2023年綏化市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年綏化市人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.行臂叢神經(jīng)阻滯術經(jīng)鎖骨上徑路如穿刺不當可發(fā)生氣胸。2.女，38歲，四肢無力，雙下肢浮腫及皮下出血點2月，查尿蛋白(++)，紅細胞(++)，ANA(+)，有光過敏。最大的可能診斷是

A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.急性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎E.過敏性紫癜3.七情致病對臟腑的影響，主要是導致臟腑______。4.肺結核原發(fā)性病灶的好發(fā)部位______。A.肺尖部B.肺門C.肺上葉下部或肺下葉上部D.肺膈面E.肺內(nèi)彌漫性病變5.腺手術中尋找面神經(jīng)頰支的標志是______。A.腮腺上緣B.腮腺上前緣C.腮腺前緣D.腮腺導管6.冠狀竇開口于______。A.左心室內(nèi)B.右心室內(nèi)C.左心房內(nèi)D.右心房內(nèi)7.男，60歲，急性腎功能衰竭病人，血鉀5.6mmol/L，下列治療措施有原則性錯誤的是______A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小時口服一次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml，緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖溶液加胰島素(3～5U)200ml，緩慢靜脈滴注8.神經(jīng)鞘瘤好發(fā)于腰骶段。9.多尿伴口渴多飲、多食、消瘦見于______A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎盂腎炎D.間質(zhì)性腎炎10.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是______。A.鈉離子和氯離子B.血紅蛋白C.球蛋白D.葡萄糖11.對青霉素過敏者可選用的是______。A.苯唑西林B.氨芐西林C.紅霉素D.羧芐西林E.阿莫西林12.患者，咽中梗塞不舒，飲食難下，甚或雖下而復吐出，胸膈疼痛，固定不移，形體消瘦，舌紫暗，脈細澀，辨病為______。A.噎膈B.梅核氣C.胃痛D.反胃13.下列對病毒生物學形狀的描述，不正確的是______。A.測量大小的單位為納米B.同時含有DNA和RNA兩種核酸C.以復制方式增值D.必須寄生于或細胞內(nèi)14.目前，在牙周病微生物病因?qū)W中證據(jù)較充分的、與牙周炎發(fā)生發(fā)展密切相關的三種致病菌是______、______、______。15.關于釉質(zhì)鈣化不良與平滑面淺齲下列說法哪項錯誤?______A.前者釉質(zhì)表面可見白色斑塊，有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無光澤E.前者釉質(zhì)表面完整光滑16.成釉器鐘狀期的細胞層次包括______。A.內(nèi)釉上皮B.外釉上皮C.中間層D.星網(wǎng)狀層E.頸圈A

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17.患者，女，65歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費力，以下護理措施正確的有______。A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫濕度C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合D.協(xié)助患者取舒適體位，減少耗氧量E.需要時給予吸痰和氧氣吸入A

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18.計算商品價值量的勞動是指______。A.個別勞動B.社會必要勞動C.簡單勞動D.復雜勞動A

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19.呼吸衰竭最常見并發(fā)的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代堿20.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA

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21.缺氧時細胞最先出現(xiàn)的變化是______。A.細胞形態(tài)B.細胞代謝C.細胞功能D.細胞器形態(tài)22.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.排尿困難B.尿潴留C.夜間尿頻D.膀胱刺激征23.疲勞骨折，最好發(fā)于______A.肱骨B.尺骨和橈骨C.第二、三跖骨D.股骨E.脛腓骨24.皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液。25.對于肺泡最低有效濃度(MAC)的理解正確是______。A.不同麻醉藥具有相同的MACB.MAC越小，表示該麻醉藥效能越弱C.MAC越小，表示該麻醉藥效能越強D.MAC不受任何因素的影響26.急性肺水腫搶救時不宜選用______A.依那普利B.嗎啡C.呋塞米D.硝普鈉E.氨茶堿27.刺激迷走神經(jīng)可使______。A.房室傳導加速B.心率減慢C.房室傳導減慢D.心肌收縮力減弱E.心肌收縮力加強A

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28.急性淋巴細胞白血病的基本特征是______。A.無Auer小體B.POX染色呈陽性C.蘇丹黑B染色陽性D.間歇滅菌法29.為防止反流與誤吸，應采取哪些措施?______A.擇期手術應嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人，應充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人，應施行清醒插管E.術前給予H2受體阻滯藥物，降低胃酸度A

