2023年鐵道部第四勘測設(shè)計院職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鐵道部第四勘測設(shè)計院職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.在預(yù)防腦血管疾病可干預(yù)因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒2.患者李某，輸血10分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列護理措施錯誤的是______。A.減慢輸血程度B.立即停止輸血并通知醫(yī)生C.熱水袋熱敷腰部D.觀察血壓、尿量E.取血標本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗3.釉質(zhì)中無機鹽成分占______。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%4.血液中使呼吸運動增強的主要因素是______A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高5.對上前牙鄰面接觸點描述正確的是______。

A．齦徑小于唇舌徑

B．在鄰面中1/3處

C．在鄰切面1/3處

D．在鄰面齦1/3處

E．以上說法都不對6.田某祖上代代行醫(yī)，因此開設(shè)了一家養(yǎng)生堂，為病患者提供養(yǎng)生保障咨詢，但田某未取得行醫(yī)資格。后其在咨詢過程中提供給病患者的養(yǎng)生方法造成數(shù)人重傷的嚴重后果。對田某行為的認定，下列說法錯誤的有______。A.構(gòu)成醫(yī)療事故罪B.構(gòu)成過失致人重傷罪C.不構(gòu)成犯罪D.構(gòu)成非法行醫(yī)罪A

B

C

D

7.與強直性脊柱炎相關(guān)的是______。A.HLA-DR2B.HLA-B27C.HLA-DR3D.HLA-DR48.下列人體組織中CT值最低的是______。A.骨皮質(zhì)B.脂肪C.肌肉D.腦白質(zhì)E.腦脊液9.關(guān)節(jié)腔10.下列關(guān)于5α-還原酶抑制劑治療BPH，敘述正確的是______。A.5α-還原酶抑制劑可降低血清DHT水平B.該藥適用于治療體積增大伴有中-重度癥狀的BPH患者C.5α-還原酶抑制劑可降低患者急性尿潴留的發(fā)生率D.5α-還原酶抑制劑可降低患者接受手術(shù)治療的風(fēng)險E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

B

C

D

E

11.我國當前積極發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的意義在于______。A.有利于加快經(jīng)濟發(fā)展B.有利于社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和完善C.有利于擴大就業(yè)，緩解我國的就業(yè)壓力D.有利于改善和提高人民生活水平A

B

C

D

12.輕度高血壓患者可首選______。A.氫氯噻嗪B.利血平C.可樂定D.美卡拉明13.注射液的灌封中可能出現(xiàn)的問題不包括

。A.封口不嚴B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.噴瓶14.阿司匹林的抗凝作用機制是______。15.西漢文學(xué)成就中最為突出的是賦和樂府詩。16.使大循環(huán)的動脈栓塞的栓子絕大多數(shù)來源于______。A.動脈瘤內(nèi)膜表面的血栓B.下肢靜脈的血栓形成C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時心瓣膜疣狀贅生物D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時二尖瓣瓣膜贅生物17.苯二氮卓類藥物作用于苯二氮卓受體，易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流。18.血府逐瘀湯所具有的功用是______。A.止痛止血B.活血祛瘀C.疏肝通絡(luò)D.行氣止痛E.溫經(jīng)止痛A

B

C

D

E

19.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并房顫患者，如突然發(fā)生頭痛、偏癱、失語、腹痛腰痛、血尿等，應(yīng)考慮栓塞的可能。

20.宮頸活檢病理為鱗狀上皮化生，提示宮頸為

A.癌前病變B.非典型增生C.炎癥愈合過程D.雌激素水平過高E.宮頸原位癌21.鹽酸布桂嗪為鎮(zhèn)痛藥，臨床用于

。A.偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛B.偏頭痛、內(nèi)臟平滑肌絞痛、外傷性疼痛及癌痛C.偏頭痛、慢性蕁麻疹D.創(chuàng)傷痛、癌癥劇痛、手術(shù)后鎮(zhèn)痛E.各種疼痛及手術(shù)后鎮(zhèn)痛，亦用作麻醉輔助藥22.人類社會變化發(fā)展的決定性因素是______。A.物質(zhì)資料的生產(chǎn)方式B.地理環(huán)境的人口條件C.階級斗爭D.天才人物的出現(xiàn)23.川芎不宜治療的頭痛是______A.瘀血頭痛B.血虛頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽頭痛24.APC是指______。A.肥大細胞B.樹突狀細胞C.抗原提呈細胞D.炎性細胞25.自汗、盜汗之證可選______。A.桂枝加黃芪湯B.黃芪建中湯C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散A

