第二十四章中藥補虛藥

補虛藥概述含義：凡能補虛扶弱，糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向，以治療虛證為主的藥物，稱為補虛藥。性能特點：多具有甘味。（“甘能補”）本文檔共60頁；當前第1頁；編輯于星期三\11點15分補虛藥概述適應證及藥物分類：適應證：虛證補氣藥：氣虛證補陽藥：陽虛證補血藥：血虛證補陰藥：陰虛證本文檔共60頁；當前第2頁；編輯于星期三\11點15分概述使用注意：1.無虛勿補。誤用補虛藥有“誤補益疾”之弊。2.對證選藥。分氣血，別陰陽，辨臟腑，明寒熱，。3.避免閉門留寇。補虛而不留邪。4.顧護脾胃、整體調節(jié)。部分補虛藥藥性滋膩，不容易消化，掌握好用藥分寸，或適當配伍健脾消食藥顧護脾胃，同時，補氣還應輔以行氣、或除濕、化痰，補血還應輔以行血。5.服法用法及劑型。一般宜適當久煎，使藥味盡出。宜采用蜜丸、煎膏（膏滋）、口服液等本文檔共60頁；當前第3頁；編輯于星期三\11點15分第一節(jié)補氣藥本文檔共60頁；當前第4頁；編輯于星期三\11點15分概述使用注意：部分藥味甘壅中，礙氣助濕，對濕盛中滿者應慎用，必要時應輔以理氣除濕之藥。本文檔共60頁；當前第5頁；編輯于星期三\11點15分概述性能特點：甘溫或甘平為主。具有補氣的功效。有兼苦味——能清火、或燥濕。藥性偏寒——能清火。主歸脾肺經，補益脾肺之氣。少數(shù)藥兼能補心氣者，可歸心經。（補氣又包括補脾氣、補肺氣、補心氣、補元氣之分。）本文檔共60頁；當前第6頁；編輯于星期三\11點15分

【教學內容】掌握：人參、黨參、黃芪、白術、甘草熟悉：西洋參、山藥、大棗了解：太子參、白扁豆（附、扁豆衣、扁豆花）、蜂蜜本文檔共60頁；當前第7頁；編輯于星期三\11點15分

1.人參

《本經》

本文檔共60頁；當前第8頁；編輯于星期三\11點15分人參本文檔共60頁；當前第9頁；編輯于星期三\11點15分人參本文檔共60頁；當前第10頁；編輯于星期三\11點15分人參【性能】甘、微苦，平。歸肺、脾、心經。【功效】大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智。本文檔共60頁；當前第11頁；編輯于星期三\11點15分人參【適應證】1.元氣虛脫證。本品能大補元氣，復脈固脫，為拯危救脫要藥。2.肺脾心腎氣虛證。3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證。

本文檔共60頁；當前第12頁；編輯于星期三\11點15分人參【用法用量】煎服，3~10g；虛脫可用15~30g。宜文火另煎分次兌服。野山參研末吞服，每次2g，日服2次?！臼褂米⒁狻坎灰伺c藜蘆同用。（惡萊菔、忌服熱茶、畏五靈脂）

本文檔共60頁；當前第13頁；編輯于星期三\11點15分

2.西洋參

《本經》

本文檔共60頁；當前第14頁；編輯于星期三\11點15分西洋參【性能】

甘、微苦、涼。歸肺、心、腎脾經?！竟πА?/p>

補氣養(yǎng)陰，清熱生津。本文檔共60頁；當前第15頁；編輯于星期三\11點15分西洋參【適應證】1.氣陰兩傷證。

2.肺氣虛及肺陰虛證。

3.熱病氣虛津傷口渴及消渴。

本文檔共60頁；當前第16頁；編輯于星期三\11點15分西洋參【用法用量】

另煎兌服，3~6g?！臼褂米⒁狻?/p>

據(jù)《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。本文檔共60頁；當前第17頁；編輯于星期三\11點15分

3.黨參

《本經》

本文檔共60頁；當前第18頁；編輯于星期三\11點15分黨參『來源』

本品為桔?？疲–ampanulaceae）植物黨參Codonopsispilosula（Franch.）Nannf.素花黨參CodonopsispilosulaNannf.var.modesta(Nannf.)L.T.shen或川黨參CodonopsistangshenOliv.的干燥根。本文檔共60頁；當前第19頁；編輯于星期三\11點15分黨參【性能】

