2023年北京工人療養(yǎng)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京工人療養(yǎng)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.直腸癌最簡便可靠的診斷方法是______。A.大便隱血試驗B.X線鋇灌腸C.內窺鏡檢查D.直腸指檢E.CT檢查2.對事業(yè)單位分類改革的基本要求是______A.統(tǒng)籌兼顧，分步實施，因地制宜B.行政決策與執(zhí)行相協(xié)調C.公益事業(yè)舉辦主體多元化D.與發(fā)展社會主義市場經濟的要求相適應A

B

C

D

3.下列關于X線檢查的描述中，屬于右房增大后前位表現(xiàn)的是

。A.右心房段向右上膨凸B.右心房/心高大于0.5C.上腔靜脈擴張D.下腔靜脈擴張E.以上都不對A

B

C

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4.下列不屬于哌替啶的適應證的是______。A.術后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘5.女性，69歲，頭痛、嘔吐3小時，昏迷2小時入院，查右側上下肢肌力為0級；CT平掃：左側基底節(jié)區(qū)不規(guī)則形高密度影，鄰近腦室，CT值為80HU，邊界清楚，雙側側腦室、三、四腦室內見高密度影，中線結構右移，診斷為

。A.左側基底節(jié)、腦室內出血B.左側基底節(jié)區(qū)腫瘤并腦室轉移C.左側基底節(jié)區(qū)出血破入腦室D.左側基底節(jié)區(qū)出血破入蛛網膜下腔E.腦室內出血進入基底節(jié)區(qū)6.四個樣本均數的比較，不可以兩個兩個抽出來作t檢驗。7.腎上腺皮質分泌鹽皮質激素，糖皮質激素和性激素，主要分別調節(jié)體內水鹽代謝，調節(jié)碳水化合物代謝，影響第二性征等。8.關于上頜結節(jié)口內注射法，下述描述中正確的是______。A.適用于上頜磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神經C.進針點一般在上頜第二磨牙遠中頰側前庭溝D.進針方向為向上后外方刺入A

B

C

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9.以下腭部損傷的處理方法何者是正確的______。A.硬腭單純撕裂傷，復位、縫合即可B.軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔黏膜、肌層和口腔黏膜C.硬腭損傷已經與上頜竇穿通者，直接填放碘仿紗條，以隔斷硬腭與上頜竇的穿通，用大針粗線固定于鄰近黏膜上D.硬腭損傷已經與鼻腔穿通者，可在鄰近轉移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損E.硬腭損傷已經穿通鼻腔者，可在硬腭兩側作松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫合A

B

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10.以下關于休克Ⅱ期的敘述，錯誤的是______。A.舒血管代謝產物增多B.血管運動現(xiàn)象消失C.真毛細血管網大量開放D.微循環(huán)缺血性缺氧期E.微循環(huán)淤血性缺氧期11.完全位于腹膜后間隙的是______。A.腎上腺B.胰腺C.結腸D.下腔靜脈E.腹主動脈12.細菌L型的特點包括______。A.形態(tài)多形性B.染色不確定性C.在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長D.很少恢復到母菌型A

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13.B細胞何種花結試驗陽性?______A.EA和EAC花環(huán)試驗陽性B.E和EAC花環(huán)試驗陽性C.E和EA花環(huán)試驗陽性D.E花環(huán)試驗陽性14.下列含有二氫吡啶類結構的鈣通道阻斷劑是______。A.哌唑嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.纈沙坦15.反映腎小球濾過功能最敏感的實驗是______。A.血尿素氮、肌酐B.酚紅排泄試驗C.自由水清除率D.尿β2-微球蛋白E.內生肌酐清除率16.在成年男性中，最常見的貧血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.飲食攝入不足E.感染17.頸椎病分型有______A.脊髓型B.頸型C.椎動脈型D.交感神經型E.混合型A

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18.對西咪替丁的敘述哪一項是錯誤的?______。A.可用于治療皮膚黏膜過敏癥B.是H2受體阻斷藥C.可用于治療胃、十二指腸潰瘍D.對反流性胃炎也有效19.普魯卡因的作用特點是