B

C

D

26.2019年3月，習(xí)近平主席赴法國進行國事訪問，開啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日，中共中央政治局委員、中宣部部長黃坤明在北京會見由全國書記魯塞爾率領(lǐng)的法國共產(chǎn)黨代表團。中方愿同法方一道，堅持多邊主義，共同應(yīng)對全球性挑戰(zhàn)，攜手構(gòu)建______。A.人類命運共同體B.亞歐命運共同體C.共產(chǎn)主義命運共同體D.社會主義命運共同體27.急性腎衰少尿期最常見死因______。A.高血鈉B.高血鉀C.高血氯D.高血鈣E.高血鎂28.肝總管和膽囊管共同匯合成______A.肝總管B.膽總管C.十二指腸乳頭D.肝內(nèi)膽管E.壺腹括約29.一般而言，《著作權(quán)法》屬于下列哪一個法律部門?

A.行政法B.民法C.商法D.經(jīng)濟法30.新生兒硬腫癥主要的致病因素是______A.肺炎B.腹瀉C.黃疸D.貧血E.寒冷31.中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質(zhì)的法典是______。A.《訓(xùn)政綱領(lǐng)》B.《中華民國臨時約法》C.《中華民國約法》D.《欽定憲法大綱》32.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸33.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是______A.對病人無益，且有輕度傷害B.對病人有益，但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害，但利小于害D.對病人有利有害，但利大于害E.對病人是禁忌的34.下列關(guān)于脾氣虛的描述，錯誤的是

A.腰膝酸軟B.飲食減少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大補元煎E.健脾益氣A

B

C

D

E

35.關(guān)于縣教育局校辦企業(yè)管理科更名的請示報告縣委、縣政府：

經(jīng)過局務(wù)會議討論通過，決定將局校辦企業(yè)管理科更名為××縣校辦工業(yè)總公司，原該科科長老李同志任總經(jīng)理。

以上請求如無不當，請即批復(fù)。

××縣教育局

2006年七月三十日36.生物轉(zhuǎn)化的特點不包括(

)A.連續(xù)性B.多樣性C.解毒和致毒的雙重性D.全面性37.消化和吸收的主要部位是

A.小腸B.胃C.口腔D.大腸38.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周，宮縮持續(xù)40s，間歇5～6分，中等強度，胎心率154次/分，胎頭撥露1h，無進展，陰道檢查無異常。應(yīng)診斷為______A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)宮縮乏力C.骨產(chǎn)道異常D.胎位異常E.胎兒窘迫39.肝和腎是耐受缺血缺氧較差的器官，在常溫下阻斷血流肝臟不得超過______分鐘，腎不得超過______分鐘。40.懸韌帶放松可使______。A.晶狀體曲率增加B.晶狀體曲率減少C.瞳孔縮小D.角膜曲度增加41.下列距離中，哪一項適合肱骨攝影時選擇的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm42.哌替啶用于產(chǎn)婦，宜在胎兒娩出前______使用。A.4h以上B.2h以內(nèi)C.2h以上D.4h以內(nèi)43.“諸寒之而熱者，取之陰”指的是______。A.以寒瀉陽B.以熱祛陰C.以寒補陰D.以熱補陽E.補陰助陽44.下列哪些物質(zhì)的合成僅在肝進行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A

B

C

D

45.肢體可在床面上移動，但不能抬起，其肌力判定為______。A.0級B.1級C.2級D.3級46.下面屬于抗氧化劑的有______。A.丁基羥基茴香醚B.二丁基羥基甲苯C.沒食子酸丙酯D.L-抗壞血酸A

