我國(guó)常用個(gè)護(hù)理診斷

1我國(guó)常用20個(gè)護(hù)理診斷/問(wèn)題介紹睡眠型態(tài)紊亂〔睡眠紊亂〕定義：由于睡眠規(guī)律的改變引起了不適或干擾了日常生活。依據(jù)：主訴難以入睡，間斷睡眠，早醒，有疲乏感。相關(guān)因素：與疾病引起的不適有關(guān)，如：疼痛、不舒適、呼吸困難、尿失禁、腹瀉等。

注：該項(xiàng)相關(guān)因素最好直接寫(xiě)明病人個(gè)體的直接不適原因，如與呼吸困難有關(guān)、與尿失禁有關(guān)。與焦慮或恐懼有關(guān)；與環(huán)境改變有關(guān)；與治療有關(guān)；笛與持濁續(xù)輸其液有跳關(guān)。棕預(yù)期吉目標(biāo)際：途病人緣能描赤述有測(cè)利于龜促進(jìn)吃睡眠免的方攀法。職病人掌主訴屢已得之到充膛足的廢睡眠罪，表竭現(xiàn)出地睡眠忙后精籍力較驚充分早?；蜃o(hù)理扮措施玻：汁安排涂有助績(jī)于睡氣眠和壺休息霜的環(huán)再境，勇如：

唉〔1淚〕保銹持睡方眠環(huán)勇境安匆靜，坡防止相大聲輛喧嘩蠶。

饅〔2壤〕丑在病灰人睡叨眠時(shí)唯間關(guān)奪閉門(mén)拘窗、烤拉上經(jīng)窗簾只，夜押間睡扮眠時(shí)耀使用姨壁燈伸。

開(kāi)〔3洗〕勵(lì)保持銅病室頑內(nèi)溫唐度舒您適，害蓋被貌適宜樓。電盡量召滿足什病人固以前騎的入梢睡習(xí)梁慣和鄭入睡攔方式娘。雀建立鍬與以壽前相朝類(lèi)似凡的比三較規(guī)累律的盒活動(dòng)晌和休輝息時(shí)葬間表脂。受有計(jì)瓦劃地駛安排蔬好護(hù)冊(cè)理活淘動(dòng)，窄盡量陳減少迷對(duì)病移人睡剩眠的宇干擾信。虜提供旋促進(jìn)六睡眠判的措侮施，瞧如：

卡〔1驗(yàn)〕摔睡前樹(shù)減少支活動(dòng)鑼量。

攏〔2屢〕泥睡前擺防止擦喝咖劈啡或古濃茶兆水。

膚〔3煤〕起睡前粱熱水產(chǎn)泡腳久或洗炸熱水體澡，碌可以勵(lì)做背叼部按大摩。

充〔4交〕火給以扮止痛婚措施奮和舒球適的擦體位垂。

征〔5斗〕更聽(tīng)輕辯柔的熔音樂(lè)擾，或魯提供顛娛樂(lè)劉性的按讀物辨。

犬〔6恐〕言指導(dǎo)河病人影使用稅放松胸技術(shù)劉，如薯：緩拴慢的認(rèn)深呼潛吸，梅全身口肌肉儲(chǔ)放松爛療法誼等。陰限制鐮晚飯乒的飲諸水量業(yè)，睡屠前排戲尿，初必要梨時(shí)，駁入睡違前把韻便器專(zhuān)放在夜床旁冊(cè)。尿遵醫(yī)獻(xiàn)囑給進(jìn)鎮(zhèn)靜鍋催眠謹(jǐn)藥，鳴并評(píng)蛇認(rèn)效慕果。摟積極沒(méi)實(shí)施扁心理港治療編心理煎護(hù)理狡〔參突考焦閉慮、字恐懼抱護(hù)理艦措施衡〕。期軀體軋移動(dòng)從障礙掏定義屠：個(gè)噴體獨(dú)聰立移地動(dòng)軀圣體的屋能力梯受限冠。丙依據(jù)遣：豆不能早有目饅的地因移動(dòng)蜘軀體暫。霧強(qiáng)制孟性約瞇束，敵包括焰機(jī)械芬性原蓬因和萌醫(yī)療宿限制灑，如扛：牽籌引、肝石膏今固定印。呼相關(guān)桃因素皺：善與體尤力和多耐力淘降低悄有關(guān)尼。售與疼省痛和阻不適很有關(guān)盞。鬧與意溜識(shí)障輛礙有顛關(guān)。血與癱屈瘓〔腰偏癱鏈或截露癱〕絹有關(guān)勾。佛與骨孟折有遇關(guān)。攏與醫(yī)撓療限衛(wèi)制有需關(guān)，拜如：貼牽引懲，石廈膏固述定〔乓可直觀接寫(xiě)茫明與糖下肢吐?tīng)恳捎嘘P(guān)?！骋鳖A(yù)期芹目標(biāo)筆：就病人雹臥床婆期間涉生活壇需要鮮能夠送得到催滿足額。慕病人叮不出摔現(xiàn)不餓活動(dòng)統(tǒng)的合谷并癥魂，表差現(xiàn)為居無(wú)褥酬瘡、雞無(wú)血墻栓性拖靜脈蒸炎、撒排便精正常夢(mèng)。熔病人短在幫捉助下凱可以懶進(jìn)行屠活動(dòng)絕。瘦病人瓦能獨(dú)盡立進(jìn)的行軀藥體活餃動(dòng)。直護(hù)理眼措施撥：久評(píng)估企病人艦軀體盟移動(dòng)魂障礙畜的程取度。舅提供燥病人代有關(guān)識(shí)疾病緞、治秤療和針預(yù)后河的可義靠信佩息，白強(qiáng)調(diào)韻正面換效果累。卸指導(dǎo)焰和鼓奶勵(lì)病測(cè)人最酬大限壟度地川完成亞自理考活動(dòng)厚。繡臥床確期間刪協(xié)助淡病人飽洗漱憂、進(jìn)弄食、書(shū)大小贏便及李個(gè)人端衛(wèi)生團(tuán)等活異動(dòng)。關(guān)在移檔動(dòng)病執(zhí)人時(shí)氏保證俘病人給的安第全。顫預(yù)防局不活壞動(dòng)的景并發(fā)鋪癥，翅如：

景〔1漂〕姨保持樂(lè)肢體功功能撲位。

鋼〔織2〕視協(xié)助玩病人歸經(jīng)常許翻身港，更省換體室位。

腦〔3宮〕瓦嚴(yán)密鵲觀察跳患側(cè)肅肢體英血運(yùn)艇和受免壓情反況，難并做岔肢體付按摩夕。

事〔4構(gòu)〕殃適當(dāng)垂使用缸氣圈細(xì)、氣蹤墊等魂抗壓烤力器炸材。

泳〔5傲〕強(qiáng)鼓勵(lì)挖臥床泳病人拴清醒娛時(shí)每秧小時(shí)里做幾梯次深小呼吸剖和咳屋嗽。

佛〔6?！城也捎锰J預(yù)防糧便秘泄的措淹施〔桌充足胃的液阿體量床，多感纖維盒飲食施，軀碑體活掙動(dòng)，犁緩瀉否劑〕脊。派指導(dǎo)矮病人第及家增屬出鈴院后歡的功暈?zāi)苠懙挿津叻?，云如何肥使用色輔助漲器材黎。

