個人工傷認(rèn)定申請書_第1頁
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文檔簡介

個人工傷認(rèn)定申請書申請人基本信息申請人姓名：張三性別：男出生年月：1990年1月1日身份證號碼：***************單位名稱：某某公司職務(wù)：銷售經(jīng)理工作崗位：銷售部門聯(lián)系方式：138****1234工傷事故基本信息工傷發(fā)生日期：2021年5月1日工傷地點(diǎn)：某某市工傷經(jīng)過：2021年5月1日，本人在公司工作期間，由于銷售任務(wù)繁重，長時間坐在電腦前工作，導(dǎo)致頸部肌肉勞損。經(jīng)過醫(yī)院診斷，確認(rèn)為工作所致頸椎勞損。相關(guān)證明材料請參考以下附件：身份證明材料醫(yī)院診斷證明勞動合同工傷保險證明申請理由我在公司工作期間，由于工作原因患上了頸椎勞損，導(dǎo)致身體受到嚴(yán)重?fù)p害。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，本人現(xiàn)申請進(jìn)行工傷認(rèn)定，并申請享受《工傷保險條例》所規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性工傷補(bǔ)助金等相關(guān)待遇。申請日期及簽字申請日期：2021年5月20日申請人簽字：（簽名）____________________以上內(nèi)容真實無誤，特此申請。申請流程1.填寫本申請書，同時提供有效的身份證明材料、醫(yī)院診斷證明、勞動合同及工傷保險證明等相關(guān)證明材料。2.將相關(guān)證明材料和申請書一起提交給所在公司的人力資源部門，由人力資源部門安排相關(guān)工作人員進(jìn)行審核和審批。3.經(jīng)審批通過后，工傷認(rèn)定部門將進(jìn)行認(rèn)定，并依據(jù)工傷保險條例的規(guī)定，給予相應(yīng)的待遇。4.申請人可在工傷認(rèn)定部門對認(rèn)定結(jié)果進(jìn)行申訴，工傷認(rèn)定部門將依據(jù)有關(guān)規(guī)定對申請進(jìn)行重新審查

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