隨堂測試：項目2健康資料的采集附有答案

隨堂測試：項目2健康資料的采集[復(fù)制]1．健康資料的主要來源是（）[單選題]*A．被評估者(正確答案)B．患者的親友C．發(fā)病或受傷的目擊者D．各種健康或病歷記錄E．其他衛(wèi)生保健人員2．主觀資料主要是指（）[單選題]*A．患者的主訴(正確答案)B．醫(yī)生的判斷C．護士的判斷D．陪護人員的訴說E．家人的訴說3．最準確、最可靠的健康資料來源是（）[單選題]*A．家人B．醫(yī)生C．護士D．患者本人(正確答案)E．病友4．會談時最先要向被評估者（）[單選題]*A．身體評估B．開放性提問C．保密承諾D．表示同情和關(guān)愛E．作自我介紹(正確答案)5．可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語的是（）[單選題]*A．與患者交談時B．客觀資料記錄(正確答案)C．詢問患者家屬時D．主觀資料記錄E．以上均可6．下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）[單選題]*A．青霉素過敏史B．過去手術(shù)、外傷情況C．病后檢查及治療情況(正確答案)D．婚姻、生育情況E．家庭遺傳病情況7．患者入院后，責(zé)任護士對其進行健康評估，其資料收集方法不妥的是（）[單選題]*A．通過與家屬交談獲得患者某些信息B．通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料C．通過與患者交談獲得其健康資料D．通過醫(yī)生病歷獲得可靠的體查資料(正確答案)E．通過身體評估獲得患者的查體資料8．評估時最基本、最重要的收集客觀資料的方法是（）[單選題]*A．閱讀門診病歷及有關(guān)檢查資料B．閱讀住院病歷C．觀察D．會談E．護理體檢(正確答案)9．下列護理評估資料的記錄，記述不當(dāng)?shù)囊豁検牵ǎ單選題]*A．今晨患者訴昨晚整夜都未能入睡B．近日來患者食欲尚可C．今晨患者嘔吐1次咖啡樣胃內(nèi)容物約100mlD．患者便秘已3日E．今晨患者訴心慌，測脈搏102次/分，脈律不齊，有脈搏短絀(正確答案)10．關(guān)于會談，下列錯誤的是（）[單選題]*A．會談是采集健康史的重要手段B．會談一般從主訴開始，有目的、有序地進行C．會談要全面，重?；颊吒鼞?yīng)詳細詢問后再處理(正確答案)D．會談中應(yīng)注意與患者的非語言溝通E．會談過程中要注意資料的核實11．在采集病史過程中，下列提問不妥的是（）[單選題]*A．您病了多長時間了？B．您感到哪兒不舒服？C．您的糞便發(fā)黑嗎？(正確答案)D．您一般在什么時候發(fā)熱？E．您嘔吐時是怎樣吐的?12．下列屬于客觀資料的是（）[單選題]*A．頭痛B．關(guān)節(jié)酸痛C．腹瀉D．肝臟腫大(正確答案)E．惡心13．下列屬于主觀資料的是（）[單選題]*A．肝臟腫大B．肝功能異常C．蜘蛛痣D．頭痛(正確答案)E．以上都不是14．健康史的主體部分是（）[單選題]*A．一般資料B．主訴C．現(xiàn)病史(正確答案)D．功能健康型態(tài)E．既往史15．健康史采集過程中，有關(guān)腹痛的提問正確的是（）[單選題]*A．您腹痛是在右上腹嗎？B．您腹痛時右肩也痛嗎？C．您是什么時候感到腹痛的？(正確答案)D．您腹痛是一陣一陣加重嗎？E．您每次腹痛前都有進食油膩食物情況嗎？16．以下健康史采集過程中，不正確的提問語言是（）[單選題]*A．您這次發(fā)病感到最痛苦的不適是什么？B．您近來食欲如何？C．您的牙齒能咬開堅硬的果殼嗎？D．您活動后感到心悸嗎？(正確答案)E．您有沒有藥物過敏情況？17．有關(guān)會談的方法，下列正確的是（）[單選題]*A．您頭痛發(fā)作時有惡心、嘔吐嗎？B．您上腹部疼痛時向右肩放射嗎？C．您胸痛時還有別的不舒服嗎？(正確答案)D．您是不是下午發(fā)熱？E．您有里急后重嗎？18．關(guān)于身體評估的注意事項，正確的是（）[單選題]*A．必須用屏風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場B．檢查臥位患者時應(yīng)站立于患者的右側(cè)(正確答案)C．對危重患者應(yīng)詳細地詢問和體檢D．一般僅在患者入院時進行E．視診黃疸、輕度發(fā)紺和皮疹應(yīng)在燈光下進行19．叩診呈過清音見于（）[單選題]*A．肺氣腫(正確答案)B.胸腔積液C．氣胸D．正常肺組織E．胃泡區(qū)叩診音20．心、肝被肺的邊緣所覆蓋的部分叩診音為（）[單選題]*A．濁音(正確答案)B．鼓音C．過清音D．清音E．實音21．下列聽診方法的描述不正確的是（）[單選題]*A．環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖B．聽診時要充分暴露檢查部位C．聽診器聽件不應(yīng)緊貼檢查部位以免產(chǎn)生磨擦音(正確答案)D．必要時可在患者活動、深吸氣或屏氣時聽診E．有時可不用聽診器直接聽診22．糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣呈（）[單選題]*A．刺激性蒜味B．爛蘋果味(正確答案)C．氨味D．腥臭味E．惡臭23．關(guān)于觸診的描述，以下正確的是（）[單選題]*A．僅用于腹部評估B．以手掌和手背皮膚最為敏感C．