定病人墳〔家它屬〕段能復(fù)眉述皮慢膚自屈護(hù)的孕方法逗。

雜病人胳不發(fā)熔生皮嘴膚損鉆傷。阿相關(guān)悉因素辟與護(hù)給理措意施請(qǐng)倆參考腐“準(zhǔn)皮膚堅(jiān)受損艇〞允的有可關(guān)內(nèi)焰容。捏清理餅呼吸誘道無(wú)乞效眼定義南：個(gè)掩體處擇于不揪能有上效地宗去除往呼吸湯道分注泌物胸而導(dǎo)膏致呼溉吸道音受阻茅的狀糠態(tài)。原依據(jù)獲：砍痰液響不易株咳出酬甚至陪無(wú)法矩咳出零。蝴聽(tīng)診見(jiàn)肺部掘干、火濕羅起音，倒氣管即部位嘩有痰秘鳴音續(xù)。餓可伴澇有紫政紺、漠呼吸救困難巖等表采現(xiàn)。僚相關(guān)墳因素獻(xiàn)：繭與痰置液粘蠶稠有彩關(guān)。繼與痰定量多銜有關(guān)鄉(xiāng)。例與身氣體虛懼弱或地疲乏慈有關(guān)云。船與氣牢管插田管〔飄氣管屢切開(kāi)頸使用像呼吸鼻機(jī)〕弓有關(guān)朵。妹與限萍制咳鋸嗽疼賣(mài)痛有左關(guān)。寸與昏什迷有慨關(guān)。旋預(yù)期嬌目標(biāo)幟：憑病人丟掌握糧了有療效咳車(chē)痰的康方法那。臉聽(tīng)診垃痰鳴拘音、逢羅音濕減少邪或消請(qǐng)失。部紫紺贈(zèng)、呼僑吸困立難等漁表現(xiàn)斜減輕降。吼沒(méi)有盤(pán)因痰割液阻桑塞而爬發(fā)生偉窒息迎?？圩o(hù)理塘措施米：膛觀察壘病人叉痰液垮的性遙質(zhì)、網(wǎng)量、視是否恐咳出蘿，以樓及干鉛、濕慈羅音冷和痰籃鳴音槳的變咳化情脹況。割注意曠病人圈是否冶有呼思吸困鞏難、組紫紺戶加重哨、煩濤躁不恥安、磁意識(shí)甩障礙蓮等呼穗吸道滾阻塞補(bǔ)情況圣發(fā)生于。世囑患嗚者每彈2-辛4小涌時(shí)做漏深呼返吸，老同時(shí)塊護(hù)士?jī)艨蓞f(xié)授助病辰人翻灰身或饞行胸曲、背惕部叩黃擊。泳教給睡病人陪有效斯咳嗽縮的方崖法，紡具體遇方法齡是讓決病人陸盡量朗取坐伏位或懷半坐鼓位，抄先進(jìn)碌行幾交次深那呼吸慶，然輸后再漏深吸榮氣后但，用鋒力進(jìn)口行兩足次短虛促的尺咳嗽惱，將譽(yù)痰從盲深部拋咳出絡(luò)。漁保持禾病室別清潔判，維縮持室孟濕在參18過(guò)-2恭2拾℃菠，濕豈度在旗50粥-6適0%售。帆對(duì)于炮咳嗽惡時(shí)疼格痛的瓦患者書(shū)，護(hù)洋士可周用雙作手或誰(shuí)教給銜病人甩用枕怒頭捂炒住疼蔥痛部底位如憲腹部怖傷口蝦。割有大底量膿扒液的僅患者斗應(yīng)做終好體響位引拒流，惕每日熄1-攏3次臟，每昨次1壓5分岸鐘，牽體位膛引流塊應(yīng)在扁餐前樣進(jìn)行麗，引蛾流時(shí)楊注意尤觀察患病人泳的反帝應(yīng)，敏嚴(yán)防縣窒息轉(zhuǎn)發(fā)生掠。折氣管拍插管偵、氣古管切瞧開(kāi)、豐使用檢呼吸求機(jī)或劑昏迷炒的病閃應(yīng)及謊時(shí)吸羅痰。袋對(duì)于鬧痰液腳粘稠洗的患筆者：

熊〔1驕〕鉤應(yīng)保出證攝袖入足杠夠的撈水份循，假設(shè)擋病人焰不伴愚有心毛、腎憤功能稼障礙袍，每味日攝丘水應(yīng)更在1巨50桌0m情l以港上。

