前列腺癌根治術后知識

前列腺癌根治術后您應該了解的知識、前列腺癌相關知識介紹?前列腺癌：是人類特有的疾病，在歐美是男性最常見的惡性腫瘤之一，在美國前列腺癌發(fā)病率占第1位，死亡率僅次于肺癌。中國、日本、印度等亞洲國家前列腺癌發(fā)病率遠低于歐美，但有增長趨勢。?臨床癥狀：早期無明顯癥狀，可在體檢或前列腺增生的手術標本中發(fā)生；中后期表現為：1.阻塞癥狀可以有排尿困難、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。2.局部浸潤性癥狀膀胱直腸間隙常被最先累及，這個間隙內包括前列腺、精囊、輸精管、輸尿管下端等臟器結構，如腫瘤侵犯并壓迫輸精管會引起患者腰痛以及患者側睪丸疼痛，部分患者還訴說射精疼。3.其他轉移癥狀前列腺癌容易發(fā)生骨轉移，開始可無病狀，也有因骨轉移引起神經壓迫或病理骨折就醫(yī)時始發(fā)現前列腺癌。癖杭藺白誰來拯救男人的前列腺'J球急癖杭藺白誰來拯救男人的前列腺'J球急犀癰I*.■90%移?治療原則：隨訪觀察、經尿道前列腺切除(TURP)、根治性前列腺切除、放射治療、冷凍治療、內分泌治療、綜合治療等。具體治療方案的選擇應根據患者的年齡、全身狀況、各項檢查以及所預測的前列腺癌臨床分期、穿刺活檢標本獲得的腫瘤組織學分級、Gleason評分以及有無盆腔淋巴結轉移灶和遠處轉移灶等因素決定。

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實桑忤治療二、術后一般護理-心電監(jiān)測-吸氧：促進二氧化碳排出；促進組織新陳代謝-飲食：次日半流飲食或遵醫(yī)囑?協助患者翻身-活動：循序漸進，鼓勵盡早下床活動?下肢活動方法：①踝部旋轉活動：建議每天堅持四次，每次做(5-10)分鐘;②踝泵運動：踝關節(jié)跖屈和背伸。-管道護理：傷口引流管護理：觀察顏色、性狀、量；尿管護理：壓迫止血、尿道支撐、引流術后7~10天左右拔除。三、 術后常見并發(fā)癥-出血：脈搏細速，血壓下降；傷口滲血；腹痛、腹脹；面色蒼白；引流液血色深且量大，這些情況提示術后出血。-尿漏：拔除導尿管過早所致，預防方法為妥善固定尿管，保持引流通暢尿管牽引-淋巴漏：術后3d后連續(xù)3d引流量大于50ml，則停負壓引流-尿失禁：發(fā)生率達3%?74%，對策：①盆底肌鍛煉：術后1周開始練習膀胱功能訓練。方法為:選擇平臥位或站立姿勢或坐位，自主收縮恥骨、尾骨周圍的肌肉（會陰及肛門括約?。?，盡量收緊提起肌肉維持10s，然后放松休息10s，以上動作為1次。20-30次為1組，每日3組，持續(xù)3個月；每日至少1次在排尿過程中有意識地放慢排尿速度或中斷尿流數次，②膀胱功能鍛煉：A、建立膀胱訓練的起始排尿間隔時間：開始以0.5?1h為間隔，逐漸延長，最后達到2.5?4h，睡前一般不給予飲水，以減少夜間如廁次數。2周為1個療程；B、選擇合適的間隔飲水量：指導患者保證液體的攝入，說明水分刺激排尿反射的必要性，告知患者按規(guī)定的時間攝取水分，如餐后飲水200ml，兩餐之間飲水300ml，每日總飲水量在2000ml?3000ml。-下肢深靜脈血栓：①原因：前列腺癌患者多為老年人，平時活動量少，并且大多有基礎血管病變或靜脈血淤滯，極易導致下肢靜脈血栓形成。②表現：單側肢體突然腫脹；疼痛；皮膚改變。③預防：穿彈力襪；踝泵運動；踝部旋轉運動，雙下肢腓腸肌按摩。-ED（勃起功能障礙）：配偶關懷很重要；藥物治療：西地那非、他達拉非、伐地那非；負壓勃起裝置；陰莖假體植入；尿道內及海綿體內藥物治療：前列地爾。四、 術后需要注意的問題-飲食規(guī)律，多食新鮮食物，保持大便通暢?避免高脂、高鈣（＞2000mg/d）飲食-避免飲用濃茶、酒精、咖啡等刺激性飲料?減少攝入甜食/控制血糖?戒煙、減肥-避免腹部用力?使用吸水尿墊/儲尿囊?穿深色的褲子?排尿日記?無論何時有尿意，立即去排空膀胱?術后早期運動?避免久坐久站，坐時雙膝勿交叉過久?選擇溫和的運動方式：步行、健身操、太極拳、八段錦等，勿騎自行車?注意休息，術后3個月內避免重體力勞動