女性生殖內(nèi)分泌

關(guān)于女性生殖內(nèi)分泌第1頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三1.女性一生各階段生理特點胎兒期（fetalperiod）新生兒期(neonatalperiod)兒童期(childhood)青春期(adolescenceorpuberty)性成熟期(sexualmaturity)絕經(jīng)過度期(menopausaltransitionperiod)絕經(jīng)后期(postmenopauseperiod)第2頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三1.1胎兒期

受精-出生

280天性染色體決定性別性腺分化：6w第3頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三第4頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.卵巢周期第5頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三

女性生殖系統(tǒng)是女性身體中的一個重要組成部分具有獨特的生理功能與其他系統(tǒng)的功能密切相關(guān)，且相互影響卵巢=生物鐘！!第6頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三卵泡發(fā)育及儲備時段生殖細(xì)胞名稱數(shù)量（萬枚）胚胎6-8周卵原細(xì)胞60胚胎16-20周卵原細(xì)胞（1/3）初級卵母細(xì)胞（2/3）600-700出生時卵泡200青春期卵泡30一生排卵400-500枚！第7頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三卵巢功能

卵泡發(fā)育、排卵分泌性激素黃體形成和退化產(chǎn)生卵細(xì)胞靶器官周期變化（生殖功能）（內(nèi)分泌功能）第8頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.1大腦皮層-下丘腦-垂體-卵巢-子宮下丘腦垂體GnRHE2、PFSH/LHE2、P第9頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三GnRH相關(guān)藥物

激動劑：達(dá)必佳、達(dá)菲林、諾雷得…

拮抗劑：思則凱第10頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三GnRH相關(guān)藥物

激動劑：達(dá)必佳、達(dá)菲林、諾雷得…

拮抗劑：思則凱第11頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三1.原始卵泡聚集在卵巢皮質(zhì)下稱原始卵泡庫，青春期時庫內(nèi)僅4萬個，不再增加。每個月經(jīng)周期15-20個從庫內(nèi)被動員。卵母細(xì)胞處于第一次減數(shù)分裂前期。第12頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.3卵巢周期性變化第13頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三第14頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三雌、激素合成：兩細(xì)胞～兩促性腺激素學(xué)說

基膜卵泡膜細(xì)胞膽固醇雌激素芳香化酶

雄烯二酮睪酮雄烯二酮睪酮血循環(huán)

基膜卵泡液

FSHLH顆粒細(xì)胞第15頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三排卵后，血液充盈卵泡腔形成血體2.3.3黃體期第16頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三

排卵后P迅速增加，LH峰后第8天達(dá)高峰黃體萎縮發(fā)生在排卵后第11天后，P下降第17頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三黃體萎縮導(dǎo)致E2和PE2和P對垂體FSH的抑制作用解除下丘腦GnRH脈沖分泌,垂體分泌FSH,啟動新的一批卵泡生長（卵泡募集）（新的卵巢周期開始）第18頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三E2、P4相關(guān)藥物補(bǔ)佳樂黃體酮地屈孕酮雪諾同凝膠芬瑪通第19頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.4.女性生殖周期運轉(zhuǎn)機(jī)制第20頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.4.1卵泡期卵泡發(fā)育E2分泌

負(fù)反饋

抑制垂體FSH分泌循環(huán)中FSH

抑制垂體LH分泌循環(huán)中LH緩慢上升第21頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三

2.4.2排卵期排卵前卵泡（成熟卵泡）E2分泌（>200pg/ml）

正反饋

促使垂體釋放LH.FSH

形成排卵前的LH峰

P卵泡排卵+第22頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三2.4.3黃體期

黃體形成孕酮分泌逐漸增加,

排卵后6天左右達(dá)峰值

負(fù)反饋

抑制垂體FSH.LH的合成分泌循環(huán)中LH,FSH

未排卵的卵泡閉鎖第23頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三3.生殖系統(tǒng)激素及作用第24頁，講稿共26頁，2023年5月2日，星期三

卵巢激素的生理作用雌激素孕激素子宮肌肌纖維增大，子宮發(fā)育增大抑制子宮肌應(yīng)激性宮頸粘液分泌，頸管開放抑制粘液分泌，頸口