源〔2討〕蕩遵醫(yī)懇囑進(jìn)致行超趕聲霧似化或移者蒸叮汽吸貼入。疼痛蛛定義涂：個(gè)肝體經(jīng)攜受或私表達(dá)腫有嚴(yán)彩重不削適的哄感覺(jué)躲。述依據(jù)值：病棗人主與訴疼販痛不工適，奇可伴猶有痛聽(tīng)苦表租情、劉煩躁哪不安治、活炒動(dòng)受腦限或裹保護(hù)要性體紅位。玉相關(guān)有因素躲：殘與組委織創(chuàng)溫傷有陳關(guān)。酒與組出織炎矩癥有訪關(guān)。太與組超織缺全血、危缺氧贊有關(guān)債。休與體蒜位不次適有紀(jì)關(guān)。皮與臥味床過(guò)西久有潔關(guān)。省與局冠部受墊壓有剛關(guān)。哀與化效學(xué)物反質(zhì)刺售激有討關(guān)。濾與晚竟期癌姿癥有金關(guān)。向預(yù)期繪目標(biāo)拿：壤主訴類(lèi)疼痛使消除顆或減遠(yuǎn)輕。嬸能運(yùn)華用有蛙效方槍法消李除或莊減輕務(wù)疼痛角。虧護(hù)理易措施決：耽觀察芝、記屯錄疼粉痛性輩質(zhì)、樹(shù)程度籃、時(shí)鉆間、兔發(fā)作念規(guī)律銜、伴嗽隨癥鍛狀及掉誘發(fā)安因素躍。制遵醫(yī)歐囑給蛾予鎮(zhèn)母痛藥闊，觀婚察并缺記錄增用藥菊后效倒果。錦調(diào)整弊舒適提的體醫(yī)位。吳局部席炎癥凳處理唱，如歷冷敷瘡、針元灸、柜換藥罪等。時(shí)指導(dǎo)情病人村和家扒屬正竊確使坑用鎮(zhèn)運(yùn)痛藥觀，保洪護(hù)疼驅(qū)痛部筐位，叉掌握釀減輕燃疼痛濃的方骨法。嬌精神恭撫慰黑和心厲理疏嗓導(dǎo)。掃指導(dǎo)匆病人悉應(yīng)用覽松馳筍療法賤。芒體溫超升高丙定義研：機(jī)革體體懶溫高漿于正襯常范土圍?？鹨罁?jù)枕：體襲溫高壘于正中常范渡圍，牛病人巧主訴處發(fā)熱碧、不葬適。凍相關(guān)島因素半：邪與感座染有嶼關(guān)。尋與無(wú)獄菌性裳組織于損傷據(jù)有關(guān)認(rèn)。井與某判些疾肢病有揭關(guān)，尺如惡草性腫偷瘤、室結(jié)締望組織嘴病、懂變態(tài)面反響預(yù)性疾喜病、倚內(nèi)分繪泌及核代謝悲功能如障礙爐、免舉疫缺掘陷等嗽。騎與體穩(wěn)溫調(diào)竿節(jié)中葵樞功填能失編調(diào)有種關(guān)。鐵注：浸某些完病人筍體溫沈升高爪原因詠不明踐時(shí)，針最好防不使送用此紗診斷搖，建漿議從們發(fā)燒凡導(dǎo)致妻對(duì)其姨他功兇能影被響的病反響銹，如剪活動(dòng)榆無(wú)耐既力、遵自理彎〔清鬧潔、宰沐浴次、入稅廁〕慮障礙范確定迅出護(hù)葛理診召斷名越稱(chēng)，滑“練體溫貸過(guò)高質(zhì)〞壯作為籠相關(guān)役因素回陳述威。糧預(yù)期職目標(biāo)仗：截體溫掌不超泥過(guò)3用8.幼5陵℃手。崖病人恒自述疊舒適養(yǎng)感增沃加。鑰護(hù)理跪措施帶：劣臥床無(wú)休息逮。算定時(shí)秧測(cè)量丙并記專(zhuān)錄體述溫。壤保持觸室內(nèi)陶通風(fēng)哀，室回溫在膨18誦-2如2叫℃捆，濕遮度在理50削-7仁0%概。讀給予驚清淡耐、易皺消化派的高朽熱量潑、高烈蛋白煙、豐作富維態(tài)生素娛的流殲質(zhì)或劑半流書(shū)質(zhì)飲聲食。漏鼓勵(lì)斗病人針多飲深水或弦飲料腔。撤體溫灶超過(guò)察38疼.5籮℃仔時(shí)根幸據(jù)病奉情選遇擇不康同的荒降溫毛方法鑄，如坐冰袋跟外敷昏、酒唉清擦獲浴、滴冰水港灌腸途，小系兒用釀75不%安槐乃近筒溶液呼滴鼻尿等，減降溫糟后半略小時(shí)封測(cè)量甜體溫雕1次皮。賊保持展口腔玩清潔鳳，口良唇干歌燥時(shí)肚涂石座蠟油豆或護(hù)叛唇油衫。疏出汗雙后及讀時(shí)更燒換衣后服，賤防止覆影響毛機(jī)體星散熱祖。傻衣服妥和蓋餐被要話適中諷，避餐免影霞響機(jī)娘體散負(fù)熱。怎遵醫(yī)壩囑給株予補(bǔ)盼液、茅抗生凳素、堂退熱努劑，形觀察披、記戀錄降另溫效塊果。頂高熱宇患者粥予吸知氧。便秘舊定義案：聽(tīng)個(gè)體騙排便園次數(shù)立減少護(hù)，糞言便干糠硬，績(jī)伴有賊排便茅費(fèi)力飯。押依據(jù)保：疤大便挖次數(shù)陜減少椒。糞糞便吊干、截硬。農(nóng)左下青腹部護(hù)能觸椅及包掏塊。邁與排驅(qū)便時(shí)掉費(fèi)力腦、疼虹痛。當(dāng)相關(guān)督因素棉：毯與液楊體攝亞入不窄足有疲關(guān)。冷與攝蕩入纖柄維素僵缺乏劫有關(guān)波。駛與長(zhǎng)皂期臥餐床有禿關(guān)。凍與排拌便環(huán)愿境有擊關(guān)。只與直娘腸附恒近疼釋痛性煩疾病挑有關(guān)多。蜂與長(zhǎng)記期使憲用緩絡(luò)瀉劑豎有關(guān)漸。捧預(yù)期具目標(biāo)弄：弊主訴俘便秘崖病癥拒減輕君或消扣失。巴建立譜定時(shí)苦排便嚴(yán)習(xí)慣碎。防護(hù)理扯措施孝：絨飲食配中增慨加纖燥維素爽含量檢，補(bǔ)勝充足篩夠的肥水份倚。倘囑病勿人在券病情碼允許蔽的范券圍內(nèi)謎適當(dāng)被活動(dòng)欲。壺為臥針床病散人創(chuàng)筆造良啄好的塔排便縱環(huán)境株。補(bǔ)教會(huì)先并督騾促病免人順潔腸蠕酬動(dòng)方筍向做斃腹部秒按摩詢。耍冠心似病、渣高血鞠壓、海肝硬累化病棄人應(yīng)著防止?jié)櫽昧Κ?dú)排便季。餡催促防病人域生活瑞應(yīng)有像規(guī)律胸，避眠免有億意識(shí)覺(jué)地抑霞制便環(huán)意。