護(hù)理部臨床基礎(chǔ)知識(shí)發(fā)熱抽搐考試題與答案

發(fā)熱一、患者周某，肺炎診斷入院，11點(diǎn)時(shí)患者測(cè)口溫39.5℃，脈率120次/分，呼吸22次/分1、該患者的發(fā)熱程度為CA、低熱B、中度熱C、高熱D、超高熱2、該患者近4天體溫波動(dòng)于39~39.8℃，屬于哪種熱型BA、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱3、對(duì)于該患者我們?cè)摬扇∧男┳o(hù)理措施，不正確的是CA、全身用冷可采用溫水拭浴、酒精拭浴方式B、鼓勵(lì)患者多飲水，以每日3000ml為宜C、溫水拭浴時(shí)在臉盆內(nèi)盛放35~40℃溫水D、乙醇拭浴時(shí)盛25%~30%的乙醇200~300ml4、拭浴時(shí)禁忌部位不正確的是DA、腹部B、胸前區(qū)C、后頸D、足跟二、患者李某，患肺炎球菌性肺炎，口溫40℃，脈搏120次/分，呼吸23次/分，口唇干燥，面色潮紅，皮膚灼熱正常人口腔溫度的平均值是CA、36℃B、36.5S℃C、37℃D、37.5℃2、下列護(hù)理措施中不妥的是CA、臥床休息B、每4小時(shí)測(cè)量體溫1次C、冰袋放于患者頭頂、足底處D、每日口腔護(hù)理2~3次3、該病人可能出現(xiàn)BA、高熱上升期表現(xiàn)B、高熱持續(xù)期表現(xiàn)C、退熱期減退D、退熱期虛脫三、田女士已入院4天，持續(xù)發(fā)熱，每日口腔溫度波動(dòng)在37.5~40℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。1、該病人的熱型是B間隙熱B、弛張熱C、波浪熱D、稽留熱一日病人大量大漢、血壓下降、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、四肢濕冷，護(hù)士判斷病人可能出現(xiàn) DA、高熱上升期表現(xiàn)B、高熱持續(xù)期表現(xiàn)C、退熱期減退D、退熱期虛脫3、針對(duì)病人的問(wèn)題，下列護(hù)理措施不正確的是AA、給予高熱量、高蛋白、高維生素、高脂飲食B、鼓勵(lì)多飲水C、隨時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單D、心理護(hù)理，盡量滿足病人的需要四、患者男性，30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。該病人發(fā)熱程度為CA、低熱B、中度熱C、高熱D、超高熱2、乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是AA、蒸發(fā)散熱B、輻射散熱C、傳導(dǎo)散熱D、滲透散熱3、常用的乙醇濃度為BA、10%~20%B、25%~35%C、40%~50%D、60%~70%4、拭浴過(guò)程中，操作不當(dāng)?shù)氖荂A、以拍拭方式進(jìn)行，不用力摩擦B、禁忌擦拭后頸部、腹部、足底等部位C、腋窩、腹股溝、心前區(qū)適當(dāng)延長(zhǎng)擦拭時(shí)間D、患者發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)立即停止五、李先生25歲，因發(fā)熱原因待查住院治療，患者目前體溫39.5℃，醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療及物理降溫。物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是B紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連藍(lán)圈，以藍(lán)實(shí)線與降溫前體溫相連采用冰袋降溫，下列措施不妥的是D觀察冰袋有無(wú)漏水冰塊融化后及時(shí)更換用冰袋降溫時(shí)間為30分鐘冰袋使用后1~2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫3、操作過(guò)程中護(hù)士與患者交談，可引起溝通障礙的是DA、與交談?wù)呓?jīng)常保持目光接觸B、交談過(guò)程中適當(dāng)沉默C、用復(fù)述強(qiáng)調(diào)患者陳述的關(guān)鍵內(nèi)容D、交談過(guò)程中隨意改變?cè)掝}六、田女士以發(fā)熱原因待查入院已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日體溫波動(dòng)范圍在37.5~40℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。該患者的熱型是AA、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱2、為該患者測(cè)體溫、脈搏和呼吸的要求是DA、每日2次B、每日4次C、每2小時(shí)一次D、每4小時(shí)一次3、該患者需要做血培養(yǎng)以明確診斷，血標(biāo)本的采集量為AA、5mlB、8mlC、10mlD、15ml七、患者男性，30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫。操作不當(dāng)?shù)氖荄乙醇濃度為25%~35%拭浴后30分鐘測(cè)量并記錄體溫發(fā)生寒戰(zhàn)、面色蒼白時(shí)立即停止體溫降至39℃以下，取下足部熱水袋禁忌擦拭的部位是C上肢、腘窩腋窩、腹股溝前胸、腹部背部、肘窩護(hù)士在繪制體溫單時(shí)錯(cuò)誤的是B物理降溫后復(fù)測(cè)體溫用紅圈表示，劃在降溫前溫度的同一縱格內(nèi)物理降溫后復(fù)測(cè)體溫用藍(lán)圈表示，劃在降溫前溫度的同一縱格內(nèi)物理降溫后復(fù)測(cè)體溫與降溫前體溫用虛線相連下次測(cè)得體溫仍與降溫前溫度相連抽搐一、女性，24歲，2年來(lái)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒。來(lái)院后又有l(wèi)次四肢抽搐發(fā)作

1、首先應(yīng)選用的治療藥物是D

A.地西泮10mg靜注

B.苯妥典鈉0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.苯巴比妥0.5g肌注

2、病人目前處于下列哪一種狀態(tài)

EA.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

D.復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作

E.癲癇發(fā)作后昏睡期

3、病人發(fā)作控制，清醒后應(yīng)作何種處理

BA.調(diào)換其他抗癲癇藥物

B.詢問(wèn)近期服藥情況，囑正規(guī)服藥

C.加大服藥劑量，囑正規(guī)服藥

D.加用另一種抗癲癇藥物

E.停藥觀察l周后再考慮用藥二、男性病人，24歲，某天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散打，牙關(guān)緊閉，大小便失禁，持續(xù)約2分鐘，清醒后對(duì)抽搐全無(wú)記憶。根據(jù)臨床征象，該病人可能為C癔癥B、精神分裂癥C、癲癇D、低鈣性手足搐搦E、肌陣鑾發(fā)作護(hù)士確定護(hù)理診斷/問(wèn)題時(shí)不包括D有窒息的危險(xiǎn)有受傷的危險(xiǎn)潛在并發(fā)癥：腦水腫體溫過(guò)高應(yīng)對(duì)無(wú)效對(duì)該病人的急救處置首先是E遵醫(yī)囑從速給藥、控制發(fā)作注意保暖，避免受涼急診做CT，查找病因安全護(hù)理，防止病人受傷保持呼吸道通暢，防止窒息為防止病人抽搐發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，護(hù)士應(yīng)把壓舌板放在病人上下C之間A、門(mén)齒B、智齒C、臼齒D、義齒癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：連續(xù)性發(fā)作B、尖叫一聲吼神志喪失C、一側(cè)肢體局部多次抽搐D、癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)作或癲癇發(fā)作持續(xù)在30min以上不能自行停止E、長(zhǎng)期用藥、抽搐仍經(jīng)常發(fā)作癲癇病人服藥最不應(yīng)D服藥量太小B、只在夜間服藥C、服藥次數(shù)太多D、突然停藥E、兩藥同時(shí)服用對(duì)癲癇病人的飲食指導(dǎo)以下正確的是：A清淡飲食B、多飲多食C、高脂肪飲食D、高蛋白飲食E、不需要戒煙