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住在富人區(qū)的她2022年06月2022江蘇常州市天寧區(qū)衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘52人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.局麻藥毒性反應(yīng)的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.患者對局部麻醉藥過敏E.以上都不是A
B
C
D
E
2.屬于扁骨的是______。A.上頜骨B.下頜骨C.肩胛骨D.肋骨E.椎骨3.幽門梗阻的典型特征______。A.劇烈上腹痛B.停止排便、排氣C.嘔吐宿食D.噴射性嘔吐4.脾腎陽虛患者的大便異常,可見______A.五更泄瀉B.黃糜臭穢C.大便干結(jié)D.下利清谷A
B
C
D
5.如牙體修復(fù)治療過程中出現(xiàn)意外露髓的情況,應(yīng)可能保存活髓,一般露髓點直徑在______。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.3.0mm6.碳酸鋰主要用于
A.精神分裂癥B.抑郁藥C.焦慮癥D.躁狂癥7.用阿托品治療胃腸絞痛時,因抑制唾液腺的分泌可引起口干,下列說法正確的是______。A.前者為治療作用,后者為毒性反應(yīng)B.前者為治療作用,后者為副作用C.前者為特異質(zhì)反應(yīng),后者為副作用D.前者為特異質(zhì)反應(yīng),后者為毒性反應(yīng)E.前者為治療作用,后者為特異質(zhì)作用8.治療小兒心力衰竭,最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑9.下列哪些癥狀屬于肺氣郁痹喘證
A.自汗畏風(fēng)B.寒熱身痛C.胸悶胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鳴不著A
B
C
D
E
10.牙內(nèi)吸收的患牙牙髓的狀態(tài)是______。A.壞死牙髓B.炎癥組織C.鈣化組織D.肉芽組織E.萎縮骨組織A
B
C
D
E
11.哪種病變最是MRCP的適應(yīng)證______A.輸尿管結(jié)石B.總膽管結(jié)石C.胰頭占位D.肝血管瘤E.腎盂積水12.可摘局部義齒初戴困難的原因哪項不正確______。A.義齒基托進(jìn)入組織倒凹B.卡環(huán)過緊C.金屬附件進(jìn)入倒凹區(qū)D.基牙牙冠過大13.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細(xì)胞計數(shù)B.白細(xì)胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗14.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是
A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高,脈緩有力15.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝16.五行學(xué)說中“土”的特性是______。A.炎上B.稼穡C.潤下D.曲直17.大量飲清水后導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少的主要原因是______。A.有效循環(huán)血量減少B.血漿膠體滲透壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.血漿晶體滲透壓降低E.血漿晶體滲透壓升高18.畸胎瘤的CT征象中,錯誤的是______。A.多為薄壁囊腫,CT可以明確顯示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多為-25~50HUC.病灶內(nèi)的鈣化或骨骼成分CT值高于100HUD.增強掃描呈不均勻強化E.可顯示畸胎瘤的囊實性成分19.熱水坐浴療法的適應(yīng)證不包括______。A.痔瘡手術(shù)后B.肛門有傷口C.外陰腫大D.肛門周圍炎癥E.女性月經(jīng)期20.女性,30歲,活動后心悸氣促10年,時伴有夜不能平臥,咳嗽咯血。心電圖右室大,心房纖顫,臉、口唇微紺。首先應(yīng)考慮______。A.支氣管擴(kuò)張癥B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C.支氣管肺癌D.心肌病21.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因為食管缺乏______。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層22.促胃液素的生理作用有
A.刺激胃黏膜細(xì)胞增生B.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸C.抑制主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌E.刺激幽門與回盲括約肌收縮A
B
C
D
E
23.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是______。A.脊椎結(jié)核并截癱B.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能D.有明顯死骨E.膿腫形成24.下述哪項X線特性與放射診療無關(guān)?______A.穿透效應(yīng)B.光學(xué)特性C.生物效應(yīng)D.感光效應(yīng)25.腰椎旁交感神經(jīng)阻滯的一個危險的并發(fā)癥是