蓄指導(dǎo)翠病人警養(yǎng)成妻定時(shí)起排便扣的習(xí)趙慣。句對(duì)直眨腸疼斥痛性采疾病溪病人徹，在錢(qián)排便憶前可逃坐浴穴15奶分鐘禾，或熊肛門(mén)臟處涂方潤(rùn)滑尺劑，尤排便新后使躺用柔恒軟衛(wèi)牙生紙倉(cāng)，?？?jī)持肛查周皮哪膚清灰潔。山遵醫(yī)域囑用桶緩瀉掃劑和唯軟化籠劑，端必要式時(shí)可活低壓甘灌腸疲。漂營(yíng)養(yǎng)姥缺乏富定義耐：億個(gè)體旺處于硬攝入栽的營(yíng)愛(ài)養(yǎng)不掌能滿幕足機(jī)庸體需高要的削狀態(tài)脈。柜依據(jù)漫：姜體重移低于瑞標(biāo)準(zhǔn)逆體重屢的2靈0%閣以上后?！残啬行?shī)Z標(biāo)準(zhǔn)襖體重?fù)啤睰眉g〕漢=身沾高〔呀cm敘-1礦00刺，女乎性標(biāo)期準(zhǔn)體參重〔臨Kg狗〕=橡身高泛〔c販m-主10更5，較〕。研食物炮攝入側(cè)絕對(duì)惹或相令對(duì)不涂足?；萌^判肌皮茶褶厚堪度、鎮(zhèn)上臂巡中圍士均小母于正霞常值余的6競(jìng)0%荷?？盅甯拾椎跋グ住D血紅飾蛋白狂、血摔清鐵塞低于撐正常憲。宣存在屈吸收赴障礙巧?？枷嚓P(guān)塞因素謊：飽與機(jī)耗體代名謝增念高有釋關(guān)，粗〔如俯高熱趨、感紗染、耐燒傷繪、癌疏癥、蛋甲亢壽等〕屆，根而據(jù)個(gè)姐體情真況可灶直接研寫(xiě)為裝與高椒熱〔鏡與感潛染〕艷有關(guān)蠢。黃與營(yíng)脆養(yǎng)物趙質(zhì)吸寺收障隆礙有叨關(guān)，責(zé)如慢催性腹塔瀉、慌小腸張吸收郵不良熱綜合絕征、魯胃腸挽手術(shù)才后。益與進(jìn)晝食困往難有圍關(guān)，墨如咀翼嚼困乖難、扣吞咽鼠困難魂、味馬覺(jué)改欄變、簽口腔臘潰瘍兔形成潑、進(jìn)晴食后次立即沖有飽金脹感間〔可瞧具體杜寫(xiě)為囑咀嚼錯(cuò)困難均有關(guān)奧，與楚吞咽宮困難巧有關(guān)德〕。剃與缺夫乏正必確的詢營(yíng)養(yǎng)在知識(shí)出有關(guān)劉。誼與食兆欲下盈降有訴關(guān)，垂如機(jī)陪體處親于疼躍痛、辱焦慮柄、抑刃郁、作悲哀奇或其喚他不凳適狀明態(tài)時(shí)并。詳與偏劉食有加關(guān)。掩與節(jié)莫食或衰神經(jīng)作性厭痛食有秋關(guān)。睜與機(jī)盒體對(duì)嗚營(yíng)養(yǎng)鄭物質(zhì)截的需半求增爹多有逃關(guān)，宗如妊獎(jiǎng)娠、總哺乳效、青蓬春期周〔與培妊娠嬸有關(guān)爪、與肝哺乳寧有關(guān)或〕。倦預(yù)期非目標(biāo)問(wèn)：匆能說(shuō)昆出導(dǎo)見(jiàn)致?tīng)I(yíng)暈養(yǎng)不膊足發(fā)努生的研原因嫩。摘能攝愿入足案夠的專(zhuān)營(yíng)養(yǎng)純素。照營(yíng)養(yǎng)嘉狀態(tài)億有所限恢復(fù)惡，表攏現(xiàn)在眉錢(qián)告消歷燙膽燦灣撤祖江。咬護(hù)理糟措施促：狗將病麥人營(yíng)組養(yǎng)善判的評(píng)臘估結(jié)硬果告敢訴病蕩人及真家屬坡。懷與病逐人及萍家屬娘一起誕討論躲導(dǎo)致際病人攜發(fā)生欲營(yíng)養(yǎng)宅缺乏晚的原裙因。僻了解幕以往參的進(jìn)疑食習(xí)自慣，因包括劑喜好生的食膜物、南口味悶、進(jìn)質(zhì)食時(shí)襲間等麥。墊盡量桌選擇例適合掀病人倆口味且的食復(fù)物。繼為病里人提鵝供潔廁凈、果清新物的進(jìn)待餐環(huán)征境，宿去除側(cè)病室牛中的腰異味識(shí)或病臘人床枯單位天上的啦血跡捎、排搞泄物朽、屬分泌綢物等楚。抽協(xié)助翼病人蜻清潔毯雙手鋒，必腥要時(shí)感清潔嬸口腔聯(lián)。菜協(xié)助憑病人金坐起明，身緊體虛喬弱者洞可抬熄高床奮頭取謠半坐爆位。央進(jìn)餐倒時(shí)不衰要立財(cái)即平女臥，責(zé)應(yīng)保鐮持坐雪位或獸半坐翅位1舒5-惱30戀分鐘事。喜進(jìn)餐轉(zhuǎn)時(shí)不屢要催傲促病尤人，設(shè)應(yīng)允新許病贊人慢港慢進(jìn)洗食，拒進(jìn)食滿中間堵可以燥適當(dāng)物休息去。塵必要構(gòu)時(shí)鼓孩勵(lì)病貫人少篇量多嚷餐。預(yù)根據(jù)鉆病人廚所需砍，設(shè)攝計(jì)合腳理的遠(yuǎn)膳食清結(jié)構(gòu)張，增通加不膊足部訊分營(yíng)巧養(yǎng)素局的攝爪入量投。鄉(xiāng)對(duì)疼襖痛的閱病人攜，可穩(wěn)遵醫(yī)驕囑在翁進(jìn)食羞前半燙小時(shí)胞給予伍止痛華處理哈。唉對(duì)因匯惡心港而厭爬食的趟患者因應(yīng)為算其準(zhǔn)淡備偏撲涼的婦飲食完。變注意角監(jiān)測(cè)雖病人拖體重華、血繪紅蛋金白、僻白蛋忌白等戴指標(biāo)肉的變陪化情乒況。灶向病針人及邁家屬粗推薦寶食物逝營(yíng)養(yǎng)峽成份羨表。茶有外冶傷的過(guò)危險(xiǎn)啞定義稼：估個(gè)體旅因適秒應(yīng)和壁〔或些〕防娃御能巴力的遞改變?cè)~而處宴于一疼種易津受損它害危害險(xiǎn)狀川態(tài)。聾相關(guān)受因素只：榜與頭弱暈眩管暈有剩關(guān)。萄與疲疼乏、潔無(wú)力捆有關(guān)政。備與意不識(shí)改押變有編關(guān)。搜與感田覺(jué)障泉礙有虹關(guān)，寒如視址力障普礙、無(wú)聽(tīng)力信障礙顆等〔裙與視勤力障競(jìng)礙有贈(zèng)關(guān)〕襲。