B

C

D

47.省、自治區(qū)、直轄市政府接到報告1小時內(nèi)向國家報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件有______。A.傳染病暴發(fā)、流行B.不明原因的群體性疾病C.傳染病菌種、毒種丟失D.重大食物中毒事件E.重大職業(yè)性中毒事件A

B

C

D

E

48.全麻與非全麻聯(lián)合的優(yōu)點有哪些?49.山莨菪堿與阿托品比較，其特點是

。A.解痙作用的選擇性較高B.中樞作用強C.不良反應(yīng)多D.無中樞興奮作用E.不良反應(yīng)少A

B

C

D

E

50.治療創(chuàng)傷性氣性壞疽首要的是

A.緊急手術(shù)清創(chuàng)B.及時應(yīng)用抗生素C.高壓氧治療D.應(yīng)用氣性壞疽抗毒血清E.全身支持療法卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]在預(yù)防腦血管疾病的可干預(yù)性危險因素系指可以控制或治療的危險因素中，高血壓是公認的腦血管病最重要的獨立危險因素。血壓越高，卒中風(fēng)險就越大。高血壓病人群的腦卒中危險性遠高于正常人群。2.參考答案：A[解析]根據(jù)患者癥狀，該患者發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生。3.參考答案：C[解析]釉質(zhì)中無機鹽約占總重量的96%，其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。4.參考答案：D[解析]血液中氫離子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸運動增強，但是以PCO2升高的影響最顯著且經(jīng)常起作用，且PCO2過高時可以抑制呼吸。5.參考答案：C[解析]上前牙鄰面接觸點在鄰切面1/3處，齦徑大于唇舌徑。6.參考答案：ABC[解析]《刑法》第336條第1款對非法行醫(yī)罪的規(guī)定，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴重的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處10年以上有期徒刑，并處罰金。本案例中，田某未取得行醫(yī)資格，提供給病患者的養(yǎng)生方法造成數(shù)人重傷的嚴重后果，屬于非法行醫(yī)罪。C項錯誤，D項正確。該法第335條對醫(yī)療事故罪的規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處3年以下有期徒刑或者拘役。由于田某未取得行醫(yī)資格，不屬于醫(yī)務(wù)人員，也就不構(gòu)成醫(yī)療事故罪。A項錯誤。該法第235條規(guī)定，過失傷害他人致人重傷的，處3年以下有期徒刑或者拘役。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定。田某根據(jù)本法的規(guī)定構(gòu)成了非法行醫(yī)罪，故不構(gòu)成過失致人重傷罪。B項錯誤。故本題選ABC。7.參考答案：B[解析]強直性脊柱炎至今病因未明，可能與遺傳性易感因素有關(guān)。HLA-B27影響本病發(fā)病機理的方式至今不清楚，但必須看到HLA-B27與強直性脊柱炎的發(fā)病有著密切的關(guān)系。8.參考答案：B[解析]CT值是測定人體某一局部組織或器官密度大小的一種計量單位，通常稱亨氏單位(hounsfieldunit，HU)。人體中密度最高的骨皮質(zhì)吸收系數(shù)最高，CT值定為+1000HU，腦白質(zhì)CT值為25～30HU，肌肉CT值為40～80HU，脂肪CT值為-20～-80HU，腦脊液CT值為0～20HU，由此可知，脂肪的CT值最低。9.參考答案：關(guān)節(jié)腔：是由關(guān)節(jié)囊的滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的密閉的腔隙，腔內(nèi)為負壓，對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有一定作用，腔內(nèi)有少量滑液。10.參考答案：ACDE[解析]非那雄胺適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者。對于具有BPH臨床進展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的臨床進展，如發(fā)生尿潴留或接受手術(shù)治療。11.參考答案：ABCD[解析]我國發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)的意義是：(1)有利于建立和完善社會主義市場經(jīng)濟體制；(2)有利于加快經(jīng)濟發(fā)展，提高國民經(jīng)濟素質(zhì)和綜合國力；(3)有利于促進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的調(diào)整，改善投資環(huán)境和社會再生產(chǎn)條件；(4)有利于擴大就業(yè)領(lǐng)域和就業(yè)人數(shù)，活躍城鄉(xiāng)經(jīng)濟，緩解就業(yè)壓力，保證社會和諧；(5)有利于提高人民生活水平，改善生活質(zhì)量，達到小康標準。故本題正確答案為ABCD。12.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。13.參考答案：E注射液的機械灌封中可能出現(xiàn)的問題主要有：劑量不準確、封口不嚴、出現(xiàn)大頭(鼓泡)、癟頭、焦頭等。