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文檔簡介

呼吸道感染的細菌呼吸道感染的細菌指經呼吸道傳播,引起呼吸道器官或呼吸道以外器官病變的病原菌包括結核分枝桿菌白喉棒狀桿菌百日咳鮑特菌流感嗜血桿菌嗜肺軍團菌結核分枝桿菌分枝桿菌屬是一類細長微彎的細菌,因繁殖時有分枝生長趨勢而得名。特點1、細胞壁含有大量的脂類2、菌體不易著色,不易脫色,故采用抗酸染色,故又稱抗酸桿菌3、無特殊結構,致病與菌體成分有關,形成慢性肉芽腫性病變4、營養(yǎng)要求高,生長緩慢5、可分為三大類:結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌結核分枝桿菌(結核桿菌)為結核病的病原體生物學性狀形態(tài)染色菌體細長微彎,有分枝,排列不規(guī)則,多單個散在,易發(fā)生L型,抗酸染色陽性■培養(yǎng)特性專性需氧,溫度37℃C,pH偏酸65-68營養(yǎng)要求高,羅氏培養(yǎng)基(蛋黃、甘油、天門冬素、馬鈴薯、無機鹽、孔雀綠等)生長緩慢,18h分裂一次,2-4w形成R型菌落,菜花樣菌落”,乳白色干燥不透明,表面呈顆粒結節(jié),邊緣不整抵抗力強抗干燥,抗酸堿,抗化學消毒劑對濕熱和紫外線敏感對抗結核藥(鏈霉素、異煙肼、利福平等)敏感,但易產生耐藥性變異性結核桿菌多種性狀可發(fā)生變異形態(tài)變異:在異煙肼、溶菌酶等作用下形成L型(多形性菌落變異:RS型變異,性狀典型→不典型,毒力減弱毒力變異:卡介苗:1908年兩位科學家將有毒的牛型分枝桿菌接種在含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中,經13年230代傳代獲得的減毒菌株,即卡介苗(BCG)沿用至今。致病性和免疫性結核桿菌無侵襲性酶,不產生內、外毒素,其致病性主要由于n細菌繁殖引起炎癥n菌體成分代謝產物毒性作用n抗體對菌體成分產生免疫病理損傷致病物質—菌體成分脂質—存在細胞壁,含量與毒力平行(1)索狀因子(糖脂—分枝菌酸+海藻糖)(2)磷脂(3)蠟質D(分枝菌酸+肽糖脂)(4)硫酸腦苷脂作用:引起結核結節(jié),慢性肉芽腫及組織細胞干酪樣壞死等病變■蛋白質有抗原性、本身無毒,如結核菌素蛋白質+蠟質D遲發(fā)型變態(tài)反應組織壞死、全身中毒癥狀結核結節(jié)形成多糖所致疾病傳染源:開放性肺結核病人痰傳播途徑:呼吸道、消化道、皮膚黏膜END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著，就是

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