2022年10月2022四川成都市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生人才953人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月2022四川成都市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生人才953人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下面說法錯誤的是(

)A.IgG是再次免疫應(yīng)答的主要抗體B.IgA可分為血清型和分泌型C.IgE又稱為親細胞抗體D.IgD在正常人血清中的含量最低2.舍格倫綜合征病理檢查部位多選擇______。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下頜下腺3.穿經(jīng)膈腔靜脈孔的結(jié)構(gòu)是______。A.上腔靜脈B.下腔靜脈C.胸導(dǎo)管D.迷走神經(jīng)4.腎盂腎炎治療原則中，下列除哪項外均正確?______A.多飲水B.停藥后每月復(fù)查尿常規(guī)并做尿培養(yǎng)1次C.調(diào)整尿的酸堿度D.尿常規(guī)恢復(fù)正常即停藥E.根據(jù)藥物敏感試驗選藥5.請簡述上頜竇癌的臨床特點。6.為患者保暖解痙最簡便的方法是______。A.熱水袋B.熱水坐浴C.濕熱敷D.溫水浴E.紅外線照射7.“發(fā)布”的使用范圍比“印發(fā)”廣。8.一側(cè)肺野密度普遍減低可考慮______A.一側(cè)胸腔積液B.一側(cè)肺氣腫C.一側(cè)肺不張D.一側(cè)廣泛胸膜增厚E.一側(cè)肺炎9.我國目前廣泛存在的公司種類是______。A.有限責(zé)任公司B.兩合公司C.股份兩合公司D.合伙企業(yè)10.單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關(guān)脈時，微提食指和中指；診尺脈時，則微提食指和無名指。11.腎小球濾過率是指每分鐘______。A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎臟生成的終尿量D.1個腎臟生成的原尿量12.牙體修復(fù)治療時，樁冠直徑不能超過根徑的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/313.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。14.切斷迷走神經(jīng)后胃腸道平滑肌的自律性活動消失。

15.下列選項中，患者癥見陽熱亢盛，心煩，身熱面赤，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)，可能的病機是______A.心陽偏盛B.心氣虛C.心陽虛D.心血虛E.心陰虛16.患者，男性，65歲。近來食欲缺乏、惡心、嘔吐、體重減輕、貧血，但無明顯腹痛。上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚。該患者最可能的診斷是______。A.胃黏膜脫垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃潰瘍17.霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是______。A.急性腎衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及電解質(zhì)丟失D.腦功能障礙18.患者，男性，50歲。胸痛6小時，心電圖檢查結(jié)果正常。下列敘述正確的是______。A.可排除心肌梗死的診斷B.可確診發(fā)生了小面積心肌梗死C.安排患者留觀，數(shù)小時后再做心電圖檢查D.馬上進行溶栓治療E.進一步做與急性心肌梗死有關(guān)的生化標(biāo)志物檢查19.兒童缺鐵性貧血的主要原因是______。A.先天儲鐵不足B.鐵攝入量不足C.生長發(fā)育因素D.鐵的吸收障礙20.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的絕對穩(wěn)定。21.靜脈采血取檢驗樣本，首先應(yīng)該采取下列哪種樣本?______A.血常規(guī)B.血清鉀C.肝功能D.血培養(yǎng)22.肩胛骨下角平對______。A.第2肋B.第4肋C.第5肋D.第7肋23.牙根發(fā)生于______。A.牙冠部釉質(zhì)、牙本質(zhì)已形成時B.牙冠部釉質(zhì)已經(jīng)完全形成時C.釉質(zhì)剛剛發(fā)育形成時D.成釉器剛剛發(fā)育到鐘狀期E.牙冠部牙本質(zhì)已經(jīng)完全形成時24.對Ⅱ型呼吸衰竭的患者應(yīng)給予低濃度、低流量吸氧。25.正常成人收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg。26.TNF主要的生物學(xué)作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.抑制中性粒細胞產(chǎn)生D.作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