14.參考答案：抑制血小板聚集15.參考答案：A[解析]漢賦是有韻的散文，主要由文人創(chuàng)作；漢樂府是五言詩歌，主要采自民間，并經(jīng)文人加工而成。賦和樂府詩是西漢文學(xué)最突出的成就。故本題判斷正確。16.參考答案：D[解析]體循環(huán)(大循環(huán))的動脈栓塞的栓子約80%來自左心腔，常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎時心臟瓣膜上的贅生物、二尖瓣狹窄時左心房附壁血栓、心肌梗死區(qū)心內(nèi)膜上的附壁血栓等。17.參考答案：A[解析]苯二氮卓類藥物與苯二氮卓受體相結(jié)合，從而提高GABA和GABA受體的親和力，使氯離子通道開放，氯離子內(nèi)流，從而增強GABA能神經(jīng)的抑制效應(yīng)。18.參考答案：BD[解析]血府逐瘀湯為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方，功擅活血化瘀，行氣止痛。19.參考答案：A[解析]風(fēng)心病二尖瓣狹窄容易并發(fā)栓塞，栓子大多來自左心耳，心房顫動為其危險因素。20.參考答案：C[解析]化生是指一種成熟的組織在某種因素的作用下，被另一種成熟的組織所代替的過程，子宮頸柱狀上皮在慢性炎癥時逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮細胞，這就叫鱗狀上皮化生，是一種良性病變，注意隨訪，防止惡性病變的發(fā)生。21.參考答案：A鹽酸布桂嗪臨床用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、外傷性疼痛及癌痛。22.參考答案：A[解析]生產(chǎn)方式的決定作用表現(xiàn)在：(1)物質(zhì)資料的生產(chǎn)是人類社會存在和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。(2)物質(zhì)資料的生產(chǎn)決定著整個社會的基本性質(zhì)和面貌。(3)物質(zhì)資料生產(chǎn)的發(fā)展和變革決定著社會制度的更替和變革。23.參考答案：D[解析]川芎性升散，善“上行頭目”，能活血祛風(fēng)止痛，為治療頭痛的要藥，可與其他藥物配伍，治療外感頭痛、風(fēng)濕頭痛、血瘀頭痛、血虛頭痛等。但忌用于陰虛陽亢之頭痛。24.參考答案：C[解析]APC指的是抗原提呈細胞，是指具有攝取、處理及提呈抗原能力的細胞，是固有免疫的一部分。25.參考答案：ACD[解析]自汗、盜汗證可辨證分為肺衛(wèi)不固證、心血不足證、陰虛火旺證、邪熱郁蒸證等，其治療用方分別為桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散、歸脾湯、當歸六黃湯加減、龍膽瀉肝湯加減。因此，本題選A、C、D。26.參考答案：A[解析]A項當選，B、C、D三項不選。2019年3月，習(xí)近平主席赴法國進行國事訪問，開啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日，中共中央政治局委員、中宣部部長黃坤明在北京會見由全國書記魯塞爾率領(lǐng)的法國共產(chǎn)黨代表團。中國共產(chǎn)黨珍視同法國共產(chǎn)黨的傳統(tǒng)友誼，愿進一步加強對話交流，促進兩黨關(guān)系深入發(fā)展。中方愿同法方一道，堅持多邊主義，共同應(yīng)對全球性挑戰(zhàn)，攜手構(gòu)建人類命運共同體。故本題選A。27.參考答案：B[解析]急性腎衰竭少尿期是整個病程的主要階段。由于少尿或無尿，出現(xiàn)嚴重的水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，鉀離子排出受阻發(fā)生高鉀血癥是此期最常見的致死原因。28.參考答案：B[解析]膽總管起自肝總管與膽囊管匯合處。29.參考答案：B[解析]《著作權(quán)法》調(diào)整的是著作權(quán)法律關(guān)系，屬于調(diào)整財產(chǎn)關(guān)系和人身關(guān)系的法律規(guī)范，應(yīng)屬于民法。30.參考答案：E[解析]新生兒硬腫癥是由于寒冷和(或)多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害。早產(chǎn)兒多見。因此，該病的主要致病因素是寒冷。31.參考答案：B[解析]《中華民國臨時約法》是中國歷史上第一部具有資產(chǎn)階級共和國憲法性質(zhì)的法典，廢除了中國兩千多年的封建君主專制制度，確立起資產(chǎn)階級民主共和國的政治體制?！队?xùn)政綱領(lǐng)》是1928年10月國民黨中央常務(wù)會議通過的綱領(lǐng)性文件。其宣布在國民黨的領(lǐng)導(dǎo)下實行“訓(xùn)政”?！吨腥A民國約法》又名袁記約法，是指由袁世凱公布的一個取代中華民國臨時約法的臨時憲法?！稓J定憲法大綱》是光緒三十四年八月初一(1908年8月27日)晚清政府頒布的中國歷史上第一部憲法性文件。故本題答案選B。32.參考答案：C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前、后壁。前、后壁都比較常見，前壁比后壁多見些。33.參考答案：D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時，要注意“兩者相衡取其輕”。34.參考答案：AD脾氣虛癥見飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法應(yīng)健脾益氣；方用加味四君子湯。35.參考答案：(1)標題結(jié)構(gòu)不正確；