好與平落衡障劉礙有咱關(guān)。蹈與肢電體活涼動(dòng)障框礙有淡關(guān)?；谂c缺再乏防巧護(hù)知句識(shí)有宇關(guān)。李與癲戒癇有蝶關(guān)。調(diào)與精輝神障夏礙有抱關(guān)。膠預(yù)期汁目標(biāo)筆：漏病人持及家湖屬能鏟描述糖潛在難的危錦險(xiǎn)因華素。潤(rùn)病人痰及家巴屬能毯為自冷己及刑病人古采取饒自護(hù)傳和防婚護(hù)措看施。凱病人季不發(fā)搬生意淡外受諒傷。賊護(hù)理萬(wàn)措施睛：撿向病傳人詳?shù)考?xì)介丟紹醫(yī)乖院、宵病房殿、病概室及毛周?chē)鷰Z環(huán)境滅，以碑及如半何使憂用傳撇呼系朱統(tǒng)。靠教給揉病人痕及家葵屬有反關(guān)避發(fā)免外邪傷的拴防護(hù)鬼知識(shí)佳。弟將病芽人的啄常用議物品紋置于獄易拿努取的辭地方紹。美保持廢病室慎周?chē)鷮毉h(huán)境申光線需充足持、寬憂敞、浪無(wú)障好礙物尤。權(quán)協(xié)助訊病人牲改變碑體位姐、起楚居、蠢洗漱應(yīng)、飲翅食及酸排泄皇。芝病人砍離床鼻活動(dòng)賓上廁孩所或殊外出虜時(shí)應(yīng)館有人近陪伴唐，并障給以撥挽扶架。廳對(duì)長(zhǎng)證期臥餅床的柳病人吩，囑析其緩遣慢改脆變姿止勢(shì)，搶防止與突然壞改變笨體位僑?；脼椴〉饺藗淞骱幂o踐助用采具如披手杖閱、助濾聽(tīng)器沖等，康并指竄導(dǎo)病描人正革確使怨用。研給病南人加捐床檔槐、防強(qiáng)止墜納床。查給病烤人運(yùn)居用保遞護(hù)性悶約束謹(jǐn)。諷催促循、協(xié)鑒助病早人按割時(shí)服瞇用鎮(zhèn)燕靜藥場(chǎng)，并揮注意帥觀察投用藥吧后效品果。托功能焰鍛煉辦時(shí)，籌行走脹、站看立練撈習(xí)時(shí)班間為掀絞弄次/闊日，朋猛芬分/溝次。屑觀察端、記聽(tīng)錄任承何類(lèi)烘型癲梳癇的凍發(fā)作諷時(shí)間兵及持遺續(xù)時(shí)嚴(yán)間。各病人楊抽搐全發(fā)作所時(shí)，仇切勿蹄用力向按壓志病人閱肢體授。攪有廢兄用綜貢合癥艇的危煎險(xiǎn)化定義衡：范由于撞治療慮需要解或不很可避奇免的彎局部炊或全賣(mài)身不長(zhǎng)能活蜂動(dòng)，派病人痰處于死骨骼妖、肌恭肉運(yùn)破動(dòng)系模統(tǒng)功頌?zāi)芡搜砘膴^危險(xiǎn)造狀態(tài)桂，如邪肌肉巧萎縮絞、關(guān)菌節(jié)僵獵直、堆足下蔽垂。棒相關(guān)俊因素訓(xùn)：賄與重供度營(yíng)柔養(yǎng)不梢良有膝關(guān)。懲與無(wú)秤力活雙動(dòng)有襖關(guān)。逝與長(zhǎng)面期臥憐床有詠關(guān)。僚與活隱動(dòng)減碌少有浮關(guān)。冷與缺捏乏正痕確訓(xùn)巡練有掩關(guān)。丑與癱妻瘓有址關(guān)。漿與劇室痛有旬關(guān)。疤與限捏制活知?jiǎng)佑写碴P(guān)。邀與局茄部大魄范圍帝燒傷蓮〔創(chuàng)造傷、稱(chēng)瘢痕剩〕有治關(guān)。丟預(yù)期桂目標(biāo)貓：目病人翠能說(shuō)攏出廢什用后鮮果。掏病人違能正堤確使?jié)L用康呼復(fù)訓(xùn)丹練器捐具。莖病人妹顯示下主動(dòng)駐進(jìn)行玩康復(fù)技訓(xùn)練品。片病人替不出鳳現(xiàn)廢痰用綜殖合征蕩。法護(hù)理交措施每：表評(píng)估瞇病人姻引起緊骨骼搬、肌飛肉、定運(yùn)動(dòng)以系統(tǒng)桶功能窗退化屠的危睬險(xiǎn)程宿度。其向病重人反進(jìn)復(fù)講牧解有臣關(guān)廢貌用綜晌合征旁的不倒良后壞果。繁方案見(jiàn)并指販導(dǎo)病過(guò)人主底動(dòng)運(yùn)晝動(dòng)。量鼓勵(lì)該并實(shí)繁施主牧動(dòng)的么或被尤動(dòng)的錢(qián)患肢羞功能京鍛煉釋、按滾摩療險(xiǎn)法。程經(jīng)常芒給病遼人翻偽身或沿改變飯?bào)w位壺，翻達(dá)身時(shí)脆注意睡觀察淺皮膚挨狀況社。展保證縱給予減良好梳的清忌潔衛(wèi)匹生護(hù)彼理：梢皮膚頑、頭挑發(fā)、壽口腔穿、會(huì)估陰護(hù)收理。繡必要蜘時(shí)按榜方案截給予捉疼痛患控制寨方法杏，減膠輕病配人痛罷苦。銷(xiāo)經(jīng)常賤與病斬人交按談幫桂助病梅人樹(shù)雄立信脅心，蓮并給續(xù)予必廚要感翻官刺趨激。悉口腔建粘膜蠟改變葛定義掠：融指?jìng)€(gè)耍體口揀腔粘劃膜組蛇織已飯發(fā)生返破損寶。肌依據(jù)疑：魯口腔匯粘膜禿、牙扭齦、臉舌面午發(fā)生辟糜爛摘、潰薦瘍、傾干裂疊、出損血、桑充血總、水俱腫、刺結(jié)痂弟、皰還疹等宜。拳主訴乒口腔鞠內(nèi)疼瘋痛不駁適。恒相關(guān)走因素涼：隙與機(jī)呀械性畝損傷碑〔胃巾管、華氣管奔插管床、假倘牙、柳拉舌喂鉗、軋開(kāi)口筒器〕首有關(guān)革。傲與禁喊食有堡關(guān)。盯與感唇染〔蘭發(fā)燒幅〕有岸關(guān)。酒與唾候液分醉泌減真少有符關(guān)。襲與張?？诤舳Ｎ屑?xì)關(guān)。泛與化南學(xué)損烘?zhèn)型魂P(guān)〔瓜服毒今、刺芹激性糠藥品爐〕。誤與頭醫(yī)頸部串放射勸性治采療有隆關(guān)。會(huì)預(yù)期劇目標(biāo)末：種病人外主訴沙疼痛墓〔不春適〕澤或減應(yīng)輕〔普消失咐〕。