2023年上海市長(zhǎng)寧區(qū)武夷地段醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市長(zhǎng)寧區(qū)武夷地段醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I1.醫(yī)際關(guān)系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人際上相互合作A.地榆B.茜草C.白及D.仙鶴草A

B

C

D

3.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強(qiáng)心治療B.血容量嚴(yán)重不足，充分補(bǔ)液C.血容量不足，適當(dāng)補(bǔ)液D.心功能不全，補(bǔ)液試驗(yàn)4.關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述，下列說法正確的是______。A.遍布全身各處B.與毛細(xì)血管伴行，二者結(jié)構(gòu)和通透性一致E.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成5.下列各項(xiàng)中，能使心輸出量增多的因素是______。B.一定范圍內(nèi)心率加快C.心率不變搏出量增加D.心舒末期容積減小E.外周阻力增大A

B

C

D

E

A.頭痛B.嘔吐D.反應(yīng)靈敏E.復(fù)視A

B

C

D

E

A.腦淀粉樣血管病D.動(dòng)脈粥樣硬化E.微小動(dòng)脈瘤8.女性，30歲，自幼發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病，二尖瓣狹窄，常騎自行車上下班，能勝任自己的教書工作，目前妊娠38周自然臨產(chǎn)而入院待產(chǎn)，分娩期的下列處理哪項(xiàng)正確?______A.宮口開全后鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，盡快結(jié)束分娩B.胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓，避免回心血?jiǎng)≡鯟.為加強(qiáng)宮縮預(yù)防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿E.建議產(chǎn)后立即實(shí)施絕育手術(shù)9.對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是

A.予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.予止痛劑，緩解腹痛癥狀D.禁食、胃腸減壓E.予腹部熱敷緩解腹痛A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮11.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有______。A.心包B.肺C.氣管D.皮膚A

B

C

D

12.下列不屬于藥品的是______。B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器13.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁14.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加對(duì)診斷哪種疾病最有意義(

)A.鉛中毒B.白血病C.大葉性肺炎15.出現(xiàn)作用最快的給藥途徑是

。A.口服給藥B.皮下注射C.吸入給藥D.肌內(nèi)注射E.直腸給藥16.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問號(hào)處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

C．

D．A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲(chǔ)備力D.基牙的咬合力18.心肌缺血的ECG表現(xiàn)臨床上最常見的為______A.心傳導(dǎo)異常B.心律失常C.出現(xiàn)Q波，R波進(jìn)行性降低D.ST段壓低大于1mm或抬高超過2mmE.T波低平、雙向或倒置A

B

C

D

E

19.最常見的用力排便后發(fā)生的腦血管意外疾病為

A.腦栓B.腦血供不足C.腦出血D.腦血栓形成E.以上都不是20.有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確

A.充氣2～3mLB.充氣4～5mLC.充氣6～7mLD.充氣8～9mLE.充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)21.某男性電鍍工，在工作過程中，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力等癥狀，并伴惡心和嘔吐，被診斷為輕度氰化氫中毒，應(yīng)采用的特效治療方法是______。A.及時(shí)吸氧，盡早使用高壓氧B.及時(shí)霧化吸入2%碳酸氫鈉C.及時(shí)使用亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉D.早期、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素22.陰虛火旺，屬于______。A.少火B(yǎng).壯火C.虛火D.實(shí)火23.機(jī)體能進(jìn)行糖異生的器官有______。B.腦部C.腎D.脾A

B

C

D

24.______是椎骨負(fù)重的重要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。B.稚孔C.椎弓根D.椎間孔25.在抽樣研究中，當(dāng)樣本例數(shù)逐漸增多時(shí)______。A.標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸加大D.標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減小26.唇、舌、耳、鼻及眼瞼裂傷，離體組織尚完好，應(yīng)盡量將離體組織縫回原處，但一般不宜超過______。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)27.“獨(dú)在異鄉(xiāng)為異客，每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人?！边@首古詩描寫了我國民間一個(gè)傳統(tǒng)節(jié)日的情景，這個(gè)傳統(tǒng)節(jié)日是______。A.中秋B.七夕D.重陽28.脾破裂的X線表現(xiàn)是______。A.脾外形不清，密度增高B.胃體右移C.左半結(jié)腸及脾區(qū)下移D.胃大彎與結(jié)腸脾區(qū)間隙變窄29.骨折臨床愈合期一般在骨折后的______。A.2～3周B.4～8周C.9～10周E.3個(gè)月以上30.泌尿系結(jié)核中最重要的是______A.腎結(jié)核C.輸尿管中段結(jié)核E.膀胱結(jié)核31.“肺朝百脈”是______。A.指肺助心行血B.其功能與心主血脈一樣D.肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)32.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛。診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______B.關(guān)節(jié)痛D.皮膚顏色發(fā)暗33.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀

A.牙齒鈣化發(fā)育不良C.皮膚瘀斑D.佝僂病34.長(zhǎng)于補(bǔ)腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖脈、托瘡毒的藥物是______。B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸35.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是______。B.萬古霉素C.四環(huán)素36.自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示______。A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液B.腎臟功能正常C.腎臟能濃縮尿液D.腎臟能稀釋尿液B.3～4C.5～6D.6～738.太陽病，發(fā)汗未愈，風(fēng)寒入里化熱，身熱不解，汗出而喘，舌苔薄白，脈滑數(shù)者，治療應(yīng)選用瀉白散。39.氣郁發(fā)熱的特點(diǎn)是______。A.長(zhǎng)期微熱，勞累則甚，兼疲乏、少氣、自汗等癥C.長(zhǎng)期低熱，兼顴紅、五心煩熱等癥D.每因情志不舒而時(shí)有微熱，兼胸悶，急躁易怒等癥A.獨(dú)占權(quán)B.排他權(quán)C.轉(zhuǎn)讓權(quán)D.續(xù)展權(quán)A

B

C

D

41.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能42.乳腺癌的發(fā)生與下列哪種激素有關(guān)?______A.雌激素與催乳素B.孕激素C.生長(zhǎng)激素D.糖皮質(zhì)激素E.雄激素43.脊髓亞急性聯(lián)合變性首選的治療是______。A.硫酸亞鐵B.稀鹽酸合劑C.葉酸D.維生素B1244.腎結(jié)石特征性的形態(tài)是______A.同心圓形B.分層狀C.長(zhǎng)條形E.桑椹狀A(yù).死亡率B.患病率C.病死率D.發(fā)病率46.紅細(xì)胞不具有______。A.運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力B.較強(qiáng)的緩沖能力D.滲透脆性A

