闊筋膜張肌 闊筋膜張肌綜合癥

闊筋膜張肌闊筋膜張肌綜合癥

闊筋膜張肌篇一:闊筋膜張肌與髂脛束

1、解剖結(jié)構(gòu)與功能

闊筋膜張肌位于大腿上部前上外側(cè)，起自骼前上棘，肌腹包于兩層闊筋膜內(nèi)，至大腿上中1/3交界處移行于骼脛束，后者止于脛骨外側(cè)髁Gerdy結(jié)節(jié)。

Gerdytubercle髂脛束止點(diǎn)

Gerdy結(jié)節(jié)是以法國(guó)醫(yī)生PierreNicolasGerdy(皮埃爾格爾蒂)(1797–1856)命名，指脛骨外側(cè)的結(jié)節(jié)，是髂脛束的止點(diǎn)。

2、闊筋膜張肌的功能

闊筋膜張肌是位于大腿外側(cè)的一塊肌肉，其肌腹相對(duì)較小，肌腱相對(duì)較長(zhǎng)，它的功能是使髖外展、屈髖和髖內(nèi)旋，并且有穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)外側(cè)的功能。

人體直立時(shí),重力線經(jīng)髖關(guān)節(jié)之后,借關(guān)節(jié)囊和韌帶即能保持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。而當(dāng)重心移位時(shí),闊筋膜張肌可能通過瞬時(shí)的快速收縮和反饋,在髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)過程中常常協(xié)調(diào)大腿各肌群的肌力,重新維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和身體平衡。因此我們認(rèn)為闊筋膜張肌的主要功能體現(xiàn)于:在靜力和動(dòng)力狀態(tài)下通過短時(shí)的收縮幫助維持身體平衡。

3、闊筋膜張肌的小伙伴

同樣鏈接骨盆和小腿的小肌肉還有縫匠肌和股薄肌，此二肌的肌重和生理橫切面積均極微小，與闊筋膜張肌相像。學(xué)者Last曾提出很有意義的疑問：髖、膝關(guān)節(jié)已有很強(qiáng)的屈肌，為何還要如此力弱的縫匠肌?又有強(qiáng)有力的內(nèi)收肌，為何還有如此力弱的股薄肌?他認(rèn)為縫匠肌、股薄肌和闊筋膜張肌共同從脛骨上行，可能是固定骨盆的吊索。我們的假設(shè)是：闊筋膜張肌、縫匠肌和股薄肌共同構(gòu)成三條敏感的運(yùn)動(dòng)檢測(cè)帶，分別掌握臀肌群、大腿前群和大腿內(nèi)側(cè)肌群的活動(dòng)，其共同功能是在靜力和動(dòng)力狀態(tài)下維持身體平衡。

4、闊筋膜張肌攣縮

病因：我們?cè)谡玖⒌臅r(shí)候，闊筋膜張肌會(huì)收縮，約束大腿外側(cè)的肌肉，增加他們的緊急度和收縮力，還能起到固定膝關(guān)節(jié)維持站立姿態(tài)的作用。由于大腿部位的肌肉體積大、力氣足、活動(dòng)頻繁，所以使闊筋膜張肌張力增大，產(chǎn)生摩擦的機(jī)會(huì)增多，再加上它所處的部位表淺，也簡(jiǎn)單受到外界的風(fēng)寒濕和外傷等的影響，進(jìn)而發(fā)生病變。

癥狀：一般癥狀是臀部痛苦或者髖外側(cè)痛，走路抬腿時(shí)感覺髖部明顯痛苦，不敢單腿著地負(fù)重。攣縮狀況相對(duì)嚴(yán)峻、時(shí)間較長(zhǎng)的時(shí)候，髖前外方會(huì)有麻木感，痛苦經(jīng)常沿著大腿外側(cè)放射到膝蓋部位。假如發(fā)生髂脛束攣縮變性，則會(huì)在伸屈髖關(guān)節(jié)時(shí)與股骨粗隆相絆產(chǎn)生彈響，形成“彈響髖”。

手法松解：假如闊筋膜張肌攣縮的狀況不是特別嚴(yán)峻，可以用下面的方法進(jìn)行自我康復(fù)：用同一側(cè)手的食指和中指按住髂骨前方的髂前上棘處，往后下方一橫掌處用拇指按壓，會(huì)產(chǎn)生明顯痛苦。這個(gè)痛點(diǎn)便是主要的治療點(diǎn)。除此處外，從今點(diǎn)沿闊筋膜向下，至髂脛束，或許還能找到相應(yīng)的痛點(diǎn)，有的在內(nèi)側(cè)的縫匠肌處也會(huì)有痛苦，這些部位，也是治療點(diǎn)。

