2023年中國人民解放軍第三十七中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)A.平臥位C.頭和軀干抬高10°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°2.血漿膠體滲透壓主要來自______。A.氯化鈉B.白蛋白D.纖維蛋白原3.喪失自尊是住院病人常見的______。A.壓力B.壓力源D.適應4.殺死細菌芽孢所需溫度和時間______A.溫度95℃持續(xù)10分鐘D.溫度125℃持續(xù)30分鐘5.熱力消毒滅菌法包括______。A.擦拭法B.光照消毒法C.煮沸消毒法D.壓力蒸汽滅菌法A

B

C

D

6.下列幾種抗凝劑，何者最適宜用于血細胞計數(shù)?______A.乙二胺四乙酸二鉀C.草酸鈉D.草酸鉀7.古人的婚禮在______舉行。A.早上B.中午C.傍晚D.子夜8.一般非急癥手術患者麻醉前要______。A.禁食6小時，禁水4小時C.禁食8小時，禁水2小時D.禁食12小時，禁水2小時E.禁食12小時，禁水4小時9.有垂直的叩痛，通常是什么病的診斷依據(jù)______。A.根尖周炎B.牙髓炎C.過度磨耗E.以上疾病均可出現(xiàn)垂直叩痛10.患者，女性，65歲，近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤，下列哪種可能性大

A.滴蟲性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎12.下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為1.0mm。13.口腔頜面部感染常見原因有______。B.腺源性C.外傷后D.血源性E.傳染性A

B

C

D

E

A.腎、腸D.心、腸E.腎、心15.下列屬于竇性心律失常的是______。A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.病態(tài)竇房結綜合征D.竇性心律不齊A

B

C

D

16.下列屬于類固醇激素的是______。A.糖皮質(zhì)激素B.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽C.去甲腎上腺素D.甲狀腺激素18.RNA轉(zhuǎn)錄時堿基的配對原則是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—AA

B

C

D

19.下列關于鐵劑治療缺鐵性貧血的注意事項，說法錯誤的是______。A.胃酸缺乏時吸收減少B.高磷高鈣食物可促進吸收C.不宜與四環(huán)素類藥物同服D.常與維生素C合用，促進鐵的吸收20.腸系膜上動脈與腹主動脈之間夾角在45°之內(nèi)。21.肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為______。B.肺灌注顯像正常，肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常，肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常22.高千伏攝影，主要用于哪個部位的檢查?______A.胸部B.乳腺C.骨骼D.腹部23.剖宮產(chǎn)選擇硬膜外麻醉，局麻藥用量減少的主要原因是

A.預防低血壓B.避免仰臥位低血壓綜合征25.《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，在診療護理工作中，屬于醫(yī)療事故的是______A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果26.副作用是指______。A.與治療目的無關的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關的作用27.患兒，足月順產(chǎn)，6天，母乳喂養(yǎng)，吃奶好，皮膚黃染，血清膽紅素153μmol/L，應采取的措施是______。A.輸血漿B.輸血蛋白C.藍光照射D.換血治療E.不需處理28.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大常見于______A.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.腎上腺嗜鉻細胞瘤D.腎上腺增生E.腎上腺萎縮29.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐，最常見的原因是______。C.合并腦腫瘤D.合并腦膜炎30.長于溫經(jīng)止血的藥物是______。A.干姜B.炮姜C.吳茱萸D.肉桂A.氮儲留量/氮吸收量×100B.氮儲留量/氮攝入量×100D.氮排出量/氮攝入量×10032.陽明病典型的癥狀是______。

A．身熱

B．惡熱

C．汗出D．脈洪大A

B

C

D

33.非密螺旋體抗原試驗所用抗原為______。A.梅毒螺旋體抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂質(zhì)34.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見的皮疹有多種，其中______為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應所致，見于各種過敏反應。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹35.X線平片判斷心臟增大的方法時，心臟橫徑是______。A.左、右心緣至體中線的最大距離之和B.左心緣和右心緣的距離C.左心緣至體中線的最大距離D.右心緣至體中線的最大距離36.女性，10歲。發(fā)熱伴咽痛1周，隨后膝、腕、踝關節(jié)疼痛就診。體檢：咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心肺(-)，膝關節(jié)紅腫，壓痛明顯?；灒篧BC18.2×109/L，抗鏈球菌溶血性素O效價1:1250/ml，ANA(+)，最可能的診斷是______。A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風濕性關節(jié)炎D.少年性類風濕性關節(jié)炎E.反應性關節(jié)炎37.有關滲漉法優(yōu)點的敘述錯誤的是______。B.溶劑用量少C.浸出效果好38.某患者，因支氣管哮喘住院治療10余天，今晨突感左上胸短暫刺痛，逐漸感呼吸困難，不能平臥。心率120次/min，心律不齊，左肺呼吸音減弱。此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況?______B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.急性心力衰竭39.不適合用干烤法滅菌的是______。A.玻璃制品C.陶瓷類D.粉劑40.下面關于雌激素周期性調(diào)節(jié)的說法哪項不對

