中西醫(yī)執(zhí)業(yè)結(jié)合內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)完_第1頁
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文檔簡介

一、C、EEBC、竇房結(jié)綜合征EDEBD、肌膿E、肌壞D、二尖瓣葉增厚不明顯,仍有彈性和EC、亞急染性心內(nèi)膜D、肺部EC、左心房擴(kuò)大所致的癥E、狹A、呼吸道BC、亞急染性心內(nèi)膜C、傳導(dǎo)阻滯E19、患者患有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛,此患者DA、心肌病B、性心肌AA1B2C3D4EA、BB、X線片E、情緒激動(dòng)前區(qū)不適,臥床2天后逐漸減A、XA、EB、病理性QC、TBC、肌功能不D、肌斷裂C、已有肥厚,但仍無癥狀的患B、胺A、呼吸ED、活動(dòng)性C、傳導(dǎo)阻D、竇房結(jié)綜合B、也可發(fā)生于妊娠DEB、腦血管破裂C、性醛固酮增多癥A、高血壓性腦D、酮癥酸DEEC、頸動(dòng)脈能增加傳導(dǎo)阻D、頸動(dòng)脈能使心率突然減E、頸動(dòng) 時(shí)心率逐漸減慢,停止率復(fù)B、XA、夜間陣發(fā)性呼吸B、咳嗽、咯痰、D、勞力性呼吸EED、不足EA、心搏出量減少,周圍供血不B、舒張末期壓力增高所E、心排血量下降,周圍供血不足所A、養(yǎng)心補(bǔ)肺C、養(yǎng)親真武D、人參養(yǎng)榮桃紅四物E、桂枝龍骨牡蠣金匱腎氣EAAD、梗EA、呼吸EE、CEDB、2C、1~3E、4A、傳導(dǎo)阻滯C、STA、E4、患者女性,30亦快,1周前道史,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身不適、乏力等,現(xiàn)癥見發(fā)熱微惡寒,頭身E、益氣,滋陰通ACD、性心肌E涎痰,夜難入寐,浮腫,大便稀溏,舌淡紅,苔白,無力?;颊邞?yīng)用的方藥是AC、補(bǔ)心丹D、炙湯960歲女性患者既往高血壓病史35年有多飲多尿肌無力周期性麻痹檢查血鉀3.0mmol/L,160mmol/L,安體舒通試驗(yàn)陽性。該患者考慮診斷為D、性醛固酮增多ED11、患者,,45歲。近來出現(xiàn)心動(dòng)過速。查體:心率為160次/分,律規(guī)則,按壓頸動(dòng)脈,心率9016012、患者,48歲。發(fā)作性胸痛1個(gè)月,遇勞則發(fā),神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌質(zhì)淡暗,胖有D、還五湯E13、患者,75歲。突然暈厥,查體:神志淡漠,血壓85/65mmHg,心率38次/分,四肢濕冷。心電圖E、急性壞死型胰腺D.腎氣<1> <2> <3> <4> <5> <6> <7> B.STC.STD.STE.ST-T<8> <9> E.清熱化痰,安神<10>、癥見心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,盜汗,耳鳴,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治療方 <11>、癥見心悸氣短,頭暈乏力,胸痛胸悶,少氣懶言,自汗盜汗,五心煩熱,失眠多夢(mèng),舌質(zhì)紅,少 <12> <13> Ⅲ度傳導(dǎo)阻干擾性分<14>、P~RR~RQRS <15>、P~P,P~RQRS <16> <17>、性醛固酮增多癥狀可 <18>、高血壓病在我國最常見的原因 <19>、因突然停服降壓藥,小動(dòng)脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣,血壓急劇上升,影響重要臟器血液供應(yīng)而產(chǎn)生危急癥 C.還五<20> <21> D.還五<22> <23> <24>、心絞痛陰滯證的治療方劑 <25>、心肌梗死的心電圖定位診斷中,V1-V6 <26>、心肌梗死的心電圖定位診斷中,Ⅱ、Ⅲ、avF <27>、V1-V3Q,ST <28>、V1-V6Q,ST <29> <30> <31>QRS0.12sP <32>P,P-R0.16s,QRS <33>、P波,代之以間距、振幅不等的畸形波,頻率360次/分,QRS波正常,律絕對(duì)不規(guī)則, <34>、QRS190,P70 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】 【正確答案】80%由冠心病及其并發(fā)癥引起,此外為心肌?。ǚ屎裥?、擴(kuò)張型)、心瓣膜病、 【正確答案】100 【正確答案】【答案解析】急性心肌梗死或急性心肌缺血發(fā)生的心搏驟停,絕大多數(shù)為心室顫動(dòng) 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】心臟瓣膜病二尖瓣狹窄最常見病因?yàn)轱L(fēng)濕熱。性畸形或結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡 【正確答案】(S1)亢進(jìn)和開瓣音(提示前葉尚較柔軟、活動(dòng)度好,如瓣葉鈣化僵硬,則S1減弱,開瓣音)。 【正確答案】【答案解析】急性肺水腫,表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸,不能平臥,瀕死感,發(fā)紺,咳粉紅色痰,滿肺干,甚至 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】栓塞最常見于二尖瓣狹窄伴房顫 【正確答案】大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸??蓽p輕。 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】栓塞最常見于二尖瓣狹窄伴房顫 【正確答案】70% 【正確答案】 【正確答案】30%~40%, 【正確答案】【答案解析】二尖瓣狹窄伴房顫:左房擴(kuò)張和淤血有利于左房血栓形成,脫可引起動(dòng)脈栓塞,其 【正確答案】NYHA這一分級(jí)方案于1928年由紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)提出。Ⅰ級(jí):患者患有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛呼吸或心絞痛。 