。A.穿透力強B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A

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20.管理是一種重要的生產要素，在生產經營活動中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調和指揮運籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。21.發(fā)藥時如病人不在病房，應將藥置床旁桌上。22.宮頸癌的早期癥狀主要是______、______。23.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。24.頭痛經久不愈，頭痛固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌有瘀點或瘀斑，苔薄白，脈細或細澀。其代表方是______。A.血府逐瘀湯B.桃紅四物湯C.通竅活血湯D.膈下逐瘀湯25.慢性阻塞性肺氣腫病人出現(xiàn)肺性腦病前最主要的臨床表現(xiàn)是______A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓上升C.呼吸深而快D.神志與精神改變E.尿量減少26.常規(guī)細胞核染料______。A.蘇木精B.伊紅C.甲基紫D.剛果紅E.龍膽紫27.患者男性，65歲。因肺心病導致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是______。A.使患者逐漸適應體位變化B.防止感染向上蔓延C.減輕腹部切口疼痛D.減輕心臟負擔E.減少局部出血28.根據病變發(fā)生的快慢，中毒分急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。29.黃疸的出現(xiàn)是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高30.患者癥見經期錯后，量少，色淡暗，質清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脈沉細，適用的方劑是______。A.大補元煎B.溫經湯C.當歸地黃飲D.烏藥湯E.芎歸二陳湯31.患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑，其治法不包括______。A.疏肝理氣，活血化瘀B.疏肝瀉火，解郁和胃C.理氣解郁，化痰醒神D.理氣活血，寧心定志E.順氣化痰，清肝泄熱A

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32.減少部分容積效應的有效方法是______。A.縮小掃描野B.增加矩陣尺寸C.采用薄層掃描D.降低kVE.增加mA33.急性胰腺炎最不恰當的治療措施是______A.抗膽堿能藥物B.嗎啡鎮(zhèn)痛C.補液D.胃腸減壓E.控制飲食34.促胃液素的生理作用有

A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A

B

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35.最常見的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左橫D.枕右橫E.枕左后36.病人頭痛眩暈，甚則欲仆，胸悶嘔惡，苔白膩，脈弦滑，治宜用______A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.川芎茶調散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術天麻湯37.慢性牙槽膿腫X線片常顯示______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū)，邊緣不整齊E.A+B38.確診心搏驟停的最簡便的依據是______A.血壓測不到B.瞳孔縮小C.面色發(fā)紺D.大動脈搏動消失E.心音消失39.下列不屬于β-內酰胺類抗生素的是______。A.阿莫西林B.呋喃西林C.哌拉西林D.頭孢哌酮40.新生兒的臍部、皮膚、黏膜是常見的細菌入侵途徑。

41.單純唇裂整復手術的較合適年齡在______。A.1～2個月B.3～6個月C.1～2歲D.3～6歲42.確診惡性腫瘤，最重要的依據是病理學檢查。43.下列關于炮制目的的描述，正確的是

A.降低毒副作用B.提高臨床療效C.擴大應用范圍D.便于制劑和儲藏E.矯味矯臭A

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44.對艾滋病患者進行嚴格隔離的目的是______。A.防止HIV的擴散B.避免遭受來自其他病人的感染C.避免遭受來自醫(yī)護人員的感染D.既防止HIV的擴散，又可以避免遭受來自其他病人的感染45.具有法定效力是公文的一個主要特點。公文法定效力的大小取決于______。A.制發(fā)機關地位的高低B.制發(fā)機關職權范圍的大小C.收文機關地位的高低D.收文機關職權范圍的大小A

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D

46.特殊管理的藥品包括

。A.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品B.放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、抗腫瘤藥品C.生物制品、放射性藥品、普通藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品、抗腫瘤藥品E.麻醉藥品、放射性藥品、普通藥品、生物制品47.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎48.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，下列哪種可能性除外