甘，平。歸脾、肺經?！竟πА?/p>

補脾肺氣，

補血，生津。本文檔共60頁；當前第20頁；編輯于星期三\11點15分黨參【適應證】1.脾肺氣虛證。本品性味甘平，主歸脾肺二經，以補脾、肺之氣為主要作用。2.氣血兩虛證。3.氣津兩傷證。

本文檔共60頁；當前第21頁；編輯于星期三\11點15分黨參【用法用量】

煎服，9~30g?！臼褂米⒁狻?/p>

據(jù)《藥典》記載，本品不宜與藜蘆同用。

本文檔共60頁；當前第22頁；編輯于星期三\11點15分

4.黃芪《本經》

本文檔共60頁；當前第23頁；編輯于星期三\11點15分黃芪本文檔共60頁；當前第24頁；編輯于星期三\11點15分黃芪『來源』本品為豆科植物蒙古黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜莢黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根。本文檔共60頁；當前第25頁；編輯于星期三\11點15分黃芪【性能】

甘，微溫。歸脾、肺經?！竟πА拷∑⒀a中（益氣），升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿，托毒生肌。（補中有升）本文檔共60頁；當前第26頁；編輯于星期三\11點15分黃芪【適應證】1.脾氣虛證。本品甘溫，善入脾胃，為補中益氣要藥補氣之中善于升陽舉陷。

2.肺氣虛證。

3.氣虛自汗證。

4.氣血虧虛，瘡瘍難潰難腐，或潰久難斂。

本文檔共60頁；當前第27頁；編輯于星期三\11點15分黃芪【用法用量】

煎服，10~30g。大劑量可用30~60g。蜜炙可增強其補中益氣作用。（其它情況多生用）本文檔共60頁；當前第28頁；編輯于星期三\11點15分

5.白術

《本經》

『來源』本品為菊科植物白術AtractylodesmacrocephalaKoidz.的干燥根莖。本文檔共60頁；當前第29頁；編輯于星期三\11點15分白術本文檔共60頁；當前第30頁；編輯于星期三\11點15分白術【性能】

甘、苦，溫。歸脾、胃經。【功效】

健脾益氣，燥濕利尿，止汗，安胎。

（補氣健脾要藥）本文檔共60頁；當前第31頁；編輯于星期三\11點15分白術【適應證】1.脾氣虛證。甘苦性溫，甘溫補脾，苦溫燥濕，主歸脾胃經，以健脾、燥濕為主要作用，為補氣健脾要藥。

2.氣虛自汗。

3.脾虛胎動不安。

本文檔共60頁；當前第32頁；編輯于星期三\11點15分白術【用法用量】

煎服，6~12g。大劑量可用至30~60g。炒用可增強補氣健脾止瀉作用?！臼褂米⒁狻?/p>

本品性偏溫燥，熱病傷津及陰虛燥渴者不宜。本文檔共60頁；當前第33頁；編輯于星期三\11點15分6.山藥《本經》本文檔共60頁；當前第34頁；編輯于星期三\11點15分山藥

《本經》為薯蕷科植物薯蕷DioscoreaoppositaThunb.的根莖。主產于河南省，湖南、江南等地亦產。習慣認為河南（懷慶府）所產者品質最佳，故有“懷山藥”之稱。霜降后采挖，刮去粗皮，曬干或烘干，為“毛山藥”；或再加工為“光山藥”。潤透，切厚片，生用或麩炒用。本文檔共60頁；當前第35頁；編輯于星期三\11點15分山藥

《本經》【性能】甘，平。歸脾、肺、腎經。【功效】補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。本文檔共60頁；當前第36頁；編輯于星期三\11點15分山藥

《本經》【適應證】1.脾虛證。2.肺虛證。3.腎虛證。4.消渴氣陰兩虛證?！居梅ㄓ昧俊考宸?，15～30g。麩炒可增強補脾止瀉作用。本文檔共60頁；當前第37頁；編輯于星期三\11點15分

7.白扁豆《本經》

本文檔共60頁；當前第38頁；編輯于星期三\11點15分白扁豆『來源』本品為豆科植物扁豆DolichoslablabL.的干燥成熟種子。本文檔共60頁；當前第39頁；編輯于星期三\11點15分白扁豆【性能】

