2023年南明區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南明區(qū)人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關于X線防護原則，敘述錯誤的是______。A.建立劑量限制體制B.縮短受照時間C.縮短照射距離D.建立屏蔽防護E.降低個人受照劑量2.首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草是______。A.《神農本草經》B.《本草綱目》C.《新修本草》D.《本草經集注》3.低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉______。A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L4.粘性過強的藥粉濕法制粒宜選擇

。A.糖漿B.膠漿C.淀粉漿D.蒸餾水E.乙醇5.急性腎衰竭(急性腎損傷)，少尿則應嚴格控制輸液總量，以免引起水中毒等嚴重后果，每天的補液量應該是______。A.前一日尿量+300mlB.前一日尿量+500mlC.前一日尿量+600mlD.前一日尿量+800ml6.下列方劑中，屬于燥濕化痰劑的是______。A.二陳湯B.溫膽湯C.清氣化痰丸D.小陷胸湯A

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7.患者口渴，但欲嗽水不欲咽，兼面色黧黑，肌膚甲錯者，多見的病證是______。A.痰飲內停B.瘀血阻滯C.熱入營分D.溫病初起8.烏梅丸的方藥組成______。A.烏梅、細辛、干姜B.黃連、當歸、蜀椒C.桂枝、附子、黃柏D.人參、白蜜、飯泥E.桂枝、葛根、芍藥A

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9.某校發(fā)生一起因食用自制冷飲引起的腸道傳染病，描述其暴發(fā)嚴重性的最佳指標是______。A.發(fā)病人數B.續(xù)發(fā)人數C.可疑食物的食用人數D.罹患率10.下述手術后需早期下床活動目的中不正確的______A.減少腹脹和尿潴留B.促進切口愈合C.預防肺部并發(fā)癥D.減少感染擴散E.預防下肢靜脈血栓形成11.麻醉期間的低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前20%或收縮壓降低達80mmHg。而麻醉期間的高血壓則是指血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達160/95mmHg以上。

12.清代葉天士創(chuàng)立了溫病三焦辨證。

13.無論外感或內傷所致的咳嗽均累及何臟?______A.肺B.心C.腎D.脾14.腮腺導管開口于______A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對上頜第二磨牙的頰黏膜E.舌下腺15.腦出血最常見的病因是______。A.腦外傷B.糖尿病C.高血壓和腦動脈硬化D.血液病E.顱內動脈瘤16.自身調節(jié)需要神經中樞參與完成。17.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。18.醫(yī)事制度的分科最早見于______。A.春秋戰(zhàn)國B.周代C.漢代D.元代19.27歲初產婦，孕40周，產程進展24小時，宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥上有壓痛，應首先考慮為

A.胎盤早剝B.子宮痙攣C.先兆子宮破裂D.低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力20.液體療法的補液原則包括______。A.先糖后鹽B.先快后慢C.見尿補鉀D.抽搐補鈣A

B

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21.在篩檢工作中應盡量減少漏診率，采取的措施有

A.提高試驗的特異度B.提高試驗的準確度C.提高試驗的靈敏度D.提高試驗的可重復性22.糖尿病微血管病變的特異改變是______A.眼底微血管瘤B.腎小球結節(jié)性硬化C.眼底動脈硬化D.毛細血管基底膜增厚E.動脈粥樣硬化23.腦室引流的開口需低于側腦室平面10～15cm，以便引流通暢。24.新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)皮膚硬腫，首先累及______A.面頰部B.上肢C.小腿D.臀部E.股外側25.陰經與陽經指表里經交接的部位在胸腹部。26.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內出血D.惡變E.蒂扭轉27.改革開放三十多年來，我國在政治、經濟建設上取得的成就有目共睹，但社會公德、職業(yè)道德失范現(xiàn)象日益增多也是不爭的事實。問題的關鍵不是如何描述評價這一道德危機現(xiàn)狀，而是需要深刻認識這些問題出現(xiàn)的原因。在下列選項中，屬于職業(yè)道德失衡的主觀原因是______。

