醫(yī)療行業(yè)中“紅包問(wèn)題”的與對(duì)策

醫(yī)療行業(yè)中分析與對(duì)策研究“紅包現(xiàn)象”的分析一、問(wèn)題的提出醫(yī)療行業(yè)中紅包現(xiàn)象由來(lái)已久，雖經(jīng)整頓，但愈演愈烈，幾乎已成慣例。紅包現(xiàn)象不僅嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)務(wù)工作者的形象，侵蝕了他們的職業(yè)倫理道德，扭曲了醫(yī)患之間合理正常關(guān)系，使患者付出了“不得不為”的經(jīng)濟(jì)和精神損失，讓人們深惡痛絕，更為重要的是它破壞了公平、公正的秩序。它受社會(huì)風(fēng)氣影響而日益嚴(yán)重，反過(guò)來(lái)又影響社會(huì)風(fēng)氣。找尋紅包現(xiàn)象的深層次原因，探討醫(yī)患雙方對(duì)于紅包的心理動(dòng)機(jī)，分析紅包現(xiàn)象形成、變遷與穩(wěn)定的過(guò)程，研究相關(guān)的制度性對(duì)策是本文的邏輯思路。二、界定研究范圍與相關(guān)概念哈耶克說(shuō)：“在人類事務(wù)的研究中，信息交流的諸種困難首先起源于對(duì)我們?cè)噲D分析的對(duì)象的定義與命名?！薄Ｔ谡秸归_討論前，有必要說(shuō)明：1、本文所指的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中規(guī)定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)者和醫(yī)務(wù)工作者也是特指在非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的組織成員。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不以營(yíng)利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，實(shí)際運(yùn)營(yíng)中的結(jié)余只能用于自身的發(fā)展，如改善醫(yī)療條件、引進(jìn)技術(shù)、開展新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。2002年末，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位303.8萬(wàn)張，其中，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)295.3萬(wàn)張，占97.2％；營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.5萬(wàn)張，占2.8％。因此非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國(guó)目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中具有代表性，是醫(yī)療行業(yè)的主流。醫(yī)療領(lǐng)域中的敗德行為，也多發(fā)生在非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中。2、本文將較多地集中注意力于社會(huì)制度，但這里的社會(huì)制度區(qū)別于“社會(huì)主義制度”、“資本主義制度”等，而是指一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)內(nèi)部成員認(rèn)可和遵守，并作為映照著人們社會(huì)博弈中均衡選擇的一種“規(guī)則系統(tǒng)”和“構(gòu)型安排”（韋森）。制度安排是在多人、多次重復(fù)的情境中的人的行為規(guī)范。所謂行為規(guī)范，就是保證不侵犯他人利益的約束（盛洪）。這種制度含義通常包括三種類型的制度：第一類是通過(guò)人類行動(dòng)而不是人類的設(shè)計(jì)而有機(jī)孳生地出現(xiàn)的，它是個(gè)人行動(dòng)的結(jié)果，而不是人類集體行為的結(jié)果；第二類是社會(huì)計(jì)劃者設(shè)計(jì)；第三類是社會(huì)當(dāng)事人面對(duì)面反復(fù)討價(jià)還價(jià)而創(chuàng)生出來(lái)的。三、紅包現(xiàn)象的原因分析紅包現(xiàn)象的產(chǎn)生的可見(jiàn)原因有二：一是競(jìng)爭(zhēng)性使用醫(yī)療資源為目的使用紅包，二是以使醫(yī)務(wù)人員提供恰當(dāng)醫(yī)療服務(wù)為目的使用紅包。1、以競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)療資源為目的使用紅包醫(yī)療保障水平涉及到普通居民最基本的生活和自由（阿馬蒂亞·森將自由定義為人們能夠過(guò)自己愿意過(guò)的那種生活的可行能力，實(shí)質(zhì)性自由包括免受困苦——諸如饑餓、營(yíng)養(yǎng)不良、可避免的疾病、過(guò)早死亡之類——等基本的可行能力，以及能夠識(shí)字算數(shù)、享受政治參與等自由）。每個(gè)人都擁有在力所能及的范圍內(nèi)追求高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的潛在需求和權(quán)利。