使用范圍很廣，可遍及全身各部，尤以胸部最重要D．多用指腹和掌指關(guān)節(jié)部掌面的皮膚(正確答案)E．作下腹部觸診時，不需要囑患者排尿24.適合用淺部觸診法的評估內(nèi)容是（）[單選題]*A．闌尾壓痛點B．腹部壓痛及腹肌緊張度(正確答案)C．腹部反跳痛D．膽囊壓痛點E．肝、脾觸診25.有關(guān)間接叩診方法，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A．右手指自然彎曲，以中指指端叩擊左手中指第二指骨的前端，叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直B．叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動為主C．叩擊后右手應(yīng)立即抬起D．確定心、肝的相對濁音界應(yīng)輕叩E．確定心、肝的絕對濁音界應(yīng)重叩(正確答案)26．正常的肺部叩診音為（）[單選題]*A．清音(正確答案)B．濁音C．實音D．鼓音E．過清音27．關(guān)于身體評估的注意事項，下列說法不正確的是（）[單選題]*A．舉止端莊、態(tài)度和藹B．環(huán)境安靜、光線充足C．操作輕柔細致(正確答案)D．一般應(yīng)站立在患者左側(cè)E．被評估部位應(yīng)充分暴露28．腹部評估的主要方法為（）[單選題]*A．視診B．叩診(正確答案)C．聽診D．嗅診E．觸診29．肝臟評估常用的方法是（）[單選題]*A．浮沉觸診法B．雙手觸診法(正確答案)C．深壓觸診法D．沖擊觸診法E．淺表觸診法30．以下有關(guān)叩診的說法不正確的是（）[單選題]*A．應(yīng)充分暴露評估部位B．評估部位的肌肉應(yīng)充分放松C．叩擊方向與叩診部位垂直D．以左手指緊貼叩診部位(正確答案)E．叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的力量叩診31．林先生，29歲。3日前因雨淋、受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，體溫高過39℃，今晨起咯鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛和呼吸困難。據(jù)此簡要病史，最恰當(dāng)?shù)闹髟V是（）[單選題]*A．發(fā)熱、咳嗽3日，伴咯鐵銹色痰、右側(cè)胸痛、呼吸困難1日(正確答案)B．受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯鐵銹色痰，右側(cè)胸痛1日C．畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咯痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難D．3日前雨淋后發(fā)熱、咳嗽，今起咯鐵銹色痰伴右側(cè)胸痛和呼吸困難E．雨淋受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽3日，咯痰、胸痛伴呼吸困難1日32．患者，男，45歲，因患消化性潰瘍住院治療，下列主訴書寫最規(guī)范的是（）[單選題]*A．腹痛伴食欲不振，乏力2天B．節(jié)律性上腹部疼痛，伴反酸3個月，黑糞1天(正確答案)C．腹痛伴低熱2天D．右下腹疼痛伴嘔吐3次E．持續(xù)上腹部悶痛3個月33．護士采集護理病史時，遭到患者的拒絕，該護士應(yīng)該（）[單選題]*A．告訴護士長調(diào)換其他護士去采集B．婉轉(zhuǎn)告訴患者住院一定要采集護理病史，否則您就回家C．問清原因，待這些問題解決后再問護理病史(正確答案)D．向家屬采集護理病史E．過兩天待患者心情好轉(zhuǎn)后采集34．患者，男性，79歲，因患肝癌不能手術(shù)切除，住內(nèi)科病房作化療，他說“我對化療十分害怕”。護士接待該患者時，恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ單選題]*A．所有病人都會害怕，但沒有什么可以怕的B．病已經(jīng)發(fā)生了，有什么可以怕的C．您能不能再多告訴我一些，您對化療害怕什么(正確答案)D．只要您配合治療，就不用害怕E．您這樣的年齡，已經(jīng)沒有什么可怕的了35．患者，女性，45歲，卵巢囊腫，新入院。護士收集資料時，詢問“您是否絕經(jīng)了？”這一提問屬于（）[單選題]*A．直接問題B．主觀問題C．開放式問題D．閉合性問題(正確答案)E．指導(dǎo)性問題36．患者，女，40歲，因腰痛15天，雙下肢水腫3天入院。評估患者時，首先應(yīng)采取的方法是（）[單選題]*A．詢問健康史(正確答案)B．腎臟評估C．尿常規(guī)檢查D．X線檢查E．全身評估37．患者，男，57歲，因咳嗽、咳痰3天入院。問診時應(yīng)重點圍繞（）[單選題]*A．有無發(fā)熱B．有無胸痛C．咳嗽、咳痰的性質(zhì)(正確答案)D．既往史E．用藥史38．患者，女，60歲，近一個月來活動后出現(xiàn)心悸、氣促，應(yīng)重點評估的型態(tài)是（）[單選題]*A．健康感知-健康管理型態(tài)B．活動-運動型態(tài)(正確答案)C．營養(yǎng)-代謝型態(tài)D．