A.針頭滑出血管外B.滴管內有漏氣或裂隙C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭阻塞E.壓力過低49.體內產生NADPH的主要代謝途徑是______A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.糖原分解D.磷酸戊糖途徑E.糖異生50.女，35歲，甲狀腺大部切除術后10小時，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見血液滲出。應采取的緊急措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線，清除血腫E.松解切口敷料，吸氧觀察卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]直腸癌最簡便可靠的診斷方法是直腸指檢。直腸指檢可檢查肛管直腸前、后壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊，并應注意腫塊的大小、硬度、活動性。對于位置較高的腫塊，可在蹲位或截石位作肛門指診，這兩種體位可使腫瘤下移，可捫到較高部位的直腸癌。必要時可作直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查，對癌腫侵犯的范圍可提供有價值的資料。2.參考答案：ABCD[解析]本題考查事業(yè)單位分類改革的要求。事業(yè)單位分類改革的基本要求包括：(1)與發(fā)展社會主義市場經濟的要求相適應；(2)公益事業(yè)舉辦主體多元化；(3)行政決策與執(zhí)行相協(xié)調；(4)政事、企事分開；(5)統(tǒng)籌兼顧、分步實施，因地制宜。故選ABCD。3.參考答案：ABCD[解析]右房增大X線檢查后前位可見右房段向右上方膨凸，與升主動脈交接點上移，右心房/心高大于0.5，上腔靜脈和下腔靜脈擴張。4.參考答案：D[解析]哌替啶的適應證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用，進行人工冬眠。5.參考答案：C[解析]自發(fā)性腦出血多繼發(fā)于高血壓、動脈瘤、血管畸形、血液病和腦腫瘤等。以高血壓性腦出血常見，出血好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、腦橋和小腦，易破入腦室。血腫及伴發(fā)的腦腫引起腦組織受壓、軟化和壞死。急性期血腫CT表現(xiàn)為邊界清楚的腎形、類圓形或不規(guī)則形均勻高密度影，周圍水腫帶寬窄不一，局部腦室受壓移位(破入腦室)可見腦室內積血。6.參考答案：B[解析]四個樣本均數的比較，可以兩個兩個抽出來作t檢驗。7.參考答案：A[解析]腎上腺皮質：是構成腎上腺外層的內分泌腺組織。腎上腺皮質由3層構成，最外層為球狀帶，中間層為束狀帶，內層為網狀帶。腎上腺皮質球狀帶分泌鹽皮質類固醇，調節(jié)電解質和水鹽代謝。束狀帶分泌糖皮質類固醇，主要代表為可的松和氫化可的松，調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的代謝。網狀帶分泌腎上腺性激素，此帶細胞也可分泌少量雄激素，從而影響第二性征。8.參考答案：ABC[解析]上頜結節(jié)注射法即上牙槽后神經阻滯麻醉，可麻醉除第一磨牙頰側近中根以外的同側磨牙、牙槽突及相應頰側軟組織。進針點一般以上頜第二磨牙遠中頰側口腔前庭溝，與上頜牙長軸呈40°向上后內方刺入，沿上頜結節(jié)弧形表面滑動。9.參考答案：ABDE[解析]硬腭軟組織撕裂傷作黏骨膜縫合即可。軟腭貫穿傷，應分別縫合鼻腔側黏膜、肌肉及口腔側黏膜。如硬腭有組織缺損或與鼻腔、上頜竇相通者，可在鄰近轉移黏骨膜瓣，封閉瘺口和缺損，或在硬腭缺損兩側做松弛切口，從骨面分離黏骨膜瓣后，將貫通口處拉攏縫合。松弛切口硬腭骨面裸露處可自行愈合。如腭部缺損太大，不能立即修復者，可作暫時腭護板，使口腔與鼻腔隔離，以后再行手術修復。10.參考答案：D[解析]休克Ⅱ期為微循環(huán)瘀血缺氧期。11.參考答案：A[解析]腎上腺是一對扁平的腺體。呈金黃色，位于腹膜后間隙內，在腎上端的前內側。腎上腺和腎共包在腎筋膜內，但它還有獨立的纖維囊和脂肪囊，因此，不隨腎臟下降。12.參考答案：ABCD[解析]細菌L型有以下特點：①細胞壁肽聚糖結構被破壞，或合成受到抑制，造成細胞壁缺陷；②大小不一，形態(tài)各異，染色時不易著色，或著色不均勻；③在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長，一般2～7d后形成油煎蛋樣小菌落(放大100倍左右才能看見)；④保持有親代的遺傳特性，在合適的培養(yǎng)基中生長，很少恢復到母菌型，但原生質球在去除誘導物培養(yǎng)時，可以恢復母菌形態(tài)。13.參考答案：A[解析]B細胞表面具有與IgGFc段結合的受體，極易與抗原抗體復合物中抗體Fc段牢固結合，故用相應抗體致敏的紅細胞(EA)作批示物，在一定條件下，它能與帶Fc受體的B細胞形成EA花環(huán)，故稱EA花環(huán)試驗。而細胞表面的補體受體，則能與紅細胞(E)-抗紅細胞抗體(A)-補體(C)復合物(EAC)中的補體相結合，從而建立EAC花環(huán)試驗。14.參考答案：B[解析]鈣通道阻滯劑分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，前者代表藥為硝苯地平，后者代表藥包括維拉帕米及地爾硫。15.參考答案：E[解析]肌酐是肌酸的代謝產物，在成人體內含肌酐約100g，其中98%存在于肌肉，每天約更新2%，人體血液中肌酐的生成可有內源性、外源性兩種，如在嚴格控制飲食條件和肌肉活動相對穩(wěn)定的情況下，血漿肌酐的生成量和尿的排出量較恒定，其含量的變化主要受內源性肌酐的影響，而且肌酐大部分是從腎小球濾過，不被腎小管重吸收，排泌量很少，故腎單位時間內，把若干毫升血漿中的內生肌酐全部清除出去，稱為內生肌酐清除率(Ccr)。內生肌酐清除率試驗，能可靠反映腎小球濾過功能。16.參考答案：C[解析]男性常見的貧血原因有①胃腸道出血②腫瘤，以慢性失血最多見。17.參考答案：ABCDE[解析]目前臨床上根據患者頸椎退變、增生的情況及病變所刺激或壓迫的部位將頸椎病分為六種類型，即頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和混合型。18.參考答案：A19.參考答案：BCE普魯卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特點，不用作表面麻醉，常用于浸潤麻醉、傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。20.參考答案：A21.參考答案：B[解析]發(fā)藥時應核對床號、姓名，解釋服藥目的，分發(fā)藥物。待病人服下后方可離開，特別是麻醉藥、抗腫瘤藥、催眠藥，若病人不在或因故暫不能服藥，應將藥物取回并交班。22.參考答案：接觸性出血