A.黃體萎縮雌孕激素急劇下降B.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化C.排卵前雌激素水平達高峰E.排卵后體內(nèi)雌激素水平開始下降直到月經(jīng)來潮41.發(fā)育毒性是指

B.是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化C.外源性理化因子對孕體著床后直到器官形成期結束時的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學上形態(tài)結構的缺陷42.頭孢菌素類對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對耐青霉素的金葡菌有效。

43.下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?______A.內(nèi)酯酶B.轉(zhuǎn)酮基酶C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶44.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結核E.風濕性疾病A

B

C

D

E

A.麻黃配石膏D.麻黃配薏苡仁46.公文屬于______A.說明文體B.議論文體C.記敘文體D.應用文體47.面總靜脈是由______。A.頜內(nèi)靜脈與顳淺靜脈匯合而成B.面后靜脈前支與面前靜脈匯合而成C.面后靜脈后支與耳后靜脈匯合而成D.耳后靜脈與顳淺靜脈匯合而成E.面前靜脈與頜內(nèi)靜脈匯合而成48.從氣體交換意義來說，評價肺通氣功能較好的指標是肺泡通氣量。49.苯的慢性毒作用主要損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)50.對于因心肌梗死發(fā)作入院的患者，下列病室溫度、濕度最為適宜的是______。A.室內(nèi)溫度16℃，濕度30%C.室內(nèi)溫度24℃，濕度70%D.室內(nèi)溫度28℃，濕度70%卷I參考答案1.參考答案：D[解析]休克病人應盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負擔。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。2.參考答案：B3.參考答案：C[解析]壓力反應是個體因為應激源所致的生理、心理、社會、行為方面的變化，分為生理反應、心理反應和行為反應。題干中所說的喪失自尊就是應激源所致的一種心理反應。4.參考答案：D[解析]高壓蒸汽滅菌器進行滅菌的方法是應用最廣泛、最有效的滅菌方法。在1個大氣壓下，蒸汽的溫度只能達到100℃，當在一個密閉的金屬容器內(nèi)，繼續(xù)加熱，由于蒸汽不斷產(chǎn)生而加壓，隨壓力的增高其沸點溫度也升至100℃以上，以此提高滅菌的效果。通常在103.42kPa壓力下，溫度125℃維持30分鐘，即可殺死包括細菌芽孢在內(nèi)的所有微生物，達到完全滅菌的目的。5.參考答案：CD[解析]熱力滅菌：分干熱滅菌法和濕熱滅菌法兩大類，干熱滅菌法有：焚燒、燒灼、干烤、紅外線燈。濕熱消毒滅菌法有：巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽法、間歇滅菌法、高壓蒸汽滅菌法。6.參考答案：A[解析]乙二胺四乙酸二鉀最適宜用于血細胞計數(shù)。7.參考答案：C[解析]古時婚字為昏，即女子出嫁要在黃昏時，明月照路，猶如走在光明幸福之路，有吉祥的寓意?！盎琛币鉃椤叭章湮鞣降仄骄€”“暮色”，“女”指新娘，“女”和“昏”聯(lián)合起來表示“新娘像太陽下山回家一樣回歸自己的家”。故本題選C。8.參考答案：E9.參考答案：A[解析]根尖周炎通常有垂直的叩痛。10.參考答案：B[解析]老年性陰道炎的陰道分泌物增多呈淡黃色，嚴重者可有血樣膿性白帶。滴蟲性陰道炎臨床上以白帶增多、質(zhì)稀有泡沫、穢臭，陰道瘙癢為主要表現(xiàn)。11.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素分泌增多時，血液中嗜酸性粒細胞減少，紅細胞增多。12.參考答案：B[解析]下頜磨牙髓室底距根分叉的距離約為2mm。因為下頜磨牙髓腔近遠中切面觀，髓室的近遠中徑＞頰舌徑，近中髓角高于遠中髓角，近舌髓角最高。髓室頂嵴髓室底均凸向髓室，髓室頂最凹處約與頸緣平齊，髓室底在頸緣下2mm，髓室頂、底之間的距離一般存2mm以下，髓室底距根分叉處2mm。14.參考答案：C[解析]出血性梗死常見于肺和腸。原因是肺和腸的組織較疏松，梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液，當組織壞死吸收水分而膨脹時，也不能把漏出的血液擠出梗死灶外，因此梗死灶為出血性。15.參考答案：ABCD[解析]竇性心律失常是心律失常的一種，包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇房結折返性心動過速、竇性停搏、竇房傳導阻滯及病態(tài)竇房結綜合征等類型。16.參考答案：A[解析]類同醇激素包括孕酮、醛固酮、皮質(zhì)醇(糖皮質(zhì)激素)、睪酮、雌二醇和膽鈣化醇等。17.參考答案：快速洋地黃化選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時，可選用西地蘭0.01mg/kg。