A.腹膜內(nèi)麻醉B.周圍神經(jīng)阻滯C.腹膜后出血D.低血壓E.高血壓26.新生兒溶血病最常見的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正確27.在進(jìn)行腸道手術(shù)前,需行大量不保留灌腸,下列操作不正確的是______A.病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,暴露臀部B.筒內(nèi)液面距肛門約40~60cmC.肛管插入直腸約7~10cmD.灌腸完畢,囑病人盡量保持10~15分鐘再排便E.如病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈速、心慌時,應(yīng)立即停止灌腸28.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,錯誤的是______A.體格發(fā)育落后B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能發(fā)育差29.下列選項中,不屬于四診內(nèi)容的是______A.望B.聞C.觸D.問E.切30.腸道鋇劑檢查于回盲部出現(xiàn)“跳躍征”應(yīng)考慮哪種疾病______A.腸癌B.闌尾炎C.克隆氏病D.腸結(jié)核E.腸梗阻31.下列哪種脈象提示痰飲、食積?______A.滑脈B.洪脈C.數(shù)脈D.實脈32.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是______。A.不傷害原則B.有利原則C.平等原則D.尊重原則33.急性腦中風(fēng)影像診斷宜選擇______A.顱骨平片B.腦室造影C.血管造影D.CT掃描E.超聲成像34.急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物是______。A.肌鈣蛋白B.甲胎蛋白C.膽堿酯酶D.磷酸果糖酶35.屬于腎上腺素受體激動藥的是
。A.鹽酸多巴胺B.鹽酸克侖特羅C.鹽酸普萘洛爾D.依那普利E.對氨基水楊酸鈉A
B
C
D
E
36.收益是評價篩檢效果的主要指標(biāo)之一,以下哪種方法不能改善篩檢試驗的收益______。A.采用全人群普查的方法B.選擇患病率高的人群開展篩檢試驗C.采用聯(lián)合試驗D.選擇高危人群開展篩檢試驗37.中藥的性能包括______、______、______、______、______。38.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證?______A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松39.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌主要也是最重要的診斷方法。40.在肝主疏泄的各種作用中,最根本的是
A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢氣機D.調(diào)節(jié)血量E.疏通水道41.G-菌入血引起中毒癥狀,稱為______。A.敗血癥B.毒血癥C.內(nèi)毒素血癥D.膿毒血癥E.菌血癥42.關(guān)于氧化亞氮麻醉以下哪項錯誤
A.可致彌散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低體內(nèi)密閉空腔內(nèi)的壓力D.對循環(huán)影響小E.凡吸入N2O超過6小時,吸入濃度超過50%,術(shù)中應(yīng)補充VitB243.麻醉學(xué)專業(yè)的主要任務(wù)及范圍包括:______、______、______。44.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均經(jīng)過肝硬化階段而發(fā)生。45.在腦損傷病人的眾多觀察項目中,最為重要的是______。A.瞳孔觀察B.意識觀察C.脈搏觀察D.神經(jīng)系統(tǒng)體征觀察46.二十國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人會議以討論全球重大政治熱點問題為主,為推動世界和平穩(wěn)定做貢獻(xiàn)。47.慢性血吸蟲肝病最常見的特征性CT表現(xiàn)是______A.肝硬化和門脈高壓B.肝臟廣泛的線樣鈣化C.合并肝占位D.門靜脈系統(tǒng)鈣化E.肝內(nèi)匯管區(qū)低密度灶及中心血管影48.氯丙嗪的主要作用是______和______作用,同時具有______作用以及影響自主神經(jīng)和內(nèi)分泌的作用。49.下列哪一項不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則?______A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C.服用呋塞米利尿時應(yīng)補充氯化鉀D.腹水減退后,仍需限制鈉的攝入E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解50.WHO提出健康的定義是______。A.具有強健的體質(zhì)B.具有良好的社會適應(yīng)能力C.具有完好的身體、心理和社會適應(yīng)能力D.具有完整的身體和心理健康狀態(tài)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABC[解析]局麻藥導(dǎo)致毒性反應(yīng)的常見原因有以下幾個方面。①一次用量超過患者的耐受量;②誤注入血管內(nèi);③注射部位血液供應(yīng)豐富,吸收增快;④患者全身情況差,對局麻藥物耐受能力降低等。2.參考答案:D[解析]扁骨呈板狀。