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30.下列屬于反射性嘔吐的病因的是______。A.偏頭痛B.腦水腫C.腎結石D.小腸梗阻E.急性胃炎A

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31.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為______。A.感染B.破裂C.內(nèi)出血D.惡變E.蒂扭轉(zhuǎn)32.在體內(nèi)可轉(zhuǎn)換成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸33.從病原體侵入機體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間為______。A.侵入期B.前驅(qū)期C.潛伏期D.傳染期34.可使血壓測量值偏低的因素是______A.病人情緒激動B.在寒冷環(huán)境中測量C.纏袖帶過松D.肢體位置高于心臟水平E.用寬12cm袖帶測下肢血壓35.下頜下腺導管易形成結石的常見原因是什么？36.急性心肌梗死的最顯著癥狀是______。A.惡心B.嘔吐C.發(fā)熱D.劇烈而持久的胸痛37.于奶奶經(jīng)常因飲食不當而發(fā)生腹瀉，那么她的家庭藥箱中應該必備的藥物是______。A.嗎丁啉B.黃連素C.阿司匹林D.麝香保心丸38.中心血站應當設置在______。A.縣B.省會市C.設區(qū)的市D.縣級綜合醫(yī)院39.第二肝門的解剖結構組成為______。A.肝左、肝中、肝右靜脈B.門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結C.門靜脈、肝靜脈D.門靜脈、肝動脈及膽管E.門靜脈、下腔靜脈及膽管40.正常的痰液顏色為無色或灰白色，當痰呈黃綠色時常不會提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎A

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41.社會主義初級階段的主要矛盾是人口、資源、環(huán)境和經(jīng)濟發(fā)展之間的矛盾。42.以下哪項屬于面對壓力的生理反應?______A.情緒低落B.肌肉緊張增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計能力降低43.判斷熱壓滅菌過程可靠性的參數(shù)是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值44.脊麻后頭痛最常見于脊麻后36～60小時內(nèi)發(fā)生。

45.輸液引起急性循環(huán)負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶D.發(fā)紺、煩躁不安E.胸悶、心悸伴呼吸困難46.花旗私人銀行公布的《2010財富報告》指出，2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍減少，中國也不例外，富翁人數(shù)較2008年下降一成多，但尚有34萬人財富“達標”，仍是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”。富翁人數(shù)縮水最厲害的是印度和葡萄牙，各減少近四分之一，而智利、哥倫比亞、阿聯(lián)酋等國的富翁們“抗擊打能力”最強，只有2%的人士落馬。

對這段話概括最準確的是______A.中國富翁們“抗擊打能力”不夠強B.2009年中國是全球第四大“富翁生產(chǎn)國”，富翁人數(shù)下降一成C.2009年全球百萬富翁人數(shù)普遍縮水，中國富翁人數(shù)仍居第四D.各國富翁的“抗擊打能力”都有待提高47.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應的常見干擾物是______。A.青霉素B.鏈霉素C.維生素CD.過氧化物48.生物價的代表式BV=

A.氮儲留量/氮吸收量×100B.氮儲留量/氮攝入量×100C.氮吸收量/氮攝入量×100D.氮排出量/氮攝入量×10049.風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是______。A.肺動脈瓣B.主動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.三尖瓣和主動脈瓣50.具有消食化積作用的是______A.川芎B.丹參C.山楂D.麥芽A