①守法自律觀念的缺失，導致德治法制社會應有的基礎環(huán)境不佳

②責、義、利失衡——社會缺乏誠信

③能正確認識傳統(tǒng)道德與現(xiàn)代道德的本質區(qū)別

④職業(yè)道德教育和引導呈滯后、消極、被動狀態(tài)A.①②B.①③C.②③D.②④28.心室肌的前負荷是指______。A.右心壓力B.等容收縮期心室內壓C.射血期心室內壓D.心室舒張末期壓29.應該使用保護具的病人是______A.意識不清者B.視力障礙者C.高熱躁動者D.嬰兒進行輸液時E.譫妄者A

B

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30.不屬于醫(yī)療事故情形的是______。A.因無過錯輸血造成不良后果的B.因患者體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.經患者同意，對患者采用實驗性診療而發(fā)生不良后果的D.因患者方原因延誤診療導致不良后果的A

B

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31.患者，男，因車禍傷1周后入院，檢查：神清，合作，生命體征平穩(wěn)，左眼復視，顴面部塌陷，張口一橫指?？趦纫姡汉笱涝缃佑|，前牙反頜，開頜。

要求：試診斷可能有哪些骨折，并說明診斷依據及治療方案。32.0.02%呋喃西林溶液應用于口腔護理的機制是______。A.廣譜抗菌作用B.改變口腔酸堿度C.放出新生氧D.促進傷口愈合33.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______。A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拈抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉換酶抑制劑34.一般診斷X線攝影時，使用的濾過板是______。A.鋁板B.鐵板C.木板D.銅板E.鉛板35.有關肌松藥拮抗，哪一項錯誤______A.合用抗膽堿藥如阿托品，格隆溴銨B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量C.呼吸性酸中毒影響抗膽堿酯酶藥的作用D.低溫時殘余肌松難以被拮抗E.拮抗殘余肌松時應進行心電圖監(jiān)測36.大葉性肺炎的病變特征是______。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎37.長期大劑量使用可致肝損傷的藥是______。A.青霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.頭孢曲松E.頭孢拉定38.關于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項正確?______A.可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關D.可能與膽汁反流有關A

B

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39.天麻鉤藤飲的組成藥物包括______。A.川牛膝、杜仲B.益母草、桑寄生C.石決明、黃芩D.夜交藤、山梔子A

B

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40.第31屆夏季奧林匹克運動會于2016年8月5日至21日在法國舉行。41.教育目標不是教學生如何執(zhí)行別人為自己制定的規(guī)范，而是幫助他們了解規(guī)范應該如何形成，自己如何參與創(chuàng)造合理的社會規(guī)范。換句話說，我們不應該教他們如何聽話，而是教他們學會如何自己管理自己，如何挑戰(zhàn)不合理的社會規(guī)范，創(chuàng)造新的制度。

這段文字最可能批判的是______A.阻礙學生進行創(chuàng)新B.一味地要求學生循規(guī)蹈矩C.不為學生提供社會實踐的機會D.不注重提高學生自我管理能力42.傳染病傳播途徑______、______、______、______、______、______、______、______。43.維持呼吸節(jié)律的基本中樞位于______。A.大腦皮層B.中腦C.腦橋D.延髓44.胚珠裸露于心皮上，無真實果實的植物是______。A.雙子葉植物B.被子植物C.單子葉植物D.裸子植物45.Willis環(huán)由什么組成______A.前交通動脈，大腦前動脈始段，大腦后動脈，后交通動脈B.大腦前動脈始段，大腦后動脈，后交通動脈，頸內動脈末端C.前交通動脈，大腦前動脈始段，大腦后動脈，后交通動脈，頸內動脈末端D.前交通動脈，大腦前動脈始段，大腦后動脈，后交通動脈，基底動脈46.膽囊結石的典型聲像圖表現(xiàn)，不包括______。A.膽囊腔內形態(tài)穩(wěn)定的強回聲B.后方伴聲影C.強回聲團隨體位改變而移動D.可單發(fā)或多發(fā)E.膽囊縮小47.顳下頜關節(jié)盤的前伸部不包括______。A.顳前附著B.顳后附著C.下頜前附著D.翼外肌上頭肌腱E.關節(jié)囊48.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病)，不能緩解的癥狀是______。A.肌肉強直B.隨意運動減少C.動作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫49.依法取得的行政許可，一律不得轉讓。50.由于脾的功能失?？沙霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腹瀉B.黃疸C.崩漏D.水腫A