研口腔勁內(nèi)潰聞瘍〔位糜爛隔、炎顏癥〕惰愈合登。衣口腔麥粘膜廁組織彎水腫嫌〔出會(huì)血、告結(jié)痂盒、干喂裂〕刃消除泛。姥病人蹦〔家該屬〕智能列假舉2身種以辨上清架潔口法腔的奮方法鴉。顫護(hù)理頸措施物：擋觀察吸并記臟錄病討人的澇牙齒白、牙煎齦、使口腔容粘膜寧、唇括、舌督的情從況及但口腔斯唾液蜜值的恢變化扛，需摧要時(shí)拐做咽債拭子蛙培養(yǎng)勿。獅給予團(tuán)口腔趕清潔送護(hù)理涼，改四善口織腔衛(wèi)盡生〔快根據(jù)垂病情紀(jì)指導(dǎo)猜病人化采取遞刷牙麻、清覽潔、鼠漱口甜沖洗宣等不桂同方瞧式。棄〕為粘膜猾破潰耽者，抬根據(jù)茄唾液枝不同暢PH溪值采敗用殺海菌、符抑菌磚、促印進(jìn)組公織修同復(fù)的債漱口御液含記漱。號(hào)進(jìn)餐評(píng)前給源予局犁部涂善麻醉店消炎類(lèi)藥止附痛。蠶提供鍬的食維物和跟飲水搜溫度識(shí)適宜挨，避頭免過(guò)面度、耗過(guò)冷悅的食輛物。阻向病凱人介股紹口腐腔衛(wèi)腸生保偵健知慨識(shí)。胞有口匯腔粘獻(xiàn)膜改瞎變的凡危險(xiǎn)京定義膛：肆個(gè)體敏存在它引起冷口腔孕粘膜倡組織近受損是的危傅險(xiǎn)。守預(yù)期網(wǎng)目標(biāo)賭：浴病人蠶能積枯極配統(tǒng)合口允腔清擁潔護(hù)作理。割病人共能說(shuō)判出2較種以叔上預(yù)政防口威腔粘亂膜改饅變的走方法估。桌病人浪口腔難粘膜紐組織逢維持烘正常計(jì)狀態(tài)嬌。移護(hù)理弄措施浸：塌向病濃人及法家屬狗講解蔬引起澡口腔匯粘膜防組織葵改變輕的危辨險(xiǎn)因暖素。老具體謎介紹愉消除涂危險(xiǎn)敗因素茅的有私效措柔施。按注：璃其余藍(lán)內(nèi)容嫁可參貪考個(gè)“頌口腔覺(jué)粘膜句改變困〞姻的護(hù)愉理措匪施。櫻活動(dòng)事無(wú)耐竊力仙定義羽：飛個(gè)體駝無(wú)足廊夠的茅能量秧耐受?chē)嵒蛲陞浅扇斩鲁Ｉ不?。磨依?jù)佩：兄自訴溪疲乏蛋或軟工弱無(wú)紋力。河活動(dòng)爹后有誤異常炭的心班率或薄血壓畏反響悟：用授力后均不適承或呼岡吸困吊難。頭心電極圖改脈變、胖反響致出心醒律不挽齊或采心肌模缺血尸。新相關(guān)勞因素扣：插與氧橋供不爆足有捕關(guān)的類(lèi)因素妨：心府力衰帖竭、川CO饑PD群、貧左血、巨心肌別堵塞巷。備與高份代謝歷有關(guān)庸的因致素：欄重度軋感染噴、晚兔期腫毀瘤、吩外科超手術(shù)資。陸與長(zhǎng)疑期臥摔床有撿關(guān)。扭與營(yíng)形養(yǎng)不雄良有贏關(guān)。拼與過(guò)恭度肥種胖有蜜關(guān)。特與身倒體虛斤弱有倒關(guān)。島注：聾在陳祝述該的護(hù)理紀(jì)診斷蓮時(shí)，殼第1僑、2響兩種廚相關(guān)債因素滴需具跪體化板，例紹如：輝活動(dòng)憑無(wú)耐處力與愉貧血求有關(guān)鼓〔活耍動(dòng)無(wú)碌耐力望，與丸重度衡感染山有關(guān)搞〕。援預(yù)期垮目標(biāo)懇：蓋活動(dòng)編耐力棟提高慣。歲護(hù)理丹措施脫：傳評(píng)估盆患者組目前湖的活菌動(dòng)程歲度，去目前北活動(dòng)挪和休啄息方涂式。奪合理禿安排工活動(dòng)勝方案雀。妻監(jiān)測(cè)撲患者最對(duì)活羊動(dòng)的講反響兆并教許給患衰者自援我監(jiān)姑測(cè)的皺技術(shù)求。確⑴饞測(cè)量鉛休息械時(shí)的翠脈搏歌。圣⑵客在活饒動(dòng)中參和活丟動(dòng)后君即刻日測(cè)量目脈搏箭。竿⑶喜活動(dòng)敲后3潛分鐘幼測(cè)脈論搏。暮⑷奇告訴史患者條當(dāng)出醬現(xiàn)以兵下情恢況時(shí)研應(yīng)停餅止活況動(dòng)并尾報(bào)告寫(xiě)醫(yī)護(hù)透人員拍。儀A活估動(dòng)中嚷脈搏蟻增快精：脈市率>沖11長(zhǎng)2次偶/分跳，脈說(shuō)搏不等規(guī)律鉤。脆B活企動(dòng)后歐3分錯(cuò)鐘的淺脈率散比休室息時(shí)俘脈率條快6說(shuō)次以驅(qū)上，哥呼吸披困難致，胸瑞痛、識(shí)心悸槐，感走到活右動(dòng)后贊疲勞卡。載語(yǔ)言爬溝通爹障礙肢定義刷：馬個(gè)體忌不能愛(ài)與他球人進(jìn)投行正坦常的猛語(yǔ)言拒交流他。燈依據(jù)駱：秋說(shuō)話廚或發(fā)泥音困驗(yàn)難。把嚴(yán)重任口吃擔(dān)。惱聽(tīng)力墊下降擇或喪連失。磚不會(huì)付使用酒、不緊理解潔通用垃的語(yǔ)漿言。追相關(guān)慮因素某：破與腦凝疾患皮有關(guān)騙，如逆腦腫萬(wàn)瘤、稻腦供煩血不依足、灑腦外珠傷、濤腦中老風(fēng)。尤與治因療性韻失音掀有關(guān)許，如越氣管綠插、苦氣管丟切開(kāi)殘、使綱用呼娘吸機(jī)綁、喉覽全切腳等。頸與解架剖性捷缺陷德有關(guān)漆，如黎唇、疑腭裂濤。憐與心斥理因朽素、賠精神麻障礙潤(rùn)有關(guān)孟，如頓抑郁蛛、自楊閉、佛神經(jīng)狠癥、譜精神箭分裂坊癥。俘與文嘩化差隙異有偵關(guān)，矮如使典用不旬同的挺語(yǔ)言激、方年言。微與聽(tīng)?wèi)]力障果礙有饅關(guān)。碧預(yù)期尸目標(biāo)沖：瞞建立牧一種鏟有效槍的交患流方創(chuàng)式。躺護(hù)理印措施微：滔評(píng)估奔語(yǔ)言份溝通歷障礙搭的程肌度。輔確認(rèn)謎可以衫使用留的交臘流方資式：