利尿：可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

鎮(zhèn)靜：當患兒極度煩躁不安時，首選嗎啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時注意掌握劑量，新生兒及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

腎上腺皮質(zhì)激素有強心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應用。地塞米松2.5～5mg/d或氫化可的松5～10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

血管擴張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明靜脈滴注。18.參考答案：ABC[解析]RNA轉(zhuǎn)錄時，堿基的配對原則是DNA上的A，轉(zhuǎn)錄成RNA上的U；DNA上的T，轉(zhuǎn)錄成RNA上的A；DNA上的C，轉(zhuǎn)錄成RNA上的G。按轉(zhuǎn)錄時的配對原則，DNA上的G應轉(zhuǎn)錄成RNA上的C。19.參考答案：B[解析]食物中有些成分影響鐵的吸收，如牛奶中含有較多磷酸鹽影響鐵的吸收，所以鐵劑不要與牛奶同服。20.參考答案：B[解析]正常情況下，腸系膜上動脈在第一腰椎水平起源于腹主動脈，在立位和臥位時，向下向右行走于小腸系膜內(nèi)，與腹主動脈形成一個銳角(25°～60°)，并進入小腸系膜前跨過十二指腸水平段，故十二指腸水平位于腸系膜上動脈與腹主動脈構成的銳角間隙內(nèi)。21.參考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為肺灌注顯像異常，而肺通氣顯像正常。22.參考答案：A[解析]高千伏攝影，主要用于胸部檢查。23.參考答案：E[解析]仰臥時增大的子宮壓迫，使硬膜外間隙變小，同量局麻藥阻滯范圍增大。應當減量。[解析]健康狀況指標，發(fā)病率、死亡率等屬于結局評價指標。25.參考答案：B[解析]醫(yī)療事故是指在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的。26.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，治療目的的不同，也導致副作用概念上的轉(zhuǎn)變。27.參考答案：E28.參考答案：D[解析]腎上腺轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)腎上腺腫塊，呈類圓、橢圓或分葉狀；腎上腺皮質(zhì)癌表現(xiàn)為較大的腎上腺腫塊，密度不均勻；腎上腺嗜鉻細胞瘤多為一側(cè)腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊，10%可發(fā)生在雙側(cè)；腎上腺萎縮表現(xiàn)為腎上腺體積減小。29.參考答案：E30.參考答案：B[解析]炮姜既能溫經(jīng)，又能止血。31.參考答案：A[解析]陽明病證是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經(jīng)，而腸道尚無燥屎內(nèi)結的證候。其臨床表現(xiàn)是身大熱，大汗出，大渴引飲，面赤心煩，舌苔黃燥，脈洪大。33.參考答案：C34.參考答案：D[解析]疹，壓之褪色，摸之礙手。①蕁麻疹，為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應所致，見于各種過敏反應；②玫瑰疹，為一種鮮紅色圓形斑疹，直徑2～3mm，為病灶周圍血管擴張所致；③丘疹，除局部顏色改變外，病灶凸出皮膚表面。見于藥物疹、麻疹及濕疹等；④斑疹，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，一般不凸出皮膚表面，見于斑疹傷寒、丹毒、風濕性多行性紅斑等；⑤斑丘疹，在丘疹周圍有皮膚發(fā)紅的底盤稱斑丘疹。[解析]心臟橫徑是胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和，胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準。心臟橫徑與胸廓橫徑之比為心胸比。36.參考答案：C[解析]風濕性關節(jié)炎多見于兒童及青年，以急性發(fā)熱及關節(jié)腫痛起病。主要侵犯大關節(jié)，如膝、踝、腕、肘、肩等關節(jié)，關節(jié)紅腫熱痛，呈游走性，一處關節(jié)炎癥消退，另處關節(jié)起病。血清類風濕因子陰性，抗鏈球菌溶血素、抗鏈激酶及抗透明質(zhì)酸酶陽性。[解析]滲漉法是將中草藥粉末裝在滲漉器中，不斷添加新溶劑，使其滲透過藥材，自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當溶劑滲進藥粉溶出成分比重加大而向下移動時，上層的溶液或浸出液便置換其位置，造成良好的濃度差，使擴散能較好地進行，故浸出效果優(yōu)于浸漬法，但應控制流速，隨時補充新溶劑，使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出，以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