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住在富人區(qū)的她2021年04月浙江嘉興市醫(yī)療保障局南湖分局招聘編外用工2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I1.以下哪項(xiàng)不是牙種植治療的適應(yīng)證?
A.不愿鄰牙做基牙者B.游離缺失,要求固定修復(fù)者C.全下頜活動(dòng)義齒固位差者D.嚴(yán)重的牙周病患者E.對(duì)傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者2.《丹溪心法》對(duì)痞滿與脹滿鑒別描述為
A.滿而不痛者此為痞B.脹滿內(nèi)脹而外亦有形C.有脹有痛而滿者實(shí)滿也E.滿者,脹滿不行之謂A
B
C
D
E
3.______是正常成人不會(huì)出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時(shí)。B.過清音C.濁音D.鼓音4.唾液中與消化有關(guān)的成分是______。A.溶菌酶B.麥芽糖酶C.淀粉酶D.黏蛋白5.若觸電者心跳停止、呼吸尚存,應(yīng)立即對(duì)觸電者施行胸外心臟擠壓法急救。6.外傷性顱底骨折,禁止使用的攝影體位是______。A.顱底側(cè)位B.顱底頜頂位C.頭顱湯氏位D.頭顱半軸位E.高頸椎顱底側(cè)位7.導(dǎo)尿是針對(duì)尿潴留最簡(jiǎn)單、最常用的方法。8.男性,20歲。1周來有食欲減退,惡心、嘔吐,尿色加深,鞏膜有輕度黃染,以往無肝炎史。下列哪項(xiàng)提示HBV在體內(nèi)復(fù)制并具有傳染性?______B.抗HBsC.抗HBcD.HBeAg9.細(xì)胞受到一個(gè)有效的刺激時(shí),膜電位在極化基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速可逆、可遠(yuǎn)傳的電位波動(dòng)稱______。A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.閾電位D.后電位10.免疫印跡試驗(yàn)包括以下哪些試驗(yàn)步驟______A.顯色定位C.電轉(zhuǎn)印D.聚丙烯酰胺凝膠電泳A
B
C
D
11.通過自然變化或人工經(jīng)營可以不斷形成,并能被人類反復(fù)利用的可再生資源有______。A.生物資源B.氣候資源C.礦物資源D.土地資源A
B
C
D
12.芬太尼的藥理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循環(huán)抑制D.可引起心動(dòng)過緩E.反復(fù)注射有蓄積作用A
B
C
D
E
13.錯(cuò)畸形的早期矯治主要包括早期預(yù)防和早期阻斷兩個(gè)方面。14.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。15.正常尿液中的白細(xì)胞主要是______。A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞16.頜面部生長的第四快速期為11~13歲,第二恒磨牙萌出。
17.腰椎壓縮性骨折好發(fā)于______。A.下胸段和上腰段B.椎體前半部C.椎體后半部D.椎體左半部E.椎體右半部18.診斷房性期前收縮最重要的心電圖表現(xiàn)是______。A.有提前出現(xiàn)的P波C.ORS波寬大畸形D.P-R間期小于0.12秒E.有完全性代償間隙19.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水,第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體?______A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.等張含鈉液20.咀嚼運(yùn)動(dòng)中的3種生物應(yīng)力分別是______。
C.力、最大咀嚼力、最大力
D.最大咀嚼力、肌力、力
E.肌力、牙力、咀嚼力21.某市調(diào)查學(xué)生患牙齦炎情況,已知以前調(diào)查結(jié)果患病率為50%,要求抽樣誤差為10%,需要調(diào)查的人數(shù)為
。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自______。A.更改C.調(diào)配D.置換A
B
C
D
23.在血液中CO2最主要的結(jié)合運(yùn)輸形式是______。B.碳酸C.碳酸氫鹽D.氨基甲酰血紅蛋白24.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹,多見于______。A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期25.開放性氣胸的急救處理,首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補(bǔ)液D.封閉胸壁傷口26.呼吸性堿中毒的主要臨床表現(xiàn)是肌力下降。27.牙齒發(fā)育異常包括以下各類,除外______。B.形態(tài)異常D.結(jié)構(gòu)異常E.萌出異常28.疲勞性骨折最易發(fā)生的部位是______A.尺骨與橈骨B.第二、三跖骨D.腓骨干上1/3E.股骨下端29.男,48歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,如何判斷發(fā)生心跳停止?______A.立即做心電圖B.立即觀察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)30.屈髖關(guān)節(jié)伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是______。A.縫匠肌B.股直肌C.股中間肌D.股薄肌31.常用于觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡32.肺栓塞的X線征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺體積縮小D.肺段性梗死E.心影增大A
