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2023年打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.面癱的貝爾征是指______。A.用力緊閉眼瞼,則眼球轉(zhuǎn)向外上方B.患側(cè)口角下垂,健側(cè)向上歪斜C.不能鼓腮,閉合不全D.瞼裂過大,閉合不全E.下結(jié)膜囊內(nèi)常有淚液積滯2.下列屬于漿細(xì)胞病的有______。A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.霍奇金病D.急淋A
B
C
D
3.溫抗體型自身免疫性溶貧選擇哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)診斷(
)A.自身溶血試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.酸溶血試驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)4.細(xì)胞內(nèi)無機(jī)鹽對于細(xì)胞的生命活動所具有的重要功能是______。A.能量貯存B.合成生命大分子C.維持細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞5.患者,男,26歲??谇粌?nèi)上下前牙齦乳頭消失,并凹陷,呈反波浪形,齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離,可從牙面翻開,下方有牙石牙垢,血象正常,無壞死??赡艿脑蚴莀_____。A.皰疹性齦炎B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死C.慢性齦緣炎D.慢性壞死性齦炎E.齦乳頭炎6.下列關(guān)于顱底骨折的描述,錯誤的是
。A.骨折形態(tài)多表現(xiàn)為線形B.有時骨折線顯示不清C.可顯示顱內(nèi)積氣、乳突渾濁等間接征象D.普通X線僅能顯示約1/3骨折E.臨床上出現(xiàn)中樞性面癱7.患者男,38歲,胃大部分切除術(shù)后4天,出現(xiàn)左側(cè)肋緣下疼痛,伴反復(fù)呃逆。查體:體溫38.8℃,切口無明顯紅腫。血白細(xì)胞計數(shù)13.6×109/L,X線胸片示左側(cè)膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液氣平面。目前最重要的治療措施是______。A.胃腸減壓B.加強(qiáng)換藥C.靜脈使用抗生素D.經(jīng)皮穿刺E.補(bǔ)液糾正酸堿失衡8.女嬰,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱,咳嗽,吐瀉。查體:T37℃,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(-),枕部有乒乓球感。首選的急救措施為______。A.肌注維生素D330萬UB.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點(diǎn)A
B
C
D
9.腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。10.食管癌好發(fā)于食管的______A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段11.門靜脈由
A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成12.心肌與平滑肌不直接受人的意志支配,屬于不隨意肌。13.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則,下列哪項(xiàng)是對的______。A.可以用來夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時,注意別碰撞有菌物C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次,保持其無菌D.取放無菌持物鉗時,鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分,不可觸及容器口E.使用時保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)14.下列方劑中,主治心腎不交證的是______A.甘麥大棗湯B.天王補(bǔ)心丹C.酸棗仁湯D.磁朱丸E.珍珠母丸15.下列哪些項(xiàng)為中醫(yī)學(xué)整體觀念的具體體現(xiàn)______。A.用寒遠(yuǎn)寒B.五臟一體C.因地制宜D.用熱遠(yuǎn)熱A
B
C
D
16.急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是肺門影增大。17.骨肉瘤好發(fā)年齡是______。A.10歲以下B.嬰幼兒C.15~25歲D.20~30歲18.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動B.醫(yī)患情感互動C.醫(yī)患意志互動D.醫(yī)患行為互動19.肝硬化時,AST/ALI比值______。A.=1B.1~2C.<1D.>1E.2~320.肺膿腫的診斷依據(jù)是______。A.突然起病、畏寒、高熱B.咳嗽、咳大量膿痰,伴有咯血C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多D.胸片有大片濃密陰影,中有空洞形成并有液平A
B
C
D
21.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______。A.血小板減少性紫癜B.黏膜出血C.再生障礙性貧血D.粒細(xì)胞減少22.具有明目作用的是______。A.蒼術(shù)B.沉香C.梔子D.砂仁23.影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素,除外