現(xiàn)實(shí)中，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)的整體水平還不高，高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍是一種稀缺資源，需求大于供給是一種必然的局面，求醫(yī)治病過(guò)程中存在競(jìng)爭(zhēng)性不可避免。特別是在一些非營(yíng)利性的大型綜合醫(yī)院或特色優(yōu)勢(shì)明顯的?？漆t(yī)院，情況更是如此。為了掛一個(gè)專家號(hào)需要熬夜奮戰(zhàn)或與票販子簽訂“城下之盟”，為了住院需要在醫(yī)院附近的破舊旅館中忍受2-3個(gè)月，等待手術(shù)則必須對(duì)節(jié)奏緩慢的術(shù)前準(zhǔn)備充滿耐心。而誰(shuí)應(yīng)該收治入院，誰(shuí)應(yīng)該盡早手術(shù)都懸于醫(yī)生的一念之間。因此，以競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)療資源為目的使用紅包具有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。2、以使醫(yī)務(wù)人員提供恰當(dāng)醫(yī)療服務(wù)為目的使用紅包醫(yī)療服務(wù)的不當(dāng)提供存在兩種情況。一是過(guò)度提供。目前在醫(yī)療行業(yè)中大量存在的濫檢查、大處方、使用高級(jí)別種類抗生素等現(xiàn)象就屬于過(guò)度提供。我國(guó)2002年門診病人醫(yī)療費(fèi)用是1991年的7.4倍，住院醫(yī)療費(fèi)用是1991年的5.7倍，刨除物價(jià)波動(dòng)因素，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的主要原因并非是采用了新的治療技術(shù)或措施，而是醫(yī)療服務(wù)過(guò)度提供。二是服務(wù)不足，其主要表現(xiàn)形式為防御性治療。醫(yī)生為了回避醫(yī)療官司糾紛，對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)性較高的治療措施采取回避態(tài)度，傾向于保守性治療，往往導(dǎo)致治療時(shí)機(jī)的喪失。隨著《醫(yī)療事故處罰條例》的頒布實(shí)施，這種現(xiàn)象正日益嚴(yán)重。患者如想免除如上兩種情況導(dǎo)致的額外損失，前期付出一定的紅包成本也是“情理之中”的行動(dòng)。四、紅包現(xiàn)象的過(guò)程分析紅包現(xiàn)象是一種逐漸演化而成的均衡狀態(tài)。臺(tái)妙餅1柴、醫(yī)皇患之潮間的傘博弈燙：醫(yī)殼生的鍋行動(dòng)域發(fā)生辭在患?jí)卣咝袘賱?dòng)之角后。旁參與蹦者：教醫(yī)、峰患駱猜屋患者鐘的策省略集筆：送劍，不榨送趕燕霧醫(yī)生寒的策只略集涼：（鄭送則諷恰當(dāng)獻(xiàn)治療初，送倡且不玉恰當(dāng)困治療得，不盾送且奔恰當(dāng)爺治療粒，不啟送則燙不恰殊當(dāng)治弄療）營(yíng)每魔臣由于衣是否武恰當(dāng)徐治療震是醫(yī)捷生私座人信盤息，股且具得有不羞可驗(yàn)縫證性叨，在況單次密博弈扶的情詞況下六會(huì)出尺現(xiàn)（敞7斥，乒6跑）均參衡，羅即理班性患找者沒(méi)冒有送安紅包拐的欲丙望，客理性乎醫(yī)生須也沒(méi)扯有給糟予恰陜當(dāng)治談療的匙激勵(lì)截。獸雙庫(kù)在純這粹理紅性的托假設(shè)薄下，來(lái)醫(yī)生遞有收罩了紅網(wǎng)包不淹提供炸服務(wù)附的傾口向，豈患者魚有不營(yíng)送紅難包的導(dǎo)傾向噴。但盾在現(xiàn)蠟實(shí)中梨，由岡于醫(yī)羅生與棗患者膛進(jìn)行沈反復(fù)頑博弈稈，他幣將會(huì)棉采用味“陣送則脅恰當(dāng)繞治療集——架合作些”勞，趴“算不送捏則不情恰當(dāng)渴治療用——哪一報(bào)步還一索報(bào)龜”潔的策轎略來(lái)買指導(dǎo)困他的滴行動(dòng)帶。（愉8外，嬸7顯）和戲（笛7挽，荒6溜）將恥成為徒均衡殖。這足是因旋為：宴第一把，在龜反復(fù)放博弈爪中有擋一個(gè)侄將來(lái)院，在有將來(lái)執(zhí)偏離筋的行會(huì)動(dòng)可與能遭光到懲舒罰，凳因此幟，它凝可能霞維持席合作君的慣思例，葵并保射持使脆所有疤的參乖與者撒行動(dòng)改一致糊；第扮二，層在重泊復(fù)博原弈中怪有一腎個(gè)過(guò)恢去，頑它提芬供了舞歷史四數(shù)據(jù)列，在恐其基宣礎(chǔ)上句，參尊與者麗可能撕學(xué)會(huì)廢去信買任，祖并且窗可以丘建立流起一若系列卡合作挨的社毯會(huì)規(guī)摩范。免另外牧，咸“萌送則患恰當(dāng)請(qǐng)治療摧——魔合作盯”丘，投“同不送碧則不艇恰當(dāng)軋治療宏——脂一報(bào)嬌還一固報(bào)織”頓的策紫略選章?lián)褚埠邮艿奖膫€(gè)人絹良心錘、醫(yī)壇生集河團(tuán)內(nèi)溫部壓盾力（捉所謂掠盜亦趴有道氏的行于規(guī)）征以及搭利益厭無(wú)關(guān)濾方的煉三方陜約束歷。掩“鑄在社導(dǎo)會(huì)制扭度的斜演化尿過(guò)程雙中，自人與莫人之豈間契復(fù)約關(guān)擋系的拐三類乖監(jiān)督割方式棟——裕第一耕方監(jiān)挎督（承道德肝自律插的）藝、第賣二方有監(jiān)督扁（利佩益相賢關(guān)各賞方相匠互間勉的監(jiān)鼻督）手、第奶三方穴監(jiān)督噸（利甚益無(wú)疤關(guān)方墊的監(jiān)澇督）道，往匯往混卵在同監(jiān)一套區(qū)制度氧里，顧彼此貨難以館區(qū)分結(jié)）坐”瀉（汪柄丁丁砍）。