臨床工作中的護(hù)患溝通技巧

關(guān)于臨床工作中的護(hù)患溝通技巧第1頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三概述對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)，溝通是護(hù)理實(shí)踐中的重要內(nèi)容，有著特殊的工作含義。護(hù)士只有運(yùn)用良好的溝通技巧，才能取得患者的信任的，從而獲得有關(guān)患者的全面的信息，并以此為依據(jù)，為患者制定個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃，以滿足患者生理，社會(huì)心理，精神文化等多方面的需要。促進(jìn)患者早日康復(fù)。第2頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、護(hù)患溝通的概念護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間的信息交流及相互作用的過(guò)程。所交流的內(nèi)容是與患者的護(hù)理及康復(fù)直接或間接相關(guān)的信息，也包括雙方的思想，感情，愿望及要求等方面的溝通。第3頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、護(hù)患溝通的目的1、建立維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，使患者減少被疏遠(yuǎn)和陷于困境的孤獨(dú)感。

2、正確認(rèn)識(shí)自己的健康狀況，有助于在困境中做自我調(diào)整，提高自我控制的能力，減少對(duì)他人的依賴感。3、收集患者的資料進(jìn)行健康評(píng)估，確定患者的健康問(wèn)題。第4頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三二、護(hù)患溝通的目的4、分享信息、思想和情感。針對(duì)患者存在的健康問(wèn)題實(shí)施護(hù)理活動(dòng)。

5、以病人為中心，減輕病人身心痛苦，降低護(hù)患糾紛發(fā)生。6、促進(jìn)患者的心理健康,提高參與治療護(hù)理的主動(dòng)意識(shí)，達(dá)到配合治療的目的。第5頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、護(hù)患的溝通技巧（一）語(yǔ)言溝通技巧

語(yǔ)言溝通是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,要了解、掌握、使用禮貌性語(yǔ)言、安慰性語(yǔ)言、鼓勵(lì)性語(yǔ)言、暗示性語(yǔ)言、指導(dǎo)性語(yǔ)言和保護(hù)性語(yǔ)言。第6頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧1、禮貌性語(yǔ)言(1)您好，您老好，阿姨好。(2)我能幫您做點(diǎn)什么嗎？(3)您請(qǐng)坐。很高興為您服務(wù)。(4)請(qǐng)您稍候，他(我)馬上就來(lái)。(5)請(qǐng)您配合一下，謝謝您的合作。(6)對(duì)不起，讓您久等了。第7頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧1、禮貌性語(yǔ)言(7)對(duì)不起，我沒(méi)聽(tīng)清楚，請(qǐng)您再說(shuō)一遍好嗎？

(8)請(qǐng)您在這兒簽上您的名字。

(9)我叫XXX，是您的負(fù)責(zé)護(hù)士，如需要幫助，請(qǐng)您隨時(shí)找我。

(10)祝您健康！您慢走，您走好！第8頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧使用禮貌性語(yǔ)言應(yīng)注意的問(wèn)題：（1）不能直呼床號(hào)。（2）病人詢問(wèn)時(shí)不說(shuō)“不知道”。（3）遇難辦的事不說(shuō)“不行”。（4）病人有主訴時(shí)不能說(shuō)“沒(méi)事”。（5）不說(shuō)“等一會(huì)兒”，要說(shuō)“馬上來(lái)”（6）不說(shuō)“試試看”，要說(shuō)“我盡力”（7）不說(shuō)“沒(méi)有”、“沒(méi)關(guān)系”，要說(shuō)“我們會(huì)及時(shí)觀察”。

第9頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧2、安慰、鼓勵(lì)性語(yǔ)言：患者因疾病而求醫(yī)，希望得到同情，關(guān)心體貼和安慰。護(hù)士使用安慰、鼓勵(lì)性語(yǔ)言可減輕病人的焦慮情緒，從而改善病人的心理狀態(tài)，調(diào)節(jié)其行為及生理功能達(dá)到治療的目的。第10頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧2、安慰、鼓勵(lì)性語(yǔ)言“請(qǐng)不要著急，我盡力為您做好護(hù)理”“不要怕，輸上液您的病情就會(huì)有所好轉(zhuǎn)”“不疼，就像小螞蟻咬了一口”“留得青山在,不怕沒(méi)柴燒,身體是事業(yè)的本錢”?！凹葋?lái)之則安之、吃好、休息好、配合治療,病會(huì)很快好起來(lái)的”。第11頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧3、暗示性語(yǔ)言暗示作用是客觀存在的一種心理現(xiàn)象,每個(gè)人都不同程度的存在并有選擇性的接受暗示。在良好的服務(wù)態(tài)度下使用暗示性語(yǔ)言,可使病人信以為真。第12頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧4、指導(dǎo)性語(yǔ)言護(hù)士在表達(dá)這種語(yǔ)言時(shí),要顯示出相當(dāng)?shù)臋?quán)威，語(yǔ)調(diào)要沉穩(wěn)，語(yǔ)氣要肯定。在做規(guī)章制度宣教、指導(dǎo)性宣教時(shí)，一定要向患者講清楚為什么要這樣做,讓患者理解其涵義。例如：做精細(xì)處置時(shí),指導(dǎo)患者“不要?jiǎng)印?；空腹抽血或檢查、手術(shù)時(shí),指導(dǎo)患者不得進(jìn)食；靜脈點(diǎn)滴時(shí)指導(dǎo)患者不得隨便調(diào)節(jié)滴速；對(duì)心、腎、高血壓患者,應(yīng)告知低鹽飲食等。第13頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（一）語(yǔ)言溝通技巧5、保護(hù)性語(yǔ)言護(hù)士必須尊重病人的隱私權(quán)，如對(duì)生理缺陷、精神病、性病等要保密。第14頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（二）非語(yǔ)言溝通技巧1.副語(yǔ)言溝通2.面部表情3.目光接觸4.身體活動(dòng)及姿勢(shì)5.接觸6.空間距離7.儀表儀容第15頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（三）特殊情況下的溝通技巧