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卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]臂叢神經(jīng)阻滯術操作并發(fā)癥有出血、氣胸、局麻藥中毒反應，其中氣胸多見于鎖骨上法阻滯時，穿刺針刺破胸膜，甚至肺組織所致。預防此并發(fā)癥的關鍵在于正確的穿刺手法，要嚴格掌握穿刺點的選定和進針的方向及深度。2.參考答案：B系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有全身癥狀，約90%患者出現(xiàn)發(fā)熱，尤以低、中度熱為常見，此外可有疲倦、乏力、體重下降；80%患者出現(xiàn)皮疹，以頰部蝶形紅斑最具特征性；關節(jié)痛是常見癥狀之一；幾乎所有患者的腎組織有病理變化，可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎性高血壓等；ANA是篩選結締組織病的主要試驗，見于幾乎所有的SLE患者。3.參考答案：氣機紊亂4.參考答案：C[解析]當人體抵抗力降低時，吸入的結核菌在肺部形成滲出性病灶，部位多在上葉底部、中葉或下葉上部(肺通氣較大部位)。5.參考答案：D[解析]根據(jù)面神經(jīng)頰支與腮腺導管的關系，可分為：位于腮腺導管上方的上頰支及位于導管下方的下頰支，走行于導管上下方各10mm的范圍內(nèi)。6.參考答案：D[解析]冠狀竇位于冠狀溝內(nèi)，由心大靜脈延續(xù)而成，以冠狀實口開于右心房，它收納心壁的絕大部分靜脈血，它的屬支主要有心大、中、小靜脈。7.參考答案：A[解析]患者目前已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥，因此禁忌補鉀。8.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤可發(fā)生于椎管的各個節(jié)段，但以頸、胸段略多。9.參考答案：A[解析]尿崩癥、慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)多尿。糖尿病時除多尿，常伴口渴多飲、多食、消瘦。10.參考答案：A[解析]血漿晶體滲透壓的主要成分為鈉離子和氯離子。11.參考答案：C[解析]大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥可作為青霉素過敏患者的替代用藥，所以本題選紅霉素。12.參考答案：A[解析]此題考核的是噎膈、梅核氣、胃痛、反胃之間的鑒別。噎膈以吞咽食物哽噎不順，飲食難下為主癥；梅核氣以自覺咽中如有物阻為主癥，無吞咽困難及飲食不下的癥狀；胃病以上腹胃脘部疼痛為主癥；反胃以朝食暮吐，暮食朝吐為主癥，飲食尚能入。故選A。13.參考答案：B[解析]不同生物含有的核酸種類不同。原核生物和真核生物同時含有DNA和RNA，病毒體內(nèi)含有DNA或RNA。14.參考答案：伴放線放線菌、牙齦卟啉單胞菌、福賽擬桿菌。15.參考答案：C[解析]釉質(zhì)鈣化不良是釉質(zhì)基質(zhì)形成正常而礦化不良導致的，臨床上一般無實質(zhì)缺損。平滑面齲為發(fā)生于窩溝外的牙面的齲病損害。16.參考答案：ABCD[解析]成釉器發(fā)育經(jīng)歷蕾狀期、帽狀期和鐘狀期3個階段。蕾狀期時細胞成分比較單一；帽狀期時細胞分為內(nèi)釉上皮、外釉上皮和星網(wǎng)狀層3層；至鐘狀期時，成釉器的細胞層次又增加了中間層。因此鐘狀期的成釉器由4層細胞構成。頸圈是成釉器內(nèi)釉上皮和外釉上皮的交匯處形成的結構。17.參考答案：ABDE[解析]肺氣腫患者，要密切觀察患者的呼吸情況，在治療過程中，應增強巡視，鼓勵家屬多安慰患者，陪伴患者。病室內(nèi)溫濕度要適宜，冬季注意保曖，避免直接吸入冷空氣。測量呼吸時，為避免引起患者的緊張，應在測心率的同時暗中觀察患者的呼吸。協(xié)助患者取舒適的體位，極重度患者宜采取身體前傾位。呼吸困難伴低氧血癥者，遵醫(yī)囑給予氧療，痰多黏稠難以咳出者可給予吸痰。18.參考答案：BCD[解析]商品的價值量不由個別勞動決定，而是由社會必要勞動決定。形成商品價值的勞動以簡單勞動為計量單位，復雜勞動等于多倍的簡單勞動。故本題答案選BCD。19.參考答案：A[解析]慢性呼吸衰竭過程中，因低氧和高碳酸血癥等因素可引起多種復雜的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其發(fā)生率如下：呼吸性酸中毒最多見，其次為呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸酸中毒伴代謝性酸中毒，單純呼吸性或代謝性堿中毒較少見。20.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。21.參考答案：A[解析]在急性感染、缺氧、毒素等有害因素的作用下，細胞膜及細胞內(nèi)線粒體等結構受損，ATP生成減少，能量不足。造成細胞膜的鈉泵功能障礙，導致Na+和水在細胞內(nèi)潴留，形成細胞水腫。因此，缺氧時細胞最先出現(xiàn)的變化是細胞形態(tài)的改變。22.參考答案：C[解析]前列腺增生早期癥狀是夜尿增多，夜間尿頻。23.參考答案：C[解析]疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨干和肋骨。第3.4跖骨、腓骨遠側(cè)和脛骨近側(cè)和股骨遠側(cè)也可發(fā)生。