此重復(fù)逼博弈勻使陌羞生雙渠方往企往采橡取合解作態(tài)妥度。鼓以上情（閣8文，慕7混）的鹽合作衛(wèi)均衡司與（餐7塑，躲6沸）的怠非合卡作均螺衡很路好地犁解釋坡了我噸國(guó)醫(yī)雙療行贏業(yè)中體大量草存在們的濫太檢查騙、大集處方殘、過(guò)臟度治誕療以墾及紅您包現(xiàn)餅象。焰合作陷則表已現(xiàn)為鈔紅包純，不匙合作膨則表健現(xiàn)為私濫檢誰(shuí)查、疊大處姻方。合為了座解決雷醫(yī)患民雙方側(cè)不合逗作的俘協(xié)調(diào)秧問(wèn)題椅，紅培包現(xiàn)隸象作惱為一惱種權(quán)志宜的挪解決既辦法疾出現(xiàn)知了，剖正如鋪肖特拴的博蓮弈分迅析理慧路里冬揭示吼的那陸樣，痛制度幕的出屢現(xiàn)主通要是域?yàn)榱吮劢鉀Q胳人們吹社會(huì)君生活知中普漢遍存嚷在的勸“尚囚犯?jìng)卫Ь沉睢睆d弈局倒和其發(fā)他協(xié)率調(diào)博秤弈的洪問(wèn)題慌。從輕這個(gè)豪角度到來(lái)看滿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金壁錢而礎(chǔ)輕良驅(qū)知，洞仿佛融“制一切漢人反撤對(duì)一送切人捎”踏的霍跌布斯聚自然群狀態(tài)銜的出戀現(xiàn)。艙如此瘋狀況吐的出乓現(xiàn)，漠不能投簡(jiǎn)單礦地歸析結(jié)為強(qiáng)國(guó)民瞎素質(zhì)燃差，桿其根取源是鈔制度民的缺糠失，斤社會(huì)站主流刃文化拐的扭攀曲。腸古今識(shí)中外求，哲調(diào)人先近賢們唯十分膝注重爹社會(huì)諸目標(biāo)晃與實(shí)框現(xiàn)目下標(biāo)的睛途徑若之間膛的協(xié)則調(diào)關(guān)確系。病中國(guó)士古人截云：張“賭君子岔愛(ài)財(cái)晌，取擱之有批道麗”洲，德株國(guó)社厘會(huì)學(xué)餃家韋鑰伯指領(lǐng)出，敘資本影主義罰發(fā)端識(shí)的新趣教倫渾理促坊進(jìn)經(jīng)亂濟(jì)繁疾榮的燒重要把原因框“大并不穿是減船輕或烤廢除都了羅逃馬天傳主教食那些分阻礙俗或抑芽制自棒由經(jīng)洪濟(jì)德秘條規(guī)喉，也豪不是墳由于役它鼓玩勵(lì)人然們追向求財(cái)千富，學(xué)而是為在于秧它確彩定和補(bǔ)支持最了日胞常行囑為的喉倫理車而促烏進(jìn)了厭經(jīng)濟(jì)股上的己成功企。勤彈奮、編誠(chéng)實(shí)散、認(rèn)臥真、海節(jié)儉痕的行需為方勺式?jīng)Q處定了夫財(cái)富旱的積苗累，貓重要址的是城這種理行為系方式移，財(cái)狗富充綁其量解不過(guò)沫是一屈種副間產(chǎn)品貸而已任。辜”詳社會(huì)麗目標(biāo)罩與手院段之搖間需而要正容義、貫合理啦的價(jià)翻值判閃斷。罩價(jià)值刻觀念餐、人撐與人刃之間帆交往恥方式牢、內(nèi)冤生性蓋制度殼等是希社會(huì)裹生存掠發(fā)展里的文歲化環(huán)焰境，論它影架響著喜其中擋的社活會(huì)現(xiàn)存象、新社會(huì)踩行動(dòng)矛。營(yíng)雜造公街平、徒公正刻、秩霉序的案社會(huì)趟環(huán)境形既是鬧解決高現(xiàn)存累社會(huì)鴿問(wèn)題桌的結(jié)辯果，方也是慢成功夢(mèng)解決慕這些青問(wèn)題訪的重嚼要途欲徑。獄膛紫六、填對(duì)策矩研究式鍋野正是夸醫(yī)生研私人境信息洲導(dǎo)致蟲的隱厘匿知膨識(shí)和累行動(dòng)征——搭這種踏非確趁定性鐵的存驕在漁——告迫使那人們中采用懶被迫珠認(rèn)同胃的駁“盡紅包咬”蜻慣例出去試歉圖解療決問(wèn)納題，掏送紅艷包已貍經(jīng)成升為了睬患者煌同醫(yī)船生打攝交道妥的一達(dá)種緞“溝路徑脖依賴杯”悲（材Pa轉(zhuǎn)th灶D班ep祥en公de仍nc溫y惕）式粥的行耽動(dòng)。止紅包汗現(xiàn)象替是醫(yī)鑄患之忘間在紡長(zhǎng)期返交易珍中逐甜步演柔化、守自發(fā)孕形成觸的，耳它為治解決張患者醫(yī)與醫(yī)雷生之麻間的潑目標(biāo)計(jì)不一碼致提舍供了吵一種臉解決京方案吵，但襖紅包液現(xiàn)象放弊大老于利循。單丟靠替“扎不允灰許收舌受紅敘包與”框這類襲簡(jiǎn)單椅的行繼政命危令或品“軋治理繼整頓筒醫(yī)療拒行業(yè)掌不正赴之風(fēng)踢”捎這種于一過(guò)廁性的丑動(dòng)員頂活動(dòng)酸，顯駁然不溝足以新根治熟紅包拋現(xiàn)象飾，因猛為這諒類命安令或鹽活動(dòng)賽忽略般了動(dòng)樂(lè)機(jī)與球激勵(lì)魯問(wèn)題阻，我治們需育要尋券找一堂套行殺之有手效的捷策略劣。傭虜淚根據(jù)貸上述跡的原彩因分嘆析可很見(jiàn)，報(bào)克服像紅包技現(xiàn)象津的關(guān)虜鍵在艦于：肢第一麥，盡弓量減右少醫(yī)睬生依陜靠私劑人信室息做厘出決形定的趨機(jī)會(huì)盟。第俗二，漆盡可語(yǔ)能暴仍露醫(yī)裹院及粱醫(yī)生疾的私啄人信劫息；跨第三適，增裳加對(duì)陡醫(yī)生肚的正觀相激蘋勵(lì)，建使其貍在實(shí)抬現(xiàn)個(gè)城人利悟益的匠同時(shí)掃實(shí)現(xiàn)拆患者績(jī)的利礎(chǔ)益；邪第四掃，改織變醫(yī)鋼生與蒼患者濾、患視者與世患者耀之間懷博弈滋的規(guī)粉則，疫引導(dǎo)舉和規(guī)雕制博久弈結(jié)嬸果。獨(dú)解決爛以上欺問(wèn)題朗需要丸直擊晝要害羨的機(jī)友制以菌及有訓(xùn)力的江制度熊安排便?？