A.局麻藥的容積和濃度B.局麻藥注射的速度C.年齡D.身高E.腦脊液壓24.為了給嬰兒補(bǔ)充鐵劑,最早需要添加的輔助食品是______。A.新鮮水果B.蔬菜C.粥D.蛋黃25.限制脊柱過度后伸的韌帶是______。A.頂韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上韌帶E.后縱韌帶26.對于心臟驟停患者,進(jìn)行心肺復(fù)蘇的順序是______。A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道27.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹(jǐn)守病機(jī)D.審癥求因A
B
C
D
28.公文的實(shí)用性是指公文必須符合黨和國家當(dāng)前的方針、政策。29.肋骨骨折多發(fā)生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋30.男性,69歲,糖尿病伴冠心病,飲食控制,優(yōu)降糖5mg,一日三次,治療較滿意,近日胃納稍減,半夜呼之不醒,次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促,神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病31.護(hù)士為病人吸痰時,動作應(yīng)輕柔,每次抽吸時間為______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分鐘32.維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量,為小兒所特有的是
A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量33.鐘狀期的成釉器由______細(xì)胞構(gòu)成。A.2層B.3層C.4層D.5層E.6層34.全身麻醉氣管插管后,導(dǎo)管氣囊充氣最大壓力值不應(yīng)超過______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O35.六腑具有的共有特點(diǎn)______。A.藏精氣而不瀉,實(shí)而不能滿B.傳化物而不藏,實(shí)而不能滿C.傳化物而不藏,實(shí)而不能實(shí)D.藏精氣而不瀉,實(shí)而不能實(shí)36.患者女,52歲,因頭痛、頭暈3天,加重1天伴視物不清住院,血壓170/105mmHg,脈搏90次/分,心電圖示左心室肥大。入院診斷為高血壓Ⅱ級,護(hù)士為該患者講解高血壓的危險因素,其中不包括______。A.男性>55歲、女性>65歲B.吸煙C.糖尿病D.高密度脂蛋白膽固醇升高E.早發(fā)心血管疾病家族史37.下列選項(xiàng)中,______不屬于行政行為的效力內(nèi)容。A.行政行為具有確定力B.行政行為具有拘束力C.行政行為具有執(zhí)行力D.行政行為具有溯及力38.急性腹痛伴休克最常見的病因是______。A.急性心肌梗死B.急性壞死型胰腺炎C.胃、十二指腸潰瘍穿孔D.急性壞疽性膽囊炎39.鹿角狀結(jié)石的主要成分是______。A.草酸鈣B.磷酸鎂銨C.胱氨酸D.黏蛋白的基質(zhì)類E.尿酸類40.1歲半小兒,其父患浸潤性肺結(jié)核,有咯血,小兒與父母同住,無任何癥狀,胸片未見異常,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,應(yīng)采取的措施是
A.立即給小兒接種卡介苗B.隔離小兒,繼續(xù)觀察C.口服異煙肼,療程6個月D.口服異煙肼+鏈霉素肌注,療程1年E.不必給小兒服藥,定期復(fù)查胸片,發(fā)現(xiàn)病灶再行抗結(jié)核治療41.肺源性心臟病與原發(fā)性肺動脈高壓的鑒別診斷是______A.前者以左房、左室增大為主,后者以右室、右房增大為主B.兩者心搏均減弱C.兩者肺動脈段均凹陷D.前者為胸肺病變造成,后者與胸肺病變無關(guān)E.兩者年齡無差異42.青霉素G的主要不良反應(yīng)是______。A.耳毒性B.腎毒性C.肝毒性D.過敏反應(yīng)43.奪血者無汗,奪汗者無血說明了哪兩者的關(guān)系______。A.氣與血B.津液與血C.氣與津液D.津液與汗44.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。
45.下列哪項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)?______A.保溫B.喂養(yǎng)C.早教D.定期體檢E.預(yù)防接種46.百日咳47.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期A
B
C
D
E
48.在流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查中,為組織方便和節(jié)約費(fèi)用,常采用單純隨機(jī)抽樣。49.馬克思主義哲學(xué)首要的和基本的觀點(diǎn)是______。A.矛盾的觀點(diǎn)B.聯(lián)系的觀點(diǎn)C.實(shí)踐的觀點(diǎn)D.運(yùn)動的觀點(diǎn)50.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因不包括______。A.局部受風(fēng)吹或寒冷刺激B.自主神經(jīng)功能紊亂C.病毒感染D.腦出血或腦梗死卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:A[解析]面癱時患者用力緊閉眼瞼時,患側(cè)眼球則轉(zhuǎn)向外上方,此稱貝爾征。2.