B
C
D
E
33.腹腔鏡手術(shù)的麻醉方式首選______。A.硬膜外阻滯B.局麻C.全身麻醉E.硬膜外聯(lián)合腰麻34.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌35.下頜骨骨折的好發(fā)部位有______。A.髁狀突頸部B.正中頦部C.下頜角D.喙突E.頦孔區(qū)A
B
C
D
E
36.在吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究中,如果對(duì)照組選入過多的慢性支氣管炎患者可能______。A.低估RR值B.高估RR值C.低估OR值D.高估OR值37.下列關(guān)于處方的內(nèi)容,說法正確的是______A.處方的內(nèi)容包括三部分,即前記、正文、后記B.正文以Rp或R標(biāo)示C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期應(yīng)在后記部分D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號(hào)、代辦人姓名、身份證明編號(hào)A
B
C
D
38.脾統(tǒng)血的含義是______。A.脾有推動(dòng)血液在經(jīng)脈中流行的作用B.脾有調(diào)節(jié)經(jīng)脈中血流量的作用C.脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行的作用D.脾有貯藏血液的作用E.脾有生化血液的作用39.有關(guān)食管生理狹窄的說法錯(cuò)誤的是______。A.第一狹窄位于食管的起始處B.第二狹窄位于食管與右支氣管相交處C.第三狹窄位于食管穿膈肌處D.第二狹窄距中切牙約25cmE.第三狹窄距中切牙約40cm40.腰痛以______為標(biāo),以______為本。41.牙齒26缺失,25、27為二型觀測(cè)線的卡環(huán)設(shè)置,卡臂尖不應(yīng)設(shè)置在______。A.25的頰側(cè)近中B.25的頰側(cè)遠(yuǎn)中C.27的牙側(cè)近中D.27的牙側(cè)遠(yuǎn)中E.25和27的頰側(cè)接近頜面A
B
C
D
E
42.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè)D.被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大E.開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限A
B
C
D
E
43.囊性淋巴管瘤的臨床表現(xiàn)有______。A.可有壓縮性,體位移動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性B.表面皮膚正常,柔軟有波動(dòng)感C.主要發(fā)生于頸部鎖骨上D.內(nèi)有透明淺黃色水樣液體E.好發(fā)于兒童及青少年A
B
C
D
E
44.立位時(shí),胸膜腔的最低點(diǎn)為肋縱隔隱窩。45.車禍現(xiàn)場(chǎng)有下列傷員,應(yīng)先搶救的是______。A.腦挫傷B.張力性氣胸C.上肢開放性骨D.腸穿孔A.左心室內(nèi)有兩組乳頭肌,即前內(nèi)側(cè)乳頭肌和后外側(cè)乳頭肌B.左心室上方由左房室瓣環(huán)和主動(dòng)脈瓣環(huán)共同組成C.左室壁由室間隔與左心室游離壁組成D.左房室瓣前葉將左心室分為流入道和流出道47.崩解劑的作用機(jī)制是______。A.毛細(xì)管作用B.膨脹作用C.產(chǎn)氣作用D.濕潤作用A
B
C
D
48.咳嗽的不良影響有______A.腹內(nèi)壓劇增B.腹壁傷口發(fā)生縫線斷裂及組織撕裂C.顱內(nèi)壓劇增,對(duì)原有顱內(nèi)病變者可致腦出血或腦病D.血壓劇增,致傷口滲血增多E.心臟做功增加,甚至誘發(fā)心衰A
B
C
D
E
49.促胃液素的生理作用有______B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A
B
C
D
E
50.有“氣病之總司,女科之主帥”之稱的藥物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香卷I參考答案一.綜合測(cè)試題[解析]此題考查牙齒種植的適應(yīng)證,嚴(yán)重的牙周疾病是其禁忌證。2.參考答案:BD[解析]《丹溪心法·痞》將痞滿與脹滿作了區(qū)分:“脹滿內(nèi)脹而外亦有形,痞則內(nèi)覺痞悶,而外無脹急之形也?!?.參考答案:B[解析]過清音介于鼓音與清音之間,是屬于鼓音范疇的一種變音,音調(diào)較清音低,音響較清音強(qiáng),為一種類樂性音,是正常成人不會(huì)出現(xiàn)的一種病態(tài)叩擊音。臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時(shí),如肺氣腫。