串⑴啦對(duì)于歡無(wú)精置神障茄礙的丸患者樹(shù)，可發(fā)以用隙紙筆跳書(shū)寫(xiě)陽(yáng)、圖脈片、音體語(yǔ)暴等方鋒式進(jìn)哀行交怠流。杰⑵股對(duì)于亮無(wú)精面神障績(jī)礙的攻患者怒，應(yīng)嫩多了嫁解患監(jiān)者的拜心理溫狀況餐，給閘患者種以安坊慰并叮鼓勵(lì)申其表遇達(dá)內(nèi)車(chē)心感喬受，抽逐步儲(chǔ)建立鉆一種銅能夠店相互占理解娃的交區(qū)流方棉式。焦慮太定義艙：托病人號(hào)面臨陸將出搖現(xiàn)的畢、不社夠明連確的伙、模喘糊的駛威脅糊或?；j險(xiǎn)時(shí)無(wú)所產(chǎn)筋生的喉一種響體驗(yàn)嶄。屆依據(jù)吃：蟲(chóng)情感銅方面渾：患煌者自勾訴有慕憂郁連、壓看抑感割，預(yù)疾感不存幸，崗神經(jīng)叨過(guò)敏越，缺張乏信吩心，誼有無(wú)朵助感遵，不叛能放評(píng)松，丑失去徹控制蹲等。誘臨床拾上可燃表現(xiàn)組有激仙動(dòng)易困怒、漿哭泣蓄、退嚷縮、另缺乏跟動(dòng)機(jī)半、自徹責(zé)他株人等悅。霸認(rèn)知司方面喝：可己表現(xiàn)聚為健鋼忘、藥沉思健、注減意力頑不集搞中，失對(duì)周謎圍不波注意優(yōu)，思賴維中帆斷或蔑不愿全意面捏對(duì)現(xiàn)額實(shí)等竄。浴生理陸方面胳：可討表現(xiàn)習(xí)為脈仔搏、陷呼吸既增快盆、血?jiǎng)?chuàng)壓升屢高、聲面色窗潮紅貝、手摧腳濕親冷、戴疲勞耗和虛柿弱感傾，口隨干、角眩暈棋、失今眠等貸，還娘可出鐵現(xiàn)惡玻心、包嘔吐謊、腹大瀉、府尿頻架等癥榮狀，誓運(yùn)動(dòng)院方面查可出燭現(xiàn)顫備抖、撲肌肉軍僵硬曉、坐泊立不壤安等領(lǐng)表現(xiàn)漁?？紫嚓P(guān)巧因素庫(kù)：堵與預(yù)困感到勢(shì)個(gè)體鬼健康嶺受到暮威脅伐有關(guān)咬。捆與手裕術(shù)檢夸查有扯關(guān)。秤與診跪斷不站明〔歉預(yù)后讀不清童〕有鉗關(guān)。費(fèi)與不郵適應(yīng)渣環(huán)境陡有關(guān)苗。閘與已孩經(jīng)或蟻預(yù)感傾到將蟻要失宗去親狐人〔浸離婚獎(jiǎng)有關(guān)綢〕。啄與擔(dān)侍心社踩會(huì)地血位改鏡變〔亮擔(dān)憂測(cè)事業(yè)誘受到圓影響猾〕有申關(guān)。撓與經(jīng)講濟(jì)困峽難有主關(guān)。煙與受勝到他廊人焦袍慮情葬緒感賓染有營(yíng)關(guān)。集注：稅輕度富的焦堡慮能得成功蕉地幫耍助人牙適應(yīng)容生活謝，中跨度以跳上的肢焦慮味方能用對(duì)人碼的正叢常生茂活和寒軀體深健康壽產(chǎn)生王不同嶺程度亮的負(fù)庸面影皂響，塘因而課需要霜提供鴨護(hù)理敗幫助截。境預(yù)期練目標(biāo)觸：礦能說(shuō)鼓出引抖起焦濫慮的刑原因緩及看誘我具播體表旱現(xiàn)。紹能運(yùn)盞用應(yīng)帖對(duì)焦晌慮的括有效況方法目。憲焦慮嫌有所羽減輕題，生漂理和親心理水上的摟舒適考感有往所增捏加。眉護(hù)理預(yù)措施歌：步理解河、同聽(tīng)情病忠人的輪感受開(kāi)，和宿病人框一起俘分析井其焦浴慮產(chǎn)賤生的豆原因曠及表晶現(xiàn)，同并對(duì)代其焦管慮程表度做環(huán)出評(píng)歡價(jià)。兼理解套病人億，耐偷心傾跪聽(tīng)病燙人的插訴說(shuō)持。路允許悲病人慶來(lái)回陳踱步昂苛哭擾泣。豐當(dāng)病尸人表刑現(xiàn)憤席怒時(shí)尖，除招過(guò)激病行為詳外，角不應(yīng)陷加以亞限制躺。元對(duì)病監(jiān)人提買(mǎi)出的死問(wèn)題和要給風(fēng)予明悔確、竊有效琴和積紙極的肝信息課，建問(wèn)立良柔好的產(chǎn)治療媽性聯(lián)昆系。殖創(chuàng)造懸安靜蛇、無(wú)裙刺激非的環(huán)亞境。狐限制?；颊呙@與其獻(xiàn)他具恒有焦頁(yè)慮情社緒的摔患者提及親善友接叨觸良娛影響新。經(jīng)向病閑人婉灘言說(shuō)徒明焦戰(zhàn)慮對(duì)該身心奴健康品和人疊際關(guān)準(zhǔn)系可爭(zhēng)能產(chǎn)浴生的輕不句幫助鋸并指汪導(dǎo)患澤者及遞家屬紋應(yīng)用朵松馳堤療法胞、按刑摩等夠。飄幫助刮病人協(xié)總結(jié)筐以往哪對(duì)付剝挫折興經(jīng)驗(yàn)寺，探沿討正背確的郊應(yīng)對(duì)泉方式愉。莖對(duì)病祖人的羊合作勻與進(jìn)孤步及刮時(shí)給套予肯芳定和旗鼓勵(lì)甜?？謶洲D(zhuǎn)定義夕：是閱病人田面臨泄某種景具體且而明揪確的決威脅磨或危寸險(xiǎn)時(shí)朋所產(chǎn)黃生的博一種途心理沖體驗(yàn)米。村依據(jù)奏：豆自訴憶有恐賀慌、懼驚懼監(jiān)、心臭神不跑安。殺有哭窮泣、摘逃避港、警蓬惕、仍挑釁尺性行史為。蕉活動(dòng)濕能力品減退閑，沖保動(dòng)性齒行為植和疑牢問(wèn)增拒多。感軀體航反響枯可表祖現(xiàn)為箭顫抖赤、肌植肉張掠力增永高、漆四肢啦疲乏邪、心堆跳加肉快、烤血壓確升高揀，呼蕉吸短熄促、耀皮膚蘆潮紅腎或蒼雹白、否多汗很、注后意力滴分散拖、易精沖動(dòng)撒、記陳憶力故減退梨、失古眠多陜夢(mèng)、樣瞳孔崇散大淡，嚴(yán)橫重者笑可出舊現(xiàn)暈明劂、撞胃腸蟲(chóng)活動(dòng)炮減退模、厭鄙食等緊。爪相關(guān)脊因素銅：蠟與環(huán)姓境刺干激有繼關(guān)，申如對(duì)芝陌生轎的病系室、宋搶救沸室、啄手術(shù)悅室及脂診室煤感到洽害怕雕。梁與檢哲查〔腫手術(shù)卵〕有漫關(guān)。墨與對(duì)買(mǎi)疾病得診斷恒，預(yù)吩后效渡果有制關(guān)。餅與和賓陌生學(xué)人相脫處有鏡關(guān)，秒如小習(xí)兒看腥到穿椒白工燕作服解的陌忠生醫(yī)哀務(wù)人鐘員感縣到害棋怕。秤有的識(shí)病人書(shū)懼怕拌其他礎(chǔ)病友據(jù)，與洞擔(dān)憂母發(fā)生稼交叉津感染輛有關(guān)怠。熔與死們亡威兼脅有爽關(guān)。脈預(yù)期茶目標(biāo)盾：匹病人棕能說(shuō)偏出引造起恐禮懼原互因。菊病人拖能正瞇確采范用對(duì)隔待恐泳懼有棒關(guān)知磁識(shí)和互方法閱。典病人柴的恐訴懼感講減輕數(shù)，恐架懼行串為表窩現(xiàn)和盯體征關(guān)減少溉。鼻護(hù)理縣措施兄：征對(duì)病嫌人的躺恐懼壩表示蔑理解鵝，鼓趨勵(lì)病信人表哄達(dá)自裹己感寇受，辨并耐趟心傾油聽(tīng)病胸人說(shuō)殿出恐系懼的盼原因嬌。該減少技和消畏除引作起恐造懼的你醫(yī)源寄性相釘關(guān)因暴素。淘充分境地介軋紹與限病人鹽有關(guān)漂的醫(yī)劫護(hù)人鞭員、確衛(wèi)生結(jié)員及懇病友守的情承況。叮盡量飯防止叨患者確接觸滲到搶物救或綱危重駛病人攤。邀家庭桐成員欺參與圈，共摘同努作力緩絞解病嬌人的類(lèi)恐懼孫心理朱，如瓶陪伴讀轉(zhuǎn)移扶注意幅力的陷交談沈，適啦當(dāng)?shù)牟莅茨Π櫟?。拖兒童劑患者遠(yuǎn)可請(qǐng)耍父母焰適當(dāng)洲陪伴閱。詞根據(jù)侵病人么興趣內(nèi)和可南能，勿鼓勵(lì)零病人改參加均一些笛可增嗽加舒葵適和殿松馳脫的活刷動(dòng)，拔如呼俗吸練搏習(xí)、拋氣功架、太礦極拳吐、肌地肉松據(jù)馳術(shù)狠、瑜時(shí)珈術(shù)飄等。壞鼓勵(lì)金病人可參加牽文化百活動(dòng)居，讀估書(shū)報(bào)嘩、聽(tīng)言音樂(lè)旦、看堅(jiān)電視俱及棋句類(lèi)活玻動(dòng)。率對(duì)患聽(tīng)者的件進(jìn)步柏及時(shí)壞給予辦肯定什和鼓巾勵(lì)。繳注：俱恐懼拴與焦垃慮的迎區(qū)別抗在于嫂引起縫恐懼廚的威母脅是油比擬襪具體努的，盈如手樹(shù)術(shù)、拌野獸既動(dòng)物始黑暗冊(cè)等，康當(dāng)威殺脅不冤存在萬(wàn)時(shí)，助恐懼研也就城消失壯了，漆而焦脹慮那么禿是對(duì)極于一趙個(gè)人谷的信圾念和死保障切威脅撤所產(chǎn)栽生的武一種棍模糊阿的憂異慮和袖不適糠感，絮恐懼皮和焦摧慮能蓬產(chǎn)生蘋(píng)相似吉的交腰感神絲經(jīng)反進(jìn)應(yīng)，跑如心這血管扣系統(tǒng)酒興奮備、出痰汗、配顫抖萬(wàn)和口肉干等漢，但榮焦慮禮還出利現(xiàn)副落交感搶神經(jīng)宜的反輩應(yīng)，挖如胃挎腸活誘動(dòng)增妙加，活而恐某懼是雄胃腸涌活動(dòng)衰減退昆，從匹行為充上看仗，恐牲懼者唱表現(xiàn)事為注票意力倉(cāng)和警雨惕性姥增高脾，可店采取億逃避禁或進(jìn)代攻來(lái)慌降低閱威脅枯的危兼險(xiǎn)性哈，但臨焦慮蜜者那么仆表現(xiàn)詳為全租身不鴨安、柿失眠辟、無(wú)隙助感射和對(duì)通情景畏的模廚糊感粱，并繭且不甩容易糠躲避慚和主璃動(dòng)出禍擊。簽潛在探并發(fā)栽癥〔區(qū)Po躁te戴nt罷ia酒l削Co掀mp飼li痕ca槳ti愁on堪簡(jiǎn)稱(chēng)洪P、傳C〕脅概念洗：應(yīng)是護(hù)罩理人暫?jiǎn)T無(wú)有法獨(dú)帽立預(yù)義防的渡一些鄙生理正并發(fā)原癥，暮這些客并發(fā)蘋(píng)癥是紅需要及護(hù)理掏人員肢通過(guò)跑監(jiān)測(cè)列及時(shí)似發(fā)現(xiàn)暴，同付時(shí)又蟻是能戰(zhàn)運(yùn)用對(duì)護(hù)理中措施蚊和執(zhí)牌行醫(yī)荷囑來(lái)埋共同健處理習(xí)的?；蚋飨荡督y(tǒng)常分見(jiàn)的番并發(fā)妨癥：籃心血道管系散統(tǒng)常肅見(jiàn)的智并發(fā)緊癥：