27.下列哪種疾病屬于良性腫瘤?______A.腦出血B.垂體腺瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.膠質(zhì)母細胞E.髓母細胞瘤28.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎的描述，下列哪項不正確?______A.成人多為單純皰疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可經(jīng)嗅束直接侵入腦葉C.多數(shù)病人有意識障礙D.腦電圖無異常E.CT可正常29.乳巖治療的關(guān)鍵是______。30.下列屬于前藥的是______。A.長春新堿B.卡莫斯汀C.氮芥D.環(huán)磷酰胺31.氰化高鐵血紅蛋白測定法中，______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO32.補中益氣湯中包括______A.黃芪B.人參C.白術(shù)D.當(dāng)歸A

B

C

D

33.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是______A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纖維蛋白E.血紅蛋白34.氣機失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫A

B

C

D

35.患者死亡，醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡______內(nèi)進行尸檢。A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時36.骨纖維異常增生癥的常見病理特征有

。A.病變時骨內(nèi)有大量纖維組織B.骨小梁形態(tài)不一C.骨小梁周圍大量成骨細胞D.增生纖維中血管較少E.纖維組織可以直接成骨A

B

C

D

E

37.女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。應(yīng)給予______。A.增加晚餐用量B.調(diào)換胰島素類型C.加大胰島素用量D.減少晚餐前胰島素用量38.糖尿病患者尿量增多的原因是醛固酮分泌減少。39.《藥品生產(chǎn)許可證》的有效期為______。A.1年B.2年C.3年D.5年40.高濃度維生素C(＞50mg/L)可使尿干化學(xué)尿糖試驗呈假陰性。41.X線管支架立柱空腔內(nèi)有______。A.滑架B.橫桿C.夾環(huán)D.平衡砣E.X線管組件42.規(guī)律是事物運動過程中自身所固有的、本質(zhì)的、必然的聯(lián)系。43.下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是______。A.頭暈B.視物模糊C.心悸D.異食癖E.氣短44.復(fù)制的保真性依賴于

A.遵守嚴(yán)格的堿基配對原則B.聚合酶在復(fù)制中對堿基的選擇功能C.復(fù)制中出錯時有及時的校對功能D.金屬離子的作用A

B

C

D

45.血液中糖的來源包括______A.食物中糖類的消化吸收B.糖原分解C.糖異生D.有氧氧化A

B

C

D

46.有關(guān)針灸的治療原則，下列哪一項不正確?______A.虛則補之B.盛則實之C.熱則疾之D.寒則留之47.有關(guān)可樂定的敘述，錯誤的是______。A.可樂定是中樞性降壓藥B.可樂定可用于治療中度高血壓C.可樂定可用于治療重度高血壓D.可樂定可用于治療高血壓危象48.下列關(guān)于氣候常識的表述，不正確的是______A.大量砍伐森林會導(dǎo)致全球變暖B.地球大氣對流層的氣溫呈上冷下熱的狀態(tài)C.臺風(fēng)、沙塵暴和泥石流均為我國主要的氣象災(zāi)害D.梅雨發(fā)生季節(jié)正是我國梅子的黃熟季節(jié)49.下列選項中，哪些屬于X線增強電視系統(tǒng)的優(yōu)點

。A.明室操作B.劑量降低C.方便觀察D.便于教學(xué)和科研E.便于實現(xiàn)影像數(shù)字化A

B

C

D

E

50.NK細胞具有非特異殺傷作用，無MHC限制性。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：DIgE在正常人血清中含量最低，血清濃度為0.3μg/ml。2.參考答案：A[解析]舍格倫綜合征中，唇腺的病理變化與大涎腺基本相似，因此多取唇腺組織做病理檢查，一般以每4mm2浸潤淋巴細胞數(shù)定度。3.參考答案：B[解析]下腔靜脈由左、右髂總靜脈在第4～5腰椎體右前方匯合而成，穿膈的腔靜脈孔進入胸腔。4.參考答案：D[解析]腎盂腎炎時，尿常規(guī)檢查正常，尿中細菌培養(yǎng)為陰性后仍應(yīng)繼續(xù)用藥3～5日，通常為10～14日，停藥后還要每周復(fù)查一次尿中細菌，連續(xù)2～3周，6周后再復(fù)查一次，如均為陰性，即為臨床痊愈。5.參考答案：上頜竇癌以鱗癌最常見，早期無癥狀。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同而出現(xiàn)不同癥狀：