B

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]X線的防護原則是建立質量限制體系，建立防止外照射的基本方法：縮短受照時間，增大與射線源的距離，建立屏蔽防護，固有防護為主、個人防護為輔，X線工作者與被檢者防護兼顧、合理降低個人受照劑量與全民檢查頻率。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]低滲性脫水中度缺鈉是指血清鈉在130mmol/L以下。4.參考答案：E乙醇本身無粘性，粘性過強的藥粉經乙醇潤濕后可降低其粘性。乙醇濃度越高，潤濕后產生的粘性越小。5.參考答案：B[解析]急性腎衰竭，補液時注意量出為入，大致的計算方法為前一日尿量+500ml。6.參考答案：AB[解析]燥濕化痰劑包括二陳湯、溫膽湯。清氣化痰丸、小陷胸湯屬于清熱化痰劑：貝母瓜蔞散屬于潤燥化痰劑。7.參考答案：B[解析]根據題干分析，面色黧黑、肌膚甲錯，是瘀血證的表現(xiàn)，故選B。8.參考答案：ABC[解析]烏梅丸為驅蟲劑，具有緩肝調中，清上溫下之功效。用于治療蛔厥，久痢，厥陰頭痛，癥見腹痛下痢、巔頂頭痛、時發(fā)時止、躁煩嘔吐、手足厥冷。方劑組成為烏梅肉、黃連、黃柏、附子(炙)、干姜、桂枝、細辛、花椒、人參、當歸。9.參考答案：D[解析]罹患率主要用于局部地區(qū)的疾病暴發(fā)。10.參考答案：D[解析]手術后需早期下床活動目的：減輕腹脹和尿潴留，促進切口愈合，預防肺部感染并發(fā)癥，預防下肢靜脈血栓形成。但如果有嚴重感染，則不應早期下床活動。11.參考答案：A[解析]即麻醉期間低血壓和高血壓定義。12.參考答案：B[解析]清代吳鞠通創(chuàng)立了溫病三焦辨證。13.參考答案：A[解析]咳嗽病變在肺。14.參考答案：D[解析]腮腺導管開口于平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。15.參考答案：C[解析]腦出血最常見的原因是高血壓和腦動脈硬化，其他少見的原因包括先天性血管畸形，動脈瘤，血液病，抗凝或溶栓治療，類淀粉樣血管病及腦腫瘤等。16.參考答案：B[解析]自身調節(jié)是指組織、細胞在不依賴于外來的或體液調節(jié)情況下，自身對刺激發(fā)生的適應性反應過程。17.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤。簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。18.參考答案：B[解析]我國醫(yī)事分科最早始于周代，在《周禮·天官》中有瘍醫(yī)的記載。19.參考答案：C[解析]初產婦，產程進展24小時時宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥上壓痛應考慮先兆子宮破裂。因為肌注縮宮素是禁忌，可以導致宮縮過強且無法緩解，致胎兒宮內窘迫、先兆子宮破裂。20.參考答案：BCD[解析]補液的原則包括先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、抽搐補鈣，見尿后補鉀(一般尿量超過每小時40ml或每天尿量超過500ml方可補鉀)，補鉀時注意不宜過快、不宦過多、不宜過濃、嚴禁推注。21.參考答案：C[解析]假陰性率，又稱漏診率或第Ⅱ類錯誤。指實際有病，但根據篩檢試驗被定為無病的百分比。它反映的是篩檢試驗漏診病人的情況。靈敏度與假陰性率之間為互補關系，即靈敏度越高，假陰性率越低。22.參考答案：B23.參考答案：B[解析]腦室引流管開口需高于側腦室平面10～15cm，以維持正常的顱內壓。24.參考答案：C[解析]新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)硬腫的順序為：小腿、大腿外側、下肢、臀部、面頰、上肢、全身。25.參考答案：B[解析]相為表里的陰經與陽經在四肢部交接，同名的手足陽經在頭面部交接，手足陰經在胸部交接。26.參考答案：E[解析]良性卵巢腫瘤的并發(fā)癥以蒂扭轉最常見，為婦科急腹癥之一。多見于瘤帶長、中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠期或產后。蒂扭轉后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。27.參考答案：A[解析]③項是對新時期道德的正確認識，④項屬于職業(yè)道德失衡的客觀原因。故本題答案選A。28.參考答案：D[解析]心臟前負荷指心室舒張末期的血液充盈量或心室舒張末期壓力；后負荷是指心肌收縮后遇到的阻力，即動脈血壓。29.