甘，微溫。歸脾、胃經。【功效】

補脾和中，化濕。本文檔共60頁；當前第40頁；編輯于星期三\11點15分白扁豆【應用】1.脾氣虛證。

2.暑濕吐瀉。

【用法用量】

煎服，10~15g。炒后可使健脾止瀉作用增強，故用于健脾止瀉及作散劑服用時宜炒用。本文檔共60頁；當前第41頁；編輯于星期三\11點15分8.甘草

《本經》為豆科多年生草本植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、脹果甘草G.inflataBat.、或光果甘草G.glabraL.的根及根莖。主產于內蒙古、新疆、甘肅等地。春、秋采挖，以秋采者為佳。除去須根，曬干，要厚片，生用或蜜炙用。本文檔共60頁；當前第42頁；編輯于星期三\11點15分甘草本文檔共60頁；當前第43頁；編輯于星期三\11點15分甘草【性能】

甘，平。歸心、肺、脾、胃經?！竟πА垦a脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調和諸藥。（甘味藥的代表）本文檔共60頁；當前第44頁；編輯于星期三\11點15分甘草【適應證】1.心氣不足，脈結代、心動悸。2.脾氣虛證。3.咳喘。4.脘腹、四肢攣急疼痛。5.熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒。6.調和藥性。

本文檔共60頁；當前第45頁；編輯于星期三\11點15分甘草【用法用量】

煎服，1.5~9g。生用性微寒，可清熱解毒；蜜炙藥性微溫，并可增強補益心脾之氣和潤肺止咳作用?！臼褂米⒁狻?/p>

不宜與京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助濕壅氣之弊，濕盛脹滿、水腫者不宜用。大劑量久服可導致水鈉潴留，引起浮腫。本文檔共60頁；當前第46頁；編輯于星期三\11點15分9.太子參

《中國藥用植物志》本文檔共60頁；當前第47頁；編輯于星期三\11點15分太子參

《中國藥用植物志》本文檔共60頁；當前第48頁；編輯于星期三\11點15分太子參

《中國藥用植物志》為石竹科多年生草本植物異葉假繁縷（孩兒參）Pseudostellariaheterophylla(Miq.)PaxexPaxetHoffm.的塊根。主產于江蘇、安徽、山東等地。現(xiàn)都人工栽培。在大暑時節(jié)前后采挖，除去細小根須，曬干或先經沸水燙過再曬干。生用。本文檔共60頁；當前第49頁；編輯于星期三\11點15分

太子參

《中國藥用植物志》【性能】甘、微苦、平。歸脾、肺經?！竟πА垦a氣健脾，生津潤肺。【應用】用于脾肺氣陰兩虛證。【用法用量】煎服，9～30g。本文檔共60頁；當前第50頁；編輯于星期三\11點15分【鑒別用藥】西洋參與太子參均為氣陰雙補之品，均具有益脾肺之氣，補脾肺之陰，生津止渴之功。但太子參性平力薄，其補氣，養(yǎng)陰、生津與清火之力俱不及西洋參。凡氣陰不足之輕證、火不盛者及小兒，宜用太子參，氣陰兩傷而火較盛者，當用西洋參。本文檔共60頁；當前第51頁；編輯于星期三\11點15分11.大棗

《本經》為鼠李科落葉灌木或小喬木棗樹ZiziphusjujubaMill.的成熟果實。主產于河北、河南、山東、陜西等地。秋季果實成熟時采收曬干。本文檔共60頁；當前第52頁；編輯于星期三\11點15分大棗

《本經》本文檔共60頁；當前第53頁；編輯于星期三\11點15分大棗

《本經》【性能】甘，溫。歸脾、胃心經?！竟πА垦a中益氣，養(yǎng)血安神。本文檔共60頁；當前第54頁；編輯于星期三\11點15分大棗

《本經》【適應證】1.用于脾虛證。2.用于臟躁及失眠證。

此外，本品與部分藥性峻烈或有毒的藥物同用，有保護胃氣，緩和其毒烈藥性之效，如十棗湯（《傷寒論》），即用以緩和甘遂、大戟、芫花的烈性與毒性。【用法用量】劈破煎服，6～15g。本文檔共60頁；當前第55頁；編輯于星期三\11點15分12.蜂蜜

《本經》本文檔共60頁；當前第56頁；編輯于星期三\