對(duì)于闊筋膜張肌、髂脛束嚴(yán)峻緊急的患者，行針刀、銀質(zhì)針進(jìn)行松解治療，效果明顯。

闊筋膜張肌篇二:闊筋膜張肌、縫匠肌解剖淺談，以及對(duì)關(guān)節(jié)的影響

嗨嘍，大家好，這里是KI健身，最近消失發(fā)文中圖片不清楚的問題，這個(gè)我也很無(wú)奈啊，明明下載的高清步卒大圖，咋傳上去就成那樣了。后面的文章中我盡量想想方法，多謝大家的支持啊。今日要跟大家聊的肌肉就厲害啦，主要跟大家說下闊筋膜張肌和縫匠肌的運(yùn)動(dòng)學(xué)解剖，以及它倆常引起的關(guān)節(jié)問題。首先說說闊筋膜張?。嚎梢钥匆谎坶熃钅埣≡谏眢w上的位置啊，它位于大腿前外側(cè)，包在闊筋膜鞘里面，向下就是髂脛束，在運(yùn)動(dòng)解剖上可以理解成它們是一體的。我見過的會(huì)員當(dāng)中，尤其是男性，大多數(shù)闊筋膜張肌都是緊急的?！鞍ィ俏环咐У耐瑢W(xué)，你上來一下，我給你放松一下髂脛束?！辈还茉谌魏闻嘤?xùn)中，這句話都能讓人瞬間糊涂。真真的就跟上刑一樣，尤其對(duì)于我這種喜愛舉鐵，不喜愛有氧和拉伸的教練來說，那種酸疼，回味無(wú)窮啊。這也就更說明白，多數(shù)人闊筋膜張肌的緊急程度，不信？來，你上來！你要是不上來，那我就上去了！讓我們一起了解一下這塊肌肉：闊筋膜張肌起點(diǎn)是髂前上棘，移行于髂脛束止于脛骨外側(cè)髁。整體的位置呢差不多就是從骨盆的前面，長(zhǎng)到膝蓋下方側(cè)面。理解了它的走勢(shì)就比較簡(jiǎn)單分析功能了。近固定的時(shí)候可以使大腿在髖關(guān)節(jié)屈和內(nèi)旋，還可以使髂脛束緊急。除了這些，上它可以幫助臀中肌和臀小肌穩(wěn)定骨盆，下可以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。瞅瞅，都瞅瞅，這是什么精神。甘于奉獻(xiàn)，悄悄無(wú)聞，就像KI一樣的狡猾孩子板正人兒。大家都要明白這樣一個(gè)道理，越是狡猾人，爆發(fā)的時(shí)候越危急，闊筋膜張肌就是這樣，負(fù)責(zé)穩(wěn)定，那出問題的時(shí)候就不穩(wěn)定了，最簡(jiǎn)單受損害的就是我們可憐的膝關(guān)節(jié)。再介紹它引起的問題之前，請(qǐng)讓我隆重的為大家介紹一下另外一個(gè)兄弟，縫匠肌縫匠肌位于股四頭肌的前面內(nèi)側(cè)，是全身最長(zhǎng)……的肌肉之一。起點(diǎn)是髂前上棘，止點(diǎn)是脛骨粗隆內(nèi)側(cè)面。股四頭肌止點(diǎn)是脛骨粗隆，縫匠肌止點(diǎn)是和它挨著的。近固定時(shí)可以使大腿屈和外旋，使小腿屈和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時(shí)兩側(cè)收縮可以使骨盆前傾。長(zhǎng)歸長(zhǎng)，但是人家不傲慢，不得瑟，不嗶嗶。悄悄的維持著骨盆和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，這是什么精神？這是和闊筋膜張肌一樣的精神。所以兩塊肌肉要一起分析一下：這張圖可能不是很清楚啊，主要是看走向。外側(cè)的是闊筋膜張肌內(nèi)側(cè)的是縫匠肌，他們都是起自髂前上棘，一個(gè)是止于脛骨外側(cè)，一個(gè)止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)，一外一內(nèi)，看到這，你會(huì)想到什么？那位舉手的同學(xué)，你說一下。“想到，他們悄悄奉獻(xiàn)的精神！”（虔誠(chéng)臉）“滾出去！”大家可以聯(lián)想一下腘繩肌啊，除了股二頭肌的短頭，另外幾個(gè)都是起自坐骨結(jié)節(jié)，止點(diǎn)也是一個(gè)（股二頭肌）在外，一個(gè)（半腱半膜肌）在內(nèi)。這點(diǎn)跟闊筋膜張肌和縫匠肌是特別相像的，不同點(diǎn)在于，腘繩肌止于膝關(guān)節(jié)后下方的內(nèi)外側(cè)，闊筋膜張肌和縫匠肌是略微靠前的，這樣就從四個(gè)角度穩(wěn)定了膝關(guān)節(jié)。俗話說“大海航行靠舵手，拒絕網(wǎng)購(gòu)要剁手。”啊，不是，是關(guān)節(jié)穩(wěn)定靠肌肉。當(dāng)然關(guān)節(jié)的穩(wěn)定不能只靠肌肉，還有韌帶、滑液等等各方面的協(xié)作，不過肌肉往往就是問題的源點(diǎn)。假如闊筋膜張肌長(zhǎng)時(shí)間過度緊急的話，就會(huì)導(dǎo)致股骨和脛骨外側(cè)空間變小，長(zhǎng)此以往外側(cè)的半月板就會(huì)受到磨損。有一種比較常見的體型問題就是X型腿：大家千萬(wàn)記住，闊筋膜張肌長(zhǎng)期緊急可能會(huì)引起X型腿，但是X型腿不肯定就是由于闊筋膜張肌引起的，它可能是兇手之一，也可能只是個(gè)參加者，甚至是受害者～還有就是，即使你的腿型是O型腿，也不代表你的闊筋膜張肌就是松弛的，同樣會(huì)有緊急的狀況消失。縫匠肌的問題與闊筋膜張肌相像，影響到膝關(guān)節(jié)的位置在內(nèi)側(cè)的前方。還有一點(diǎn)就是縫匠肌對(duì)骨盆前傾有肯定的影響，換一種思路，當(dāng)一個(gè)人骨盆后傾的時(shí)候，縫匠肌就會(huì)被動(dòng)的被拉長(zhǎng)，然后假如縫匠肌很頑強(qiáng)很執(zhí)著的話，就會(huì)帶著脛骨一起走，然后膝關(guān)節(jié)空間又會(huì)變小，半月板又會(huì)受到磨損。讓我們把腦洞開的再大一些連續(xù)往下想，還有可能導(dǎo)致脛骨和腓骨原本高度產(chǎn)生變化，然后，踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緊急，加上本身向里的角度就要大于外側(cè)，所以你就更簡(jiǎn)單向里側(cè)～～～～崴腳。當(dāng)然，這只是特別小的一種可能，蒼蠅不叮無(wú)縫的蛋，常常崴腳的話踝關(guān)節(jié)本身確定也是有問題的，這么說就是為了告知大家，我的腦回路有多大～也是為了讓大家更好的理解相鄰關(guān)節(jié)所以才逆向的給大家推，實(shí)際推斷的話這種思路是錯(cuò)誤的，一般都是從下往上。就好比上學(xué)的時(shí)候，我們逆向的推導(dǎo)出來一個(gè)公式，在做題的時(shí)候用到它，就把它加進(jìn)去。而不是知道一個(gè)公式就硬往題上套，你這樣做考慮過題的感受嗎？而且一個(gè)套……呸呸呸，一個(gè)公式就夠了么？說這么多大家可能會(huì)比較亂?，F(xiàn)在給大家介紹的都是肌肉，當(dāng)肌肉消失問題的時(shí)候，身體會(huì)消失哪些問題，就好比跟大家一起推導(dǎo)公式。但是現(xiàn)實(shí)生活中確定是先消失了問題才去找問題的緣由。而且整個(gè)身體是相連接的，消失問題，要全面思索，這時(shí)候就要依據(jù)問題，選擇公式了。