參考答案：ACDE[解析]高熱、譫妄、昏迷、躁動、危重病人因意識不清，為防止發(fā)生意外需使用保護具。視力有障礙者意識清楚不需使用。嬰兒對自己的行為沒有很好的控制力，為了輸液順利進行，往往在輸液部位做局部的固定，如手腕部、踝部。30.參考答案：ABCD[解析]我國的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③經患者同意，對患者實行試驗性診療發(fā)生不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。31.參考答案：診斷：可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據：左眼復視常見于左側上頜骨骨折、左側顴骨顴弓骨折、眶部骨折等；顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據；張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下頜骨骨折；后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關系錯亂說明上頜骨橫斷骨折和雙側髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn)，可診斷為左側顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折，具體骨折還應進行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案：考慮到骨折程度較嚴重，骨折移位明顯，功能障礙較明顯，應進行手術切開復位內固定。具體治療方案如下：①術前準備：對患者進行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細節(jié)；對患者進行詳細的全身檢查，以排除手術禁忌；進行帶鉤牙工夾板拴絲，為術中對準咬合關系做準備；對患者和家屬進行充分交談和溝通，獲得患者和家屬對手術的理解和同意。②手術治療：最好采用頭皮冠狀切口和口內前庭切口聯(lián)合使用，保留骨折處后，進行骨折復位，進行頜間拴絲，證明咬合關系已恢復，采用小型接骨板等技術進行骨折內固定，分層關閉切口。③術后治療：采用抗菌藥物預防感染，觀察患者生命體征、咬合關系、切口情況等，進行對癥支持治療。④功能鍛煉：術后一周進行張口訓練，直至患者張口度和咀嚼功能恢復為止。32.參考答案：A[解析]0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用，口腔pH值為中性時適用。33.參考答案：A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物，其可通過排鈉、排水起作用，對緩解肺淤血癥狀，減輕水腫有十分顯著的效果。34.參考答案：A[解析]一般診斷X線中都是單一鋁板作濾過板。銅不能單獨作濾過板，經常和鋁結合為復合濾過板(包括兩層或更多層的不同物質)。35.參考答案：B[解析]肌松藥常用拮抗劑新斯的明過量可使乙酰膽堿在體內堆積過多，會引起神經肌肉接頭的去極化過程而致小肌肉震顫(＞5mg)，甚至導致整個肢體的強烈抽搐；②明顯的毒薄堿樣作用，尤其是心動過緩，嚴重時可致心搏驟停。36.參考答案：D[解析]大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個肺段以上肺組織，以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥，多發(fā)生于青壯年男性。37.參考答案：C[解析]青霉素類和頭孢菌素類抗生素幾乎沒有肝毒性。氨基糖苷類抗生素(慶大霉素)存在耳毒性。長期大劑量使用可致肝損傷的藥物有四環(huán)素類抗生素、大環(huán)內酯類抗生素、唑類抗真菌藥。38.參考答案：ABCD[解析]萎縮性胃竇胃炎以胃竇部為主，可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮，也可伴有淺表性胃炎。關于萎縮性胃竇胃炎的發(fā)病機制尚未完全明了，有研究發(fā)現(xiàn)，胃竇黏膜層接近上皮細胞表面有大量幽門螺桿菌，所以考慮可能與感染幽門螺桿菌相關，另外發(fā)現(xiàn)患者常有幽門括約肌功能失調，引起膽汁反流，所以考慮也可能與膽汁反流有關。39.參考答案：ABCD[解析]天麻鉤藤飲的組成：天麻，鉤藤，石決明，山梔，黃芩，川牛膝，杜仲，益母草，桑寄生，夜交藤，朱茯神。40.參考答案：B[解析]第31屆夏季奧林匹克運動會，于2016年8月5日至21日在巴西的里約熱內盧舉