參考答案:AB[解析]漿細(xì)胞病(即漿細(xì)胞疾病、單克隆丙種球蛋白癥)是指單株(單克隆)漿細(xì)胞過度增殖并產(chǎn)生大量異常抗體的一組疾病。分為:①惡性多發(fā)性骨髓瘤,典型病例有IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、游離輕鏈型,不典型病例如孤立性骨骼漿細(xì)胞瘤、骨髓外漿細(xì)胞瘤、漿細(xì)胞白血病、不分泌型瓦爾登斯特倫氏巨球蛋白血癥、重鏈病、淀粉樣變性;②性質(zhì)未明良性單克隆γ種球蛋白病、并發(fā)于其他惡性疾病(尤其是腸道癌、膽道癌、乳腺癌、腎癌)、并發(fā)于慢性感染(如骨髓炎、結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。3.參考答案:B溫抗體型自身免疫性溶貧是因存在紅細(xì)胞的抗體,這種抗體可與抗人球蛋白結(jié)合,通過抗人球蛋白試驗(yàn)可診斷溫抗體型自身免疫性溶貧。4.參考答案:C[解析]無機(jī)鹽的生理作用包括調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性,維持細(xì)胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡,維持細(xì)胞的形態(tài)和功能,參與神經(jīng)活動和肌肉收縮,維持生物體的生命活動。5.參考答案:D[解析]慢性壞死性齦炎的臨床表現(xiàn)為牙間乳頭嚴(yán)重破壞,甚至消失,乳頭處的齦高度低于齦緣高度,呈反波浪狀,牙間乳頭處頰舌側(cè)牙齦分離,甚至從牙面翻開,其下牙面上有牙石和軟垢,無壞死物。皰疹性齦炎,中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死,慢性齦緣炎都不局限于牙間乳頭,齦乳頭炎表現(xiàn)為個別齦乳頭的炎癥。6.參考答案:E[解析]顱底骨折絕大多數(shù)是線形骨折,個別為凹陷骨折,按其發(fā)生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。顱中窩骨折可因面神經(jīng)損傷出現(xiàn)面癱。7.參考答案:C[解析]白細(xì)胞計數(shù)升高,X線左側(cè)膈肌升高,肋膈角模糊,膈下有液氣平面,提示膈下有膿腫含有氣體,使用抗生素治療手術(shù)切開排膿。8.參考答案:C[解析]患兒考慮診為維生素D缺乏所致的驚厥,急救原則為吸氧、保持呼吸道通暢,立即控制驚厥與喉痙攣,可用藥物有苯巴比妥肌注、10%水合氯醛稀釋后保留灌腸、安定注射液肌注或靜推。9.參考答案:B[解析]腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細(xì)胞,是胃黏膜的一種常見病變,見于多種慢性胃病。10.參考答案:E[解析]食管癌發(fā)生于食管黏膜,以鱗狀細(xì)胞癌多見,好發(fā)于食管中下段。11.參考答案:A[解析]門靜脈為一短而粗的靜脈干,其長約6~8cm,由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭與胰體交界處后方匯合而成。其屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。12.參考答案:A[解析]不隨意?。浩交〉呐f稱,指沒有意志參與的,即不隨意活動的肌肉。平滑肌和心肌都屬于不隨意肌。由于這些肌肉作用,使許多內(nèi)臟器官具有自動性,并且都是在植物神經(jīng)的支配下進(jìn)行調(diào)節(jié)活動。13.參考答案:E[解析]無菌持物鉗始終保持無菌持物鉗前段向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,使用后立即閉合鉗端,垂直向下放回容器內(nèi),無菌持物鉗定期消毒,使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等,每日更換一次。14.參考答案:D[解析]磁朱丸功效益陰明目,重鎮(zhèn)安神。主治心腎不交證,癥見耳鳴耳聾,視物昏花,心悸失眠;癲癇。15.參考答案:ABCD[解析]三因制宜是中醫(yī)治病的基本原則,是中醫(yī)整體觀的表現(xiàn)之一,即治病要因人、因地、因時制宜。一般地說,春夏季節(jié),氣候由溫漸熱,陽氣升發(fā),人體腠理疏松開泄,此時外感風(fēng)寒,不宜用過于辛溫的藥,以免開泄太過,耗傷氣陰;而秋冬季節(jié),氣候由涼變寒,陰盛陽衰,人體腠理致密,陽氣斂藏于內(nèi),此時若病非大熱、就當(dāng)慎用寒涼之品,以防苦寒傷陽。即《素問·六元正紀(jì)大論》所說:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱?!彼饕w現(xiàn)了三因制宜中的因時制宜。“五臟一體”是中醫(yī)整體觀的重要體現(xiàn)方面。具體表現(xiàn)為人體以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)的整體,并通過精、氣、血、津液的作用,完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動。16.參考答案:B[解析]急性肺水腫的典型X線表現(xiàn)是兩肺蝶翼狀陰影。17.參考答案:C[解析]骨肉瘤,又稱成骨肉瘤,是最常見的惡性成骨性腫瘤之一,發(fā)病年齡多在15~25歲之間。18.參考答案:A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動是指由于病痛在身,求治心切,病人情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實(shí),一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中。