(1)侵犯上頜竇內(nèi)壁時，出現(xiàn)鼻衄、鼻塞、溢淚等癥狀；

(2)侵犯上頜竇上壁時，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視；

(3)侵犯上頜竇外壁時，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿，晚期可突破皮膚，可有眶下區(qū)麻木；

(4)侵犯上頜竇下壁時，表現(xiàn)為牙松動、疼痛，齦頰溝腫脹；

(5)侵犯上頜竇后壁時，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難。

晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、顴骨、顱底等部位，引起相應(yīng)癥狀。常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時可轉(zhuǎn)移至咽后、耳前淋巴結(jié)，遠處轉(zhuǎn)移少見。6.參考答案：A[解析]使用熱水袋，是為患者保暖解痙的有效、簡便且最常選用的辦法，可用于保暖、舒適、解痙和鎮(zhèn)痛，使用時要注意患者局部及全身狀況以及對熱的耐受情況，有無感覺、意識障礙，有無硬結(jié)、淤血及開放性傷口等。7.參考答案：B[解析]“印發(fā)”的使用范圍比“發(fā)布”廣，一些不屬于規(guī)范性文件的文書，如領(lǐng)導(dǎo)講話、會議紀(jì)要、規(guī)劃綱要等需下發(fā)時，常用“印發(fā)”。8.參考答案：B[解析]肺氣腫時肺內(nèi)含氣量增多，使肺野密度減低；而胸腔積液、肺不張、肺炎、胸膜增厚均使肺野密度增高。9.參考答案：A10.參考答案：B[解析]單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關(guān)脈時，則微提食指和無名指；診尺脈時，則微提食指和中指。11.參考答案：B[解析]腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min。12.參考答案：B[解析]理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3，外形與牙根處形狀一致，近似圓錐體。13.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙及牙周組織無明顯的炎癥；