主要構(gòu)成顱臟、胸腔和盆腔的壁,對腔內(nèi)器官有保護(hù)作用,如顱蓋骨、胸骨、肋骨等。3.參考答案:C[解析]幽門梗阻的典型特征是嘔吐物含發(fā)酵酸性宿食。4.參考答案:AD[解析]脾腎陽虛可見五更泄瀉、下利清谷等,B、C項為實證。5.參考答案:A[解析]機械性或外傷性露髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙,可在接近牙髓的牙本質(zhì)表面或已暴露的牙髓創(chuàng)面上覆蓋能使牙髓組織恢復(fù)的制劑,以保護(hù)牙髓,消除病變。6.參考答案:D[解析]碳酸鋰為抗躁狂癥藥物,主要用于治療躁狂癥。7.參考答案:B[解析]治療作用指符合用藥目的的作用。副作用也稱為副反應(yīng),指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的與治療日的無關(guān)的藥理作用。副作用常為一過性的,隨治療作用的消失而消失,但是有時候也可引起后遺癥。8.參考答案:D9.參考答案:CDE[解析]肺氣郁痹:每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)病突然,呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,喉中痰鳴不著,喘后如常人,或失眠、心悸、平素常多憂思抑郁,苔薄,脈弦。10.參考答案:D[解析]牙內(nèi)吸收是牙髓組織變性成為炎性肉芽組織,產(chǎn)生破骨細(xì)胞,使牙體從內(nèi)部開始吸收,不僅可以吸收牙本質(zhì),還可吸收牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì),嚴(yán)重的可造成病理性牙折,其原因不明,但多發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙、正畸牙和經(jīng)過活髓切斷術(shù)或蓋髓術(shù)治療的牙。11.參考答案:B[解析]磁共振胰膽管造影:是臨床常用的磁共振水成像技術(shù)之一,能清晰顯示膽道系統(tǒng)的形態(tài)特征,無創(chuàng)傷性、無放射線、無對比劑過敏,簡單易行,臨床診斷準(zhǔn)確性高。成為胰膽系疾病,特別是梗阻性黃疸診斷與鑒別診斷的重要手段。膽道梗阻是MRCP的主要適應(yīng)證,因為它能明確有無梗阻的存在,梗阻的部位及原因。12.參考答案:D[解析]戴義齒時若就位困難的原因很多。如卡環(huán)臂過緊,多因制作卡環(huán)時磨損了模型所致,可稍使之放松;如因卡環(huán)體堅硬部分進(jìn)入倒凹區(qū),不能磨改卡環(huán),只能磨改與卡環(huán)體相應(yīng)部位的基牙;若基托進(jìn)入倒凹區(qū),致使義齒不能戴入,可用紅藍(lán)咬合紙進(jìn)行檢查,確定出阻礙部位。取出義齒,用金剛鉆或小輪狀石磨除阻礙處的著色點,即可磨去進(jìn)入倒凹區(qū)的塑料基托。經(jīng)反復(fù)戴入和調(diào)改,直到完全就位。但每次調(diào)改不能過多,以免使義齒與基牙間形成間隙,而造成嵌塞食物。13.參考答案:D[解析]EDTA影響血小板聚集,不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗。14.參考答案:D[解析]枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中生命體征變化較早,意識障礙出現(xiàn)較晚。小腦幕切跡疝表現(xiàn)在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙。所以D選項正確。15.參考答案:C[解析]坐骨位于髖骨的后下部,可分為坐骨體及坐骨支兩部分。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部和小骨盆的側(cè)壁。坐骨體的后緣有一向后伸出的三角形骨突,叫作坐骨棘。16.參考答案:B[解析]五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰從革,水曰潤下。17.參考答案:D[解析]抗利尿激素與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的V2受體結(jié)合后,激活膜內(nèi)的腺甘酸環(huán)化酶,使上皮細(xì)胞中cAMP的生成增加;cAMP生成增加激活上皮細(xì)胞中的蛋白激酶,蛋白激酶的激活,使位于管腔膜附近的含有水通道的小泡鑲嵌在管腔膜上,增加管腔膜上的水通道,從而增加水的通透性。當(dāng)抗利尿激素缺乏時,管腔膜上的水通道可在細(xì)胞膜的衣被凹陷處集中,后者形成吞飲小泡進(jìn)入胞漿,稱為內(nèi)移。因此,管腔膜上的水通道消失,對水就不通透。這些含水通道的小泡鑲嵌在管腔膜或從管腔膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),就可調(diào)節(jié)管腔內(nèi)膜對水的通透性?;鶄?cè)膜則對水可自由通過,因此,水通過管腔膜進(jìn)入細(xì)胞后自由通過基側(cè)膜進(jìn)入毛細(xì)血管而被重吸收。故大量飲清水后,血液稀釋,晶體滲透壓降低,抗利尿素分泌減少,腎小管、集合管對水的重吸收減少,結(jié)果排出大量低滲尿,將體內(nèi)多余的水排出體外,此現(xiàn)象稱水利尿。18.參考答案:A19.參考答案:E[解析]女性患者月經(jīng)期、妊娠末期、產(chǎn)后2周內(nèi)及陰道出血、盆腔器官有炎癥時,不宜坐浴,以免引起感染。20.參考答案:B[解析]二尖瓣狹窄會導(dǎo)致左房肥大、肺靜脈高壓、肺淤血、肺動脈高壓、右心室肥大。該題題干中有表現(xiàn)出右心室大,肺淤血和缺氧指征且病史較長,考慮風(fēng)心病。21.