闊筋膜張肌篇三:解剖|闊筋膜張肌

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解剖部位

位置：闊筋膜張肌扁平而呈長(zhǎng)方形位于臀和大腿外側(cè)，前面是縫匠肌，后面是臀中肌。闊筋膜張肌藏在兩層闊筋膜之間。

起點(diǎn)：起自髂前上棘，在股骨上、中1/3交界處移行于髂脛束，

止點(diǎn)：止于脛骨上端外側(cè)面，有向前牽引大腿和外展作用。臨床意義由于闊筋膜張肌位置表淺，有恒定的血管神經(jīng)分布，竊取后有臀肌等代償，對(duì)功能影響不大，是臨床常選用的肌皮瓣或骼脛束瓣的供體。生理特征闊筋膜張肌的肌力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及臀大肌和股四頭肌。說明闊筋膜張肌在運(yùn)動(dòng)髖關(guān)節(jié)肌中不是肌力的主要供應(yīng)肌。但是闊筋膜張肌能夠進(jìn)行瞬時(shí)的快速收縮。功能闊筋膜張肌的功能在于維持骨盆和髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及在步行中保持運(yùn)動(dòng)的平衡。

近固定的時(shí)候可以使髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)旋，還可以使髂脛束緊急。

此外，上可以幫助臀中肌和臀小肌穩(wěn)定骨盆，下可以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。

我們?cè)谡玖⒌臅r(shí)候，闊筋膜張肌會(huì)收縮，約束大腿外側(cè)