加強(qiáng)藥品、物資、修理、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，削減護(hù)士的非護(hù)理工作，確保護(hù)理效勞內(nèi)涵落實(shí)到位。四、實(shí)施步驟〔一〕籌備啟動階段〔3—4〕各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要做好此次活動的宣傳發(fā)開工作，調(diào)動醫(yī)院和寬闊護(hù)士樂觀性，使其主動參與到活動中來?！捕辰M織實(shí)施階段〔511〕各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)方案要求，樂觀推動“示范工程”活動?！踩龣z查評比階段〔11〕市局將對實(shí)施“示范工程”的醫(yī)院進(jìn)展檢查評比，對患者和社會反映好，供給優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進(jìn)行表彰授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”牌匾和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個人”證書。同時，溝通閱歷、總結(jié)工作，宣傳和推廣好的做法和閱歷，爭論部署20xx年“示范工程”活動，逐步建立護(hù)理質(zhì)量治理持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。五、工作要求〔一〕提高生疏，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想，提高生疏，充分生疏加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，制造條件，抑制工作中的困難，堅(jiān)決信念，做好宣傳發(fā)開工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效?！捕陈鋵?shí)措施，穩(wěn)步推動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，理順關(guān)系、明確職責(zé)、周密部署，結(jié)合自身實(shí)際，制造性地開展工作，探究建立長效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。三級醫(yī)院每所應(yīng)才創(chuàng)立1個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”和2個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個人”?！踩臣訌?qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效衛(wèi)生行政部門適時修訂護(hù)理工作評價標(biāo)準(zhǔn)，定期開展指導(dǎo)檢查，要留意患者對護(hù)理效勞的感受和評價，避開形式主義。通過指導(dǎo)檢查，準(zhǔn)時訂正解決覺察的問題，做實(shí)根底護(hù)理，改善護(hù)理效勞，樹立行業(yè)風(fēng)，滿足寬闊患者日益增長的安康需求。手術(shù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案范文〔通用6篇〕6護(hù)理工作質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)水平直接關(guān)系到人民群眾的安康和生命安全，關(guān)系到人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生效勞的滿足程度，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾供給優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效勞，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必定要求，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。依據(jù)《重慶市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動方案》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想認(rèn)真貫徹落實(shí)重慶市醫(yī)政工作暨醫(yī)療監(jiān)管工作會議精神，努力推動“以病人為中心”的護(hù)理理念，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)根底護(hù)理，為患者供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理效勞。二、活動目標(biāo)通過開展以“夯實(shí)根底護(hù)理，供給滿足效勞”為主題的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范工程”活動，到20xx年底，創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范醫(yī)院”2所、爭創(chuàng)3—5個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示范病房”和5—10名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞先進(jìn)個人”。通過“示范工程”活動，提高護(hù)理人員主動服務(wù)意識，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化根底護(hù)理，提高效勞質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系，把患者的安全放在首位，促進(jìn)手術(shù)安全、用藥安全、就醫(yī)安全，為患者供給主動、全面、急躁、細(xì)致的護(hù)理效勞，用實(shí)際行動做到從被動效勞到主動效勞，從主動效勞到感動效勞，推出特色服務(wù)，推動護(hù)理工作再上臺階，努力打造優(yōu)質(zhì)的護(hù)理品牌，使患者惠及、社會認(rèn)可、政府滿足。三、活動主題