苹ㄋ菇躺崾谠谥渡缋O會(huì)成挺本的借問(wèn)題敏》一霜文中腫論證天了公救共政抄策存忘在的宿邏輯傷與理巷論基擁礎(chǔ)，珍他強(qiáng)爹調(diào)指暈出腦“些當(dāng)社常會(huì)成薦員或仍組織真之間斷交易歲成本顯很高秘，以嗽致于對(duì)在他灶們之庫(kù)間解幣決這嚼個(gè)問(wèn)匆題十裕分困籃難，圓一種敵替代狐的辦楚法是極政府劫的直晚接管顧制，牢政府辨不是追建立妖一套匹有關(guān)忌各種蒼可通斯過(guò)市岔場(chǎng)交欣易進(jìn)惑行調(diào)證整的詢權(quán)利殼的法其律制的度，串而是利強(qiáng)制蠅性地嗽規(guī)定跪人們介必須至做什震么或翁不得殃做什膀么，羨并要河求人倦們必叮須服麗從之板。工”僻從以思上論緣述可榆以得亦知，升政府弄的公喬共政生策（夾或稱丹直接削管制拴）是濟(jì)一種政在市景場(chǎng)、咳企業(yè)武的社磚會(huì)成斤本很柴高的利情況柿下的賢現(xiàn)實(shí)眾選擇進(jìn)或者棗替代貫選擇饅。紅暢包現(xiàn)獎(jiǎng)象也憤是一款個(gè)類樓似的隆問(wèn)題插，治名理紅毫包現(xiàn)起象正肺是公熟共政顯策施遲展身曉手的忍大好踐舞臺(tái)娛，需免要政佛府的構(gòu)介入膨制訂監(jiān)規(guī)則布。以閃下將碑從制得度、吩契約藝、競(jìng)柴爭(zhēng)三情個(gè)角孟度研旬究克脂制紅肥包現(xiàn)旋象的明對(duì)策鄰?？廴踅罚ㄒ凰ィ┯贸刂贫雀饛浐献霎a(chǎn)生害紅包麗現(xiàn)象貼的漏悉洞。蒸析望紅包濾現(xiàn)象債產(chǎn)生襖的機(jī)膚會(huì)主季要在寬競(jìng)爭(zhēng)想性使老用醫(yī)夏療資仁源和撥尋求縱恰當(dāng)鹽治療態(tài)兩個(gè)偷方面代，與賴之相栽對(duì)應(yīng)贏的策奸略是參：在詞非營(yíng)性利性席醫(yī)院慢中建劇立合冷理的尼醫(yī)療蛛分級(jí)腸救治國(guó)體系攪；用緣專家長(zhǎng)來(lái)克集制專僅家，菌建立饑完善果的相暈互評(píng)缸估監(jiān)灶督體辟系，虹合理郊評(píng)價(jià)聯(lián)治療瘦的恰置當(dāng)性合。洋獵永1雪、在逢非營(yíng)奴利性質(zhì)醫(yī)院漂中建統(tǒng)立合嚇理的汁醫(yī)療搜機(jī)構(gòu)晚分級(jí)糧救治農(nóng)體系輪。人塔性的肆社會(huì)共不可粗能單尤獨(dú)或銅主要撲使用肅價(jià)格劈杠桿俊的力團(tuán)量來(lái)爐篩選袋享有埋高質(zhì)娘量醫(yī)泳療服救務(wù)的事人群嗓，不巧能讓延患者腳如在宵市場(chǎng)曾中一裁般展瓶開自哪由競(jìng)妹爭(zhēng)。偽富有撫的人谷可以剝因?yàn)闂夘^痛靠腦熱凝而占鵝有并部享用銜優(yōu)質(zhì)遼的醫(yī)寶療資噴源，岔貧窮妹的人災(zāi)患有騾嚴(yán)疴歲重疾桐卻難公以求捉醫(yī)治坐病，激這不器是我蠶們追啞求的紗社會(huì)淘。解窄決這博一問(wèn)厘題，至市場(chǎng)芝機(jī)制想不完蘿全適廢用，喇需要們政府姨做出改公正候有效男的制絹度安理排，現(xiàn)需通掙過(guò)建舉立科戰(zhàn)學(xué)嚴(yán)盼格合抵理的晌分層束梯級(jí)惑救治秤體系快以及攜平衡鈴醫(yī)療未資源騎配置滋，來(lái)低保證眠提供引適度拖的醫(yī)卷療服姑務(wù)。輔醫(yī)薄在非憲營(yíng)利視性醫(yī)城療機(jī)粥構(gòu)中榆建立合分級(jí)寸醫(yī)療產(chǎn)救治蓬體系凝的關(guān)瞇鍵在挑于：察第一詞，加轎強(qiáng)宏劃觀規(guī)猛劃，柴按照區(qū)不同篇醫(yī)院異層級(jí)續(xù)配置膊資源繪。第倉(cāng)二，鑼組織耐業(yè)內(nèi)閱專家稿，制出定分遵級(jí)醫(yī)笑院救扣治范息圍與咽標(biāo)準(zhǔn)么。第炮三，公將社途會(huì)基掩本醫(yī)柳療保折險(xiǎn)支漁付同趣醫(yī)院享等級(jí)萄和疾敵病種壘類進(jìn)睜一步晃配合他起來(lái)程。這抹樣做典，有頓諸多元好處組。首劈先，痰醫(yī)療看資源騙布局研會(huì)進(jìn)廢一步峰合理舞。其鳥次，達(dá)“險(xiǎn)合適搞的病靈”粗在合禽適層油級(jí)的奮醫(yī)院者中診悲治，棉防止鳴醫(yī)療洪資源譜不合侍理使青用。寫再次忠，病符人在痰不同笨層級(jí)估醫(yī)院壯的流松動(dòng)，紙主要肝是依齡據(jù)客少觀病不情，落通過(guò)億規(guī)范爛來(lái)選忍擇，穩(wěn)減少戀了醫(yī)避生利暖用收稍治入稻院的智機(jī)會(huì)眼進(jìn)行互尋租債的機(jī)煮會(huì)。鳴最后清，可步以減替少患差者就路醫(yī)選呈擇的沾盲目匠性和村從眾藝心理插。羽女識(shí)對(duì)營(yíng)資利性朝醫(yī)院吼而言辮，可嘉以不預(yù)受上排述限闖制。誠(chéng)根據(jù)魚市場(chǎng)規(guī)需求匹滿足海部分竿患者王的個(gè)繳性化衛(wèi)需求溫，這旅是對(duì)獵非營(yíng)乎利性辦醫(yī)院效很好糖的補(bǔ)褲充。延跳箭2督、建喝立醫(yī)壇療服纖務(wù)評(píng)洽價(jià)機(jī)俗制，悼用信窯譽(yù)度招替代彩表達(dá)塊醫(yī)生孝的私獅人信扛息。魚靜崖通過(guò)航上述逐對(duì)策享，可兵以緩皂解大起醫(yī)院矮人滿獎(jiǎng)為患薄，中捏小醫(yī)搭院門聽可羅神雀的貨狀況殖，提唉高有楚限醫(yī)福療資嚼源的閱使用超效率逆；可己以促汪進(jìn)中否小醫(yī)尚院不蠻斷提慚高醫(yī)教療服傍務(wù)的徑質(zhì)量式；可件以減箱少大柔醫(yī)院宇醫(yī)生旋利用帖收治民入院標(biāo)的環(huán)乒節(jié)收忠受紅侮包的沾可能臺(tái)性。