(5)病變在下頜角及下頜支，很少起于或波及頜骨體；

(6)慢性期X線所見病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周圍骨質(zhì)無明顯分界。14.參考答案：B[解析]硫脲類藥物主要用于：甲亢的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者。甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，在術(shù)前應(yīng)先服用硫脲類藥物，減少甲狀腺次全切除手術(shù)患者在麻醉和手術(shù)后的并發(fā)癥及甲狀腺危象。甲狀腺危象的治療，主要給大劑量碘劑以抑制甲狀腺激素釋放，并應(yīng)用硫脲類阻止甲狀腺素合成。15.參考答案：A[解析]心陽偏盛見于邪熱痰火內(nèi)郁；五志化火；過食辛辣、溫?zé)嶂?；臟腑傳變。癥見陽熱亢盛，心煩，身熱面赤，舌尖紅赤，苔黃，脈數(shù)；躁擾神明，失眠多夢，言語過多，甚則狂躁亂語，神志昏迷；上攻下移，口舌糜爛或生瘡，小便短赤而澀痛；動血，血熱妄行之吐血、衄血。16.參考答案：E[解析]上消化道鋇餐檢查提示胃角部可見一個凸出于胃輪廓之外的龕影，邊界清楚，提示胃潰瘍。17.參考答案：C[解析]霍亂患者早期的病理生理改變是大量水分及電解質(zhì)丟失。18.參考答案：E[解析]急性心肌梗死在病發(fā)6小時后有相應(yīng)心肌梗死標(biāo)志物升高，因此應(yīng)及時做與心肌梗死有關(guān)的生化標(biāo)志物檢查。19.參考答案：B[解析]兒童生長發(fā)育速度較快，如果沒有及時通過食物攝取足夠的鐵，或兒童生活中有挑食等不良的生活習(xí)慣，均可造成鐵攝入不足，可引起缺鐵性貧血。20.參考答案：B[解析]穩(wěn)態(tài)，是指正常機體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液以及免疫系統(tǒng)的調(diào)控下，使得各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。21.參考答案：D[解析]如同時抽取多種血液標(biāo)本，注入容器時須注重分別先后，一般以培養(yǎng)在先，抗凝管為次，血清管最后。22.參考答案：D[解析]肩胛骨下角平對第7肋。23.參考答案：A[解析]當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時，牙根開始發(fā)育。24.參考答案：A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2長期處于高水平，呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性，呼吸的調(diào)節(jié)主要靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激來維持，吸入高濃度氧，解除缺氧對呼吸的刺激作用，使呼吸中樞抑制加重，甚至呼吸停止。因此對Ⅱ型呼吸衰竭者應(yīng)給予低濃度、低流量(1～2L/min)持續(xù)吸氧，維持PaO2在8kPa即可。25.參考答案：A26.參考答案：ABDE27.參考答案：B[解析]腦出血不屬于腫瘤，屬腦血管疾病；轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)母細胞瘤和髓母細胞瘤均屬顱內(nèi)惡性腫瘤。28.參考答案：D[解析]腦電圖常出現(xiàn)彌漫性高波幅慢渡，以單側(cè)或雙側(cè)聯(lián)、額區(qū)異常更明顯。29.參考答案：早期診斷30.參考答案：D[解析]前藥指體外無生物活性或生物活性低的化合物，經(jīng)過體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化，形成具有治療作用的藥物。環(huán)磷酰胺在體外無抗腫瘤活性，進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺，而醛酰胺不穩(wěn)定，在腫瘤細胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。31.參考答案：C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中發(fā)生溶血后，除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb，再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。32.參考答案：ABCD[解析]補中益氣湯組成為黃芪15克、人參(黨參)15克、白術(shù)10克、炙甘草15克、當(dāng)歸10克、陳皮6克、升麻6克、柴胡12克、生姜9片、大棗6枚。33.參考答案：B[解析]血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)形成，血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白。34.參考答案：ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機失調(diào)。氣機失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。35.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第18條的規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。故本題答案選D。36.參考答案：ABE[解析]骨纖維異常增生癥為骨內(nèi)纖維組織增生性病變，鏡下骨小梁周圍很少見到成排的成骨細胞，增生的纖維細胞屬于血管。37.參考答案：D[解析]患者發(fā)生了低血糖后高血糖，應(yīng)用胰島素治療的嚴(yán)重糖尿病病人，容易在午夜發(fā)生中度低血糖。原因是在午夜時對抗激素的增加，如腎上腺素、生長激素、糖皮質(zhì)激素、胰高糖素等，使血糖上升。但此時胰島不能分泌足夠的胰島素，不能使血糖保持正常，而產(chǎn)生高血糖癥，也可產(chǎn)生酮癥。對此種空腹高血糖應(yīng)需與真正的血糖升高相區(qū)別。最好是查清晨3時的血糖，以明確有無低血糖。對此種病人的處理，不是增加胰島素劑量，而是減少晚餐前或睡前的胰島素劑量。38.參考答案：B[解析]糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致腎小球濾過葡萄糖增多，而腎小管重吸收葡萄糖的比例是固定的，所以導(dǎo)致腎小管的滲透壓升高，導(dǎo)致水的重吸收也減少，尿量增多，這是滲透性利尿的結(jié)果。39.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第8條，《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續(xù)生產(chǎn)藥品的，持證企業(yè)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個月，按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請換發(fā)《藥品生產(chǎn)許可證》。故本題選D。40.參考答案：B[解析]當(dāng)尿液中維生素C濃度大于1000mg/L時尿糖測定結(jié)果會極低，也會出現(xiàn)假陰性。41.參考答案：D[解析]在X線管支架的立柱空腔