24.參考答案：B[解析]皮內(nèi)注射待針尖斜面進入皮內(nèi)后，放平注射器，左手固定針栓，右手注入藥液0.1ml使局部形成一皮丘。25.參考答案：C[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時，能使50%的病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度。因為MAC是不同麻醉藥的等效價濃度，所以能反應該麻醉藥的效能，MAC越小麻醉效能越強。26.參考答案：A[解析]急性肺水腫搶救時可以用嗎啡、快速利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝普鈉和解除支氣管痙攣用藥氨茶堿，而不宜用依那普利，因其除能降低血壓外，還會引起刺激性于咳和血管性水腫等不良反應，對治療急性肺水腫不利。27.參考答案：BD[解析]迷走神經(jīng)興奮效果可減慢心率、減弱心肌收縮，但不改變心內(nèi)的傳導速度。28.參考答案：A[解析]Auer小體是白血病細胞中的棒狀小體，瑞氏染色呈紫紅或紅色，由嗜天青顆粒融合而成，含核糖核酸及脂類，過氧化物酶陽性暗影。這種小體出現(xiàn)在急性粒細胞白血病、急性單核細胞白血病等急非淋巴細胞白血病中，不出現(xiàn)在急性淋巴細胞白血病中，對急性白血病的診斷及急性非淋巴細胞白血病的鑒別診斷具有重要意義。ALL的組織化學特征為過氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性。29.參考答案：ABCDE[解析]為防止反流與誤吸：①嚴格執(zhí)行術前禁食規(guī)定；②對放置鼻胃管的病人，充分吸引減壓；③對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管；④對術中可能發(fā)生反流誤吸的病人，術前給予H2受體拮抗劑，以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應該準備好一切搶救措施，尤其是吸引器，氣管插管喉鏡等。30.參考答案：CDE[解析]反射性嘔吐的病因有：(1)咽部受到刺激，如劇咳，鼻咽部炎癥等；(2)胃、十二指腸疾病，如急性胃炎、胃癌、幽門梗阻等；(3)腸道疾病，如腸梗阻等；(4)肝膽胰疾病，如急性肝炎、急性胰腺炎等；(5)其他疾病，如腎、輸尿管結石等。31.參考答案：E[解析]良性卵巢腫瘤的并發(fā)癥以蒂扭轉(zhuǎn)最常見，為婦科急腹癥之一。多見于瘤帶長、中等大小、活動度大、重心偏向一側(cè)的囊性腫瘤，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)后，由于腫瘤靜脈回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。32.參考答案：D[解析]機體組織細胞可利用色氨酸自身合成煙酸，即尼克酸，但合成量少，不能滿足人體的需要。這一轉(zhuǎn)化過程還受核黃素、維生素B、鐵等營養(yǎng)狀況的影響。33.參考答案：C[解析]從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期，稱為潛伏期。34.參考答案：D[解析]被測肢體位置過高，由于血液重力作用的影響，可使測得血壓數(shù)值偏低，肢體過低，則測得數(shù)值偏高。35.參考答案：下頜下腺導管易形成結石的原因包括：①下頜下腺導管長而彎曲，自后下斜向前上走行。②唾液在導管內(nèi)運行緩慢。③頜下腺導管開口較大，牙垢或異物易進入導管，常成為鈣鹽沉積的核心，逐漸形成導管結石。因此，下頜下腺導管結石比較常見。36.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發(fā)病時有劇烈而持久的胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴重后果。37.參考答案：B38.參考答案：C[解析]根據(jù)《血站管理辦法》第九條規(guī)定，中心血站應當設置在設區(qū)的市。第十條規(guī)定，中心血庫應當設置在中心血站服務覆蓋不到的縣級綜合醫(yī)院內(nèi)。故本題答案選C。39.參考答案：A[解析]肝的臟面被分為肝右葉、肝左葉、肝方葉和肝尾狀葉。在腔靜脈溝的上端處，有肝左、中、右靜脈出肝后即注入下腔靜脈，臨床上常稱此處為第二肝門。40.參考答案：ABD[解析]綠膿桿菌：又稱為銅綠色假單胞菌，是一種致病力較低但抗藥性強的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細菌，能引起化膿性病變；感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴重，有高熱、盜汗、虛脫等嚴重的結合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質(zhì)，呈綠色，痰內(nèi)科查到大量結核桿菌，團塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無明顯臨床癥狀。41.參考答案：B42.參考答案：B[解析]壓力在生物學或心理學領域稱為應激，即機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會、心理因素刺激時所出現(xiàn)的全身性非特異性適應反應。應激反應有生理和心理兩種表現(xiàn)。日常生活中的焦慮、緊