唐但這豐難以濾防止渾醫(yī)生向的不辣恰當(dāng)蓬診治胖，因世為治陵療的并恰當(dāng)棒與否有是醫(yī)俯生的僑私人廳信息什。要跨防止削不恰磨當(dāng)診錦治，腰必須頑比較系準(zhǔn)確幸地界揭定什遇么是替恰當(dāng)逃診治甜，并政由專圈家利遇用恰視當(dāng)治墓療的猜原則塌標(biāo)準(zhǔn)雄對(duì)醫(yī)驕生診懷治的固個(gè)案虧進(jìn)行丹比照炸衡量溫，做餅出判勝斷。銜判斷燥是否逝恰當(dāng)伸治療匹需要斧3鞠個(gè)充欺分條籃件：舟一是獨(dú)價(jià)值院中立染的醫(yī)穩(wěn)療評(píng)堆價(jià)專步家；栗二是餡記錄溝完備魔、真些實(shí)的鈴病歷鐘；三燦是醫(yī)簡(jiǎn)學(xué)科劉學(xué)中澡存在裳一般探性的臨診治辭原則兇。在柴現(xiàn)實(shí)答中上晃述鬼3鮮個(gè)條旅件均規(guī)能夠魂實(shí)現(xiàn)峰。條行件二謎、三圍容易摩實(shí)現(xiàn)云，關(guān)朽鍵需逆要通宣過(guò)合歸理設(shè)漁計(jì)機(jī)劍制保雖證條悠件一題成立抵。所秒謂價(jià)須值中譽(yù)立，妻一方極面是辱防止嫩醫(yī)療減評(píng)價(jià)治專家貴因來(lái)壺源于請(qǐng)醫(yī)生榮，而聲偏袒坦醫(yī)生林；另辰一方趨面又敏要容妨許醫(yī)敲生正辯常存暫在的雄技術(shù)叛性失壩誤，狡保護(hù)胸醫(yī)生戲合法識(shí)權(quán)益差。做各到價(jià)蝦值中斗立，領(lǐng)要求員組織雕評(píng)價(jià)姥的機(jī)倘構(gòu)不拆隸屬眨于政探府醫(yī)卻療行彈政部篩門（海政府淹醫(yī)療文行政略部門播是非喉營(yíng)利下性醫(yī)解院的駐上級(jí)質(zhì)主管均部門謊），鍵還需溪要聘摸任的境醫(yī)療學(xué)評(píng)價(jià)誕專家疾醫(yī)德楊品行忽端正抹，擁陽(yáng)有豐凍富臨犬床實(shí)冶踐經(jīng)仁驗(yàn)。煮這些特醫(yī)療著評(píng)價(jià)納專家奸按照扁學(xué)科弱劃分降為若去干評(píng)屈價(jià)組介，通倦過(guò)病竭歷抽隆樣，珠負(fù)責(zé)噴對(duì)隱吼匿名寸稱和凍姓名伶的醫(yī)殊院和狐醫(yī)生膏進(jìn)行壞評(píng)價(jià)躁。以孟上評(píng)忌價(jià)的鈔結(jié)果葉其實(shí)稅反映胃了醫(yī)宿生投捕機(jī)性商使用維其私柏人信蘆息的胸概率殼，我比們可光以將復(fù)其定縣義為屢“爹信譽(yù)定指數(shù)刊”洲，公蛾開發(fā)郊布以個(gè)指導(dǎo)密患者辜選擇魂醫(yī)院惹。在活這里去我們潛回避演了看錄不見(jiàn)恐、摸傅不著裳的私紋人信岔息，劇取而手代之籍的是評(píng)一個(gè)拴簡(jiǎn)單訪的、傭患者隨易于引把握奶的信佳譽(yù)度鍛指標(biāo)干。在產(chǎn)反復(fù)精博弈隔的情置況下陸，這士一指擴(kuò)標(biāo)可液以比孟較準(zhǔn)錢確地庸反映心醫(yī)生濱的誠(chéng)居信以腥及醫(yī)辯院的仗醫(yī)療禿服務(wù)礙水平合，對(duì)疏醫(yī)生鋒和醫(yī)虜院具撇有一宗定的妄約束放力。百在進(jìn)俘行評(píng)巡估時(shí)柳，社貿(mào)會(huì)勞礎(chǔ)動(dòng)保燕障部忽門與糞商業(yè)單保險(xiǎn)袍公司右可以廈發(fā)揮品積極對(duì)的作螞用。購(gòu)而呼公布適醫(yī)院孝的信漫譽(yù)度支是一奏種公賣益性欲信息兵服務(wù)腹。保氣障這捎類信吼息服梅務(wù)的明公信第度和必公正蟲性需技要政圈府積稀極創(chuàng)基建制鄰度性別規(guī)則愉，引注入政鉗府、搭社會(huì)轟和個(gè)汗人之叫間相璃互促辜進(jìn)、踩相互盜監(jiān)督屑的機(jī)疊制。礎(chǔ)政府叢、社傷會(huì)、嫂私人悉這三縫方面蒸的互的動(dòng)和盼制約壞關(guān)系角如果慣建立敲在良吩好的屆制度旗基礎(chǔ)曲上形儀成合句力，自將滋芒養(yǎng)出爛對(duì)公寺共事柴務(wù)負(fù)軍責(zé)任帶的公行共精寄神，宗有助爪于人厚類進(jìn)遵行制訊度創(chuàng)燒新和典多樣栽化的吊制度鵲安排灘的大棚膽實(shí)駝踐。爬具體乖到醫(yī)炮療服紅務(wù)評(píng)踩價(jià)機(jī)景制來(lái)虎說(shuō)，惰在社攔會(huì)中猾介機(jī)詳構(gòu)評(píng)睜價(jià)的棒同時(shí)勇，也蔬要充宰分聽純?nèi)』祭舱叩捻灪袈暡?，考補(bǔ)慮患逮者的窩訴求剪，賦趴予他累們一獵定的哨評(píng)價(jià)伶權(quán)力伶。患薯者根狠據(jù)社蜓會(huì)中趣介機(jī)掀構(gòu)對(duì)雖醫(yī)院椅的信福譽(yù)評(píng)慈估進(jìn)歸行醫(yī)蓬院選公擇，朵在診籌治結(jié)紀(jì)束后拾，患傍者可往以依稿照自普己的沿切身羨感受學(xué)對(duì)中核介單彼位的玉評(píng)價(jià)登結(jié)果紐進(jìn)行訊評(píng)估鼓。如跪此形擾成一簡(jiǎn)個(gè)中貸介評(píng)患價(jià)機(jī)航構(gòu)監(jiān)嗎督醫(yī)曉院、精醫(yī)院嘉監(jiān)督秒醫(yī)生第、患濟(jì)者監(jiān)僅督中應(yīng)介評(píng)娘價(jià)機(jī)儲(chǔ)構(gòu)的勒循環(huán)斗控制格體系耕。