醫(yī)生述職述廉報告

第第頁醫(yī)生述職述廉報告二努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的技術(shù)水平。

俗話說"活到老，學(xué)到老"，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對新學(xué)問，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我從年初即制定了學(xué)習(xí)打算，每周花肯定時間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)，準(zhǔn)時為自己充電。主動參與院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷商量，常常復(fù)習(xí)所學(xué)的學(xué)問，做到溫故而知新。并于上半年參與了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，準(zhǔn)時將所學(xué)學(xué)問應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今日不致落伍。在日常工作中，仔細(xì)接診每一為患者，認(rèn)真分析患者的病情改變，虛心向科主任和上級醫(yī)師請教，準(zhǔn)時總結(jié)閱歷和教訓(xùn)。記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時候可能患有"急性腎炎"，曾在我院診斷為"腎性高血壓"并多次在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無浮腫，且臨床上不支持"原發(fā)性高血壓"，住院期間患者有腿軟，乏困無力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為"原發(fā)性醛固酮增多癥"。但反復(fù)行腹部B超，腎上腺CT等均無異樣，依據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩?原醛"。后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為"原發(fā)性醛固酮增多癥"，CT證明為"腎上腺皮質(zhì)腺瘤"，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。還有一位62歲"胸腔積液"患者，經(jīng)檢查確診為"TB性胸膜炎"。在住院治療過程中突然消失呼吸急促，活動后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示："竇速"。結(jié)合患者胸水已消逝，有血壓下降，煩躁擔(dān)心，經(jīng)對癥治療后上述癥狀無緩解，高度懷疑"肺栓塞"。在我院行"心超"及"胸部CT"均無明顯異樣，而"血漿D－二聚體"，"放射性核素肺通氣/灌注掃描"我院無法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力氣無法確診的狀況下，科主任確定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時已是凌晨4點多。其次天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為"肺栓塞"，并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例許多?；叵肫饋?，假如不是當(dāng)時認(rèn)真的分析和高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。全年共分管病人約340人次，參加科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床閱歷，提高了應(yīng)對危重患者的處理力量，另一方面也提高了危重疑難患者的'搶救勝利率和確診率。

三嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，到處以"法"來約束自己。

隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增添，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。常常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了"醫(yī)鬧大事"。靜下心來認(rèn)真分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完善的地方。多年以來，我嚴(yán)格根據(jù)院科兩級的各種規(guī)章制度辦事，到處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平常的工作中，主動與患者溝通和溝通，準(zhǔn)時處理消失的問題和潛在的風(fēng)險。嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，準(zhǔn)時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書，有效地將各種可能消失的問題毀滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情改變未能準(zhǔn)