正常兒童可叩出相對(duì)過清音。4.參考答案:C[解析]唾液成分中,水約占99%,溶質(zhì)成分有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、尿素、氨基酸等以及無機(jī)離子。其中與消化有關(guān)的成分是唾液淀粉酶。5.參考答案:A6.參考答案:B[解析]顱底頜頂位,一是很難診斷顱底骨折,二是因攝影體位的復(fù)雜性,攝影中可加重顱內(nèi)合并癥或引起病人突然死亡。因此,顱底頜頂位是外傷性顱底骨折,禁止使用的攝影體位。[解析]任何病因所致急性尿潴留均應(yīng)先行導(dǎo)尿。導(dǎo)尿是解除急性尿潴留最簡(jiǎn)便、常用的方法,以免膀胱過度膨脹導(dǎo)致無功能性膀胱。8.參考答案:D9.參考答案:B10.參考答案:ACD[解析]免疫印跡試驗(yàn)按以下三個(gè)步驟來完成:(1)SDS:抗原在聚丙烯酰胺凝膠中從陰極向陽極移動(dòng)。(2)電轉(zhuǎn)?。簩⒛z中分離的條帶在電場(chǎng)作用下轉(zhuǎn)移至硝酸纖維素膜上。(3)顯色定位:將印有蛋白質(zhì)條帶的硝酸纖維素膜依次與特異性抗體、酶標(biāo)二抗和酶反應(yīng)底物作用,使區(qū)帶染色。11.參考答案:ABD[解析]資源包括兩種:可再生資源和不可再生資源。人類開發(fā)利用后,在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi),不可能再生的自然資源叫不可再生資源。主要指自然界的各種礦物、巖石和化石燃料,例如煤、石油、天然氣、金屬礦產(chǎn)、非金屬礦產(chǎn)等??稍偕Y源,又叫可更新資源,是通過自然變化或人工經(jīng)營可以不斷形成,并能被人類反復(fù)利用的資源,如生物資源、土地資源、氣候資源等。12.參考答案:ABDE[解析]芬太尼為阿片受體激動(dòng)劑,屬強(qiáng)效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。本藥的作用機(jī)制與嗎啡相似,但作用強(qiáng)度為嗎啡的60~80倍。與嗎啡和哌替啶相比,其作用迅速,維持時(shí)間短,不釋放組胺,對(duì)心血管功能影響小。能抑制氣管插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。芬太尼對(duì)呼吸的抑制作用弱于嗎啡,但靜脈注射過快也易抑制呼吸。有成癮性。其呼吸抑制和鎮(zhèn)痛作用可被納洛酮拮抗。
由于芬太尼的脂溶性很強(qiáng),易于透過血腦屏障而進(jìn)入腦,也易從腦重新分布到體內(nèi)其他組織,尤其是肌肉和脂肪組織。單次注射的作用時(shí)間短暫,與其再分布無關(guān)。如反復(fù)多次注射,則可產(chǎn)生蓄積作用,其作用持續(xù)時(shí)間延長。
芬太尼及其衍生物對(duì)心血管系統(tǒng)的影響都較輕,不抑制心肌收縮力,一般不影響血壓,但芬太尼可引起心動(dòng)過緩,用阿托品對(duì)抗。13.參考答案:A[解析]錯(cuò)畸形的矯治措施:①預(yù)防矯治在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中,各種先天后天環(huán)境因素均可影響其發(fā)育而造成錯(cuò)殆畸形,而采用各種預(yù)防措施來防止各種錯(cuò)殆畸形的發(fā)生,是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容;②阻斷矯治當(dāng)錯(cuò)畸形發(fā)生的早期,通過簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治,阻斷錯(cuò)畸形向嚴(yán)重發(fā)展,將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱阻斷矯治;③一般矯治是口腔正畸矯治中最多見的,根據(jù)不同牙頜面畸形選用各類矯治器,如可摘矯治器、固定矯治器、功能矯治器等;④外科矯治是指對(duì)生長發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨源性錯(cuò)畸形需采用外科手術(shù)的方法來矯正其錯(cuò),稱為正頜外科或外科正畸。14.參考答案:B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32~40HU,而髓質(zhì)的CT值為28~32HU,故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。15.參考答案:D[解析]正常尿液中的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。16.參考答案:B[解析]頜面部生長的第三快速期為11~13歲,第二恒磨牙萌出;第四快速期為16~19歲,第三恒磨牙萌出。[解析]壓縮性骨折多由垂直壓縮的間接暴力所致,松質(zhì)骨因壓縮而變形,常發(fā)生在下胸椎、上腰椎,椎體呈楔狀。[解析]房性期前收縮指激動(dòng)起源于竇房結(jié)以外心房任何部位的一種主動(dòng)性異位心律。心電圖特征:①房性期前收縮的P波提前發(fā)生,與竇性P波形態(tài)不同;②包括期前收縮在內(nèi)前后兩個(gè)竇性P波的間期短于竇性PP間期的兩倍,稱為不完全代償間歇;③下傳的QRS波群形態(tài)通常正常,少數(shù)無ORS波群發(fā)生(稱阻滯的或未下傳的房性期前收縮),或出現(xiàn)寬大畸形的ORS波群(稱室內(nèi)差異性傳導(dǎo))。19.