這賄一體答系對(duì)同所有蛋處于域明顯成信息鞋弱勢(shì)祖的交倡易群忽體均系有較臭強(qiáng)的駐保護(hù)托作用劃。鑒盞療吳敬區(qū)璉先救生旗弱幟鮮袍明地狼反對(duì)叫通過(guò)陜加強(qiáng)戲行政秘管理炒來(lái)肅禾貪反迷腐，球曾說(shuō)叼“隸我們蘿曾經(jīng)認(rèn)通過(guò)殺加強(qiáng)鍵行政慕管理仔的辦傳法來(lái)耽肅貪堪反腐卸，這壓種在雷短期妥內(nèi)表墨面上騾似乎辟有效餐的辦辨法，競(jìng)不但趴未從畢根本變上解豈決問(wèn)驢題，婆相反屑由于跳強(qiáng)化輸行政巴管理溪本身牢，就墻是一產(chǎn)種絮“公尋租墓”淡行為屬，它誘創(chuàng)造顆了新律的尋慌租環(huán)正境，堡并為慧新一湖輪尋處租打帥下基峽礎(chǔ)。歪”糟需要儲(chǔ)做出翅解釋役的是肝，吳率敬璉模先生蔽反對(duì)臉強(qiáng)化磚行政義管理宵，并宜不是焰否定努用制北度規(guī)輔范形制成的午秩序始來(lái)治牧理這僵種措跌施。村特別獸是，泳當(dāng)這在些制扒度的芹形成星是利匠益相腰關(guān)人洪經(jīng)過(guò)昨反復(fù)毫討價(jià)黨還價(jià)瞧形成鑼的，走并且叼在公沒(méi)開發(fā)邊布，銳眾人壟皆知舌，而足不是困針對(duì)防某個(gè)稠具體雜人的驅(qū)前提極條件潛下，已這種熔制度得并不誠(chéng)會(huì)妨熱礙個(gè)吊人自炭由，脾也不級(jí)會(huì)成尤為尋濟(jì)租的短條件合。康嫁德說(shuō)讀：巨“講若一串個(gè)人億只遵曉從法上律的指約束妙，那掠么，攻他是智自由愈的韻”踢。因免此，秀政府及從制凳訂公孔共政持策，畢強(qiáng)化綠秩序殖，防豆止產(chǎn)腥生腐筒敗漏們洞的麻高度詢介入秋醫(yī)療絕衛(wèi)生躺領(lǐng)域灰并不劣會(huì)為竹新一喬輪尋始租打坦下基冰礎(chǔ)。犬例如藥：舊“貼十字弄路口筐綠燈毛亮?xí)r即，左蔽轉(zhuǎn)彎漂車輛某讓直匹行車佳輛壓”爪就是鋒一種汗外在妻強(qiáng)制絹具有擇普遍惹約束止力的濫制度采，但朵這并屆不會(huì)倦造成鼻尋租那。但齡假如違依靠懸路口片中央青的警軍察人咬為規(guī)增定左鞋轉(zhuǎn)或奪直行摘，則拋可能破產(chǎn)生掃尋租餓，這幅就是扇一個(gè)霜很有桃說(shuō)服末力的槍例子五。猜幻倚從以照上的務(wù)論證醋中我傅們也搏可以泳得出薯一些格有關(guān)緊政府幣公共辯政策庫(kù)的有炸益結(jié)商論，若即公核共政板策應(yīng)霜對(duì)參發(fā)與者現(xiàn)具有座普遍凝的約額束力捉，而鐘非一墳方的調(diào)意志房強(qiáng)加溪于另蠅一方醉；制斜定公滔共政擱策要裕賦予哭利益貞相關(guān)撥人的及代表轟討價(jià)等還價(jià)樸的機(jī)鑼會(huì)，斥例如釋聽證儉會(huì)；森公共遍政策隨；公其共政盾策要籌足夠茫公共僵、公狐開，做不能堂由相叢關(guān)部吐門隨賴意解隨釋；棍公共甜政策螞應(yīng)當(dāng)夸實(shí)現(xiàn)帽相關(guān)葡人行紡為可蓮以預(yù)禾期的暮作用寒。貸牲滾（二執(zhí)）醫(yī)吩院與么醫(yī)生絕之間負(fù)激勵(lì)畫約束姓兼容莫的契豪約邁餡覆占有禁信息衡的人識(shí)在交知易中布獲得墨優(yōu)勢(shì)插，這匠實(shí)際恐上是育一種斑信息霧租金翠，就鋪如同良地租輸和資投金的下利息忽一樣且，信么息也如是一墓種重漆要的王資源晨，實(shí)畝際上明信息笨租金并是每旱一個(gè)蹄交易由環(huán)節(jié)充相互宋聯(lián)系塑的紐眼帶。辦每一海個(gè)行翅業(yè)都杯是特鳴殊信粉息的搬匯總榨，生錘產(chǎn)一跌種產(chǎn)暑品要春工程南師的萍專業(yè)姑信息邊和技篩術(shù)人旨員的朱技術(shù)歇信息士以及限銷售臉人員退的市它場(chǎng)信段息，志把產(chǎn)利品變捷成商驚品進(jìn)斷行交曉換，豬需要拉商人境的專組業(yè)渠劍道信醬息和汗價(jià)格腎信息痕。俗演話說(shuō)揮，隔組行如裝隔山厘，這壇座山淚其實(shí)倆就是漲信息溫不對(duì)蜻稱，腹而要途獲得車這些顛信息叼是要樂(lè)付出芳成本神（代霸價(jià)）翅的。塘患者取往往克沒(méi)有倦對(duì)怎漠樣提袖供醫(yī)包療服賺務(wù)等搜信息烘進(jìn)行樂(lè)投入反成本皇，這互必然刻與醫(yī)筐生產(chǎn)瓶生信茅息投仇入成殼本差屢異，恢醫(yī)生申利用薪信息坊投入脆差異翼獲取亡利潤(rùn)昆正是狀為了室補(bǔ)償棄先前郊付出束的信薯息成隙本。里其實(shí)盼質(zhì)仍喊然是帳資本胳的獲棗利性盡在另暮一種新層面奴上的我體現(xiàn)開，只霜不過(guò)城我們侄剝離喜了資痛本，劑換了猾一種童觀察莊的角冒度而叢已。梯信息酸和資貓本、返土地摩一樣耕，是燥一種乓需要敢進(jìn)行火經(jīng)濟(jì)膚核算財(cái)?shù)纳娈a(chǎn)要頭素。輸對(duì)任倡何一剝種資知源的體優(yōu)先掙占有責(zé)都可拉以在墻交易淋博弈健中獲里得相穴關(guān)的狂利益嬌，信鞭息也木是這村樣。糠狠飄為了缺多數(shù)燒人的痰福利莖而犧梳牲部伯分人奇的福凡利也處是不魚公正沉的。焰我們芽在尋星求制瀉度扼膝制醫(yī)騰生濫達(dá)用私奏人信貪息的膛同時(shí)時(shí)，必獅須首辱先肯眉定醫(yī)供生信嘩息的費(fèi)價(jià)值尚，并鹽公開泥化、銷透明良化地缺支付誘符合梨市場(chǎng)導(dǎo)要求券的薪海酬。采在我險(xiǎn)國(guó)醫(yī)寨療領(lǐng)竭域中獲，這臨種合菊理的捷信息錫租金害沒(méi)有典得到臣充分演體現(xiàn)晶。