參考答案:D[解析]食管的解剖結(jié)構(gòu)包括黏膜層、黏膜下層、肌層和外膜層。食管無漿膜層,是術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的因素之一。22.參考答案:ABD[解析]促胃液素的生理作用包括:刺激胃酸的分泌,促進(jìn)胃運動;刺激胰酶分泌;促進(jìn)膽汁分泌;促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞的增生和修復(fù)。23.參考答案:B[解析]手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要是行病灶清除術(shù),其適應(yīng)證:①經(jīng)保守治療效果不佳,病變?nèi)杂羞M(jìn)展;②有明顯的死骨及較大膿腫形成;③竇道流膿經(jīng)久不愈;④脊柱結(jié)核有脊柱不穩(wěn)定、脊髓馬尾神經(jīng)受壓或嚴(yán)重后凸畸形等。手術(shù)禁忌證:①伴有其他臟器活動期結(jié)核者;②病情危重,全身狀態(tài)差者;③合并有其他疾病,難以耐受手術(shù)者。24.參考答案:B[解析]光學(xué)特性與放射診療無關(guān)。25.參考答案:C[解析]腰交感神經(jīng)節(jié)位于腰椎椎體前側(cè)面,腰大肌及其筋膜前左側(cè)神經(jīng)節(jié)在腹主動脈后,右側(cè)在下腔靜脈后方。腰椎旁交感神經(jīng)阻滯時,損傷鄰近大血管引起局部血腫。腹膜后出血是一個較危險并發(fā)癥。26.參考答案:B[解析]新生兒溶血病是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中,以ABO血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。27.參考答案:D[解析]應(yīng)囑其盡量保留5~10分鐘再排便。28.參考答案:B[解析]散發(fā)性甲狀腺功能減低癥多數(shù)患兒常在出生半年后出現(xiàn)典型癥狀:①特殊面容和體態(tài):頭大、頸短,皮膚粗糙、面色蒼黃,毛發(fā)稀疏、無光澤,面部黏液水腫,眼距寬,鼻梁低平,唇厚,舌大而寬厚,常伸出口外。上部量/下部量>1.5。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:智能發(fā)育低下,表情呆板。③生理功能低下:對周同事物反應(yīng)少,嗜睡,納差。29.參考答案:C[解析]四診包括:望診,觀察病人的神、色、形、態(tài),身體局部及分泌物、排泄物的外觀變化;聞診,辨別病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音;身體、排泄物、分泌物的氣味;問診,有目的地詢問現(xiàn)癥、病因、病程、病史、診療經(jīng)過、生活習(xí)慣、外在環(huán)境等;切診,用手切脈和觸按病人身體有關(guān)部位。30.參考答案:D[解析]潰瘍型腸結(jié)核由于炎癥與潰瘍的刺激,鋇劑通過時激惹征象明顯,表現(xiàn)為鋇劑排空加快,無鋇劑或僅有極少鋇劑存留,而病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好,猶如跳躍一段腸管,故有“跳躍征”之稱。31.參考答案:A[解析]滑脈提示:痰濕、食積、實熱、青壯年、孕婦。32.參考答案:C[解析]醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。33.參考答案:D[解析]CT檢查安全而迅速,已成為顱腦外傷和腦血管病的首選檢查。34.參考答案:A[解析]肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死的敏感標(biāo)志物。肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時后升高,cTnI于11~24小時達(dá)高峰,7~10天降至正常;cTnT于24~48小時達(dá)高峰,10~14天降至正常。35.參考答案:AB腎上腺素受體激動藥主要有:腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、沙丁胺醇、克侖特羅、麻黃堿、偽麻黃堿、間羥胺、甲氧明、美芬丁胺等,該類藥物性質(zhì)穩(wěn)定。36.參考答案:A[解析]提高篩檢試驗收益的方法包括:①選擇患病率高的人群開展篩檢試驗;②選用高靈敏度的篩檢試驗;③采用聯(lián)合試驗。全人群普查不會提高篩檢試驗的收益,而且會花費大量的資金和人力。37.參考答案:四氣五味升降浮沉歸經(jīng)毒性38.參考答案:D[解析]糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證包括:重大精神?。伙@性糖尿??;骨質(zhì)疏松;高血壓;重度青光眼;妊娠第一期;未控制嚴(yán)重感染;皮質(zhì)醇增多血癥;嚴(yán)重低鉀血癥;活動性潰瘍?;顒有苑谓Y(jié)核為相對禁忌證。39.參考答案:A[解析]AFP檢測是發(fā)現(xiàn)和診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要手段,迄今為止診斷原發(fā)性肝癌最靈敏的指標(biāo),其靈敏度和特異性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過CT、同位素掃描、超聲檢查和血清酶學(xué)檢查。40.參考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機,進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運
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