病人一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望,相信自己的痛能被治好,不存在不治之癥;二是對醫(yī)師充滿希望,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥病人期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù);三是對自己充滿希望,認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動是指醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求。醫(yī)患意志互動是指醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志。醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。因此,本題選A。19.參考答案:D[解析]AST/ALT比值>1提示肝損傷嚴(yán)重。20.參考答案:ABCD[解析]肺膿腫患者的臨床表現(xiàn)為突然起病、畏寒高熱,咳嗽、大量咳膿痰、伴有咯血,外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增高,X線胸片示大片濃密陰影,中有空洞形成并有液平。21.參考答案:D[解析]硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。22.參考答案:C[解析]梔子可治肝膽火熱上攻之目赤腫痛。23.參考答案:D[解析]局麻藥在硬膜外腔的擴(kuò)散與局麻藥的濃度和容積、局麻藥注射的速度、患者的年齡、腦脊液壓力等有關(guān),而與患者身高無關(guān)。24.參考答案:B[解析]蔬菜中含鐵量多,為了補(bǔ)充鐵劑可添加在嬰兒輔助食品中。25.參考答案:B[解析]前縱韌帶是位于所有椎體和椎間盤前面的縱行韌帶,上起于枕骨大孔前緣,下至第1或第2骶椎椎體,非常堅韌,有防止脊柱過度后伸的作用和椎間盤向前脫出的作用。26.參考答案:A[解析]確定患者心臟驟停,并撥打120后,進(jìn)行CPR心肺復(fù)蘇術(shù),即胸外按壓、開放氣道、人工呼吸,簡稱C-A-B三步。27.參考答案:AB[解析]中醫(yī)診斷疾病的三大基本原則是整體審察、診法合參、病證結(jié)合。28.參考答案:B[解析]公文的實(shí)用性指的是將公文應(yīng)用于實(shí)踐中,以發(fā)現(xiàn)、提出、解決現(xiàn)實(shí)存在的問題為其寫作目的的作用。而公文必須符合黨和國家當(dāng)前的方針、政策則體現(xiàn)了公文的政策性。故本題判斷錯誤。29.參考答案:B[解析]肋骨骨折多發(fā)生在第4~7肋;第1~3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護(hù)而不易傷折;第8~10肋漸次變短且連接于軟骨肋弓上,有彈性緩沖,骨折機(jī)會減少;第11和12肋為浮肋,活動度較大,甚少骨折,但是,當(dāng)暴力強(qiáng)大時,這些肋骨都有可能發(fā)生骨折。30.參考答案:C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射,EKG正常,除外急性心血管意外、腦血管意外,血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷。患者服用磺脲類藥物且飲食量減少,考慮為低血糖昏迷。31.參考答案:C[解析]吸痰時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,正確控制負(fù)壓,動作輕柔,左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,每次吸痰不超過15s,插管時不可有負(fù)壓。32.參考答案:B[解析]維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量,為小兒所特有的是生長發(fā)育所需。33.參考答案:C[解析]帽狀期成釉器不斷增大,基底部的凹陷加深,形似吊鐘,稱為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定,在前牙為切牙牙冠的形態(tài),在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細(xì)胞分化為四層:內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、外釉上皮、中間層。34.參考答案:D[解析]氣管導(dǎo)管氣囊采用低容量充氣,氣囊的壓力一定要保持在25cmH2O以下。35.參考答案:B[解析]傳化物而不藏,實(shí)而不能滿,即六腑有傳化水谷的作用,而不能貯藏精氣。水谷或糟粕可暫時充實(shí),但及時排出,不能全部充滿。六腑要完成受盛和傳化水谷的作用,必須不斷地虛實(shí)更替,使其內(nèi)容物適時地通行下降。故有六腑“以通為用”“以降為順”。六腑通降得太過和不及,都會影響飲食水谷的受盛和傳化,出現(xiàn)各種病理狀態(tài)。36.參考答案:D[解析]高血壓的危險因素:①收縮壓和舒張壓的水平(1~3級);②男性>55歲、女性>65歲;③吸煙;④總膽固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高;⑤糖尿??;⑥早發(fā)心血管疾病家族史(發(fā)病年齡男<55歲,女<65歲),同型半胱胺酸升高。37.參考答案:D[解析]具體行政行為的效力一般包括:拘束力、確定力和執(zhí)行力。故本題答案選D。38.參考答案:B[解析]急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型兩型。重癥急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)為腹痛持續(xù)不緩解、腹脹逐漸加重,伴低血壓和休克。其病理生理改變?yōu)榇罅垦仔詽B出、嚴(yán)重炎癥
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