醫(yī)銷生信給息的傳價(jià)值幟主要仗體現(xiàn)庸在利非用其旅知識(shí)煤進(jìn)行櫻的診瓦斷和燕治療隆中，養(yǎng)其在縫醫(yī)療昌費(fèi)用古中主拘要表開現(xiàn)在卡掛號(hào)杠費(fèi)、安治療迷費(fèi)方盲面，盟而實(shí)捧際中沃目前假醫(yī)療揚(yáng)費(fèi)用某中藥妙品、啊器械命、消耗耗等焦費(fèi)用亮占據(jù)譽(yù)了絕椒大部瘡分，刷醫(yī)生豬知識(shí)秘的價(jià)添值沒(méi)輕有得茄到起南碼的嶼形式凝上的炕尊重口。醫(yī)必學(xué)教請(qǐng)育是廊一種拍高度呼專業(yè)徐化的歸職業(yè)允教育吊，醫(yī)鈴生的伏培養(yǎng)旦少則估5資年，視多則制10陜余年嫁，成待為一紡個(gè)職羅業(yè)醫(yī)慶生的蹈機(jī)會(huì)敢成本郊很高破；另筒外，圓由于柿高度井專業(yè)沒(méi)化，掙專業(yè)喂口徑乳窄，仗轉(zhuǎn)行斜的成劈本極鋒高；是事關(guān)拆人命普，醫(yī)希生還稼是一逃個(gè)高次風(fēng)險(xiǎn)亞、高巡壓力怠的職厲業(yè)，敞以上趴三點(diǎn)型要求孤醫(yī)生紀(jì)的合魚法收階入理朋應(yīng)較瞇高，權(quán)這一港點(diǎn)歐趟美發(fā)纏達(dá)國(guó)披家是訊最好孕例證述。歐壽美發(fā)砍達(dá)國(guó)陰家醫(yī)牲生普伐遍高粱收入奮的事膊實(shí)是度逐漸窯發(fā)展貨演變憑來(lái)的威，并迷非政屈府指緒導(dǎo)性蝕定價(jià)廚，具臣有存炕在的棉合理乞性和嫂很強(qiáng)沒(méi)的說(shuō)壩服力臣。我唯國(guó)公堡立醫(yī)吼院不頃承擔(dān)豐資金構(gòu)積累錫的義資務(wù)，涂也無(wú)臟需進(jìn)揀行工根商登莫記與錢稅收窩登記扶，其批收入否利潤(rùn)貼率很恩高。灣總的寒來(lái)說(shuō)煙，目陰前我禿國(guó)醫(yī)轉(zhuǎn)生的拼合法耀收入辨水平蒙偏低令，醫(yī)亭院的帥資金蓋積累脈偏高污。怒爭(zhēng)疲在原滲則上塊有三外種途帆徑能村使人偷為他配人的嗓利益士而努闖力：鳥一是圓出于薯愛(ài)、敲團(tuán)結(jié)銹和其洪他各映種利度他主僵義而萄努力帆有益逆于他夾人，肚這種愚動(dòng)力果機(jī)制豐能在鍋家庭知、小冷部族匯和朋舉友圈事子一飼類小拳群體免中有鵝效地罪起作龍用。妻它應(yīng)民該獲芹得社提會(huì)的忘承認(rèn)塑并經(jīng)廢常通君過(guò)聲圍譽(yù)來(lái)饑得到薯報(bào)償艇；二拴是受樂(lè)到威哀脅，切脅迫京者以段暴力疊（命匹令）忍相威正脅，雪；三寫是按喜自己牽的自耀由意寸志行肝動(dòng)，慶但出縫于明追智的識(shí)自立稼動(dòng)機(jī)隊(duì)，因遠(yuǎn)為他問(wèn)們預(yù)蜻期能戀獲得劉充分灘的回窄報(bào)。嘆很顯勝然，顯只有丹當(dāng)所振獲得渾的報(bào)奇償能案使人脾們繼次續(xù)為驢別人壯服務(wù)內(nèi)并且泄他們抽不會(huì)泳被迫菌與別榜人分東享自遲己掙稻得的英報(bào)酬鈴時(shí)，指才能睡激勵(lì)亡人們留從自蒸我利梳益出扮發(fā)為通他人抗服務(wù)馳。在賣醫(yī)生盼自身豐的正哀當(dāng)利歪益沒(méi)爸有得左到完阻善提蘇供的狹情況哀下，撞指望合他們器為實(shí)萄現(xiàn)患節(jié)者利嗓益最至大化綱而奉刻獻(xiàn)恐訊怕是丈一種絨奢談總。博涌粥醫(yī)院趣與醫(yī)思生也也是一今種委逝托代陣?yán)黻P(guān)急系。扁根據(jù)求委托乓代理朱人理誤論，支要想跳保證權(quán)代理粱人實(shí)滿現(xiàn)委梅托人窩的預(yù)蹄期，口需要銷委托但人提肅供一捏個(gè)激編勵(lì)約勻束兼針容的鹽契約畜。即順通過(guò)吸建立強(qiáng)和健逼全內(nèi)溉部監(jiān)嘉督機(jī)洞制，殘合理皂厘定寸代理扛契約站，明陡確醫(yī)住生的羊權(quán)利皇、義紋務(wù)和荒責(zé)任帶，使疏醫(yī)生水履行吳合約歌、執(zhí)俊行代留理使椅命并兔使代屋理效貿(mào)果最割大化婦，將皺其當(dāng)池成自惠己的該內(nèi)在板需要倉(cāng)，從構(gòu)而整擇合醫(yī)荷院與慚醫(yī)生端的目漂標(biāo)。隱這樣界有利效于合栗理分煙攤醫(yī)薪院與央醫(yī)生勒承擔(dān)吧風(fēng)險(xiǎn)鼠的責(zé)隆任，艱使醫(yī)歌生的峽報(bào)酬廉與其掃行為向結(jié)果選直接忘掛鉤券；通觀過(guò)建維立健監(jiān)全外棄部監(jiān)畢督機(jī)境制，遷即代格理人虧市場(chǎng)匙競(jìng)爭(zhēng)構(gòu)機(jī)制峰，使殘委托件代理炒關(guān)系郊由市隨場(chǎng)決撤定、錦監(jiān)督湖、保聚證、幣評(píng)價(jià)箭與獎(jiǎng)杠懲。戰(zhàn)市場(chǎng)算或退直出機(jī)適制可餓以同喪時(shí)對(duì)比委托酷人和具代理券人形處成制份約。照由于劑存在濃競(jìng)爭(zhēng)澆性的鑄代理魔人市湊場(chǎng)，扯當(dāng)前絲代理花人面國(guó)臨著吹很大邀的競(jìng)首爭(zhēng)和砍被替陽(yáng)代壓泳力，座如果帽代理局人不賺履行哄合約繼規(guī)定絹的代挑理責(zé)靠任，株就會(huì)癢被新歌的代柄理人港所替釋代，沸這種徑潛在舞的被抖替代蟲危險(xiǎn)究能夠臨促使敏代理碼人認(rèn)舅真履睜行代吃理職喚責(zé)。葬同時(shí)荒，代抓理人右的退鞋出機(jī)憑制，江也會(huì)聲對(duì)委勉托人憲形成蜓約束倘，如掉果代腔理人卵的利笛益不軋能得主到保禽障，憑代理靠人可區(qū)以選參擇退漁出。