1、與發(fā)怒病人：

傾聽(tīng)、接受、理解、幫助。2、與哭泣病人：

宣泄、獨(dú)處、陪伴、安撫、鼓勵(lì)3、與抑郁病人：

觀察、注意、關(guān)心、重視。4、與有缺陷病人：關(guān)心、關(guān)愛(ài)、幫助、指導(dǎo)。第16頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（三）特殊情況下的溝通技巧

5、與危重病人：語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、肢體語(yǔ)言6、與要求過(guò)高或不合作病人：“請(qǐng)盡量說(shuō)說(shuō)您的看法”“聽(tīng)您一說(shuō)確實(shí)有問(wèn)題存在、不過(guò)，我的想法是…”。第17頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（四）打破沉默的技巧

1、“您是不是還想說(shuō)什么？（停一下）如果沒(méi)有的話，我想我們可以討論其他的問(wèn)題了?！?、“您看起來(lái)很安靜，您是否可以告訴我您現(xiàn)在正在想些什么？”3、“您是否可以告訴我這個(gè)問(wèn)題對(duì)您所造成的困擾？”4、當(dāng)一個(gè)人在話說(shuō)到一半突然停下來(lái)的時(shí)候，護(hù)士可以說(shuō)：“還有呢？”或“后來(lái)呢？”或者重復(fù)其前面所說(shuō)的最后一句話來(lái)幫助病人繼續(xù)說(shuō)下去。第18頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（五）有效的護(hù)患溝通方式（一）親切問(wèn)候式對(duì)患者滿腔熱情的態(tài)度，以親切問(wèn)候的方式做開(kāi)場(chǎng)白，主動(dòng)介紹情況，消除患者的疑慮，縮小護(hù)患感情差距。（二）解釋說(shuō)明式對(duì)病人及家屬的疑問(wèn)，護(hù)士要耐心細(xì)致，做好健康教育宣傳工作，滿足病人的求知的需要。第19頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（五）有效的護(hù)患溝通方式（三）耐心開(kāi)導(dǎo)式對(duì)心理負(fù)擔(dān)較重、疑難重癥的患者，護(hù)士要了解其心理需求，安穩(wěn)患者，說(shuō)明采取各種治療的必要性，使其情緒穩(wěn)定，以利治療。（四）關(guān)心體貼式主動(dòng)關(guān)心患者，問(wèn)寒問(wèn)暖，解決他們的實(shí)際困難，通過(guò)交流了解他們的需求滿足他們的需要。第20頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（五）有效的護(hù)患溝通方式（五）準(zhǔn)確合理式對(duì)患者的診斷、檢查、治療及預(yù)后的結(jié)果應(yīng)該用準(zhǔn)確的語(yǔ)言進(jìn)行表達(dá)，即不擴(kuò)大，也不縮小，更不能用含糊其詞,模棱兩可的詞語(yǔ)。第21頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（六）不良的護(hù)患溝通方式

（一）命令式護(hù)士以上級(jí)的語(yǔ)言要求患者服從自己，不讓患者有任何懷疑與異議。（二）訓(xùn)斥式患者與陪護(hù)人員做的事情稍有違背護(hù)士意志時(shí)，便以訓(xùn)斥的語(yǔ)言對(duì)待。（三）冷漠式：對(duì)病人缺乏必要的解釋和說(shuō)明，表情淡漠，不愿與患者有任何交流，使患者處于拘謹(jǐn)狀態(tài)。第22頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（六）不良的護(hù)患溝通方式（四）含糊式對(duì)患者的詢問(wèn)閃爍其辭，如：“我不清楚、你去問(wèn)醫(yī)生，”或“你自己看著辦吧”這種態(tài)度會(huì)增加患者的思想負(fù)擔(dān)。甚至貽誤治療良機(jī)。（五）隨便式護(hù)士與患者及家屬交談過(guò)程中不注意保密，影響患者的情緒和信心，有的甚至?xí)疳t(yī)療糾紛。第23頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三（六）不良的護(hù)患溝通方式（六）諷刺式由于患者的職業(yè)、地位、學(xué)歷和民族的差異。在診治過(guò)程中會(huì)受到一些文化休養(yǎng)不高的護(hù)士的挖苦、諷刺和嘲笑。傷害患者的自尊心。第24頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、促進(jìn)及培養(yǎng)護(hù)士的溝通交流技巧1、管理階層進(jìn)行有關(guān)護(hù)理工作中的人際溝通訓(xùn)練。2、護(hù)士個(gè)人應(yīng)注重人際溝通，特別是培養(yǎng)自己的人際溝通技巧，重視人際關(guān)系在護(hù)理中的重要性，注意疏導(dǎo)及控制自己的不良情緒。第25頁(yè)，講稿共27頁(yè)，2023年5月2日，星期三結(jié)束語(yǔ)溝通既是一種科學(xué)的