(2)生造文種；

(3)多頭主送；

(4)不需要主送縣委；

(5)“老李”不準確且不正式；

(6)一文數(shù)事；

(7)結(jié)尾不合作者本意，表達有誤；

(8)日期混用漢字和阿拉伯數(shù)字。36.參考答案：D生物轉(zhuǎn)化的特點：連續(xù)性，多樣性、解毒和致毒的雙重性。37.參考答案：A[解析]消化道內(nèi)大部分消化和吸收發(fā)生在小腸，所以小腸是消化和吸收的最主要場所。38.參考答案：A[解析]子宮收縮乏力包括協(xié)調(diào)性宮縮乏力和不協(xié)調(diào)宮縮乏力，前者的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長等；后者的特點是子宮收縮的極性倒置，節(jié)律不協(xié)調(diào)。本題中胎頭撥露已1小時說明骨產(chǎn)道和胎位無異常，胎心率154次/min，說明胎兒無窘迫(正常值是120～160次/min)。故本題正確答案是A。39.參考答案：204040.參考答案：A[解析]晶狀體借懸韌帶附著于睫狀體上，視近物時，視網(wǎng)膜上模糊物象的信息傳到視皮質(zhì)，反射性引起動眼神經(jīng)中的副交感纖維節(jié)前興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因自身彈性回位而前后凸出，即曲率半徑增加。41.參考答案：E[解析]肱骨攝影時的焦-片距應(yīng)選擇75cm。42.參考答案：A[解析]哌替啶用于產(chǎn)婦應(yīng)在胎兒娩出1h之內(nèi)或者4h以上，才不會影響胎兒呼吸。43.參考答案：C[解析]“諸寒之而熱者，取之陰”意即用苦寒藥治療熱證，而熱不退，反見增重，這不是有余的熱證，而是腎陰(真陰)不足的虛熱，故治療應(yīng)滋陰補腎。因熱病易致陰傷，逼津外泄而消爍陰津，是耗傷機體陰液。