白帶增多23.參考答案：β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因：

①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力，從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故禁用。

②嗎啡在治療量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少，其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因，故支氣管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產物增多，內源性支氣管收縮物質居于優(yōu)勢導致支氣管痙攣，誘發(fā)哮喘，稱為“阿司匹林哮喘”，故支氣管哮喘患者禁用。24.參考答案：C[解析]患者頭痛經久不愈，頭痛固定不移，痛如錐刺，日輕夜重，或有頭部外傷史，舌有瘀點或瘀斑，苔薄白，脈細或細澀，此為瘀阻腦竅，應用通竅活血湯。25.參考答案：D[解析]呼吸功能不全導致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神經、精神障礙稱為肺性腦病。出現(xiàn)肺性腦病前最主要的臨床表現(xiàn)是神志與精神改變。26.參考答案：A[解析]染料蘇木精可以將嗜堿性結構染成藍紫色，通常包括含有核酸的部分，如核糖體、細胞核及細胞質中富含核精核酸(RNA)的區(qū)域等。27.參考答案：D[解析]心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴大，同時也減輕內臟對心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。28.參考答案：B[解析]中毒根據病變發(fā)生的快慢可分為急性中毒、亞急性中毒、亞慢性中毒和慢性中毒。29.參考答案：A[解析]黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。30.參考答案：C[解析]月經后期腎虛證癥見經期錯后，量少，色淡暗，質清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，或面部暗斑，舌淡暗，苔薄白，脈沉細。治法為補腎養(yǎng)血調經；方用當歸地黃飲。31.參考答案：ABDE[解析]情志失調，則肝失條達，氣機不暢，故精神抑郁，表情淡漠；肝氣郁結，木乘脾土，使脾失健運，聚濕生痰，則神志癡呆，不思飲食，舌脈亦為痰氣郁結的表現(xiàn)，故辨為癲證之痰氣郁結證，治宜疏肝解郁，化痰醒神。32.參考答案：C[解析]在同一掃描層面內含有兩種以上不同密度的組織相互重疊時，所測得的CT值不能如實反映該單位內任何一種組織真實的CT值，而是這些組織的平均CT值，這種現(xiàn)象稱部分容積效應。減少部分容積效應可采用薄層掃描、小掃描視野及大矩陣等方法。33.參考答案：B[解析]急性胰腺炎的治療包括：①臥床休息；②禁食；③持續(xù)胃腸減壓；④補液及營養(yǎng)支持；⑤對癥止痛治療；⑥抗菌藥物；⑦抑制胃酸分泌藥物及抑制胰腺分泌藥物。禁用嗎啡，止痛同時可用解痙藥(山莨菪堿、阿托品)，故本題選B。34.參考答案：ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促進胃運動；刺激胰酶分泌；促進膽汁分泌；促進胃黏膜細胞的增生和修復。35.參考答案：A[解析]胎兒枕先露占95.55%～97.55%，其中以枕左前位最為多見。36.參考答案：D[解析]患者應為風痰上擾證，治法為燥濕化痰，平肝息風；方用半夏白術天麻湯。37.參考