【正確答案】【答案解析】各種類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力衰竭,以性心肌炎及性擴(kuò)張型心肌病最為 【正確答案】(后負(fù)荷)過重見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左、右 【正確答案】(前負(fù)荷)過重見于以下兩種情況:①心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動(dòng)靜脈分流性性心血管病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 【正確答案】NYHA這一分級(jí)方案于1928年由紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)提出。Ⅰ級(jí):患者患有心臟病,但日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸或心絞痛呼吸或心絞痛。 【正確答案】【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】1530【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】性質(zhì)胸痛常為、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感誘因發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)(如、焦急、過度興奮等)所誘發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心持續(xù)時(shí)間疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,然后在3~5分鐘內(nèi)漸,很少超過15分鐘【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】ST【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】24【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】(1)肌功能不全或斷【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】24【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】心力衰竭的分期(AHA,2005)這是一種新的心衰分級(jí)方法,該方法同時(shí)強(qiáng)衰的發(fā)生與4(1)A期患有冠心病、高血壓病或但仍沒有左室功能受損、心肌肥厚或心腔幾何形態(tài)變形的患者(2)B期已經(jīng)有肥厚和/或左室功能受損,但仍無癥狀的患者(3)CCHF(CHF)(4)D 【正確答案】【答疑編 39【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏是有效改善心肌灌注同時(shí)又降低心肌耗氧量和增加心輸出量的治療(2)證①存在嚴(yán)重的外周血管疾病;②主動(dòng)脈瘤;③主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;④活動(dòng)性或其他抗凝 【正確答案】(健康人、老年人、睡眠狀態(tài));②病理狀況:器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能減退、血鉀過高,應(yīng)用洋地黃、β(2)傳導(dǎo)阻滯心肌炎、急性下壁及前壁心肌梗死、原因不明的希-浦系統(tǒng)纖維化、冠心病、高血鉀、(3)結(jié)綜合征冠心病、性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病、心肌炎、性心臟病 【正確答案】【答案解析】結(jié)綜合征①持續(xù)、嚴(yán)重、有時(shí)是突發(fā)的竇性心動(dòng)過緩;②發(fā)作時(shí)可見阻滯或 【正確答案】血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn),表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、、意識(shí)障礙、精神錯(cuò)亂,甚至、局灶性或全身?!驹擃}針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性醛固酮增多癥:女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征,可有多飲、多尿、【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】高血壓及其引起的心腦血管疾病是目前疾病主要原因之一【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】與性高血壓鑒別的有急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎動(dòng)脈狹窄,嗜絡(luò)細(xì)胞瘤,原【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】急性腎小球腎炎:起病急驟,發(fā)病前1~3有鏈球菌史,有發(fā)熱、水腫、血尿等現(xiàn)。尿可見蛋白、紅細(xì)胞和管型,血壓為一過性升高。青少年多見?!驹擃}針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“心臟瓣膜病及其他檢查、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速急性發(fā)作的處理:頸動(dòng)脈能使心率突然減慢 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】勞力性呼吸是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】慢性心力衰竭是由于心排血量下降,周圍供血不足所致【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“慢性心力衰竭中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】證候:心悸,氣短,肢倦乏力,動(dòng)則加劇,神疲咳喘,面色蒼白,舌淡或邊有齒痕,或虛數(shù)方藥:養(yǎng)心補(bǔ)肺湯加減 【正確答案】 【正確答案】生為主,故聽診心率正常。 