參考答案:A[解析]溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例應(yīng)根據(jù)脫水性質(zhì)(等滲性、低滲性、高滲性)分別選用,一般等滲性脫水用1/2張含鈉液,低滲性脫水用2/3張含鈉液,高滲性脫水用1/3張含鈉液。20.參考答案:A[解析]咀嚼運(yùn)動(dòng)的3種生物應(yīng)力為咀嚼肌力、咀嚼壓力、最大力。咀嚼肌力是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量,也稱咀嚼力。咀嚼壓力是指牙齒所承受的實(shí)際咀嚼力量,臨床上稱為咀嚼壓力,又稱為精力,最大力是牙周膜的最大耐受力,所以A正確。最大咀嚼力和牙力沒有這個(gè)概念,所以B、C、D、E不正確。21.參考答案:C[解析]樣本含量的計(jì)算公式是。t值設(shè)置為2,d為允許誤差,N為受檢人數(shù),P為某病預(yù)期現(xiàn)患率,Q=1-P。當(dāng)允許誤差為10%(0.1P)時(shí),,k=400,因此需要調(diào)查的人數(shù)為400人。22.參考答案:AB[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二十七條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方。必須經(jīng)過核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。故本題答案選AB。23.參考答案:C[解析]二氧化碳95%都是以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸?shù)?,血中二氧化碳的化學(xué)結(jié)合形式88%是以碳酸氫鹽形式存在的,少數(shù)是氨基甲酰血紅蛋白。24.參考答案:C[解析]傷寒桿菌及毒素由淋巴組織進(jìn)入血流,產(chǎn)生菌血癥和毒血癥時(shí),患者進(jìn)入發(fā)病初期,一周后因病菌大量繁殖和毒素的釋出,機(jī)體處于嚴(yán)重中毒狀態(tài),進(jìn)入高熱期,此期出現(xiàn)稽留熱、玫瑰疹、相對(duì)緩脈等典型表現(xiàn)。而玫瑰疹經(jīng)3~5天即消失,其他各期均難以見到。25.參考答案:D[解析]開放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。故本題選D。26.參考答案:B[解析]呼吸性堿中毒可刺激神經(jīng)、肌肉興奮性增高,急性輕者表現(xiàn)為口唇及四肢發(fā)麻、刺痛,肌肉顫動(dòng);重者表現(xiàn)為暈厥、視物模糊、抽搐,可伴胸悶、胸痛等缺氧表現(xiàn)。27.參考答案:C[解析]牙齒發(fā)育異常有四種類型:①萌出異常:多見于恒牙,包括早萌、遲萌、異位萌出。②數(shù)目異常:如額外牙,先天個(gè)別牙缺失,或全部無牙(無牙畸形)。③形態(tài)異常:包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常:較常見的有釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。28.參考答案:B[解析]疲勞性骨折又稱行軍骨折或應(yīng)力性骨折,易發(fā)生在骨骼應(yīng)力集中的部位,長期受反復(fù)集中的輕微損傷后,第二、三跖骨骨折最常見,常發(fā)生在新兵訓(xùn)練或長途行軍之后,故又稱為行軍骨折。29.參考答案:D[解析]股動(dòng)脈是人體較大且表淺的動(dòng)脈,股動(dòng)脈搏動(dòng)消失,說明心跳停止。是判斷心跳停止的最簡(jiǎn)單直接有效的方法。30.參考答案:B[解析]伸膝關(guān)節(jié)的肌肉有股四頭肌等。股四頭肌是人體中體積最大的肌肉,分為股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌4部分。屈髖關(guān)節(jié)的肌肉有髂腰肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌和恥骨肌等。所以屈髖關(guān)節(jié)伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是股直肌。31.參考答案:D[解析]常用電子顯微鏡觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。32.參考答案:ACDE[解析]肺栓塞的X線征象包括肺缺血、肺動(dòng)脈改變、肺體積縮小、肺段性梗死、心影增大等。33.參考答案:C[解析]腹腔鏡手術(shù)麻醉原則是快速,短效,安全,能解除人工氣腹的不適,手術(shù)麻醉后能盡早恢復(fù)其正?;顒?dòng)。目前以選擇全身麻醉為主。34.參考答案:C[解析]肺膿腫的病原體最常見來自上呼吸道,以吸入為主,其病原體多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉(zhuǎn)移發(fā)病的肺膿腫,病原體多見為大腸埃希菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫,其病原菌多為金黃色葡萄球菌。35.參考答案:ABCE36.參考答案:C[解析]對(duì)照組中選人慢性支氣管炎的患者會(huì)掩蓋吸煙與肺癌之間的關(guān)系,因此會(huì)使OR值變小。37.參考答案:ABD[解析]C說法錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期是前記部分的內(nèi)容。其余三項(xiàng)都正確。
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