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醫(yī)療健康總院分級(jí)診療工作實(shí)施方案背景隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的加劇、醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步、人們對(duì)健康的安全和保障需求的提高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求持續(xù)增長(zhǎng),公立醫(yī)院面臨著患者就診不便、醫(yī)療資源不足、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降等壓力。分級(jí)診療作為實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)、提高服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要系統(tǒng)性改革,已被先后納入國(guó)家醫(yī)改方案和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃等文件,在全國(guó)全面推開。目標(biāo)醫(yī)療健康總院作為本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生管理最高級(jí)別的機(jī)構(gòu),應(yīng)成為推動(dòng)分級(jí)診療深入實(shí)施的引領(lǐng)者和推動(dòng)者:落實(shí)國(guó)家醫(yī)改方案關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)任務(wù)、完善醫(yī)療服務(wù)體系、確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生需求,推動(dòng)社會(huì)和諧穩(wěn)定的建設(shè)。實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)破解難題、健康管理體系健全、藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管更加嚴(yán)格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理更加規(guī)范、全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,有效保障醫(yī)療服務(wù)的可及性和基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。任務(wù)推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略建立全方位多層次健康干預(yù)體系,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)健康扶貧。開展非傳染性疾病、慢性病以及腫瘤等“三大類、一重點(diǎn)”疾病防治工作,實(shí)現(xiàn)全員鍛煉、預(yù)防疾病、提高自我健康管理水平。推動(dòng)分級(jí)診療制度建設(shè)深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè),加強(qiáng)分級(jí)診療制度落實(shí),尤其是提升上級(jí)醫(yī)院服務(wù)水平,推動(dòng)醫(yī)院手術(shù)接診、病人轉(zhuǎn)診率穩(wěn)步提升。開展疑難重癥病人轉(zhuǎn)診路徑建設(shè),實(shí)現(xiàn)一線醫(yī)院能夠組建專家組24小時(shí)在線協(xié)助診斷救治問(wèn)題的機(jī)制。拓展“院內(nèi)就診、家庭觀察、社區(qū)健康管理”分級(jí)診療體系,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在服務(wù)居民健康、做好常見(jiàn)疾病診療以及轉(zhuǎn)診等方面的基礎(chǔ)作用。推進(jìn)藥品供應(yīng)保障機(jī)制建設(shè)借助醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、公立醫(yī)院內(nèi)部藥品招標(biāo)采購(gòu)辦法等多種制度性措施,加強(qiáng)對(duì)藥品的取得、配送、管理與使用監(jiān)管,合理控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。關(guān)注落實(shí)藥物安全制度,確保臨床用藥安全可靠,充分減輕患者用藥成本壓力。推進(jìn)醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制改革完善監(jiān)督管理制度,確保醫(yī)療器械安全質(zhì)量,切實(shí)減輕患者購(gòu)買藥品和器械時(shí)的負(fù)擔(dān)。開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療器械”等新型服務(wù)模式,在線銷售醫(yī)療器械和產(chǎn)品,降低范圍限制和購(gòu)買難度,提高醫(yī)療器械銷售和產(chǎn)品的依賴性和安全性。提高醫(yī)療器械批準(zhǔn)和上市許可的效率和控制準(zhǔn)入門檻,加強(qiáng)企業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。實(shí)施開展健康教育宣傳和培訓(xùn),提高人們對(duì)分級(jí)診療制度的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用水平。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同,深入推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體實(shí)施,搭建互利共贏合作模式。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)硬件設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員配置,建設(shè)先進(jìn)、專業(yè)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和信息共享。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。預(yù)期成果醫(yī)療健康總院成為全區(qū)分級(jí)診療工作推進(jìn)的示范單位,為全區(qū)的分級(jí)診療制度建設(shè)和實(shí)施提供有益的借鑒和經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)療健康總院的醫(yī)療服務(wù)更加規(guī)范、透明、方便,助力打贏健康中國(guó)戰(zhàn)略攻堅(jiān)戰(zhàn)。醫(yī)療健康總院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí),提升醫(yī)療服務(wù)水平,做好人民群眾健康服務(wù)的各項(xiàng)任務(wù)。結(jié)論分級(jí)診療制度不是簡(jiǎn)單的導(dǎo)入與推廣,而是要實(shí)現(xiàn)一整套制度的設(shè)計(jì)、資源的歸集和協(xié)同,只有在各項(xiàng)指標(biāo)真正落地,醫(yī)院能夠真正體現(xiàn)出服務(wù)優(yōu)劣的差異,才能實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療制度的充
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