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】急性右心衰竭主要常見病因?yàn)楣K篮图毙源髩K肺栓塞 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】臨以急性左心衰竭最為常見,急性右心衰竭則較少見 【正確答案】【答案解析】急性左心衰竭:常見臨床表現(xiàn)是急性左心衰竭所致的呼吸 【正確答案】 【正確答案】 【正確答案】【答案解析】各組織系統(tǒng),對(duì)缺氧最敏感的是腦組織【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的病位在心,與肺脾關(guān)系密切;正氣不足,邪毒侵心是發(fā)病的關(guān)鍵。心、肺、【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎病位在心,與肺脾關(guān)系密切;正氣不足,邪毒侵心是發(fā)病的關(guān)鍵。心、肺、脾【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】?!敬鸢附馕觥啃孕募⊙锥鄶?shù)患者發(fā)病前1~3道或消化道的病史1~3,患者出現(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適或隱痛,重者呼吸、浮腫等。。【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的臨床表現(xiàn)心律失常①早搏最常見。②其次為傳導(dǎo)阻滯,以Ⅰ度傳導(dǎo)阻滯多見;還可有束支傳導(dǎo)阻滯、【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性心肌炎的X線表現(xiàn):彌漫性心肌炎或合并心包炎者,心影增大,搏動(dòng)減弱【該題針對(duì)“性心肌炎病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 1【正確答案】 【正確答案】【答案解析】含服硝酸甘油在1~2分鐘后開始起作用,而題干“含硝酸甘油1~2秒疼痛即”,顯然【該題針對(duì)“心絞痛病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、及其他檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】3R-RR-R準(zhǔn),伴有明確癥狀者。⑤有結(jié)功能和/或傳導(dǎo)阻滯的患者,因其他情況必須采用具有減慢心率 【正確答案】【答案解析】性心肌炎-熱毒侵心治法:清熱解毒,安神?!驹擃}針對(duì)“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】根據(jù)患者近日的癥狀即呼吸道和消化道的癥狀,和檢查可以推斷患者是性心【該題針對(duì)“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】根據(jù)患者的臨床癥狀可以判斷屬于性心肌炎的陰陽兩虛證,所以本題選擇E項(xiàng)。人寐,浮腫,大便稀溏,舌淡紅,苔白,無力或促、結(jié)、代。治法:益氣,滋陰通脈。【該題針對(duì)“性心肌炎診斷、西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】結(jié)合患者的及高血壓病史以及腎臟檢查指標(biāo)可以做出診斷【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答案解析】性醛固酮增多癥:女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征,可有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹等。檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低,血尿醛固酮增多。通【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷及鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】證候:喘促氣急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉紅色痰,顏面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,煩躁不安,舌質(zhì)方藥:真武葶藶大棗瀉肺湯加減 【正確答案】【答案解析】陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速頸動(dòng)脈能使心率突然減慢結(jié)合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速心率 【正確答案】【答案解析】該患者為心絞痛中醫(yī)證型之氣虛血瘀證,應(yīng)用還五湯治療。方藥:還五湯加減。 【正確答案】【答案解析】Ⅱ、Ⅲ度傳導(dǎo)阻滯伴有血流動(dòng)力學(xué):人工心臟起搏器做臨時(shí)起搏治療,待阻滯 【正確答案】音”以及檢查可以診斷為急性壞死性胰腺炎。 【正確答案】 1【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓西醫(yī)治療、中醫(yī)辨證論治與預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 【正確答案】【答疑編 【正確答案】 【正確答案】【答疑編 【正確答案】見左心房使左主支氣管上抬,右前斜位可見增大的左房食管下段后移。 【正確答案】【該題針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 【正確答案】STQ(STST段下移和/或T)?!驹擃}針對(duì)“心肌梗死病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、及其他檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 5【正確答案】方藥:補(bǔ)心丹加減【答疑編 【正確答案】 【正確答案】【答疑編 【正確答案】(或)體循環(huán)明顯淤血以及容量負(fù)荷過重的患者。作用于腎小管亨利襻的利尿劑(如、托拉塞米、布美他尼)靜脈應(yīng)用應(yīng)列為首選。 【正確答案】:P-R;R-RPQRS【答疑編 【正確答案】:P-R(正?;蜓娱L);PQRS【答疑編號(hào),點(diǎn)擊提問】【正確答案】【該題針對(duì)“性高血壓病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、檢查、診

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