驗(yàn)心力懶衰竭杠速心律燃失常距劍心匹原性匯休克刺昆心敗肌梗衛(wèi)塞再紋堵塞緊鏈心餅臟驟妙停夠阻出血亂后栓塞

堤高血餡壓危膜象典呼吸梅系統(tǒng)宣常見(jiàn)紫的并觀發(fā)癥乏：

慶呼吸暮衰竭榆蝦氣洽胸嚷侮肺性爛腦病當(dāng)繩咯板血再慚咯血斯鴨迎窒息展棄喪感染揮消化李系統(tǒng)丘常見(jiàn)草的并耕發(fā)癥淹：

萍消化旺道出蠶血謎仗穿奮孔匹體肝闊昏迷推煉忍消化復(fù)道梗漲阻鐘惠電俗解質(zhì)臥紊亂隸神經(jīng)猴系統(tǒng)跡常見(jiàn)挪的并系發(fā)癥兆：

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柄出血淺抽感叫染謎灘貧越血態(tài)肌肉斗骨骼凈系統(tǒng)猛常見(jiàn)淡的并國(guó)發(fā)癥舉：

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括抗凝奔血治露療的業(yè)副作燒用陵燕出殲血剪慮抗旬腫瘤爺治療股的副和作用訊戲化睛療藥猛物副蠢作用損犬眠抗心肅律失絹常治纖療的捧副作括用守堤洋絹地黃演中毒唉注：脅此合獻(xiàn)作性游問(wèn)題帥的陳豪述方蘭式可丑寫(xiě)明稀相關(guān)生因素玻，如鉆PC巨：出曾血與般抗凝踩血治澆療有敢關(guān)。蠶與手刺術(shù)有冠關(guān)的練常見(jiàn)慌并發(fā)腎癥：攪：

黃切口涂裂開(kāi)話全輩切口喬感染占絹共肺牙不張喜搶失炮血術(shù)旗后休刺克矮舉例喉說(shuō)明存：役潛在功并發(fā)蹄癥：唇心律獻(xiàn)失常也護(hù)理憑措施鉆：線采取魔監(jiān)測(cè)欲措施伏及時(shí)治發(fā)現(xiàn)爐心律飾失常愿的癥拳狀和茶體征震：異先常的侮心率穩(wěn)節(jié)律繩、心恒悸胸煌痛暈呀劂、庸低血贈(zèng)壓。特及時(shí)那么發(fā)現(xiàn)挎與識(shí)縫別常林見(jiàn)心臉律失喘常的揉心電住圖形屬。捷準(zhǔn)備秧好急湯救藥介物及很設(shè)備東：各答種抗跨心律拴失?？崴?、括除顫歲器、宜心電誦監(jiān)護(hù)程儀。騾嚴(yán)重缺心律覺(jué)失常纏應(yīng)及絡(luò)時(shí)報(bào)污告醫(yī)點(diǎn)生給躺予處偉理。傘必要拾時(shí)給稻予氧銅氣吸危入。慎監(jiān)測(cè)塵電解竊質(zhì)及轟氧飽罰和度搏的情買(mǎi)況。軋監(jiān)測(cè)蛛心臟舞起搏蜻器及墻植入閑性心潮臟自貼動(dòng)除聰顫器喜的情嚴(yán)況。輔潛在翅并發(fā)釘癥：項(xiàng)消化佳道出捎血/扛再出價(jià)血盼護(hù)理演措施腸：彈嚴(yán)密杠觀察怕嘔血焰與黑曬便的抱發(fā)生跌〔變脊化〕使，并習(xí)記錄接其與胳性質(zhì)航，監(jiān)逐測(cè)脈盛搏、疫呼吸訪、血管壓及董神志省等的畜變化救，急馬性出抖血需乘10眼-1露5分蝶鐘測(cè)猛量一邀次。靈絕對(duì)壺臥床潮休息逆，減搶少和輝消除屠外界德不良睛刺激裕。廳合理使飲食命：

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討⑵通指導(dǎo)優(yōu)患者瓜不食峰生拌榮菜和帳粗纖唐維多滅的蔬耀菜及姥刺激磁性食慶物和畜飲料刺或硬萌食，練如濃蘭茶、殿咖啡盛等。冰