B

C

D

47.下列屬于扶正的治法有______。A.滋陰制陽B.陰中求陽C.陰病治陽D.熱者寒之A

B

C

D

49.對(duì)于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)______。B.戒煙C.注意四時(shí)氣候變化，適時(shí)增減衣被E.合理膳食，增加營養(yǎng)50.咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最典型的癥狀。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：ACD[解析]醫(yī)際關(guān)系指醫(yī)務(wù)人員之間的共事關(guān)系。醫(yī)際和諧的倫理訴求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、學(xué)術(shù)上堅(jiān)持真理等。故本題答案選ACD。2.參考答案：ACD[解析]地榆長(zhǎng)于涼血止血，又能收斂止血。白芨為收斂止血的要藥。仙鶴草味澀收斂，具有收斂止血的功效。而茜草味苦性寒，涼血止血，活血行血。故選A、C、D。3.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴(yán)重不足，所以應(yīng)充分補(bǔ)液。[解析]毛細(xì)淋巴管是淋巴管道的起始部，以盲端起于組織間隙，其管壁僅有很薄的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，基膜不完整。上皮、角膜、晶狀體、軟骨、胎盤、脊髓等處無毛細(xì)淋巴管。毛細(xì)淋巴管壁的通透性較毛細(xì)血管大，蛋白質(zhì)、細(xì)菌和癌細(xì)胞等較易進(jìn)入毛細(xì)淋巴管。5.參考答案：BC[解析]心輸出量=搏出量×心率。答案為BC。6.參考答案：ABCE[解析]顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”，還可能出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)眼球外展不全、復(fù)視、頭暈、反應(yīng)遲鈍、智力減退；晚期可出現(xiàn)生命體征的變化，如血壓升高、心率緩慢、脈搏洪大有力、呼吸深大變慢等；最后可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能衰竭。7.參考答案：E[解析]長(zhǎng)期高血壓可使腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性，先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹，內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀，在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，彈力降低，脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死，產(chǎn)生局部動(dòng)脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出，即粟粒狀動(dòng)脈瘤，血液還可侵入管壁而形成夾層動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，動(dòng)脈瘤破裂引起出血。8.參考答案：B9.參考答案：D10.參考答案：C[解析]奎尼丁屬于Ⅰa類抗心律失常藥物；利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥物；普羅帕酮Ⅰc類抗心律失常藥物。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥物。11.參考答案：ABC13.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久，口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上，且無明顯副作用。14.參考答案：A嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是因紅細(xì)胞發(fā)育過程中受損害而出現(xiàn)的形態(tài)變化，重金屬中毒及苯胺、硝基苯等慢性中毒時(shí)顯著增加。因此本題選A。15.參考答案：C不同給藥途徑藥效出現(xiàn)從快到慢的順序依次為：靜注＞吸入＞舌下給藥＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸給藥＞皮膚給藥。16.參考答案：A17.參考答案：C[解析]牙周組織還儲(chǔ)存了相當(dāng)大的儲(chǔ)備力量，臨床稱為牙周潛力，是固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)。故采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是牙周的儲(chǔ)備力。[解析]心肌缺血的ECG表現(xiàn)，最常見的是S-T段和T波的改變。[解析]大便秘結(jié)，則排便不暢，患者便用力排便，使腹內(nèi)壓和心內(nèi)壓急增，導(dǎo)致患者心率加快，心肌收縮力加強(qiáng)，射血量增加，血壓增加，易導(dǎo)致腦血管破裂。20.參考答案：E[解析]導(dǎo)管氣囊充氣因人而異，存在個(gè)體差異，一般充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)。充氣過多對(duì)氣管黏膜壓力過大，造成黏膜的損害，充氣過少造成漏氣。21.參考答案：C[解析]急性氰化物中毒的病情發(fā)展迅速，故氰化氫中毒的搶救應(yīng)分秒必爭(zhēng)，強(qiáng)調(diào)就地組織搶救，應(yīng)用解毒劑。氰化物中毒的特效治療方法是亞硝酸鹽一硫代硫酸鈉法。22.參考答案：C[解析]陰虛火旺是指陰陽失調(diào)、陰虛則陽亢并生熱化火，或指臟腑陰分虧養(yǎng)，虛熱內(nèi)生的表現(xiàn)。心、肝、肺、脾、腎均可出現(xiàn)此種情況。除陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象外，尚有而紅赤、咽干、喉痛、出血、心煩、苔少、舌質(zhì)紅瘦、脈細(xì)數(shù)等證。23.參考答案：AC24.參考答案：A[解析]椎體是椎骨負(fù)重的主要部分，內(nèi)部充滿松質(zhì)，表面的密質(zhì)較薄，上下面皆粗糙，借椎間纖維軟骨與鄰近椎骨相接。椎體后面微凹陷，與椎弓共同圍成椎孔。25.參考答案：D[解析]在抽樣研究中，當(dāng)樣本例數(shù)逐漸增多時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減小。26.參考答案：D[解析]唇、舌、鼻及眼瞼斷裂傷，如離體組織尚完好，傷后時(shí)間不超過6小時(shí)，應(yīng)盡量設(shè)法縫回原處?？p合前，離體組織應(yīng)充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受傷部位應(yīng)行清創(chuàng)術(shù)，并修建成新鮮創(chuàng)面，用細(xì)針細(xì)線做細(xì)致的縫合。術(shù)后注意局部保溫，全身應(yīng)用抗生素。27.參考答案：D[解析]這首詩是唐朝詩人王維的《九月九日憶山東兄弟》。詩中“登高”指的是陰歷九月九日重陽節(jié)，民間有登高避邪的習(xí)俗。“茱萸”是一種香氣濃烈的植物，傳說重陽節(jié)扎茱萸袋，登高飲菊花酒，可避災(zāi)。因此這首詩描寫的正是重陽節(jié)的情形，故答案為D。28.參考答案：B[解析]原始骨痂不斷加強(qiáng)，并能抗拒由肌肉收縮而引起的各種應(yīng)力時(shí)，骨折已達(dá)臨床愈合階段。一般需4～8周。X線片可見骨干骨折四周包圍有梭形骨痂陰影，骨折線仍隱約可見。病人可折除外固定，逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)。[解析]泌尿系結(jié)核中最重要的是腎結(jié)核，而輸尿管結(jié)核和膀胱結(jié)核多繼發(fā)于腎結(jié)核。31.參考答案：A[解析]“肺朝百脈”出自《素問·經(jīng)脈別論》：“脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛?！狈纬倜}是指全身的血液通過血脈向上匯聚于肺，經(jīng)過肺的呼吸進(jìn)行清濁之氣的交換。然后在肺的宣發(fā)肅降作用下，將富含清氣的血液再通過血脈而輸送到全身。推動(dòng)血液在脈內(nèi)運(yùn)行的主要臟器是心，然協(xié)助心行使這一功能的是肺，故《內(nèi)經(jīng)》稱心為“君主”而肺為“相傅”，《素問·靈蘭秘典論》說：“肺者，相傅之官，治節(jié)出焉?！睆堧[庵《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注》注曰：“位高近君，猶之宰輔，主行榮衛(wèi)陰陽，故治節(jié)出焉?！闭f明肺既能協(xié)助心主神明，又能協(xié)助心行全身之血脈，共同維系著整個(gè)血液循環(huán)以榮養(yǎng)全身。肺助心行血功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是“肺朝百脈”，故選A。[解析]維生素D缺乏可引起嬰幼兒佝僂病、成年人骨質(zhì)軟化癥等，所以本題中選項(xiàng)A、B、D、E都符合維生素D缺乏的臨床癥狀；皮膚瘀斑可能是缺乏維生素K導(dǎo)致的，維生素K能夠維持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏時(shí)易導(dǎo)致出血。34.參考答案：D[解析]鹿茸的功效為壯腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒。紫河車的功效為補(bǔ)氣、養(yǎng)血、益精。仙茅的功效為補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋健骨、祛寒除濕。淫羊藿的功效為補(bǔ)腎壯陽、祛風(fēng)除濕。[解析]林可霉索屬抑菌劑，其作用機(jī)制和紅霉素相似，對(duì)革蘭陽性球菌有較好作用，特別對(duì)厭氣菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用，主要抑制細(xì)菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成。臨床用于敏感菌引起的各種感染，如肺炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、蜂窩織炎、扁桃體炎、丹毒、癤及泌尿系統(tǒng)感染等。由于該品可進(jìn)入骨組織中，和骨有特殊親和力，且不易透過血腦屏障，故特別適用于厭氣菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。36.參考答案：A[解析]自由水清除率持續(xù)接近零表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。37.參考答案：B[解析]腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用可以提高檢測(cè)的敏感性。腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合基本原則是選用不同性質(zhì)、互補(bǔ)的、相對(duì)敏感的3～4個(gè)標(biāo)志組成標(biāo)志群。過多的標(biāo)志浪費(fèi)人力和財(cái)力，也會(huì)增加假陽性比例。38.參考答案：B[解析]太陽病，發(fā)汗未愈，風(fēng)寒入里化熱，身熱不解，汗出而喘，舌苔薄白，脈滑數(shù)者，是表寒已解，入里化熱，熱壅迫肺所致。治當(dāng)清宣肺熱為主。麻黃杏仁甘草石膏湯辛涼宣泄，清肺平喘，與該證頗合。39.參考答案：D[解析]每因情志不舒而時(shí)有微熱，兼胸悶，急躁易怒等癥者，屬氣郁發(fā)熱(郁熱)；而選項(xiàng)A長(zhǎng)期微熱，勞累則甚，兼疲乏、少氣、自汗等癥者，屬氣虛發(fā)熱。選項(xiàng)B、C兼為低熱。40.參考答案：ABCD[解析]商標(biāo)權(quán)的內(nèi)