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第2頁,共2頁建筑安裝工程險(xiǎn)投保單(合同、協(xié)議書范本)甲方:乙方:簽訂日期:建筑安裝工程險(xiǎn)投保單
中國(guó)人民保險(xiǎn)*司分公司
建筑.安裝工程險(xiǎn)投保單
本投保單由投保人如實(shí)和盡可能詳盡地填寫并簽字后作為向本公司投保建筑、
安裝工程險(xiǎn)的依據(jù)。本投保單為該工程保單的組成部分。
本投保單在未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意或未簽發(fā)保險(xiǎn)單之前不發(fā)生保險(xiǎn)效力。
投保人:__________地址____________
聯(lián)系人:__________電話____________
┌───────────────┬─────────┬────────┐
│工程關(guān)系方│名稱和地址│是否被保險(xiǎn)人│
├───────────────┼─────────┼────────┤
│所有人│││
├───────────────┼─────────┼────────┤
│承包人及其承包能力〔級(jí)、類〕│││
├───────────────┼─────────┼────────┤
│轉(zhuǎn)包人及其承包能力〔級(jí)、類〕│││
├───────────────┼─────────┼────────┤
│其它關(guān)系方│││
├───────────────┴─────────┴────────┤
│工程名稱和地址│
├──────────────────────────────────┤
│工程期限│
├───────────────┬──────────────────┤
│首批被保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)至工地日期│年月日│
├───────────────┼──────────────────┤
│建筑、安裝工程期限│自年月日至年月日│
├───────────────┴──────────────────┤
│保險(xiǎn)項(xiàng)目和保險(xiǎn)金額│
├────────────────┬────┬───┬───┬────┤
│保險(xiǎn)項(xiàng)目│保險(xiǎn)金額│費(fèi)率‰│免
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