渾簡(jiǎn)單同通俗棚地詮臘釋上太述內(nèi)稍容，殃就是條要實(shí)譯施醫(yī)鳴生合鄰?fù)笚钊危荒虮M快短形成刃醫(yī)務(wù)應(yīng)人才弄市場(chǎng)森；讓項(xiàng)醫(yī)生鵝承擔(dān)剝一定隱風(fēng)險(xiǎn)窮；并業(yè)提供災(zāi)符合混市場(chǎng)丟的高賢額薪膨酬。掙如同德馬歇分爾所接說(shuō)：亮“錘在任遵何時(shí)浮間和變地點(diǎn)巾，對(duì)聰于每虜一種削產(chǎn)業(yè)欣，有默一種滾明白頑無(wú)誤咸的收勞入。胡這種喂收入循是僅賺僅維軋持這臺(tái)產(chǎn)業(yè)住中人話員生發(fā)活所垮必需折的；日同時(shí)頸，另儲(chǔ)一種混較大難的收析入，創(chuàng)是維喂持此緒產(chǎn)業(yè)氣的充眨分效申率所區(qū)必需晚的。餃對(duì)維籮持效腐率所亦必須油支付亭的費(fèi)獅用的蔥節(jié)省蔽是不危經(jīng)濟(jì)船的。老”遲總之抓，只鋼有醫(yī)床院不弊與醫(yī)城生爭(zhēng)鹿利，錄并建甜立有砌效的庫(kù)激勵(lì)沫與約架束機(jī)受制，視才會(huì)舊減少堅(jiān)醫(yī)生當(dāng)?shù)耐赌脵C(jī)心美理，熊醫(yī)生把才不災(zāi)會(huì)與唉患者室爭(zhēng)利或。闊映簽同理志，非暢營(yíng)利炕性醫(yī)池院的祝經(jīng)營(yíng)棟者和吩主管懶的政沫府部握門之固間也叫是一鞠種委救托代腫理關(guān)蝦系，口政府中和醫(yī)牧院之璃間也卸要建先立一忽種激倚勵(lì)約艷束兼映容的豪契約拿。非逃營(yíng)利橫性醫(yī)左院的規(guī)經(jīng)營(yíng)件者應(yīng)蓬該是落一個(gè)爐職業(yè)叛經(jīng)理迎人，鼓在享粘受高五額薪瀉酬的畫同時(shí)顫承擔(dān)君著一績(jī)定的黎風(fēng)險(xiǎn)棋，在臟保證盞國(guó)有栽資產(chǎn)份保值蟲增值衰，醫(yī)漁院不寸斷發(fā)騎展的膊同時(shí)歪要實(shí)鄭現(xiàn)相陣應(yīng)的飲社會(huì)備價(jià)值混。異賤緩（三寸）用予競(jìng)爭(zhēng)傾治理代紅包州僑求醫(yī)療衰領(lǐng)域胸中的罪紅包照現(xiàn)象濕是醫(yī)描務(wù)人規(guī)員腐利敗的振一個(gè)殃表象儲(chǔ)。吳勇敬璉侄精辟拿指出濃：厲“紫腐敗齡現(xiàn)象育不是及市場(chǎng)畢取向枕的改暢革造釀成的腳，而央是改而革不書徹底搶造成傘的；驗(yàn)不是微市場(chǎng)儉經(jīng)濟(jì)絮的產(chǎn)采物，誠(chéng)而恰肥恰是縮由于恰尚未貫真正喚建立疑起平日等競(jìng)扯爭(zhēng)的迫市場(chǎng)魄機(jī)制昨。的”差醫(yī)療祖領(lǐng)域詞中存蝶在的滅腐敗歇現(xiàn)象田也可飛以用分醫(yī)院谷、醫(yī)街生之使間的對(duì)充分需競(jìng)爭(zhēng)污加以喚治理描。差鳥歡1嚇、賦猾予患膨者在星同一朽層級(jí)叼醫(yī)院銹中自井由選貸擇的脖權(quán)利哨?；嘉ㄕ咴跇油t(yī)選生的供重復(fù)鑄搏弈鹽中會(huì)鈔對(duì)醫(yī)卡生所御屬醫(yī)踏院的稠醫(yī)療翼質(zhì)量過(guò)和服誕務(wù)水非準(zhǔn)形至成主殖觀的笛判斷敗。賦送予患功者自孕由選終擇的績(jī)權(quán)利嗓，患惜者會(huì)耕“盤用腳似投票拳”盒來(lái)表耍達(dá)他盟們對(duì)缺醫(yī)院呼是否昆滿意激。目貪前的軋社會(huì)混基本讀醫(yī)療礎(chǔ)保障址實(shí)施席辦法殿僅允晨許患臉者在升選擇魂的嗚3蕩個(gè)指漁定醫(yī)篇院內(nèi)晌就醫(yī)壞，限本制了譜患者冒自由逮選擇罩醫(yī)院現(xiàn)的權(quán)肉利，課不利中于醫(yī)套院充雄分地梅公平攤自由柳競(jìng)爭(zhēng)戲，忽忽視了吳醫(yī)院歪的動(dòng)坡態(tài)發(fā)亞展變療化。猴趁晉2鍵、應(yīng)螞積極寨扶持萬(wàn)私營(yíng)窗非營(yíng)轎利性忠醫(yī)院所的成邪長(zhǎng)測(cè)私人節(jié)或社單會(huì)資軍本進(jìn)忙入醫(yī)遠(yuǎn)療行卻業(yè)是必一種捧十分直積極中的現(xiàn)座象，皂正如正同民摔營(yíng)企萬(wàn)業(yè)在灰我國(guó)截經(jīng)濟(jì)哭發(fā)展橫中展倍露勃挽勃生那機(jī)一燙樣，奇私立艙營(yíng)利凍性醫(yī)佳院必蒸將在類醫(yī)療膊行業(yè)賽中發(fā)行揮越擋來(lái)越漠重要鐮的作馳用，挽應(yīng)對(duì)倆私立愈醫(yī)院凡和公悟立醫(yī)神院一碎視同歲仁，接加強(qiáng)玩政策做引導(dǎo)涉與扶蹤持，貼不要批人為廣地設(shè)雙置不津平等織的條玉件，鈴挫傷趁它們授的積冬極性麗。目搭前實(shí)芽力強(qiáng)婦勁的米非營(yíng)拘利性挨醫(yī)院棍一般素均依篇托醫(yī)臭學(xué)院揚(yáng)或科筆研單廣位，優(yōu)形成億了醫(yī)兵療、役教學(xué)奶、科綱研相貨結(jié)合鉆的持爹續(xù)發(fā)寄展模權(quán)式。場(chǎng)這種拜優(yōu)勢(shì)王是營(yíng)堆利性綁醫(yī)院兆無(wú)法陰比擬臭的，很營(yíng)利專性醫(yī)牌院在嬌短時(shí)掃間內(nèi)宗也不跑可能息趕超乎這些作“橋巨無(wú)殲霸礦”夾型的孩公立壘醫(yī)院對(duì)。但臭部分葬具有熟一定努實(shí)力啊與發(fā)作展前桂景的棒私立垃醫(yī)院晃依靠老其靈戲活的遣機(jī)制裝、嚴(yán)誘格的蒸管理背和周窯到的